Antipyreettiset lääkkeet lapsille

Vaikka kuumeisuus merkitsee kehon taistelua tartuntaa vastaan ja myötävaikuttaa epäspesifiseen immuunivasteeseen infektiolle, lapsessa 38 ° C: n kuume on lastenlääkäreiden ja hätälääkäreiden yleisin oire. Antipeneetit - lapsille annettaiset antidyretiikat - käytetään kehon lämpötilan normalisointiin.

Viitteitä antipyreetit lapsille

Riippumatta aliyhteisön tai kuumeisen reaktion syistä antityreettikot käytetään, kun kuume lapsessa -lämpötilan lukemien palauttamiseksi normaaliksi.

Heitä määräämällä lääkärit ymmärtävät, että jopa suhteellisen kohtalainen kehon lämpötilan nousu lapsilla, etenkin kolmen kuukauden ikäisenä viiteen vuoteen, voi johtaa mahdollisesti vakaviin seurauksiin: kehon kuivuminen (erytrosytoosilla - veren hyytymisellä), kuumeiset kouristukset, elektrolyytin metabolismin häiriöt, kehon ja sympayttisen hermoston viranomaisen epämääräisyys ja sympayttisen hermoston.

Antipytriteettejä ei tule käyttää mielivaltaisesti ilman lääkärin neuvoja lapsille kolmen ensimmäisen tai neljän kuukauden aikana syntymän jälkeen.

Farmakodynamiikka

Kehon lämpötilan nousu tapahtuu, kun fysiologisesti aktiivisten lipidiyhdisteiden (rasva-arakidonihappojohdannaisten) konsentraatio, jota kutsutaan prostaglandiineiksi e (2) - pGE (2) kasvaa tietyillä aivojen alueilla. Tulehduksellisina välittäjinä ne lisäävät neuronien aktiivisuutta, jotka säätelevät hypotalamuksen lämpöä.

Useimpien antidyretiikan vaikutustapa on estää COX, syklo-oksigenaasientsyymi, joka on syntetisoitu keskushermostoon ja vähentää PGE (2) -tasoja hypotalamuksessa.

Parasetamolin antipyreettinen vaikutus johtuu COX-3-syklooksigenaasi-3: n estämisestä, joka säätelee kivun reaktioita ja kuumetta; Seurauksena on, että prostaglandiinien biosynteesi on vähentynyt, mikä johtaa keskushermostokeskuksen rakenneuudistukseen.

Tulehduskipulääkkeet, kuten protopioniinihappojohdannainen iibuprofeeni, toimivat estämällä COX-2: ta, joka aktivoi arachidonihapon muuntamisen aivojen fosfolipideihin prostaglandiineiksi. Tämä aiheuttaa prostaglandiini PGE2: n synteesin vähenemisen.

Farmakokinetiikkaa

Parasetamolin ollessa nopeasti imeytyy ohutsuoleen, kulkee vereen (10% aktiivisesta aineesta sitoutuu plasmaproteiineihin) ja kuljetetaan kudoksiin. Yhden annoksen jälkeen plasman maksimaalinen pitoisuus havaitaan keskimäärin 30 minuutin kuluttua asteittaisen laskun kanssa 6 tunnissa. Parasetamoli on 95% muuttunut maksassa ja munuaisten erittyminen (virtsan kanssa).

Kun oraalisesti otetun ibuprofeenin absorptio on absorptio, yli 90% lääkkeestä on sitoutunut veriplasmaproteiineihin ja huippupitoisuus seerumissa saavutetaan 1-2 tunnin kuluttua. Suurin osa lääkkeestä metaboloituu maksan isoentsyymeillä ja erittyy, kuten parasetamolia, virtsan kanssa.

Kuinka kauan lapsille annetut antipytikat kestävät? Nielemisen jälkeen parasetamoli vähentää kuumetta noin tunnissa ja kestää melkein neljä tuntia, kun taas ibuprofeeni alkaa toimia puolen tunnin kuluttua ja antipyrettinen vaikutus kestää kuusi-kahdeksan tuntia. Kuumeen peräsuolen peräpuikot alkavat työskennellä noin 20 minuuttia myöhemmin kuin suulliset lääkkeet.

Vasta

Ibuprofeenin käytön vasta-aiheita ovat: verihyynnistyshäiriöt, munuaisten tai maksan funktionaalinen epäonnistuminen, suolistostraktin tulehduksellisten sairauksien paheneminen, epäspesifisen haavaisen koliitin, keuhkoputken astman esiintyminen yhdistelmänä monien nasaalisen ontelon ja paranasaalisten sinisten, sisäisen kasvien monien polypien kanssa.

Parasetamolin vasta-aiheisiin kuuluvat: maksa- tai munuaisten vajaatoiminta, aneeminen tila, alhainen valkosolujen määrä ja kohonnut veren bilirubiinitasot, lapsen ikä alle kahden kuukauden ajan.

Sivuvaikutukset antipyreetit lapsille

Ohjeiden mukaan parasetamolilla voi olla sivuvaikutuksia, kuten päänsärky, maksan toimintahäiriöt, pahoinvointi ja oksentelu, hengitysvaikeudet, unihäiriöt ja hermostunut jännitys. Lääke voi myös aiheuttaa ihoreaktioita.

Ibuprofeeni, sen synonyymit ja analogit (ts. Tulehduskipulääkkeet muiden aktiivisten aineosien kanssa, jotka vaikuttavat samalla tavalla) voivat aiheuttaa päänsärkyä ja huimausta, pahoinvointia ja oksentelua, vatsaa järkyttyneitä kipuista/kouristuksista epigastrisessa alueella, ruuansulatushäiriöt, joilla on flulatiivinen ja diarhea (tai uripaatio), lisäävät tai vähenevät bp, bronkiaalista spasmia.

Yliannos

Parasetamolin ylimääräisen annoksen tapauksessa veren epänormaalin hemoglobiinin (methemoglobiinin) taso voi lisääntyä ja verihiutaleiden ja rakeisen leukosyyttien (granulosyyttien) väheneminen, erytrosyyttien hemolyysi anemiaan, samoin kuin vakava heikentyminen maksan toiminnassa. Yliannostuksen tapauksessa se on mahdollista parasetamoli myrkytys (vastalääke on suun kautta annettava asetyylikysteiini).

Ibuprofeenin yliannostus ilmenee päänsärky ja epigastrinen kipu, huimaus ja tinnitus, pahoinvointi ja oksentelu.

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Parasetamolia ei tule käyttää samanaikaisesti epäsuorien antikoagulanttien, epäspesifisten kipulääkkeiden, antikonvulsanttien (käytettyjä epilepsiassa), makrolidiryhmän (erytromysiini, Josamysiini, atsitromysiini ) antibiootteja.

Ibuprofeenia ei pidä yhdistää muiden tulehduskipulääkkeiden ottamiseen, asetyylisalisyylihappo ja antikoagulantit, sytostaattiset lääkkeet (Metotreksaatti ja muut).

Varastointiolosuhteet

Tablettilääkkeet, suspensiot ja siirappit tulisi varastoida paikkaan, joka on suojattu valolta huoneenlämpötilassa, peräpuikot - jääkaapissa.

Säilyvyys

Valmisteiden säilyvyys on merkitty pakkauksessa ja injektiopullojen etiketissä (siirappilla tai jousituksella), pääsääntöisesti kolme vuotta. Siirappeja ja suspensioita pullon avaamisen jälkeen voidaan käyttää yhden kuukauden ajan.