Psoriaasi kasvot

Psoriasis voi vaikuttaa minkä tahansa kehon osaan. Erityisesti tauti esiintyy kyynärpäissä, polvien alla, nivellessä ja kainaloissa, pään päällä. Kasvojen psoriaasi on suhteellisen harvinaista, mutta se antaa potilaalle paljon epämukavuutta - ensinnäkin psykologinen. Ihottumat kasvot eivät voi piiloutua: ne ovat kaikkien nähtävissä. Ja hyvin harvat ihmiset tietävät, että tauti ei ole tarttuva eikä sitä välitetä muille.

Mitä sinun tarvitsee tietää psoriasista, joka vaikuttaa kasvoihin? Miten voit käsitellä patologiaa?

[1], [2], [3]

Epidemiologia

Kasvojen psoriasis voi paljastaa itsensä milloin tahansa, mutta useimmiten se diagnosoidaan ennen 30-vuotiaita. Naisilla patologia tunnistetaan usein 15-55-vuotiaana ja miehillä - 28-55-vuotiailla.

70 prosentissa tapauksista tämä tauti on läsnä muissa perheenjäsenissä (sukulaiset).

Maassamme psoriaasin esiintyvyys on alle 1%. Tauti on yleisempi Pohjois-maissa.

Kasvojen psoriaasi on yhtä todennäköistä myös naisilla ja miehillä.

[4], [5], [6]

Syyt psoriaasi kasvot

Ei ole yleisesti hyväksyttyä selitystä kasvojen psoriaasin kehittymisestä. Patologian tärkein syy on metabolisen prosessin häiriö. Asiantuntijoilla ei silti ole yksittäistä mielipidettä taudin alkamisesta. Ehdotetaan vain teorioita, joita pidetään olettamuksina:

• syyt voivat olla autoimmuunisairauksia, mukaan lukien geneettisen alkuperän häiriöt, jotka välittyvät resessiivisen tai autosomaalisen määräävän ominaisuuden kautta;
• muista syistä voi olla metabolisia ja autoimmuunisairauksia, jotka aiheutuvat hermostuneesta voimistumisesta, syömishäiriöistä, tartuntataudeista, ilmastovaikutuksista, alkoholinkäytöstä.

Kaikki tieteelliset tutkijat ja lääkärit ovat yksimielisiä mielestään: kasvojen psoriaasi on polyetologinen patologia, jossa ei ole mitään syytä. Usein tautia edeltää eri tekijöiden koko yhdistelmä.

[7]

Riskitekijät

• Krooninen tulehdus, tartuntataudit.
• Vaihtotoiminnon häiriöt.
• Endokriinisen järjestelmän häiriöt.
• Immuniteettihäiriöt.
• Hormonaaliset häiriöt (murrosikä, raskaus, vaihdevuodet, ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö).
• Vammat ja kasvojen ihon vaurioituminen.
• Ruoansulatuskanavan häiriöt.
• Säännöllinen ja pitkittynyt stressi.
• Vaikutus kylmän, paleltumia kasvojen.
• Krooninen myrkytys.
• Lääkitys (ACE: n estäjät, beetasalpaajat, NSAID: t, viruslääkkeet).
• Alkoholismi, alkoholijuomien liiallinen käyttö.

[8], [9]

Synnyssä

Taudin autoimmuunisairauden teorian mukaan kasvojen psoriaasi on seurausta kehon erityisestä reaktiosta tiettyihin ärsykkeisiin, mikä johtaa solujen liialliseen kehittymiseen ja kasvuun ihon pinnalla.

Solunjakautusjakson keskimääräinen keskimääräinen kesto on noin 25 päivää. Kasvoilla oleva psoriaasi jakautuu nopeammin ja aikaa lyhennetään 20 päivällä. Tämän seurauksena edellisillä solurakenteilla ei ole aikaa kuoriutua, karkea ja solujen kerrostumista (proliferaatio) havaitaan, mikä johtaa tulehdusreaktion puhkeamiseen. Tulehdusalueilla on vaaleanpunaisia kukkuloita, joiden päälle on ominaisia kuohkean pintakudoksen valkeita kuoreita.

Oireiden lisääntyessä tuberkliinit yhdistyvät keskenään ja tulevat merkittäviksi kooltaan eri muotoilla vaaleanpunaisilla pisteillä.

[10], [11], [12], [13]

Oireet psoriaasi kasvot

Ensimmäiset merkit ilmenevät pieninä kipeä läiskät iholla, kasvojen, joka ajan mittaan kasvaa ja yhdistää, tulossa pieni suljettu nippua punertavan vaaleanpunainen väri. Nämä nodules ovat vain psoriaattisia papulejeja, joita pidetään psoriaasin pääasiallisena ilmentymänä.

Nodulit peittyvät hyvin lyhyessä ajassa hohkareilla, joissa on hopea sävy. Ne voidaan helposti irrottaa tahrojen pinnalta.

Lääketieteessä on tavanomaista kiinnittää huomiota kolmeen pää- ja ominai- seen oireeseen psoriaasista:

• steariinivärin oire on ulkonäöltään kelvollisten vaalean hopea-asteikkojen nielemien pinnalla, jotka naarmuuntuvat varovasti erillään;
• kalvonmuodostuksen oire on kiiltävän punaisen pinnan altistus, kun se yrittää kaataa asteikot;
• pistemäisen verenvuodon oire ("verinen kaste") on seurausta edellä mainituista merkkeistä, kun hilseilevän ja psoriaattisen kalvon ulkonäön jälkeen näytetään katkoviivalla verenvuoto.

Niitit ovat ominaisuuksia, jotka kasvavat nopeasti ja yhdistyvät muihin papuleihin, muodostaen plakin - pisteitä, jotka työntyvät ihon pinnalle.

Ihottumien pääasiallinen lokalisointi - nenän ja nenänielun kolmion, kulmakarvojen ja ylisuuret kohteiden, silmäluomien, huulirenkaan, etusivun siivet.

Vaiheet

Psoriaasin kehityksen vaiheet kasvoilla:

• Alkuvaiheessa - esiintyy kasvojen ihottumaa, joka kasvaa vähitellen ja on pyöreän muodon, vaaleanpunaisen sävyn, vaaleat vaa'at.
• Kiinteä vaihe (1-4 viikkoa taudin alkamisesta) - plakit tulevat kevyiksi, papules - pyöristetyt, vaa'at - hopea.
• Vaimennusaste - plakit vähenevät ja lähes sulautuvat yhteen ihon kanssa, kutinaa tuhoutuu, papula ympäröi tiheää korvien muotoa. Tämä vaihe voi kestää keskimäärin 2-6 kuukautta.

[14], [15], [16]

Lomakkeet

Päänsärkyjen puhkeamisen muodot kasvoihin:

• pustulaarinen (rengas tai yleinen);
• ei-pustulaarinen (klassinen tai erytroderma).

Kasvojen psoriaasin tyypit:

• normaali (se on - mautonta) - mukana vaaleanpunaisten papuleiden ulkonäkö, kutinaisuuden tunne ja palaminen;
• kuohkeudella - manifestoituneilla papuleidoilla, jotka on peitetty keltaisilla kuoreilla, kun ne poistavat kellertävän nesteen;
• follikulaarinen - luonteenomaista on miliarypapuleiden muodostaminen suppilonmuotoisella masennuksella keskellä;
• epätyypilliset - mukana papusien esiintyminen epätyypillisissä psoriaasikohdissa;
• plakkimaista - on ominaista papulaisten ulkonäöltään vaaleilla peitettyjen punertavien plakkien muodossa;
• pudotusmuotoinen - mukana pustulusten pudotusmuodon ulkonäkö, jotka ajan myötä yhdistyvät toisiinsa;
• täplä - tunnetaan eryteeman läsnä ollessa, joissakin tapauksissa - huonosti ilmaistuna tunkeutumalla.

Psoriaasin asteet kasvot:

• valo-aste;
• vakava aste.

Psoriaasin lajikkeet suhteessa kausiluonteisuuteen:

• ympärivuotinen;
• vuosi;
• talvi;
• demi-kausi

[17], [18], [19]

Komplikaatiot ja seuraukset

Valitettavasti on lähes mahdotonta täydellisesti parantaa psoriasiksen kasvot - tätä tautia pidetään kroonisena, joka esiintyy säännöllisin toiminnan puhkeamisvaihein. Usein potilaat kokevat merkittävän psykologisen epämukavuuden: yrittää parantaa sairautta, laskea masennustiloihin, kiinnittää ongelmaan ja välttää sosiaalisia yhteyksiä. Mutta ongelma ei ratkaise sitä - jos et tee lääketieteellisiä toimenpiteitä, sinulla voi olla paljon vakavampia seurauksia - psoriasiprosessin yleistyminen:

• tulehdusreaktio nivelissä - niveltulehdus;
• tulehdusreaktio munuaisissa - glomerulonefriitti;
• tulehdukselliset muutokset maksassa - psoriaattinen hepatiitti;
• häiriö aineenvaihduntaprosesseista.

Lisäksi joillakin potilailla on psoriaasi kasvojen muodossa erytrodermina, levittäytyessään karvatuppeihin.

[20], [21], [22], [23], [24]

Diagnostiikka psoriaasi kasvot

Alkuvaiheessa lääkäri tekee laajan diagnoosin, jotta voidaan varmistaa diagnoosi psoriaasista kasvoilla ja arvioida sen leviämisen laajuus.

Vakiovalintaohjeisiin kuuluu potilaan tutkiminen ja kyseenalaistaminen:

• valitusten kuuntelu;
• psoriaattisten ihottumien tutkiminen;
• muiden tautien sairauksien tietojen tarkistaminen.

Tärkeimmät oireet, joita ihotautilääkäri kiinnittää erityistä huomiota:

• oireinen stearinovogo-täplät - ulkonäkö nodules helposti irrottaa hopea-hopea korvat, jotka on kaavittu pois ongelmitta;
• psoriaasin oire on kiiltävän, hyperemisen pinnan ulkonäkö yritettäessä kaataa kuori;
• oire dot verenvuoto ( "verinen kaste") - seurauksena edellä mainitut ominaisuudet, jos kaapimisen jälkeen hiutaleet ja kalvon ulkonäkö psoriaattinen dot veripisaran havaitaan.

Taudin haalistumisvaihe määräytyy Voronovin oireen varalta - muodostuminen paikan reunalla ja vaalean reunan terve iho.

Analyysejä on määrätty diagnoosin selvittämiseksi:

• patologisista tuberkuloista kaavoitettujen vaa'ojen mikrotutkimus;
• ihon biopsia ja histologia.

Instrumentaalinen diagnostiikka voi olla tarpeen vain, jos haitallisia vaikutuksia ilmenee.

[25], [26]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi on osoitettu:

• epäilty dermatiitti;
• rosacean poistamiseksi ;
• sulkemaan pois punaisen tasaisen jäkälän;
• epäillään dermatomyosiittia jne.

Useimmissa tapauksissa kasvojen psoriaasi eroaa ihotulehduksesta, samoin kuin niin harvinaisesta sairaudesta, asbestimainen jäkälä. Tällainen jäkälä viittaa johonkin streptoderma-lajikkeeseen. Tauti seuraa suurien, hilseilevien elementtien ulkonäön ulkonäöltään, joka muistuttaa asbestia.

[27], [28], [29], [30]

Hoito psoriaasi kasvot

Ensimmäisessä psoriaasin epäiltyessä sinun tulee välittömästi käydä dermatologiassa. Aiemmin hoidon aloitus auttaa "hillitsemään" tautia nopeammin ja siirtämään sen prosessin vaimennuksen vakaana.

Suun kautta annettavat lääkkeet on yleensä määrätty pitkäaikaiseen psoriaasiin kehittyneissä ja monimutkaisissa tautitapauksissa. Seuraavat ryhmät tulevat yleensä valinnaisiksi lääkkeiksi:

• sytostaattiset aineet - hidastaa epiteelisolujen lisääntymistä (metotreksaatti);
• immunosuppressantit - heikentävät autoimmuuniprosesseja (syklosporiini A);
• aromaattiset retinoidit - estävät proliferatiiviset prosessit epiteelisoluissa (A-vitamiinin analogit);
• glukokortikosteroidihormonit - tukahduttaa tulehdusprosessin kehittyminen (prednisoloni, deksametasoni);
• biologisesti aktiiviset aineet - estävät solujen kasvun ja kehittymisen (alefacept, avastin).

Lääkkeitä määrää lääkkeet vain äärimmäisissä tapauksissa, kun ulkoinen vaikutus psoriasisiin ihottumiin ei tuota odotettua vaikutusta, ja sairaus leviää edelleen. Näiden lääkeaineiden itsehoito on tiukasti vasta-aiheista.

metotreksaatti
Lääkkeen annos	Ota 5-25 mg lääkeainetta, 1 kertaa viikossa.
Haittavaikutuksia	Luuytimen toiminnan estyminen, eroosio ja haavaumat, pään kipu, hiustenlähtö.
Erityisohjeet	Metotreksaattia on määrätty ainoastaan vaikeille psoriaasille.

Syklosporiini A
Lääkkeen annos	Ota sisäänpäin 3,5-6 mg / kg ruumiinpainoa päivässä.
Haittavaikutuksia	Väsymys vatsassa, kohonnut verenpaine, naisten kuukautiskierron rikkominen.
Erityisohjeet	On tärkeää, ettei sallia liiallista koskemattomuuden estämistä.

retinolia
Lääkkeen annos	Määritä aikuiset 50 tuhannesta 100 tuhanteen tuhatta päivässä.
Haittavaikutuksia	Uneliaisuus, apatia, kasvojen punoitus, ruoansulatushäiriöt.
Erityisohjeet	Annettava varoen potilaille, joilla on munuaisten vajaatoiminta.

deksametasoni
Lääkkeen annos	Akuutissa jaksossa 4 - 10 mg lääkettä päivässä jaettuna 3-4 kertaa.
Haittavaikutuksia	Naisten kuukautiskierron rikkominen, haimatulehdus, sydämen rytmihäiriöt, turvotus, allergiat.
Erityisohjeet	Haittavaikutusten vakavuuden vähentämiseksi voit ottaa kaliumvalmisteita.

alefacept
Lääkkeen annos	Annostus on ehdottomasti yksilöllinen.
Haittavaikutuksia	Hengenahdistus, kasvojen turvotus, kutina, hypotensio.
Erityisohjeet	Yksittäiset reaktiot voivat ilmetä: jos lämpötila nousee voimakkaasti, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Ensisijaisesti nimetään kasvojen psoriaasin voiteet ja voiteet, ja vain niiden tehottomuuden vuoksi lääkäri siirtyy edellä mainittujen systeemisten lääkkeiden nimeämiseen.

Psoriasiksessa voidaan käyttää seuraavia ulkoisia aineita kasvoihin:

• Ulkoinen glukokortikoidi voiteet - lopettaa tulehdus missä tahansa prosessin vaiheessa (Lorinden A, prednisoloni voide).
• D-vitamiinin ulkopuoliset aineet - normalisoi metaboliset prosessit vahingoittuneissa epidermaalisissa soluissa (diveones, davobet).
• Keratolyyttiset ja keratoplastiset korjaustoimenpiteet - pehmentää kerrostuneita kerroksia (salisyylihappoa, salisyylihappoa).

Lisäkäsittelyssä nimittää:

• antihistamiinit, jotka auttavat poistamaan kutinaa ja epämiellyttäviä tunteita (fenkarol, erius, jne.);
• sedatiivit, jotka parantavat psyko-emotionaalista taustaa (valerianpisaroita, äidinpakkausta);
• vitamiineja, jotka parantavat ihon ominaisuuksia ja lisäävät suojaa solukkorakenteilta (vitamiinit A ja E, joiden onnistunut yhdistelmä esitetään Aevitin valmistuksessa);
• antibiootit, jotka estävät sekundaarisen infektion kehittymisen psoriaasin (lääkeaineiden makrolidiryhmän) fokaaleissa.

Fysioterapeuttinen hoito

Taustalla psoriasiksen hoidossa kasvoilla käytetään fysioterapiaa aktiivisesti. Indikaatioista riippuen on mahdollista määrittää erilaisia hyödyllisiä toimenpiteitä:

• Electrosleep on menettely, jolla on rauhoittava vaikutus, normalisoi potilaan psyyke, jonka sairaus aiheutuu jännityksistä ja voimakkaasta ahdistuksesta. Istunto kestää 20-60 minuuttia, joka päivä tai joka toinen päivä. Minimi määrä istuntoja on 8 kpl.
• UFO-terapia on menetelmä kapeakaistaisen keskiaaltoisen säteilytyksen suorittamiseksi.
• Valoteroterapia on yksi UFD: n lajikkeista, joka on määrätty prosessin heikentymisvaiheessa elpymisjakson pidentämiseksi.
• Puva-terapia - ultraviolettisäteily valoherkistävien aineiden (esim. Psoraleeni) suun kautta. Yleensä tehdään kaksi menettelytapaa: puhdistus ja anti-relapsihoito.
• Röntgenhoito - altistuneen ihon säteilytys röntgensäteillä. Istunto toistetaan 1 kertaa 5-6 päivässä.
• Laserhoito on turvallinen menettely, jossa laser altistuu vyöhykkeille, joilla on psoriaattinen puhkeaminen.

Lisäkäsittelynä spa-hoito, balneoterapia ja peloidoterapia ovat tervetulleita.

Vaihtoehtoinen hoito

Kuinka lievittää psoriaasin oireita vaihtoehtoisilla resepteillä? Itse asiassa vaihtoehtoisilla menetelmillä on joskus mahdollista saavuttaa kitkattoman prosessin jatkuva remission. Voit esimerkiksi yrittää auttaa potilasta psoriaasiin kasvoilla käyttäen seuraavia menetelmiä:

• kaksi tai kolme kertaa viikossa kosteusvoiteet kasvojen alueella tällaisen koostumuksen kanssa: merisuola ja lämmin vesi suhteessa 1: 3;
• levitettäväksi 5-6 minuutin ajan upotetuilla levyillä, kostutettu kookosöljyllä, katajaöljyllä, jojobaöljyllä tai laventeliöljyllä;
• voitele vaurioituneet alueet 5%: lla merenpohjan öljyä ja ota se myös sisään - 2 ml joka aamu.

Lisäksi on suositeltavaa käyttää enemmän kasvirasvoja, erityisesti oranssin ja punaisen värisiä hedelmiä ja vihanneksia. Porkkanoita ja kurpitsaa suositaan, sillä ne sisältävät runsaasti A-vitamiinia.

[31], [32], [33]

Kasviperäinen hoito

Lääkekasvien perusteella voit valmistaa ulkoisia voiteita päivittäiseen käyttöön psoriaasin kärsiville alueille.

1. Valmistetaan seos, jossa on 50 g tammen tuhkaa, 50 g tuhkaa lonkerroksesta, 20 g kuivaa maapähkinäjuustoa, raakaa munanvalkuaista, 200 g solidolia. Massaa sekoitetaan hyvin ja pidetään normaalissa lämpötilassa 2 viikon ajan. Tuloksena oleva voide pidetään parhaiten jääkaapissa.
2. Valmistetaan seos, jossa on 10 ml pähkinämehua, 30 ml eukalyptusöljyä ja 10 ml luonnonhunajaa. Kestää kolme yötä pimeässä viileässä paikassa.
3. Valmistetaan seos, jossa on 100 g koivu- tervaa, 40 grammaa tuhkaa lonkerolta, 40 g risiiniöljyä ja 20 g luonnonhunajaa. Liota 3 päivää jääkaapissa ja käytä.

Jos valmistat tällaisia voiteita ja käytät niitä päivittäin, niin positiivinen tulos tulee näkyviin kuukauden kuluttua hakemuksesta.

Homeopatia

Homeopatiaa, jolla on psoriasiksen kasvot, määrätään samanaikaisesti konservatiivisen lääkityksen kanssa.

Tällaisia homeopaattisia lääkkeitä voidaan suositella:

• Arsenicum Yodatum -kasvatus 3, 6, 12 ja 30;
• Cardum Marianus - kasvatus 3, 6;
• Helidonyum - kasvatus 3, 6;
• Rikkikasvatus 3, 6, 12, 30.

Hyviä lääkkeitä ovat Psorinocheel ja Psoriaten, joita voi ostaa apteekeista ilman reseptiä. Tällaisilla lääkkeillä on vähäiset haittavaikutukset (hyvin harvoin - allergioita), ja niitä voidaan määrätä lähes rajoituksin.

• Psorinhehel - juo 10 tippaa. 3 kertaa päivässä ennen aterioita.
• Psoriaten - koske alttiita alueita 3 kertaa päivässä.

Operatiivinen hoito

Kirurginen hoito päänsärkevistä ihottumisista kasvoissa - plastiikkakirurgia - ei takaa, että tauti ei ilmene uudelleen, koska patologiaa pidetään kroonisena autoimmuuni etiologiassa. Tästä syystä kasvojen psoriaasikirurgian käyttöä pidetään epäsuosittuna ja hyödyttömänä.

Ennaltaehkäisy

Voit estää kehon psoriasiksen kehittymisen ja vähentää relapsien taajuutta ja vakavuutta. Tällaisia yksinkertaisia neuvoja voi tehdä.

1. Säännöllisesti kosteuttaa ja puhdistaa ihon kasvot ja kehon.
2. Vältä ylikuumentamista ja ihon särkyä, suojaa kasvosi kylmästä.
3. Suojaa iho mekaanisilta vaurioilta, älä käytä aggressiivisia kasvopyyhkeitä. Kyseessä on partakoneen käyttö.
4. Vältä stressiä, ristiriitoja ja hermostoa.
5. Vahvistaa koskemattomuutta, jotta kestää tartuntataudit ajoissa.
6. Hävitä alkoholin käyttö ja tupakointi.
7. Älä käytä lääkkeitä ilman lääkärin määräämää lääkitystä (lääkärin on ilmoitettava, että potilas kärsii psoriaasista).
8. Älä käytä kasvojen tuntemattomia ja epämuodollisia keinoja, koska ne voivat aiheuttaa allergioita ja pahentaa ihon tilaa.

[34], [35], [36]

Ennuste

Kasvojen psoriasis tunnistetaan parantumattomaksi patologiaksi, kroonisella kurssilla, jonka aikana elpyminen ja tilan paheneminen. Ennuste puolestaan riippuu usein siitä, kuinka usein taudin toistumiset ilmenevät.

Uskotaan yleisesti, että edullisin on tavallinen, klassinen psoriaasin muoto, jota infektiot eivät monimutkaista ja vain ajoittain pahentavat tiettyinä vuodenaikoina.

Paljon epämukavuutta synnyttää kasvien esteettinen ulkonäkö, jota muut ihmiset pitävät usein varovaisesti. Valitettavasti monet eivät tiedä, että psoriaasi kasvojen ja muiden ruumiinosien kohdalla ei ole tarttuva tauti, eikä se voi levitä ja välittää muille ihmisille. Henkisen stressin ja jatkuvien kokemusten seurauksena psoriaasipotilailla kaikkialla on masennustiloja, neuroosseja ja hermoromahduksia.