Kohdunkaulan dysplasian oireet

Kohdunkaulan dysplasia on yksi epäedullisimmista gynekologisista patologeista, jotka voivat aiheuttaa syöpää. Vain ajankohtainen diagnostiikka ja hyvin valittu hoito voivat estää onkologiaa ja antaa potilaalle mahdollisuuden toipua. Kuitenkin laiminlyödyissä muodoissa todennäköisyys kehittää kohdun syöpä on paljon suurempi. On erotettava toisistaan käsitteet "dysplasia" ja "eroosiota", koska ensimmäisessä variantissa on kysymys rakenteellisista häiriöistä limakalvon rakenteessa ja toisessa sen eheyden rikkomisessa.

Kohdunkaulan dysplasian oireita esiintyy useimmiten vain edistyneissä vaiheissa. Naisilla voi olla verenpaine emättimestä, tuskalliset aivoverenkierron tunteet, myös seksuaalisen kanssakäymisen aikana. Oikean diagnoosin tekemiseksi sinun on suoritettava gynekologinen tutkimus käyttäen instrumentaalista, laboratoriotutkimusta ja kliinistä tutkimusta.

Jos puhumme dysplasiaa aiheuttavista syistä, voidaan tunnistaa yleisimpiä:

• ruumiin infektio papilloomaviruksella;
• Tupakointi (useita kertoja lisää riskiä taudin kehittymisestä);
• sopimatonta ruokavaliota ja jatkuvaa stressiä, mikä aiheuttaa vakavia toimintahäiriöitä lisääntymisjärjestelmässä.

Hyvin käsite "dysplasia" tarkoittaa rakenteellisia muutoksia kohdunkaulan limakalvoon erilaisten tuhoisien prosessien seurauksena, mikä johtaa ennaltaehkäisevään tilaan. Taudin kulkua pahentaa virusperäiset taudit sekä bakteerit ja mikro-organismit.

[1], [2], [3]

Ensimmäiset merkit

Oireet kohdunkaulan dysplasiasta ovat yleensä vähäisiä, joten nainen ei voi epäillä vakavaa patologiaa. Eri alkuperistä huolimatta dysplasiaan liittyy aina muutoksia epiteelissä solutasolla. Tällä taudilla ei ole itsenäistä klinikkaa, ja se on usein naamioitu muille gynekologisille sairauksille (esim. Eroosio). Siksi patologia voidaan havaita vain ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana ja lisätutkimusten avulla (SMEAR-analyysi). Taudin alkuperäinen muoto on käytännössä oireeton.

Ensimmäiset dysplasiaan liittyvät merkit liittyvät seuraaviin ilmenemismuotoihin:

• kipu tai epämukavuus alemman vatsaan;
• polttaminen ja kutina sukupuolielinten alueella (erityisesti pahempaa seksuaalisella kontaktilla);
• emätinpurkautuminen veren seoksella;
• runsas leukorrea (useimmiten maidonvalkoinen väri) ilman epämiellyttäviä hajuja;
• kosketusvuoto (seksuaalisen kosketuksen, naistentautien tai ruiskutuksen jälkeen).

Usein dysplasian oireet ilmenevät kiinnittyen toissijaisen infektion patologiseen prosessiin (kohdunkaulan ahtauma, colpitis).

Taudin kehittymisen ehkäisemiseksi on tärkeää muistaa säännöllinen katsastus gynekologiassa vähintään kaksi kertaa vuodessa. Hoitomenetelmien valinta riippuu naisen ikästä ja hänen lisääntymisjärjestelmänsä tärkeydestä. Jos tätä patologiaa ei hoideta, prosessi etenee ja jonkin ajan kuluttua dysplasia kasvaa III-vaiheeseen (vaikea), mitä seuraa squamous-solukarsinooma.

[4], [5],

1 asteen kohdunkaulan dysplasia

Kohdunkaulan dysplasian oireet ilmenevät tavallisesti viimeisen (III) patologian kehittymisvaiheessa, kun limakalvon koko epiteeli ilmenee. Valitettavasti alkuvaiheessa tauti ei ilmene, ja monet naiset eivät edes epäile, että heillä on vakava terveysongelma.

Ensimmäisen asteen kohdunkaulan dysplasian oireet voivat ilmetä tulehdusprosessien tai gynekologisten infektioiden taustalla. Tässä tapauksessa voi olla tuskallinen tunne alavatsassa, runsas leukorrea, epämukavuus. Lievää astetta leimaavat vain yksi kolmasosa epiteelin paksuudesta. Tässä tapauksessa ei ole havaittu muutoksia perustason kerroksen epiteelisolujen rakenteessa. Papillomavirusinfektion tappion merkkejä ovat kerosytoosi ja dyskeratoosi.

Kun dysplasia havaitaan ajoissa kehityksen alkuvaiheessa, useimmissa tapauksissa (yli 70%) on mahdollista saavuttaa positiivisia tuloksia hoidossa. Kuitenkin hoidon tulee olla jatkuvaa (noin 5 vuotta), kun nainen tarkkailee jatkuvasti ja naisen gynekologista tutkimusta. HPV: n poistaminen elimistöstä suurimmassa osassa tapauksista (57%) johtaa täydelliseen elpymiseen. Tilastojen mukaan vain 1% naisista, joilla on I-asteinen dysplasia, joutuu vaikeampiin vaiheisiin (CIN 2, CIN 3).

2. Asteen kohdunkaulan dysplasia

Oireita kohdunkaulan kohtalainen kohdun dysplasia (CIN 2) näyttävät selvempää, useammin - muodossa vetämällä vatsakipu, tuskallinen yhdyntää, raskas emätinvuoto (joissakin tapauksissa - ja verinen), kutina ja kirvely sukuelinten alueella ( varsinkin infektioihin liittymisen yhteydessä). Tässä vaiheessa taudin havaitaan selvemmin muutoksista epiteelisolujen, epiteelileesio muodostumista puoli paksuus. Tutkimuksessa paljastui suuri määrä transformoitujen solujen (2/3 limakalvojen kaulan paksuus).

Toisen asteen kohdunkaulan dysplasian oireet osoittavat taudin vaaraa, sillä ennenaikainen diagnoosi ja hoidon puuttuminen voivat johtaa siirtymiseen viimeiseen - kolmanteen vaiheeseen, jota seuraa syövän kehittyminen. Erilaisten lääketieteellisten tutkimusten mukaan, noin joka 5. Naisella, dysplasia toinen vaihe kulkee kolmanteen. Tärkeä tekijä tehokkaassa hoidossa on papilloomaviruksen poistaminen kehosta, mikä antaa positiivisen tuloksen yli 40 prosentissa tapauksista.

On huomattava, että nykyaikaisen lääketieteen sen sijaan, että termi "dysplasia" on useammin käytetty termi "kohdunkaulan epiteelin sisäinen neoplasia", joka osoittaa muodostuu uusia solujen elementtejä kohdunkaulan epiteelin, harvinaista tämä kudos. 2-3 asteen CIN: n hoito koostuu kirurgisten menetelmien käytöstä: cauterization, cryodestruction (jäädyttäminen), radio wave tai laserhoito, poisto (conision). Lääketieteellinen taktiikka myös dynaamista seuranta potilaan tilasta enintään 2 vuoden kuluessa diagnoosin, vuosittaisen toimituksen analyysin sytologia colposcopy säännöllinen, oikea rikkomuksia hormonitoimintaa.

Kolmannen asteen kohdunkaulan dysplasia

Vaikean asteisen kohdunkaulan dysplasian oireet ovat voimakkaimpia johtuen voimakkaista rakenteellisista muutoksista (patologisten mitojen esiintyminen, valtavat hyperkromaattiset solutytymät). Modifioidut solut käyttävät lähes koko kaulan limakalvon paksuutta. Vain puolet kolmannen asteen dysplasiasta katoaa yksinään, muissa tapauksissa se kulkeutuu syöpään.

Oireita kohdunkaulan dysplasiaa asteen 3 ilmaistaan pitkittynyttä kipua vetää merkin vatsan, verenvuoto emättimestä, raskas belyah (usein epämiellyttävä haju), kipu sukupuolielimissä yhdynnän aikana, lantion tutkimus jne Monissa tapauksissa patologeihin liittyy infektioita ja tulehdusprosesseja, jotka pahentavat potilaan tilan, mikä johtaa taudin akuuttiin kulkuun. Tunnistamaan dysplasia luokka 3 potilaan osoitettu kirurginen hoito, joka menetelmä valitaan riippuen vakavuudesta, yksittäisten ominaisuuksien säädökset, tulokset potilaan testausta. Ennen kaikkea - se palaa tai jäädyttämällä (cryosurgery) sekä diatermian, laserhoito, conization tai skalpelnaya kohdunkaulan amputaatio. Nämä hoitomenetelmät ei voi tallentaa lisääntymiskyky, ja ainoastaan erityisen vakava sairaus katoamiseen voidaan käyttää, ts kohdun poisto.

Kohdunkaulan dysplasia

Kohdunkaulan dysplasian oireet osoittavat kohdunkaulan limakalvon patologisia muutoksia solutasolla. Se voi olla palava tunne, kutina, ompeleminen tai piirtämisen kipu alemman vatsaan. Dysplasia-asteen kehitys riippuu kohdunkaulasyövän riskiasteesta. Ongelman ajankohtainen havaitseminen ja tehokkaiden hoitomenetelmien käyttö alkuvaiheessa vähentää pahanlaatuisen kasvaimen riskiä. Dysplasia-aste vahvistetaan histologisen tutkimuksen tulosten perusteella.

Komplikaatioita kohdunkaulan dysplasia soveltamisen jälkeen leikkaushoitoa (jäädyttämällä, cautery, laser leikkaamalla tai vastaavat) ovat esiintyy kipeä kipu alavatsan, verenvuoto, raskas emätinvuotoa, jyrkkä lämpötilan nousu. Tällaisissa tapauksissa potilaan on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa.

Kirurgisen toimenpiteen vakavammat komplikaatiot ovat:

• kohdunkaulan scar scarification;
• kuukautiskierron häiriöt;
• taudin relapsien esiintyminen;
• naisten sukupuolielinten tulehdussairauksien paheneminen;
• hedelmättömyyttä.

Kun kokenut asiantuntija suorittaa asianmukainen kirurginen manipulointi, komplikaatioita ei tavallisesti synny. Nainen suositellaan pidättäytymään seksuaalisesta kanssakäymisestä 4-6 viikon ajan, rajoittaa liikuntaa, kieltäytyä käyttämästä tamponeja, suihkuttaa, ottaa kylpyjä, käydä kylvyssä, altaassa tai saunassa.

Vasta-aiheet kirurgisten hoitomenetelmien käyttöön ovat:

• seksuaalisten infektioiden esiintyminen;
• raskaus;
• adenokarsinooma;
• tulehdusprosesseja naaraselimissä.

Raskaana oleville naisille on määrätty colposcopy kohdennettu biopsia. Synnytykset kulkevat itse, keisarillisella osuudella, jota käytetään vain synnytykseen liittyvissä todisteissa.

Kohdunkaulan dysplasian oireet menevät kokonaan pois hoidon jälkeen ja eivät enää vaivaa naista, jos hän on noudattanut kaikkia lääkärin suosituksia. 2-3 kuukauden kuluttua hoidosta suoritetaan kontrolloidun colposcopy, kuten myös smearin sytologinen tutkimus. Dysplasia-hoidon oikea-aikaisuus ja tehokkaiden hoitomenetelmien käyttö ovat tärkeimpiä toimenpiteitä pahanlaatuisten kasvainten ehkäisyyn.

[6], [7], [8], [9]