Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
HPV 68 - sukupuolielinten ihmisen papilloomavirus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tällä hetkellä tunnetuista ihmisen genomisen papilloomaviruksen (HPV) kannoista tutkitaan eniten alfa-papilloomaviruksen (Alphapapillomavirus) sukua. Tämä suku sisältää viruksia, joilla on suuri onkogeeninen riski. Jotkut asiantuntijat luokittelevat HPV 68: n yhdeksi niistä, vaikka pitävät sitä harvinaisena.
Rakenne HPV 68 -tyyppi
HPV 68: n rakenne ei käytännössä eroa muista papilloomaviruksista. HPV-tyyppi 68 muodostaa ikosaedrisen kapsidin (proteiinikuori), jonka halkaisija on 50 nm. Kapsid koostuu 72 pentameeristä rakenneproteiinista L1, jotka on kytketty toisiinsa disulfidisidoksilla. Tämä sitoutuminen välittää konformaatiomuutoksia viruksen kapsidissa, mikä varmistaa virionin alkuperäisen kiinnittymisen isäntäsoluun ja edistää infektiota. [1]
Kaksoisjuosteisella HPV 68: n pyöreällä DNA: lla on alue, joka koodaa varhaisia proteiineja E1-E7, ja L-alue, joka koodaa viruksen vaipan myöhäisiä rakenneproteiineja (L1 ja L2).
Viruksen elinkaari koostuu useista vaiheista. Alkuvaiheessa viruksen täytyy kiinnittyä soluun ja tunkeutua sen kalvon läpi endosytoosin avulla. Viruksen DNA vapautuu sitten isäntäsolun ytimeen integroitumalla sen genomiin. Sen jälkeen virioni kootaan sairastuneen solun ytimen sisään - kapseloimalla genominen DNA L2-proteiiniin.
Viruksen genomin replikaatiossa johtava rooli on viruksen proteiineilla E6 ja E7, joita pidetään onkogeenisina. He paitsi käyttävät solu-DNA: n replikaatiomekanismia oman DNA: n sijoittamiseksi soluihin, mutta myös neutraloivat soluproteiinin p53, kasvainsuppressorin. Lisäksi E7-proteiini, vuorovaikutuksessa transmembraanisen proteiinin TMEM173 kanssa, joka indusoi tyypin I interferonin tuotannon, tukahduttaa synnynnäisen immuniteetin. [2]
Tällä tavalla HPV on suojattu isäntän puolustusmekanismeilta solunulkoisella ja solunsisäisellä tasolla. Ja immuunijärjestelmän suurella aktiivisuudella virus voi odottaa itselleen epäsuotuisia olosuhteita, koska se on piilevässä muodossa.
Lue myös - Ihmisen papilloomavirus: rakenne, elinkaari, miten se leviää, ehkäisy
HPV-tyypin 68 onkogeenisuuteen
Monilla Alphapapillomavirus-suvun ihmisen papilloomavirustyypeillä on suuri riski sairastua onkologiaan. Tällaisten tyyppien lukumäärä vaihtelee 13: stä 19: een, ja vain 11 niistä on osoittautunut onkogeenisiksi: HPV 16, 18, 31, 33, 35, 45, 39, 51, 52, 56, 58.
Ne infektoivat ensisijaisesti anogenitaalisen alueen, suuontelon ja orofarneksin limakalvon. Yleisimmät ovat: HPV 16, 18, 45, 31, 33, 35, 52 ja 58.
Näiden tyyppien karsinogeenisuus on erilainen. Se on erittäin korkea HPV 16: ssa ja hieman matalampi HPV 18: ssa , mikä aiheuttaa noin 72% papillomatoottiseen infektioon liittyvistä onkologisista sairauksista.
Lähes 18 prosentissa kohdunkaulan syövän tapauksista havaitaan A9-ryhmän (HPV 31, 33, 35, 52, 58) ja A7 (HPV 45 ja 59) virukset. Ja HPV 68: n, HPV 66: n, HPV 26: n, HPV 53: n, HPV 70: n, HPV 73: n ja HPV 82: n osuus - onkogeneesin ja yksittäisten HPV-infektioiden etiologisena tekijänä invasiivisessa kohdunkaulan syövässä - muodostaa yhdessä 0,9-1,7%... Joidenkin tutkimusten mukaan 55,3 prosentissa tapauksista A7- tai A9-ryhmien virusten genotyypit havaitaan samanaikaisina infektioina.
Ilman riittäviä kliinisiä ja epidemiologisia tietoja HPV 68: n onkogeenisuuden osoittamiseksi Kansainvälinen syöväntutkimuslaitos (IARC) WHO on luokitellut tämäntyyppisen papilloomaviruksen todennäköisesti syöpää aiheuttavaksi.
Yhdysvaltain kansallisen syöpäinstituutin (NCI) viimeisimpien lukujen mukaan HPV on suurin syy noin 5 prosentille kaikista syöpistä maailmanlaajuisesti.
Oireet
Kohdunkaulan neoplasian katsotaan johtuvan jatkuvasta ihmisen papilloomavirusinfektiosta. Samaan aikaan yksin HPV 68 on vähemmän todennäköisesti kuin muut osallisena kohdunkaulan kohdun pahanlaatuisessa kasvaimessa.
Asiantuntijat uskovat, että naisten HPV 68 voi aiheuttaa kohdunkaulan dysplasiaa , johon liittyy oireita, kuten epämukavuutta, sekä kutinaa, polttamista tai kipua sukuelinten ja suprapubic alueella; epätyypillinen emätinvuoto.
Lue lisää julkaisuista:
Ihmisen papilloomavirukseen liittyvät ongelmat koskevat myös miehiä, koska viruksen pääasiallinen tartuntatapa on seksuaalinen. Miesten HPV-tyyppi 68 voi aiheuttaa peniksen, peräaukon, suun ja nielun ja kurkunpään syövän.
Mitä oireita voi olla, yksityiskohtaisesti julkaisuissa:
Diagnostiikka
Kuinka ihmisen papilloomaviruksen diagnoosi suoritetaan, artikkeleissa yksityiskohtaisesti:
- Ihmisen papilloomavirusinfektio: ihmisen papilloomaviruksen havaitseminen
- Ihmisen papilloomavirustestit
- Kohdunkaulan dysplasian diagnoosi
Menetelmissä korkean riskin kokonais-HPV: n kvantifioimiseksi käytetään reaaliaikaista PCR: ää (Hybrid Capture II -testi). Tämä määritys auttaa sukupuoliteitse tarttuvan HPV-infektion diagnosoinnissa ja tarjoaa korkealaatuisen molekyylidetektion 13 erityyppiselle korkean riskin HPV: lle (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 - erottamatta virustyyppiä (toisin sanoen genotyyppejä).Siksi ei ole olemassa sellaista asiaa kuin HPV-tyypin 68 normi, ja analyysin tulos määrittää viruksen määrän - kopioiden määrän genominen DNA (Lg) soluekvivalenttia kohden (log10 viruskopiota / 1 ng solua Jos analyysidekoodauksen indeksi ei ylitä 3 Lg, CHD: n pitoisuutta pidetään kliinisesti merkityksettömänä. [3]
Meillä ei vielä ole PCR-pakettia, jossa on genotyyppitiitteri HPV HCR (R-V67-F-CE) 14 HPV-tyypin (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 66 ja 68). Tässä kukin HPV-tyyppi rekisteröidään erikseen, mikä tekee mahdolliseksi erottaa viruksen genotyyppi ja määrittää sen määrä. [4]
Ennaltaehkäisy HPV 68 -tyyppi
Ihmisen papilloomaviruksen aiheuttaman infektion estämiseksi lääkärit suosittelevat:
- järjestetty sukupuoli ja suojattu sukupuoli;
- naiset - käymään gynekologin ennalta ehkäisevissä tutkimuksissa, miehet - ottamaan yhteyttä lääkäriin kaikista anogenitaalialueen hälyttävistä oireista;
- vahvistaa immuniteettia.