Kurkkusyövän oireet

Nykyään tilastot osoittavat, että 65–70 % pahanlaatuisista kasvaimista on kurkunpään syöpää. Kuten näemme, tämä on nykyään yksi yleisimmistä kurkunpään sairauksista. Se vaikuttaa erityisen usein yli 40-vuotiaisiin miehiin. Myös naiset voivat olla vaarassa. Kaikista sairastuneista noin 60 % paranee kokonaan. Useimmiten kaupunkilaiset kärsivät tästä taudista, kun taas maaseudun asukkaat ovat 1,5–2 kertaa vähemmän alttiita.

Syyt kurkkusyöpä

Yleisimmät syyt voivat olla tupakointi. Mitä enemmän ihminen on tupakoinut elämänsä aikana, sitä suurempi on hänen riskinsä sairastua kurkunpään syöpään.

Tupakansavun ja alkoholin monimutkaisen vuorovaikutuksen myötä pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen riski lähes kaksinkertaistuu. On myös syytä huomata, että kurkun syövän oireet eivät ilmene pelkästään tupakoinnin ja alkoholin väärinkäytön vuoksi.

Myös alkoholin käyttö, erilaiset suuontelon tartuntataudit sekä ympäristön saastuminen voivat laukaista kurkunpään syövän. Myös ihmisen papilloomavirus voi johtaa kurkunpään syöpään.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Riskitekijät

Edellä mainittujen lisäksi riskitekijöitä ovat:

• B- ja A-vitamiinien puutos, joka voi myös aiheuttaa kurkun syöpää;
• heikko immuunijärjestelmä, synnynnäiset sairaudet tai HIV-infektio;
• miehet, jotka työskentelevät paikoissa, joissa kemikaaleja kertyy tai jotka ovat jatkuvassa kosketuksessa haitallisten kemiallisten alkuaineiden kanssa. Näitä ovat puupöly, maalit, lakat jne.
• Afroamerikkalaiset.

Jos henkilö:

• syö paljon suolattua lihaa;
• ei ylläpidä suuhygieniaa;
• hengittää usein ilmaa, jossa on paljon asbestia tai hiilipölyä;
• jolla on useita geneettisiä alttiuksia tälle taudille,
• niin heillä voi olla myös riski sairastua kurkunpään syöpään.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Oireet kurkkusyöpä

Kurkunpään syöpä syntyy siten, että terveet solut alkavat yhtäkkiä aktiivisesti jakautua, kasvaa ja koskettaa naapurielimiä. Lisäksi syöpäsolut voivat metastasoitua. Syöpäpesäkkeitä voi ilmestyä odottamattomiin paikkoihin, hyvin kaukana itse kasvaimesta. Tämä voidaan selittää sillä, että kasvaimen solut voivat levitä kaikkiin imusuoniin ja verisuoniin.

Kurkunpään syöpä voi vaatia leikkausta pahanlaatuisen kasvaimen, eli kurkunpään, poistamiseksi. Tämän seurauksena henkilö menettää kokonaan kyvyn puhua itsenäisesti. Keinotekoinen kurkunpää, jonka tiedemiehet ovat luoneet aikanamme, on toivoa. Tämä on niin kutsuttu "ääniproteesi", joka pystyy palauttamaan jopa 80% puheesta.

Tämä on pieni laatikkomainen implantti, joka asetetaan leikkauksen jälkeen muodostuneeseen tilaan henkitorven ja ruokatorven väliin, mikä on henkilölle erittäin epämiellyttävää ja epätavallista.

Tässä tapauksessa kurkun ja kurkunpään syövän oireiden tunnistaminen ei ole vaikeaa. Kurkunpään syövän varhaiset muodot voidaan tunnistaa käheästä äänestä. Mutta jos henkilö huomaa seuraavia merkkejä, on myös tärkeää, että hän hakeutuu lääkäriin mahdollisimman pian.

Eli jos mies:

• tuntee ilman syytä huomattavaa painonpudotusta,
• pitkään aikaan yskä ei anna hänen olla rauhassa,
• tuntee epämukavuutta niellessään, nimittäin hänellä on hengitysvaikeuksia ja kipua ilmenee,
• tuntee jatkuvaa kipua kurkussa tai korvassa,
• tuntee näkyvän kyhmyn tai turvotuksen kaulassa,

Nämä ovat kurkunpään ja kurkunpään syövän pääoireita, niin surulliselta kuin se kuulostaakin.

Jos kuvatut oireet ilmenevät eivätkä ne häviä yli kahteen viikkoon, on parempi kääntyä lääkärin puoleen mahdollisimman pian. Yleensä 80 %:ssa tapauksista kurkunpään syövän ensimmäinen vaihe on oireeton. Siksi on parempi, jos potilas kuitenkin huomaa epämiellyttäviä ja epätavallisia tuntemuksia tai kipuja ajoissa.

On sanottava, että kurkkusyövän oireet voivat olla potilailla erilaisia. Yllä on lueteltu yleisimmät oireet. Ne voivat kuitenkin vaihdella myös kasvaimen sijainnin, kehityksen ominaisuuksien ja muiden elinten patologisten vaikutusten mukaan. Esimerkiksi, jos kasvain sijaitsee kurkunkannen rustossa tai kurkunkannen poimussa, henkilö tuntee kurkussa olevan palan. Tämä tekijä voi myös olla yksi kurkkusyövän ensimmäisistä oireista. Jos äänihuulten vaurioituminen johtuu sairaudesta, käheä ääni voi lopulta kadota kokonaan. Jos kasvain kasvaa äänihuulten alueella, se aiheuttaa hengitysvaikeuksia, voi johtaa tukehtumiseen ja loputtomaan yskimiseen.

Jos potilas tuntee vierasesineen niellessään, kuten olemme jo aiemmin kirjoittaneet, kyseessä on yksi ensimmäisistä kurkunpään kasvaimista, joka johtuu kurkunkannen ruston tiivistymisestä. Korvakipuoire voi ilmetä kurkunpään syövän kehittymisen myöhemmässä vaiheessa, ja tämä johtuu yleensä siitä, että kasvain kasvaa hermoihin tai kasvaa etäpesäkkeitä. Äänen käheys johtuu siitä, että kasvain antaa äänihuulten sulkeutua tiukasti, ja yleensä syövän kehittymisprosessissa tämä käheys lisääntyy, kunnes ääni katoaa kokonaan. Jos hengitys on vaikeaa, tämä liittyy suoraan kasvaimen kasvuun kurkunpään luumeniin. Ne voidaan katsoa johtuvan kurkunpään syövän viimeaikaisista oireista. Tulevaisuudessa se voi kasvaa naapurielimiin, esimerkiksi kaularangan kudoksiin, henkitorveen. Etäpesäkkeet voivat päästä nopeimmin kaulan alueelle. Samalla tavalla ja samalla nopeudella ne voivat ilmestyä kielen juureen, keuhkoihin ja muihin elimiin. Etäpesäkkeillä on sama rakenne kuin pääkasvaimella. Siksi, jos se leviää keuhkoihin, sitä kutsutaan "kurkunpään metastaattiseksi kasvaimeksi keuhkoissa", mutta ei keuhkosyöväksi. Nämä kurkunpään syövän merkit eivät yksinään riitä lääkärille. Hän ei pysty diagnosoimaan kurkunpään syöpää. Potilaan on läpäistävä useita lisätestejä ja päästävä testattavaksi. Yksi yleisimmistä taudin diagnosoinnissa käytetyistä testeistä on koepala. Lääkäri ottaa ohuella neulalla näytteen kasvainkudoksesta voidakseen määrittää lääketieteellisessä laboratoriossa, onko kudoksessa syöpäsoluja vai ei. Koepala voi auttaa määrittämään taudin läsnäolon, ja muiden diagnostisten testien avulla voidaan määrittää kasvaimen koko, muoto ja sen tarkka sijainti. Jos pahanlaatuisia soluja on läsnä, potilaalle on tehtävä tietokonetomografiakuvaus, jolla voidaan havaita kasvaimesta kolmiulotteinen kuva.

Kurkunpään syövän ensimmäiset oireet

Olemme jo puhuneet oireista yleisesti, nyt puhumme kurkunpään syövän ensimmäisistä oireista. Kurkunpään syövän ensimmäiset merkit ovat seuraavat.

Kurkkusyövän alkuvaiheeseen liittyy äänen sointivärin muutos, käheys ja jopa äänen täydellinen katoaminen. Tämän jälkeen ihminen ei yksinkertaisesti pysty nielemään sylkeä tai edes ruokaa ollenkaan kivuliaiden tuntemusten vuoksi. Vierasesineiden tai -elinten tunne kurkussa voi olla toinen kurkkusyövän ensimmäinen oire. Viimeinen asia, joka voi ilmetä aluksi, on hengenahdistus.

Kurkun syövän myöhemmissä vaiheissa saatat kokea:

• vaikeus kuljettaa ruokaa ruokatorven läpi.
• jatkuva kipu, joka ei käytännössä katoa edes kurkun hoidolla kaikenlaisilla menetelmillä ja keinoilla.
• paroksysmaalinen tai yskä, joka ei edes mene ohi.
• kipujen esiintyminen korvissa.
• ei pieniä turvotuksia kaulassa johtuen siitä, että imusolmukkeiden koko on kasvanut.
• joissakin tapauksissa – nopea painonpudotus.

Kurkunpään syövän pitkälle edenneissä vaiheissa 3–4 esiintyy limaa, jossa on mätää, verisiä epäpuhtauksia ja epämiellyttävä haju suusta. Hengitys vaikeutuu päivä päivältä.

Tämän taudin hoito on mahdollista, mutta se on aloitettava ajoissa. Vain komplikaatioaste määrää, päättyykö se yksinkertaiseen hoitoon vai tehdäänkö henkilön kurkunpään kirurginen toimenpide.

Tärkeintä on ymmärtää, että mitä nopeammin henkilö tutkii kehoaan, sitä nopeammin diagnoosi tehdään, sitä suuremmat ovat mahdollisuudet saada apua vahingoittamatta terveyttä, mikä auttaa olemaan laiminlyömättä tautia. Älä vie tautia äärimmäisiin olosuhteisiin, jotta edes radikaaleimmat menetelmät eivät enää pysty auttamaan.

Hammaslääkärin tai otolaryngologin tekemässä ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa voidaan havaita kurkunpään limakalvon haavaumia, jos sellaisia on. Tarkemman diagnoosin potilas voi kuitenkin saada vasta erityistutkimuksen avulla. Ultraääni- ja röntgentutkimukset auttavat määrittämään kasvaimen sijainnin, koon ja muodon. Hoidon aikana asiantuntija voi usein määrätä magneettikuvauksen. Pakollinen diagnostinen testi on laboratoriokokeet, joissa kurkunpäästä otetun kudosnäytteen tai sivelynäytteen avulla tehdään kokeita mikroskoopilla. Tällainen analyysi on erittäin välttämätön, koska sitä voidaan käyttää epätyypillisten solujen - kuolleiden tai poikkeavuuksisten - tunnistamiseen.

Jos hoito suoritetaan oikein, erityisesti taudin alkuvaiheessa, suotuisa ennuste voidaan saavuttaa turvallisesti. Tilannetta pahentaa yleensä syöpähaavojen kasvu naapurielimissä ja -kudoksissa, jotkut komplikaatiot, erityisesti etäpesäkkeet, mikä toimii merkkinä yleistymisprosessista.

Vaiheet

Lääketiede tuntee erilaisia kurkunpään syövän muotoja. Yleisin niistä on kurkunpään levyepiteelikarsinooma. Useimmiten kurkunpään pahanlaatuiset kasvaimet sijaitsevat keskiosassa, jossa äänihuulet sijaitsevat.

Miten voit itse selvittää, oletko kurkunpään syövän kantaja vai et?

Kuten aiemmin mainittiin, tietyt oireet voivat johtua kasvaimen tarkasta sijainnista. Jos se on nielun yläosassa, kipu tuntuu kurkussa. Tämä kipu on hyvin samanlaista kuin angina pectoriksen aiheuttama kipu.

Jos kasvain sijaitsee nielun alueella, ruoan nielemisen yhteydessä kurkussa voi tuntua kivuliaalta. Joskus kipu voi alkaa hampaista tai ne voivat yhtäkkiä alkaa irrota.

Jos syöpä on muodostunut äänihuulten alueelle kurkunpäähän, potilas huomaa ensinnäkin äänen käheyttä, joka voi jopa kadota kokonaan. Ja kuten jo totesimme, hengenahdistus, hengitysvaikeudet ja epätavallisen tuntemuksen tunne kurkussa ovat muita kurkunpään ja kurkunpään syövän oireita.

Kuten kaikki muutkin pahanlaatuiset kasvaimet, kurkunpään syövällä on useita vaiheita:

Vaihe 0, jossa koepala paljastaa limakalvoalueella olevia poikkeavia soluja, jotka eivät ulotu limakalvon reunan ulkopuolelle.

• Vaihe 1 - kasvain pienen haavauman muodossa, joka sijaitsee limakalvoalueella. Tämä voi olla kurkunpään osa, joka ei vaikuta äänen käheyteen.
• Vaihe 2 - kasvain voi kehittyä koko kurkunpäähän. Kurkkusyövän oireisiin kuuluu aluksi äänen käheys, mutta imusolmukkeisiin ei havaita etäpesäkkeitä.
• Vaihe 3 - kurkunpään kasvaimet leviävät viereisiin kurkunpään kudoksiin, mikä voi aiheuttaa äänen muutoksia ja imusolmukkeiden lisääntymistä jopa 3 cm: iin.
• Vaihe 4 - kasvain kasvaa suuriksi ja peittää koko kurkunpään, leviten viereisiin kudoksiin: ruokatorveen, keuhkoihin ja kilpirauhaseen. Metastaaseja voi esiintyä myös kaukaisissa elimissä.

On tärkeää, että ennen hoitoa lääkäri tutkii perusteellisesti kurkun syövän olemassa olevat oireet ja määrittää potilaan taudin kehitysvaiheen.

Kurkkusyöpä on erittäin vakava sairaus, jota ei pidä vähätellä. Siksi, kun ensimmäiset oireet ilmenevät, älä viivyttele lääkärin käyntiä. On parempi käydä asiantuntijalla mahdollisimman pian kuin kärsiä kaikista katkerista seurauksista myöhemmin.

[ 8 ]

Hoito kurkkusyöpä

Kurkunpään syöpää voidaan hoitaa kahdella tavalla: konservatiivisesti ja kirurgisesti. Nykyään potilaan elämänlaatuun kiinnitetään riittävästi huomiota. Siksi keski- ja supraglottisen osan syövän varhaisvaiheessa hoito aloitetaan konservatiivisilla menetelmillä - sädehoidolla ja kemoterapialla. Laadun ja tulosten suhteen se on verrattavissa kirurgiseen hoitoon. Tämä hoito ei heikennä kurkunpään toimintaa, ja potilaat voivat jatkaa työskentelyä.

Mitä "yhdistelmähoidon" käsite sisältää? Se on yleensä leikkauksen ja sädehoidon yhdistelmä. Se suoritetaan potilaille, joilla on yleensä suuria kasvaimia ja syöpäprosessi on kehittymässä. Leikkausta edeltävä sädehoito mahdollistaa kasvaimen koon pienentämisen ja auttaa vähentämään syöpäsolujen kehittymistä. Jos sädehoidon annokset ovat kuitenkin suuria, haava voi parantua vielä huonommin.

Sädehoito

Tässä hoidossa kurkunpään syövän sädehoito suoritetaan lateraalisista kentistä ja se kattaa koko kurkunpään ja alueellisten etäpesäkkeiden alueen. Yleisiä reaktioita ovat heikkous, päänsärky ja pahoinvointi. Paikallisia reaktioita voi esiintyä kurkunpäässä ja kaulan iholla. Potilailla voi esiintyä kipua niellessä ja kaulakudoksen turvotusta. Kurkunpään muutosten myötä esiintyy limakalvojen ja äänihuulten tulehdusta ja turvotusta. Tämä voi johtaa entisestään käheyteen ja kurkunpään pienenemiseen entisestään. Siksi, jos potilaalla havaitaan suuri kasvain, hänelle on tehtävä trakeostomia (putki työnnetään henkitorveen kasvaimen alapuolelle, minkä kautta potilas voi hengittää vapaasti; putki poistetaan hoidon jälkeen). Sädehoidolla äänentuotanto ei muutu huonompaan suuntaan, ja hoidon jälkeen henkilön soinnillinen ääni palautuu kokonaan.

Kemoterapia

Se suoritetaan vain yhdessä sädehoidon ja kirurgisen hoidon kanssa. Tähän käytetään platinavalmisteita, pääasiassa sisplatiinia. Asiantuntijan on seurattava tilannetta: ensimmäisenä vuonna - kuukausittain, toisena vuonna - kerran kolmessa kuukaudessa, 3–5 vuoden jälkeen - kerran kuudessa kuukaudessa ja 5 vuoden jälkeen - kerran vuodessa.

Lääkkeiden käyttöön perustuva kemoterapia auttaa voittamaan syövän. Kemoterapia on osa kurkunpään syövän monimutkaista hoitoa, joka on määrätty kahdessa tapauksessa:

1. Ennen leikkausta tai ennen sädehoitoa. Sen käytön seurauksena tässä tapauksessa kasvaimen kokoa voidaan pienentää merkittävästi.
2. Leikkauksen jälkeen tai sädehoidon jälkeen. Sen päätavoite on jäljellä olevien syöpäsolujen lopullinen tuhoaminen.

Mutta molemmat ovat hyvin julmia hoitomenetelmiä, jotka voivat aiheuttaa komplikaatioita tulevaisuudessa. Kaikki tämä vaikuttaa paitsi pahanlaatuisiin soluihin, myös muihin terveisiin elimiin. Kemoterapian aikana lääkkeet pääsevät vereen. Sädehoidon aikana, jonka tarkoituksena on vahingoittaa syöpäsoluja, se voi vaikuttaa myös terveisiin soluihin, mikä voi vaikuttaa negatiivisesti koko kehoon.

[ 9 ], [ 10 ]

Käyttö

Leikkaukset voivat olla täysin erilaisia. Osa kurkunpäästä voidaan poistaa. Mutta lääkärit tekevät kaikkensa hengitystoiminnan ja äänen säilyttämiseksi. Suurten kasvainten tapauksessa kurkunpää poistetaan kokonaan, tällaisten leikkausten jälkeen hengitys tapahtuu trakeostomian kautta ja henkilö menettää soinnillisen äänen. Puheen täydelliseksi palauttamiseksi on tarpeen työskennellä puheterapeutin kanssa. Tässä tunnissa potilaita opetetaan tuottamaan ääntä vatsaan niellyn ilman avulla. Tällainen puhe antaa potilaalle mahdollisuuden kommunikoida muiden ihmisten kanssa ja jopa palata normaaliin elämäntapaan, työhön. Lisäksi käytetään erityisiä silikonisia ääniproteeseja.

Ennaltaehkäisy

Kurkunpään syövän riskin vähentämiseksi sinun on noudatettava joitakin lääkärisi suosituksia.

1. Jokainen hoitomenetelmä, riippumatta siitä, mitä potilas valitsee, vaatii vaikean hoitojakson ja säännöllisen sairauksien ehkäisyn.
2. Kurkkusyövän ja monien muiden onkologisten sairauksien, kuten huulsyövän, suuontelon syövän ja ruokatorven syövän, tärkeimmät syy-tekijät ovat alkoholi ja tupakointi sekä niiden lisääntynyt käyttö. Siksi on ensin luovuttava haitallisista. Tämä vähentää syöpämuodostelmien ilmaantumisen ja kehittymisen riskiä.
3. On tarpeen sulkea pois ruokavaliosta mausteiset, suolaiset ja erittäin kuumat ruoat. Päinvastoin, syö enemmän vihanneksia ja hedelmiä. Joka päivä sinun on huolehdittava suustasi, vähennettävä auringossa oleskelua ja käytettävä henkilönsuojaimia, jos sinulla on kurkkusairauksia.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Ennuste

Kurkunpään syövän oireet kehittyvät hitaasti. Yleensä etäpesäkkeitä, jos niitä kehittyy, esiintyy kaukaisilla alueilla ja silloinkin hyvin harvoin. Siksi kurkunpään syövän alkuvaiheessa ennuste on suhteellisen suotuisa.

[ 14 ]