Nännin tyhjennys

Rintarauhanen on elin, joka aluksi vastaa ternimaidon ja maidon luonnollisesta erityksestä. Joskus nännin vuoto ei kuitenkaan liity imetykseen, vaan jonkin sairauden kehittymiseen.

Ovatko tällaiset vuodot aina merkki patologiasta, ja milloin sinun pitäisi soittaa hälytys?

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Syyt nännin tyhjennys

Nännien fysiologinen (normaali) vuoto on kaikkien tiedossa - tämä on imetystä eli rintamaidon eritystä raskaana oleville ja imettäville naisille. Joskus tämä ilmiö voi kuitenkin tarkoittaa jonkin patologian kehittymistä.

• Tiehyiden ektasia on alveolaaristen tiehyiden laajentumista, joka liittyy useimmiten ikään liittyviin muutoksiin rauhasissa. Ektasiasta johtuva vuoto on paksua, vihertävänkeltaista tai ruskeaa.
• Papillooma on hyvänlaatuinen kasvain tiehyen sisällä, joka aiheuttaa pientä veristä vuotoa.
• Galaktorrea on maitomaisen nesteen eritystä nännistä, joka ei liity raskauteen ja synnytykseen. Yleensä tämä tila selittyy prolaktiinin, maidoneritystä stimuloivan hormonin, lisääntyneellä tuotannolla. Galaktorrean voivat puolestaan aiheuttaa ehkäisyvalmisteet, hormonaalinen epätasapaino, kilpirauhasen vajaatoiminta ja aivolisäkkeen toimintahäiriö.
• Rintaongelmat voivat myös aiheuttaa verenvuotoa nännistä.
• Tulehdukselliset prosessit rintarauhasessa, joissa on merkkejä märkimisestä, voivat aiheuttaa mädän erittymistä nännistä.
• Hormonitasojen muutokset ja niiden seurauksena mastopatia ovat yleinen vuodon syy.
• Rauhassyöpä on intraduktaalinen karsinooma tai invasiivinen kasvain. Yksi pahanlaatuisen patologian merkeistä on nestemäisen aineen vapautuminen nännistä.

Synnyssä

Rintarauhaset ovat parillisia elimiä, jotka toimivat rauhasten tehtävinä – eli niiden tarkoituksena on erittää eritettä. Mutta eivät aina eivätkä aina. Kaikki tietävät, että rinta on maidon lähde naisilla imetyksen aikana. Jokainen rauhanen koostuu lohkoista ja lobuluksista, jotka on jaettu erityisillä väliseinillä. Jokainen lohko on yhdistetty nänniin maitokanavan kautta, jonka läpi maito virtaa.

Vauvan synnytyksen aikana rauhaskudokset turpoavat, mikä tarkoittaa imetyksen valmiushetkeä.

Imetyksen lisäksi vuotoa voidaan pitää normaalina seuraavissa tapauksissa:

• välittömästi ennen kuukautiskierron ja kuukautisvuotoa;
• seksuaalisen kiihottumisen, rintojen stimulaation ja orgasmin aikana.

Kiihtyneessä tilassa henkilö tuottaa oksitosiini-hormonia, joka aiheuttaa maitotiehyiden supistumisen. Tämän seurauksena voi vapautua useita tippoja kirkasta (!) nestettä. Jos nesteen väri on punainen, musta tai vihreä, tämän pitäisi varoittaa naista: kudoksen tai tiehyen eheys on mahdollisesti vaurioitunut, mikä edistää veren tai märän pääsyä maitotiehyeen ja sieltä poistumista.

[ 4 ], [ 5 ]

Oireet nännin tyhjennys

Nänneistä voi tulla vuotoa painettaessa nännipihaa, mutta useammin erite valuu ulos itsestään.

Erotetun aineen konsistenssi voi olla nestemäinen tai viskoosi.

Väri voi myös vaihdella kirkkaasta, läpikuultavasta, kellertävänvihreästä ja maitomaisesta vuodosta veriseen, ruskeaan ja jopa mustaan.

Useimmiten eritettä esiintyy potilailla 50 vuoden iän jälkeen ja nuorella iällä - paljon harvemmin. Rintasairauksien kehittymisen riski kasvaa iän myötä, samoin kuin raskauksien, aborttien ja imetysjaksojen määrän myötä.

Kun vuotoa ilmenee, on erityisen huolellisesti määritettävä ilmestyneen eritteen määrä, väri ja haju. Nämä merkit voivat viitata tietyn patologian kehittymiseen, jota on hoidettava odottamatta negatiivisten seurausten ilmenemistä.

• Valkoista vuotoa nänneistä esiintyy normaalisti imetyksen aikana ja se on rintamaitoa. Toisissa tilanteissa se voi olla merkki galaktorreasta - prolaktiinihormonin liikatuotannosta, joka varmistaa maidontuotannon.
• Nänneistä tulevaa keltaista vuotoa havaitaan myös galaktorreassa, erityisesti jos patologian aiheuttaa riittämätön maksan tai munuaisten toiminta, kilpirauhasen sairaus, aivolisäkkeen toimintahäiriö tai hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö.
• Ruskeaa vuotoa nännistä voi esiintyä äskettäisen rintavamman tai muun maitotiehyiden tai -verisuonten vaurion jälkeen. Tällaiset vauriot johtuvat yleensä kasvaimista, kuten kystoista – tässä tapauksessa erite on usein ruskeaa ja vihertävää tai harmahtavaa.
• Verinen vuoto mehusta viittaa usein vakavien, usein pahanlaatuisten sairauksien esiintymiseen. Joissakin tapauksissa nännin verta vapautuu kuitenkin intraduktaalisen papilloomin yhteydessä, joka voi kuitenkin ajan myötä rappeutua myös onkologiseksi sairaudeksi.
• Nännin vihreä vuoto osoittaa, että eritteessä on enemmän tai vähemmän mätää. Tässä tapauksessa erittyvä neste voi olla harmahtava tai kellertävä. Tämä tila on tyypillinen mastopatialle - dyshormonaaliselle häiriölle, jolle on ominaista tiivisteiden esiintyminen ja kipu rauhasissa.
• Nännien läpinäkyvä vuoto voi johtua fysiologisista syistä - stressistä, kuukautiskierrosta, ärsykkeistä. Normaalisti tällainen läpinäkyvä vuoto on merkityksetöntä (vain muutama tippa) eikä siihen liity hajua tai epämukavuutta.
• Märkivä vuoto nännistä on yleinen ongelma rintarauhasen tulehdussairauksien kehittymisessä. Märkivä paise voi muodostua esimerkiksi imetyksen aikana, kun infektio pääsee maitotiehyisiin. Tähän sairauteen liittyy usein rauhasen arkuus, nännipihan punoitus ja lisääntyvä turvotus.
• Nännin erivärinen tahmea vuoto on tyypillinen oire subalveolaaristen tiehyiden epämuodostumasta tai tukkeutumisesta. Lisäoireena tästä tilasta voi olla kudoksen tiivistyminen nännin ympärillä sekä sisäänpäin kääntynyt nänni.
• Nännin harmaata vuotoa aiheuttaa joskus lisääntynyt prolaktiinipitoisuus kehossa. Tämä oire voi ilmetä raskauden aikana tai ehkäisyvälineiden ja muiden hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikaisen käytön yhteydessä.
• Nännien pahanhajuinen vuoto liittyy yleensä rintarauhasten tulehdussairauksiin, nimittäin prosessin märkäiseen vaiheeseen. Tosiasia on, että bakteerit ja niiden kuona-aineet voivat erittää spesifisen hajun, joka on erityisen voimakas märkäisen vuodon yhteydessä. Tulehdussairauksiin liittyy aina merkittäviä kipuja, punoitusta ja turvotusta rauhasissa. Lämpötila voi nousta - sekä paikallinen että yleinen ruumiinlämpö.
• Musta vuoto nänneistä valtaosassa tapauksista viittaa veren läsnäoloon eritteessä, mikä on tyypillistä monille kasvainprosesseille. Tässä tapauksessa veri on mustaa, koska patologinen keskittymä sijaitsee todennäköisimmin syvällä rauhaskudoksessa eikä suoraan lähellä pintaa.
• Kuiva vuoto nänneistä on yleinen merkki rintarauhasten laajenemisesta. Kuiva eli paksu erite muodostuu paksuista ja viskooseista eritteistä, jotka kerääntyvät maitotiehyen onteloon. Eritteellä voi olla eri väriä ja hajua.
• Rahkainen vuoto nänneistä on harvinaista, mutta joskus sitä voi esiintyä, jos sieni-infektio pääsee maitotiehyisiin imetyksen aikana. Naiset, joilla on halkeamia ja haavaumia nänneissään, ovat erityisen alttiita taudille. Rahkainen erite voi haista hapanta. Rinnat särkevät ja kutisevat, ja maidonerityksen määrä voi vähentyä.

Jokainen rintarauhasten sairaus määritellään sen oireiden perusteella. Sairautta on lähes mahdotonta tunnistaa itse, joten lääkärin hoitoon hakeutuminen on oltava välitöntä.

[ 6 ]

Nännin vuoto ennen kuukautisia

Jos nännin vuotoa esiintyy ennen kuukautisia tai niiden aikana, tällainen merkki voi viitata voimakkaaseen muutokseen hormonitasoissa. Puhumme ensisijaisesti prolaktiinihormonista, joka on vastuussa imetyksen erityksestä. Hormonitasojen muutokset voivat häiriintyä useista syistä, mutta useimmiten tämä johtuu ehkäisyvälineiden pitkäaikaisesta käytöstä.

Vuoto ennen kuukautisia on yleensä merkityksetöntä, ja erite näyttää ternimaidolta: se voi olla läpinäkyvää, vaaleaa, kellertävää. Tämän ilmiön syyn selvittämiseksi on suositeltavaa tehdä verikoe prolaktiinipitoisuuden määrittämiseksi.

Joskus käy niin, että nainen erittää edelleen pienen määrän maitoa ennen kuukautisia useita vuosia synnytyksen jälkeen. Syynä tähän voi olla sama prolaktiini, jonka taso laskee hitaammin kuin muilla naisilla.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Nännin vuoto raskauden aikana

Rintarauhasten eritys voi alkaa paitsi heti synnytyksen jälkeen, myös raskauden aikana. Näin ei tietenkään tapahdu kaikilla, mutta se on melko yleistä.

Nännin vuoto raskauden aikana on hieman kellertävää tai vaaleaa sävyä - tämä ei ole muuta kuin ternimaitoa, joka on nestettä, joka edeltää rintamaitoa. Miksi sitä erittyy?

Raskaana olevan naisen rintarauhaset kasvavat nopeasti koko raskauden ajan: rauhaskudosrakenteet kasvavat, ja tätä kasvua stimuloi prolaktiinihormoni.

Nännin vuoto ennen synnytystä on yleisintä. Joillakin naisilla ternimaitoa alkaa erittää vasta kolmantena päivänä synnytyksen jälkeen. Joissakin tapauksissa prolaktiinin aktiivisen tuotannon myötä maitoa voi kuitenkin ilmestyä paljon aikaisemmin, noin 20. raskausviikosta alkaen. Hyvin harvoin pieni määrä ternimaitoa voidaan havaita ensimmäisen kolmanneksen aikana - tätä pidetään myös yhtenä normaaleista vaihtoehdoista.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Komplikaatiot ja seuraukset

Nännien patologisen vuodon seurausten laajuus riippuu siitä, mikä sairaus aiheuttaa ne.

Jos vuoto ei liity fysiologisiin syihin (imetysaika, raskaus, nännin ärsytys), on tarpeen kääntyä mammologin tai gynekologin puoleen. Jos et tee tätä ajoissa, saatat altistaa itsesi vakavien sairauksien riskille:

• telitis – nännin tulehduksellinen prosessi (usein infektio pääsee nännin alueen halkeamien kautta);
• mastiitti on tulehduksellinen prosessi rintarauhasen kudoksissa (voi kehittyä maidon pysähtymisen vuoksi imetyksen aikana tai muista syistä);
• rintarauhasen pahanlaatuiset kasvaimet;
• Diffuusi ja nodulaarinen mastopatia on proliferatiivinen prosessi rintarauhasissa.

Edellä mainittujen sairauksien kehittymisen välttämiseksi on erittäin tärkeää käydä lääkärissä ajoissa ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa. Sinun tulee olla erityisen varovainen, jos havaitset nänneistä vuotoa, joka on ilmestynyt tuntemattomasta syystä.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Diagnostiikka nännin tyhjennys

Nännin vuotoa koskevassa konsultaatiossa lääkäri voi määrätä tietyntyyppisiä tutkimuksia, mukaan lukien testejä. Käytettävät diagnostiset menetelmät riippuvat epäillystä sairaudesta.

• Lääkärintarkastukseen kuuluu rintarauhasten silmämääräinen arviointi ja tunnustelu.
• Röntgenmenetelmässä eli mammografiassa tutkitaan yli 50-vuotiaita potilaita. Lääkäri saa kuvan kahdesta kulmasta, mikä mahdollistaa rintarauhasten rakenteen yksityiskohtaisen tarkastelun.

• Ultraäänimenetelmää voidaan käyttää kaikenikäisten potilaiden tutkimiseen. Ultraäänitoimenpiteessä visualisoidaan sekä rauhaskudos että lähimmät imusolmukkeet.
• Maitotiehyiden tutkimiseen käytetään duktografiaa;
• Sytologinen analyysi perustuu rauhaskudoksesta otetun materiaalin tutkimukseen. Tällainen tutkimus suoritetaan useimmiten silloin, kun epäillään kasvainprosessia.
• Immunohistokemiallinen analyysi mahdollistaa kasvaimen luonteen tunnistamisen, jos sellainen on havaittu.

Lisäksi instrumentaalista diagnostiikkaa voidaan määrätä menetelmien, kuten tietokonetomografian, rintakehän röntgenkuvauksen, luuston radioisotooppivisualisoinnin ja maksan ultraäänitutkimuksen muodossa (mahdollisten etäpesäkkeiden etsimiseksi).

Testien joukossa he usein ehdottavat verikoetta hormonitasoille, yleistä verikoetta tulehdusprosessin esiintymiseksi ja myös tutkimuksen suorittamista kasvainmarkkereille (tämä testi määrittää syöpäkasvaimen todennäköisyyden).

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnoosi tehdään yleensä seuraavien sairauksien välillä:

• nodulaarinen mastopatia;
• fibroadenooma;
• lymfogranuloma;
• mastitis;
• intraduktaalinen papillooma;
• pahanlaatuinen kasvain;
• galaktosele.

Hoito nännin tyhjennys

Nännien spontaania eritettä ei voida parantaa tietämättä sen ulkonäön todellista syytä. Tätä varten suoritetaan diagnostiikka, jonka tarkoituksena on selvittää tekijä, joka aiheuttaa eritettä rintarauhasista.

Siksi kysymykseen siitä, mitä tehdä, jos nänneistä tulee vuotoa, voidaan vastata yksiselitteisesti: ota yhteys lääkäriin ja tee perusteellinen diagnoosi.

Hormonaalista taustaa voi olla tarpeen säätää. Tähän on olemassa erityisiä lääkkeitä - DA-agonisteja, joihin kuuluvat bromokriptiini ja Parlodel. Nämä lääkkeet estävät prolaktiinin synteesiä. Lääkkeiden vakioannos on 2,5 - 3,75 mg päivässä. Lääkärin harkinnan mukaan lääkkeen määrää voidaan lisätä kaksinkertaiseksi. Hoitojakson kesto on, kunnes hormonaalinen taso vakautuu.

Nännin vuotamisen kansanhoito voidaan suorittaa vasta lääkärin kanssa neuvoteltuaan, kaikkien tarvittavien testien suorittamisen ja lopullisen diagnoosin tekemisen jälkeen.

Et voi hoitaa oiretta tietämättä patologian syytä. Siksi älä kiirehdi aloittamaan yrttihoitoa - selvitä ensin, mikä sairaus aiheutti vuodon.

Samaa voidaan sanoa sellaisesta hoitomenetelmästä kuin homeopatia. Kaikki hoito aloitetaan vasta diagnoosin tiedossa. Jos potilas alkaa hoitaa tulehdusprosessia itse, mutta itse asiassa käy ilmi, että hänellä on pahanlaatuinen kasvain, seuraukset voivat olla arvaamattomia. Usein tällaisissa tapauksissa on määrättävä kirurginen hoito.

Nännivuodon hoitoon ei kannata kiirehtiä epätavanomaisten menetelmien kanssa. Tietämättä vuodon syytä, voit vahingoittaa terveyttäsi merkittävästi.

Ennaltaehkäisy

Nännin vuodon ehkäisy koostuu rintarauhasten terveyden ylläpitämiseen liittyvien suositusten noudattamisesta. Nämä suositukset ovat melko yksinkertaisia, mutta erittäin tärkeitä kehon normaalille toiminnalle.

• On välttämätöntä välttää stressaavia tilanteita, hermostuneisuutta ja psyko-emotionaalista stressiä kaikin mahdollisin tavoin. Stressillä on erittäin negatiivinen vaikutus hormonitasoihin, mikä edistää rintasairauksien kehittymistä.
• On suositeltavaa noudattaa terveellisiä elämäntapoja: olla tupakoimatta, välttää alkoholijuomien väärinkäyttöä, mennä nukkumaan ajoissa, syödä hyvin ja olla fyysisesti aktiivinen. Terveelliset elämäntavat auttavat pitämään immuunijärjestelmän vahvana.
• On tärkeää seurata painoasi. Tosiasia on, että ylimääräiset kilot voivat johtaa ei-toivottuihin muutoksiin rintarauhasissa, jotka vuosien varrella voivat kehittyä sairaudeksi, johon liittyy nännien vuotoa.
• Ehkäisyn käytön tulisi olla lyhytaikaista. Et voi valita ehkäisylääkkeitä itse – tästä valinnasta on sovittava lääkärisi kanssa.
• Rintojen itsetutkimus tulisi suorittaa kuukausittain - tämä on välttämätön vaihe vaarallisten sairauksien ehkäisyssä ja varhaisessa havaitsemisessa.
• Kaikkien naisten on suositeltavaa käydä mammologin tarkastuksessa kahden vuoden välein ja 50 vuoden iän jälkeen vuosittain.

Et voi sivuuttaa epäilyttäviä oireita, sinun on haettava apua asiantuntijalta ajoissa.

[ 22 ], [ 23 ]

Ennuste

Tällaisen oireen, kuten nännin vuodon, ennuste riippuu suoraan taustalla olevasta sairaudesta: mitä monimutkaisempi ja vaarallisempi diagnoosi on, sitä huonompi on ennuste. Fysiologista vuotoa pidetään normaalina ja se häviää itsestään ajan myötä.

[ 24 ], [ 25 ]