Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla

Oikealla puolella kylkiluiden alla oleva kipu on oire, jonka jopa täysin terve ihminen on kohdannut ainakin kerran elämässään. Sisäelinten läheinen kosketus oikeaan hypokondriumiin sekä niiden tiheä rakenne vaikeuttavat jonkin verran tarkan diagnoosin tekemistä, joten jos sinulla on minkäänlaista kipua oikealla puolella kylkiluiden alla, sinun ei pitäisi lykätä lääkärikäyntiä.

[ 1 ]

Syyt oikean kylkiluun kipu

Oikea hypokondrium on luotettava suoja sisäelimille. Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla viittaa ensisijaisesti sairauksiin:

• Maksa (hepatiitti, kirroosi).
• Sappirakko (kolekystiitti).
• Haima (pankreatiitti).
• Oikea munuainen (urolitiaasi, pyelonefriitti).
• Palleat.
• Lisämunuainen.
• Oikea keuhko (keuhkosyöpä, keuhkokuume).
• Suolet (pohjukaissuolihaava).
• Kylkiluut (haljenneet tai rikkoutuneet kylkiluut).
• Selkäranka (nikama-osteokondroosi).
• Perifeeriset hermot (vyöruusu).

Mutta oikean hypokondriumin kivun syyn määrittämiseksi tarkasti on kiinnitettävä huomiota kivuliaiden tuntemusten lokalisointiin ja niiden luonteeseen.

Oireet

Oikean kylkiluun alla oleva kipu voi olla luonteeltaan erilainen:

• vahva;
• akuutti;
• terävä;
• kipeä, tylsä, vetävä;
• lävistys.

Kivun luonteesta ja siihen liittyvistä oireyhtymistä riippuen voidaan määrittää kyseinen elin.

Voimakas kipu oikealla puolella kylkiluiden alla

Sietämätön, voimakas kipu oikeassa hypokondriossa on tyypillistä sappirakon, maksan ja munuaisten sairauksille.

Sappirakon tulehdus ( kolekystiitti ). Voimakas kipu oikealla puolella kylkiluiden alla saa ihmisen kiirehtimään etsimään mukavaa asentoa. Lisäksi häntä vaivaavat:

• kuume;
• pahoinvointi;
• toistuva oksentelu, joka ei tuo helpotusta;
• usein - ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen.

Maksakoliikki on voimakasta kipua, joka helpottaa kouristuksia estävien lääkkeiden ottamisen jälkeen. Maksasairauksille on ominaista ihon ja silmänvalkuaisten kellastuminen.

Maksavauriot, kirroosi. Kipu lisääntyy, kun henkilö on vaakasuorassa asennossa. Havaitaan verenhukan oireita (heikkous ja huimaus, kalpea iho ja limakalvot, kohonnut pulssi ja alhainen verenpaine).

Munuaiset. Kipu on niin voimakasta, että henkilö kiirehtii etsimään mukavaa asentoa. Useimmiten kipu liittyy virtsakivitautiin, joten kiven sijainnista riippuen kipu voi sijaita oikean hypokondriumin ylä- tai alaosassa. Lisäksi seuraavat oireet ovat tyypillisiä:

• oksentelu, joka ilmenee samanaikaisesti kivun kanssa;
• tiheä virtsaaminen;
• turvotus.

Terävä kipu oikealla puolella kylkiluiden alla

Akuutti eli "tikarimainen" kipu ilmenee odottamatta ja on tyypillistä mahahaavalle ja pohjukaissuolihaavalle. Akuutissa kipuoireyhtymässä henkilö makaa useimmiten jalat vatsaa vasten painettuna.

Tämän lisäksi häntä vaivaavat:

• pahoinvointi ja oksentelu;
• ripuli tai ummetus;
• närästys, hapan röyhtäily.

[ 2 ]

Terävä kipu oikealla puolella kylkiluiden alla

Terävä vyötärökipu on akuutin haimatulehduksen ensimmäinen oire. Taudin pahenemisen syynä on suurten alkoholimäärien käyttö rasvaisten ja makeiden ruokien kanssa. Terävä kipu akuutissa haimatulehduksessa erottuu voimakkuudestaan - se ei vähene kehon asennon muuttuessa tai yskiessä. Haimatulehdukseen liittyy seuraavia oireita:

• pahoinvointi;
• toistuva oksentelu;
• vakava myrkytys (kasvojen ja vartalon syanoosi, vatsan marmoroitu iho, pienet verenvuodot sivuilla ja navan ympärillä).

Terävä kipu oikean kylkiluun alla lapaluun ja solisluun alueella ilmenee, kun mätää kertyy pallean alle (subfreninen paise). Kipu voimistuu yskiessä ja aivastaessa, äkillisissä liikkeissä ja hengitettäessä; helpotusta tulee maatessa oikealla kyljellä. Liittyvät oireet:

• kuume;
• kehon myrkytys.

Terävä kipu kylkiluiden välissä, joka tuntuu pienimmästäkin kosketuksesta ihoon, on tyypillistä vyöruusulle - virustaudille, joka ilmenee kivuliaina ihottumina iholla viruksen vaikuttamien hermojen varrella (useimmiten kylkiluiden välisellä alueella). Ennen ihottuman ilmestymistä henkilö voi tuntea särkevää kipua oikeassa tai vasemmassa hypokondriumissa, heikkoutta ja kuumetta.

Kipeä, tylsä, vetävä kipu oikean kylkiluun alla

Oikean hypokondriumin nalkuttava, tylsä ja särkevä kipu viittaa kroonisiin maksasairauksiin, jotka aiheuttavat sen suurenemista (hepatiitti). Lisäksi se voi olla merkki pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten muodostumisesta.

Tylsän ja kipeän kivun lisäksi havaitaan seuraavia:

• keltaisuus;
• maksan vajaatoiminta;
• verenkiertohäiriö.

Myös kipeä tylsä kipu voi olla oire seuraavista sairauksista:

• polykystinen oikea munuainen;
• keuhkojen, sappirakon, munuaisten, haiman pahanlaatuiset kasvaimet;
• suurentunut perna;
• ohutsuolen tulehdus;
• ulokkeiden tulehdus (naisilla).

Pistävä kipu oikealla puolella kylkiluiden alla

Oikean kylkiluiden alla tuntuva pistävä kipu, joka voimistuu yskiessä ja syvään hengitettäessä, on tyypillistä oikeanpuoleiselle keuhkokuumeelle. Usein kipu leviää koko oikealle puolelle, ja sen tarkkaa ajankohtaa on melko vaikea nimetä. Liittyvät oireet:

• kohonnut lämpötila;
• hengenahdistus;
• vaaleansininen nasolabiaalinen kolmio;
• ummetus ja ripuli;
• herpeettiset ihottumat oikealla puolella.

[ 3 ]

Kipu oikeassa hypokondriossa takaapäin

Kipu kylkiluiden alla oikealla puolella takana viittaa munuais- ja haimaongelmiin.

Munuaisten tulehduksen yhteydessä potilaalla ilmenee Pasternatskin oireyhtymää: voimakasta kipua, kun kämmenen reunalla osuu kevyesti alakylkiluihin takaapäin. Munuaiskoliikissa kipu oikeassa hypokondriossa on voimakasta ja kohtauksellista ja piinaa niin paljon, että henkilö ei pysty olemaan levossa ja muuttaa jatkuvasti asentoaan. Virtsatietulehduksessa kipu leviää koko selkärankaan ja alaselkään.

Kipu oikean kylkiluun alla haiman tulehduksen (haimatulehduksen) aikana ilmenee äkillisesti, sillä on vyötäröä muistuttava luonne, eikä sen voimakkuus muutu.

Haiman tulehduksen syitä voivat olla alkoholin ja rasvaisten elintarvikkeiden väärinkäyttö, aineenvaihduntahäiriöt, leikkauksen jälkeiset komplikaatiot ja kroonisten sairauksien paheneminen.

[ 4 ]

Kipu oikeassa hypokondriossa edessä

Jos kipu säteilee kylkiluiden etuosaan, se johtuu sairauksista:

• Keuhkot (keuhkokuume, tulehdus).
• Sappirakko (akuutti tai krooninen kolekystiitti).
• Maksa (hepatiitti, rasvasolujen rappeutuminen, kirroosi, kasvaimet).
• Pohjukaissuoli ja maha (eroosiot, mahahaava, gastriitti).

Kun keuhkot vaurioituvat, oikean hypokondriumin kipu on viiltävää, se voimistuu sisäänhengitettynä tai yskiessä, ja siihen liittyy myös tyypillisiä kuumeen oireita (lämpötila, heikkous), jotka erottavat sen muista oikean hypokondriumin sisäelinten sairauksista.

Sappirakon sairauksissa voimakasta kipua esiintyy epigastrisessa alueessa ja oikeassa lapaluissa. Akuutissa kolekystiitissa kipu siirtyy oikean hypokondriumin alaosaan.

Jos oikean kylkiluun alla oleva kipu on särkevää tai tylsää, se viittaa maksasairauteen. Yleensä siihen liittyy keltaisuuden merkkejä (ihon ja silmänvalkuaisten kellertävä väri), ainoa poikkeus ovat hyvänlaatuiset kasvaimet.

Mahalaukun ja pohjukaissuolen haavaumissa kipu lokalisoituu oikean ja vasemman hypokondrion etuosaan ja säteilee selkään ja alaselkään. Painettaessa ne tuntuvat hieman tylsiltä, joten potilas tuntee helpotusta vatsallaan tai kyykistyessään.

Kipu oikeassa hypokondriossa alla

Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla on merkki tulehduksesta:

• suolistossa (eli umpilisäkkeessä). Ensimmäinen merkki umpilisäkkeen tulehduksesta on terävä, viiltävä kipu oikealla puolella. Kivun luonne viittaa mahdolliseen umpilisäkkeen repeämään, joten sinun on mentävä välittömästi lääkäriin.
• oikea munuainen. Munuaiskoliikissa kipu ei yleensä ole selvästi paikallinen ja leviää koko oikeaan hypokondrioon, mukaan lukien selkäranka ja alaselkä.
• pohjukaissuoli ja mahalaukku - haavauman yhteydessä kipu liikkuu oikean hypokondriumin alapuolelle epigastrisesta alueesta.

Lisäksi täysin terveellä ihmisellä voi liikkuessa esiintyä kipua oikealla puolella kylkiluiden alla. Tämä tapahtuu, kun ihmiset altistuvat heille epätyypillisille kuormille. Onttolaskimossa, joka kulkee oikean alakulman kylkiluiden alla, verenkierto lisääntyy ja se turpoaa. Kipua voi esiintyä myös jyrkissä mutkissa ja käännöksissä, kun sisäelimet koskettavat kylkiluita.

[ 5 ]

Diagnostiikka oikean kylkiluun kipu

Riippumatta siitä, millainen kipu oikealla kylkiluulla on, vain erikoislääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin. Tutkimukset tulisi aloittaa perhelääkärin (terapeutin) kanssa, joka tarvittaessa ohjaa potilaan lisätutkimuksiin toiselle erikoislääkärille.

Oikean hypokondrion kivun diagnosointi koostuu useista vaiheista:

1. Potilashaastattelu (anamneesi), jonka aikana lääkäri selvittää tietoa potilaan kroonisista ja aiemmista tulehdussairauksista.
2. Manuaalinen tutkimus (tunnustelu). Tulehtunut maksa ja munuainen on helppo tunnustella, kun taas sappirakon sairaus tekee tutkimuksesta kivuliaamman.
3. Ihon, kielen ja silmien tutkiminen (jos maksa ja sappirakko ovat vaurioituneet, iho ja silmänvalkuaiset voivat muuttua kellertäviksi).
4. Lisähoitoa sairaalassa ja laboratoriokokeita.

[ 6 ]

Hoito oikean kylkiluun kipu

Oikea hypokondrium suojaa sellaisia sisäelimiä kuin maksa, haima, sappirakko ja suolisto. Elimet sijaitsevat hyvin lähellä toisiaan, joten kivun syyn selvittäminen itse on usein melko vaikeaa. Kylkiluiden alla olevan oikeanpuoleisen kivun hoidon pääperiaate on ottaa ajoissa yhteyttä asiantuntijaan (paikallinen terapeutti, gastroenterologi, onkologi, kirurgi).

Voit lievittää kipua itse antispasmodisten lääkkeiden avulla:

• no-shpa (kaksi tablettia enintään kolme kertaa päivässä);
• nitroglyseriini (1 tabletti kielen alle tai kolme tippaa puhdistettua sokeria kohden);
• ihonalaisesti: 1 ml 0,1% atropiiniliuosta ja 1 ml promedolia; 5 ml baralginia ja 2 ml no-shpaa.

Ilman tarkkaa diagnoosia ei pidä turvautua lämpimiin kompresseihin; on sallittua levittää kylmää kivuliaalle alueelle, mutta vain jos sillä on kipua lievittävä vaikutus.

On syytä muistaa, että tapauksissa, joissa voimakkaaseen kipuun liittyy oireita, kuten pahoinvointia ja oksentelua, on tarpeen soittaa välittömästi lääkäriin. Usein, jos sairauksiin liittyy akuuttia kipua oikeassa hypokondriossa, on tarpeen tehdä hätäleikkaus (vakavien maksavaurioiden, virtsakivitaudin ja sappirakon tulehduksen yhteydessä).

Jos diagnoosi on jo tehty asiantuntijan toimesta, voit lääkehoidon lisäksi käyttää perinteistä lääketiedettä:

• sappirakon kipuun - perunankeitto: keitä kuorimattomat perunat, muussaa ne valuttamatta vettä. Anna hautua ja juo syntynyt neste 3 kertaa päivässä, 2 ruokalusikallista;
• Maksakivun hoitoon – sekoita puoli litraa hunajaa kahteen lusikalliseen jauhettua kanelia. Ota yksi lusikallinen ennen ateriaa ja aterian jälkeen.
• pernan kipuun - ruusunmarjan keittäminen tai yksi gramma emoainetta päivässä.

Ennaltaehkäisy

Jotta oikean hypokondriumin kipu ei muuttuisi painajaiseksi leikkauspöydällä, riittää, että ryhdytään yksinkertaisiin ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin:

1. Kerran vuodessa käy perusteellisessa lääkärintarkastuksessa ja tee sisäelinten ultraäänitutkimus, jotta tiedät krooniset sairautesi, niiden tilan ja hoitomenetelmät.
2. Älä käytä väärin alkoholia, rasvaisia, suolaisia ja raskaita ruokia.
3. Ensimmäisen kivun ja siihen liittyvien oireiden ilmaantuessa ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Kipu oikealla puolella kylkiluiden alla on vaarallinen oire, joka aina merkitsee vakavaa sisäelinten sairautta, joten ensimmäisessä kohtaamisessa sinun on hakeuduttava pätevään lääkärin hoitoon.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]