Rintojen tunnustelu

Rintarauhasen tunnustelu on yksinkertaisin, mutta varsin informatiivinen menetelmä rintojen tutkimiseen, jonka voi suorittaa lääkäri tai nainen itse. Tunnustelun tarkoituksena on havaita ajoissa mahdolliset rintarauhasen sairaudet. Loppujen lopuksi, mitä aikaisemmin patologia havaitaan, sitä optimistisempi on toipumisennuste. Tämä pätee erityisesti kasvaimiin, mukaan lukien rintasyöpä.

Nisäkkäiden tutkiminen ja tunnustelu suoritetaan erittäin huolellisesti ja tarkkaavaisesti. Tunnustelu alkaa ylemmästä sisäisestä neljänneksestä, siirtyen vähitellen ulompaan ylempään neljännekseen ja sitten alempien neljännesten ja nännipihan tutkimiseen.

Jos maitokanavista tulee vuotoa, on kiinnitettävä huomiota niiden väriin, koostumukseen ja määrään. Vuoto on erittäin arvokas biologinen ja diagnostinen materiaali, jota ei voida sivuuttaa.

Jokainen epäilyttävä merkki on arvioitava, ja se on parasta tehdä yhdessä lääkärin kanssa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Nisäkkäiden tutkiminen ja tunnustelu

• Mikä on rintarauhasten tunnustelun perusalgoritmi?

Naista tutkitaan kahdesta asennosta: seisten ja makuulla sohvalla. Rintojen tutkimuksessa kiinnitetään erityistä huomiota epämuodostumien, epäsymmetrian, turvotuksen, punoituksen, hämähäkkisuonten ja ihon vetäytymiskohtien (uimplikaatio) esiintymiseen. Nännin ja nännipihan alue tutkitaan aina arvioiden ihon väriä, vetäytymistä tai kuperuutta ja muita ominaisuuksia. Tämän jälkeen aletaan tunnustella kainaloaluetta, jossa sijaitsevat rintarauhasia lähimpänä olevat imusolmukkeet.

• Mikä on rintojen tunnustelun perustekniikka?

Itsepalpaatiota (itsetutkimusta) tai rintarauhasten lääkärintarkastusta suositellaan harjoiteltavaksi 25-vuotiaasta alkaen. On parempi suorittaa palpaatio kerran kuukaudessa, mieluiten samana kuukautiskierron päivänä (mieluiten kuukautisten 7.-10. päivänä).

Välittömästi ennen toimenpidettä sinun tulee tutkia huolellisesti alusvaatteesi - onko nänneistä vuotoa? Seuraavaksi sinun on tutkittava rauhaset peilin edessä epämuodostumien, epäsymmetrian jne. varalta. Jos kaikki on kunnossa, voit siirtyä tunnusteluun:

• tunnustele huolellisesti rauhasen ihoa ja kudoksia siirtymällä neljänneksestä neljännekseen ja päättyen nännin ja kainaloiden keskiosaan;
• Muista kiinnittää huomiota pienimpiinkin tiivisteisiin, kyhmyihin, kuoppiin, eroosioihin, epäilyttäviin ryppyisiin muodostumiin;
• vasen rauhanen tulee tunnustella oikealla kädellä ja päinvastoin;
• Älä paina kovaa rintakehää - liu'utuksen tulisi olla kevyttä, käden kolmella tai neljällä sormella;
• tunnustelun tulisi kattaa paitsi rintakehä, myös kylkiluut ja rintalastan;
• On suositeltavaa suorittaa tunnustelu käsien ja vartalon eri asennoissa.

Ennen tunnustelua on suositeltavaa voidella käsivarret ja rintakehä ravitsevalla tai hierontavoiteella toimenpiteen mukavuuden lisäämiseksi.

• Miten rintakystan tunnustelu suoritetaan?

Yleisesti tunnustettu tehokas tapa palpoida kystisiä muodostumia on naisen käsien asennon muuttamisen tekniikka. Se koostuu tietyistä vaiheista:

• naisen kädet asetetaan lanteille (tämä on paras asento rintalihasten rentouttamiseen);
• nainen painaa lantiotaan käsillään jännittäen rintalihaksiaan;
• nostaa ojennettuja käsivarsiaan yhteen ylöspäin (navan asennon määrittämiseksi, joka on merkki pahanlaatuisesta rintasyövästä);
• seisoo, nojaa eteenpäin.

Rauhasten tunnustelu suoritetaan käyttämällä kaikkia lueteltuja asentoja. Useimmiten ne mahdollistavat sellaisten ominaisuuksien havaitsemisen, joita ei voida määrittää tavallisella tunnustelulla.

• Miten rintasyöpä havaitaan palpaatiolla?

Visuaalisesti havaitaan nännin siirtymistä, vetäytymistä tai turvotusta, ihon värin ja ulkonäön muutoksia. Tärkeä kriteeri on navan oire – se on painauman esiintyminen elimen kudoksessa, jota pidetään yhtenä infiltratiivisen syövän oireista. Syöpäkasvaimelle on ominaista myös "sitruunankuoren" oire – nämä ovat spesifisiä muutoksia ihossa, joka sijaitsee pahanlaatuisen leesion yläpuolella. Ihon ulkonäkö muistuttaa sitruunan tai appelsiinin kuorta, mikä selittyy syöpämuodostuman aiheuttamalla imusuonien tukkeutumisella.

Palpaatiolla on mahdollista määrittää solmujen, tiheiden alueiden, narujen jne. läsnäolo. Tällaiset tiivisteet ovat usein kivuttomia, niillä on epäsäännölliset ääriviivat, epätasaiset reunat, ne näyttävät olevan sulautuneet lähimpiin kudoksiin. Samanaikaisesti maitokanavista voi esiintyä vuotoa, mikä on myös epäsuotuisa oire.

Pagetin taudin kaltainen sairaus voidaan tunnistaa areola-alueella esiintyvien hilseiden ja kuorien sekä nännin paksuuntumisen perusteella.

• Mitkä ovat merkkejä siitä, että rauhanen on terve?

Terveet rintarauhaset ovat pyöreät ja symmetriset. Rauhaspeitteen päällä oleva iho on puhdas, ilman näkyviä muutoksia. Koostumus on pehmeä ja joustava, ilman paukamia tai kyhmyjä.

Rintarauhaset voivat näyttää erilaiselta kuukautiskiertovaiheen mukaan, mikä usein huolestuttaa monia naisia. On normaalia, jos rinnat välittömästi ennen kuukautisia tai niiden aikana herkistyvät, suurenevat ja nänni muuttuu hieman kivuliaaksi.

Muuten, kipu rintarauhasen tunnustelun aikana viittaa useimmissa tapauksissa hyvänlaatuiseen prosessiin: pahanlaatuisiin kasvaimiin ei yleensä liity kipua. Jos rintarauhanen sattuu tunnustelun aikana, se voi olla merkki utaretulehduksesta, fibrokystisestä mastopatiasta jne.

• Tehdäänkö rintarauhasten tunnustelu synnytyksen jälkeisenä aikana?

Synnytyksen jälkeisen ajan ensimmäisten päivien aikana lääkärin on seurattava äidin vointia. Aluksi seurataan kohdun koostumusta, kokoa ja supistuvuutta, ja erityistä huomiota kiinnitetään valkovuotoon . Jo neljä tuntia synnytyksen jälkeen sekä seuraavien päivien aikana lääkäri määrittää rintarauhasten tilan - ovatko ne valmiita ruokkimaan lasta. Huomiota kiinnitetään rintojen suurenemiseen ja tulehduksen merkkien (punoitus, kohonnut paikallinen lämpötila, kivuliaat rintojen supistukset) puuttumiseen.

Normaalisti raskauden aikana kohonneet estradiolin, progesteronin ja muiden hormonien tasot aiheuttavat rauhaskudoksen kiihtyneen kehityksen. Koko raskauden ajan istukassa tuotetut steroidihormonit estävät imetystä. Synnytyksen lopussa niiden määrä laskee jyrkästi ja prolaktiinin vaikutuksestarintamaito alkaa erittyä. Jos nainen ei imetä tai lapsi ei ime tarvittavaa määrää maitoa, voi kehittyä laktostaasi - maidon kertymistä rintarauhaseen. Tämän tilan tunnustelussa havaitaan voimakkaasti kivuliaita hylkeitä ja ihon lämpötilan nousua rauhasissa. Jos näin tapahtuu, on parempi olla tuhlaamatta aikaa ja kääntyä lääkärin puoleen.

Jos rintarauhasen tunnustelu päättyy epäilyttävän kyhmyn tai kyhmyn havaitsemiseen, älä huolestu heti. On parempi ottaa yhteyttä asiantuntijaan ja käydä läpi tarvittavat tutkimusvaiheet – useimmiten käy ilmi, ettei ole syytä huoleen. On kuitenkin tärkeää muistaa, että oikea-aikainen lääkärikäynti auttaa usein ehkäisemään vakavia terveysongelmia.

[ 7 ], [ 8 ]