Uudet julkaisut
Lääkehoito
Amaryl
Viimeksi tarkistettu: 07.06.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Amaryl on kauppanimi glimepiridille, joka kuuluu sulfonyyliurealääkkeiden luokkaan, jota käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Glimepiridi auttaa alentamaan verensokeritasoja stimuloimalla insuliinin tuotantoa haimassa ja lisäämällä kudosten herkkyyttä insuliinille.
Lääke otetaan yleensä suun kautta, yleensä päivittäin ennen ensimmäistä ateriaa tai heti sen jälkeen. Lääkäri määrittää annoksen potilaan yksilöllisten tarpeiden ja veren glykemiatasojen perusteella.
On tärkeää seurata Amaryl-annostusta ja -tiheyttä hypoglykemian (verensokeritason vakavan laskun) välttämiseksi. Keskustele lääkärisi kanssa ennen kuin aloitat Amarylin tai jonkin muun lääkkeen.
Viitteitä Amarila
Amaryla käytetään tyypin 2 diabeteksen hoitoon. Glimepiridi auttaa alentamaan verensokeritasoja tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla stimuloimalla insuliinin tuotantoa haimassa ja lisäämällä kudosten herkkyyttä insuliinille.
Tärkeimmät Amarylin käyttöaiheet ovat:
- Tyypin 2 diabetes Melitus: Amaryl on tarkoitettu verensokerin hallintaan potilailla, joilla on tyypin 2 diabetes, erityisesti silloin, kun ruokavalio, fyysinen aktiivisuus ja elämäntapojen muutokset eivät takaa riittävää glukoositason hallintaa.
Farmakodynamiikka
Tässä ovat sen farmakodynamiikan pääkohdat:
- Toimintamekanismi: Glimepiridi on insuliinin erittymistä stimuloiva aine, joka toimii sitoutumalla haiman beetasolujen reseptoreihin. Tämä lisää insuliinin eritystä, mikä auttaa alentamaan verensokeria.
- Glykemian vähentäminen: Glimepiridi alentaa verensokeria stimuloimalla insuliinin vapautumista haimasta. Tämä vaikutus on erityisen voimakas ruoan kanssa.
- Vaikutus insuliiniresistenssiin: Insuliinin vapautumisen lisäksi glimepiridi voi myös parantaa kudosten herkkyyttä insuliinille, mikä auttaa vähentämään insuliiniresistenssi.
- Toiminnan kesto: Glimepiridin vaikutus kestää pitkään, minkä ansiosta voit hallita verensokeritasoja koko päivän ajan.
- Ruoasta riippumaton: Glimepiridi voidaan ottaa ruokailusta riippumatta, vaikka sen teho voi parantua, kun se otetaan ruoan kanssa.
- Annoksesta riippuvainen: Glimepiridin vaikutus on annoksesta riippuvainen. Suuremmat annokset johtavat yleensä selvempään verensokeritason laskuun, mutta voivat myös lisätä hypoglykemian riskiä.
- Metaboliset vaikutukset: Sen lisäksi, että glimepiridi alentaa verensokeria, se voi myös parantaa veren lipidiprofiileja, mukaan lukien alentaa triglyseridipitoisuuksia ja nostaa HDL-kolesterolitasoja.
Nämä glimepiridin farmakodynaamiset ominaisuudet tekevät siitä tehokkaan välineen verensokerin hallintaan tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla.
Farmakokinetiikkaa
Amarylin (glimepiridin) farmakokinetiikka kuvataan yleensä seuraavasti:
- Imeytyminen: Glimepiridi imeytyy hyvin ja ennustettavasti maha-suolikanavasta suun kautta annetun annon jälkeen. Plasman huippupitoisuudet saavutetaan yleensä 2-4 tunnin kuluttua tabletin annosta.
- Aineenvaihdunta: Glimepiridin biotransformaatio tapahtuu maksassa, jolloin muodostuu aktiivisia ja inaktiivisia metaboliitteja. Pääasiallinen aineenvaihduntareitti on hapettuminen, jota seuraa glukuronidaatio.
- Erittyminen: Glimepiridi ja sen metaboliitit erittyvät pääasiassa munuaisten kautta. Noin 60 % lääkkeestä erittyy muuttumattomana ja loput metaboliitteina.
- Puolikas elämä: Glimepiridin puoliintumisaika plasmassa on noin 5-8 tuntia, mikä yleensä vastaa tavanomaista hoito-ohjelmaa, jossa on yksi tai kaksi annosta päivässä.
- Vaikutus ruokaan: Ruoka voi vaikuttaa glimepiridin imeytymisen nopeuteen ja täydellisyyteen, joten on suositeltavaa ottaa tabletit aterioiden yhteydessä.
- Proteiinin sitoutuminen: Glimepiridi sitoutuu suuressa määrin (yli 99 %) plasman proteiineihin, pääasiassa seerumin proteiineihin, kuten albumiiniin.
- Farmakokinetiikka sisällä Vanhukset: Iäkkäillä potilailla (65-vuotiaat ja sitä vanhemmat) glimepiridin ja sen metaboliittien plasmassa havaitaan AUC:n (veren lääkepitoisuuden käyrän alla oleva pinta-ala ajan funktiona) nousua.
- Farmakokinetiikka potilailla, joilla on heikentynyt munuaisten tai maksan toiminta: Maksan tai munuaisten vajaatoiminta voi vaikuttaa glimepiridin farmakokinetiikkaan, joten lääkkeen varovaisuutta suositellaan käytettäväksi tällaisilla potilailla.
Käyttö Amarila raskauden aikana
Amarylin (glimepiridin) käyttöön raskauden aikana voi liittyä tiettyjä riskejä ja huomioita. Tässä muutama niistä:
- Mahdollinen riski sikiölle: Glimepiridin turvallisuudesta raskauden aikana ei ole riittävästi kliinistä tietoa. Jotkut eläintutkimukset ovat osoittaneet teratogeenisen potentiaalin (kyky aiheuttaa synnynnäisiä epämuodostumia) suurilla annoksilla. Tietoa sen turvallisuudesta ihmissikiöille on kuitenkin rajoitetusti.
- Äidin ja sikiön hypoglykemiariski: Glimepiridin käyttö raskaana olevilla naisilla voi lisätä riskiähypoglykemia sekä äidissä että sikiössä. Äidin hypoglykemia voi olla vaarallista ja vaikuttaa normaaliin raskauden kulumiseen.
- Säännöllisen seurannan tarve: Jos nainen ottaa jo glimepiridiä hallintaanveren glukoosiarvot ennen hedelmöittymistä hänen lääkärinsä voi harkita vaihtamista muihin lääkkeisiin, jotka ovat turvallisempia raskauden aikana. Jos glimepiridi on kuitenkin ainoa tehokas lääke normaalin verensokeritason ylläpitämiseen, sen käyttö saattaa olla tarpeen.
- Yksilöllinen päätös: Lääkärin ja potilaan tulee tehdä päätös glimepiridin käytöstä raskauden aikana yksilöllisen riskin ja hyödyn arvioinnin perusteella. Tähän voi sisältyä glukoosin hallinnan asteen huomioon ottaminen ennen raskautta, diabeteksen komplikaatioiden ja muiden sairauksien esiintyminen.
Vasta
Amarylin (glimepiridin) käytön vasta-aiheet sisältävät seuraavat olosuhteet ja tilanteet, joissa sen käyttö voi olla ei-toivottua tai vaarallista:
- Tyypin 1 diabetes Melitus: Amaryl on vasta-aiheinen tyypin 1 diabeteksen hoitoon, jolle on ominaista absoluuttinen insuliinin puute ja joka vaatii insuliinihoitoa.
- Yliherkkyys glimepiridille: Henkilöiden, joiden tiedetään olevan yliherkkiä tai allergisia glimepiridille tai muille sulfonyyliurealääkkeille, tulee välttää Amaryl-valmistetta.
- Vaikeaan maksan tai munuaisten vajaatoimintaan liittyvät tilatIlmastointi: Lääkettä tulee käyttää varoen potilailla, joilla on vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
- Kilpirauhasen toimintahäiriöön liittyvät sairaudet : Amarylin käyttö voi olla ei-toivottua potilailla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminta, koska lääke voi vaikuttaa verensokeritasoihin.
- Olosuhteet, jotka vaativat pitkittynyttä paastoaLääkettä ei ehkä suositella käytettäväksi potilailla, joiden olosuhteet vaativat pitkäaikaista paastoa (esim. leikkauksen jälkeen tai aliravitsemuksen yhteydessä), koska tämä voi lisätä hypoglykemian riskiä.
- Raskaus ja imetys: Amarylin käyttö raskauden ja imetyksen aikana saattaa vaatia erityistä varovaisuutta ja vain lääkärin tiukan määräyksen mukaisesti.
Sivuvaikutukset Amarila
Amaryyli (glimipiridi) voi aiheuttaa erilaisia sivuvaikutuksia. Tässä muutama niistä:
- Hypoglykemia: Tämä on Amarylin yleisin ja vakavin sivuvaikutus. Koska lääke stimuloi insuliinin vapautumista, se voi alentaa verensokeritasoja vaarallisen alhaiselle tasolle. Potilaiden tulee olla tietoisia hypoglykemian oireista ja osata ehkäistä ja hoitaa sitä.
- Paino nousu: Joillakin potilailla glimipiridin käyttö voi edistää painonnousua.
- Ruoansulatushäiriöt: Siellä voi olla ripuli, pahoinvointi, oksentelu tai vatsakipua.
- Yliherkkyys: Harvoin voi esiintyä allergista reaktiota, joka voi sisältää ihottumaa, kutinaa,kurkun turvotus tai kasvot, hengitysvaikeudet.
- Päänsärky ja muut neurologiset oireet: Joillakin potilailla saattaa esiintyä päänsärkyä, huimaus, ärtyneisyys tai ahdistuneisuus.
- Maksan nousu entsyymejä: Joskus maksaentsyymiaktiivisuus saattaa lisääntyä, mikä viittaa mahdolliseen maksavaurioon.
- Hyponatremia: Harvoin, mutta on mahdollista kehittyä hyponatremia (matala veren natriumpitoisuus), joka voi johtaa erilaisiin oireisiin, kuten heikkouteen, uneliaisuuteen, unettomuuteen, kohtauksiin ja jopa tajunnan heikkenemiseen.
- Näkemys: Näköhäiriöt, kuten näön hämärtyminen taitaitemuutoksia. on raportoitu yksittäisissä tapauksissa.
Yliannos
Amarylin yliannostus voi johtaa hypoglykemian kehittymiseen, joka on liian alhainen verensokeri. Hypoglykemian oireita voivat olla:
- Nälkä.
- Hermostuneisuus tai ärtyneisyys.
- Vapina.
- Lisääntynyt hikoilu.
- Heikkous.
- Huimaus tai päänsärky.
- Epämääräinen tajunta tai tajuttomuus.
- Kouristukset.
- Lisääntynyt sydämen syke tai rytmihäiriö.
Jos hypoglykemian merkkejä ilmenee, on ryhdyttävä välittömästi toimiin. Potilaalle on annettava välittömästi pääsy nopeiden hiilihydraattien lähteeseen, kuten hedelmämehuun, glukoosiin tai karkkiin. Jos potilas ei pysty ottamaan hiilihydraatteja suun kautta tai on tajuton, on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa
Amaryyli (glimipiridi) voi olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa, mikä voi muuttaa niiden tehokkuutta tai turvallisuutta. Tässä on joitain tunnetuista vuorovaikutuksista:
- Antiglykeemiset lääkkeet: Amaryl-valmisteen samanaikainen käyttö muiden hypoglykeemisten lääkkeiden, kuten insuliinin tai muiden sulfonyyliureoiden, kanssa voi lisätä hypoglykemian riskiä. Lääkärin tulee seurata verensokeria ja tarvittaessa säätää annosta.
- Tulehduskipulääkkeet: Jotkut tulehduskipulääkkeet, kuten neksatiini ja sulfonamidit, voivat lisätä glimipiridin hypoglykeemistä vaikutusta.
- Antimikrobiset aineet: Jotkut antibiootit, kuten tetrasykliinit ja kloramfenikoli, voivat myös lisätä Amarylin hypoglykeemistä vaikutusta.
- Antifungaalinen huumeita: Sienilääkkeet, kuten mikonatsoli ja flukonatsoli, voivat myös lisätä glimipiridin hypoglykeemistä vaikutusta.
- Keskushermostoon vaikuttavat lääkkeet: Jotkut lääkkeet, kuten barbituraatit, rauhoittavat aineet ja alkoholi, voivat lisätä hypoglykemian riskiä, kun niitä käytetään yhdessä Amaryl-valmisteen kanssa.
- Huumeet vaikuttavat maksa ja munuaiset: Maksan ja munuaisten toimintaan vaikuttavat lääkkeet voivat muuttaa glimipiridin farmakokinetiikkaa. Esimerkiksi jotkin mikrobilääkkeet, kuten simetidiini, voivat lisätä glimipiridin pitoisuutta veressä.
- Vereen ja hematopoieesiin vaikuttavat lääkkeet: Jotkut lääkkeet, kuten antikoagulantit tai antiaggregantit, voivat muuttaa hypoglykemian riskiä tai vaatia glimipiridin annoksen muuttamista.
Varastointiolosuhteet
Amarylin (glimepiridin) säilytysolosuhteet voivat vaihdella vapautumismuodon ja valmistajan suositusten mukaan. Yleisesti ottaen tässä on joitain yleisiä suosituksia:
- Säilytyslämpötila: Amaryl on normaalisti säilytettävä 15-30 celsiusasteessa.
- Suojaus valolta: Lääke tulee säilyttää paikassa, joka on suojattu suoralta auringonvalo.
- Kuiva paikka: Lääke tulee säilyttää kuivassa paikassa, jotta se ei altistu kosteudelle.
- Välttää paikoissa, joissa on korkea kosteus: Vältä säilyttämistä kylpyhuoneessa tai muissa paikoissa, joissa on korkea kosteus.
- Alkuperäinen pakkaus: Lääke on parasta säilyttää alkuperäisessä pakkauksessaan turvallisuuden ja ulkoisten vaikutusten suojaamiseksi.
- Lisätiedot tiedot: On tärkeää lukea pakkauksen säilytysohjeet tai käyttöohjeet.
- Lastensuojelu: Pidä lääke poissa lasten ulottuvilta tahattoman käytön välttämiseksi.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Amaryl " käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.