Adneksit

Gynekologiassa tulehdus lisäyksissä (munasarjat, fallopianputket) on yksi ensimmäisistä asemista naisten lisääntymisjärjestelmän sairauksien joukossa. Lääkäreiden keskuudessa munasarjasyksiköissä tulehduksia kutsutaan yleisesti adnexitisiksi (salpingooforiitti).

Nuorille naisille tauti on paljon yleisempi ja esiintyy kahdesta syystä: petosputkien infektio ja toissijainen infektio tulevissa prosesseissa muissa elimissä (sidekudos jne.). Aiheuttavat tulehdusta klamydiabakteerien, streptokokkien, Escherichia colin, tuberkuloosin mykobakteerien ja vastaavien appendansseihin. Yleensä bakteerit tunkeutuvat emättimeen, kohdunkaula, harvoin päätyvät veren tai imusolmukkeiden liitoksissa (yleensä tuberkuloosiprosessissa). Infektio voi myös saada abortin aikana, diagnoosi-curetageissa tai muissa toimenpiteissä kohtuun. Yleensä munasarjojen tulehdus etenee rinnakkain munasarjojen putkien tulehduksen kanssa, ja siksi gynekologit, tulehdusprosessit pienessä lantiossa, pidetään yhtenä ilmiönä.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Syyt adneksita

Fallopian putkien infektio on tärkein syy vieroitusoireiden kehittymiselle.

Asiantuntijat jakavat vieroitusoireita useisiin lajeihin riippuen siitä, mihin mikro-organismeihin on aiheuttanut tulehdus:

• epäspesifinen, seksuaali-infektioiden (mykoplasma, klamydia jne.) tai ehdollisesti patogeenisten mikro-organismien (E. Coli, streptokokit jne.) aiheuttamat;
• spesifinen, kurkkumätä, gonokokki, tuberkuloottiset bakteerit.

Infektio voi saada verenkierron tai imunestejärjestelmän kautta, emättimestä (yleensä sukupuolielinten infektioista) tai muista sisäelimistä (keuhkot, munuaiset). Kuitenkin infektio elimistössä ei aina johda tulehduksen tulehduksiin, kuten adnexitistä, altistavat tekijät ovat välttämättömiä.

[7], [8], [9]

Oireet adneksita

Liitteissä tulehdus johtaa kuukautiskierron toimintahäiriöihin. Putoaminen yleensä vähenee, kuukautisten välinen aika nousee, mutta joissakin tapauksissa kuukautiset ovat pitkittyneitä ja tuskallisia verenvuotoa. Kliinisessä muodossa esiintyvän adnexitin oireet ilmenevät mahdollisista usein pahenevista pahentumisista, jotka johtuvat heikentyneestä immuniteetista, infektioista, sekundaarisesta infektiosta. Aikana paheneminen tulehduksellinen prosessi lisäkkeet yleistä terveyttä naiset saattavat heikentyä, kuume, tehostettu kipu alavatsan, ja se voi saada märkivä vuotoa emättimestä.

Kipu adnexitillä

Sivuelintulehdus yleensä etenee piirustus kipu alavatsan, mutta tauti voi olla tunnusomaista akuutti voimakas kipu, antaa takaisin tai häntäluun, pahoinvointi (oksentelu), ummetus. Kun painat vatsaa, nainen tuntee voimakasta kipua, joskus vatsalihasten kireyttä.

Kun tällainen kipu ilmenee, on tärkeää välittömästi neuvotella lääkärin kanssa, koska tauti on paremmin hoidettavissa akuutissa muodossa.

[10], [11], [12]

Lämpötila adnexitissä

Korkea kehon lämpötila osoittaa kehon tulehdusprosessia. Aktiivisessa muodossa tapahtuva agyleesiitti tavallisesti tapahtuu ruumiinlämmön kasvuna 39 ^o C: seen, taudin kroonisessa vaiheessa lämpötila on tavallisesti normaali tai 37 ^o C: n sisällä .

Poistuminen adnexitistä

Liitteiden tulehdus johtaa vihertävän tai maitomaisen värin sukupuolielinten eritteisiin ja epämiellyttävällä tuoksulla. Nämä eritteet aiheuttavat emättimen ärsytystä, polttamista ja kutinaa. Värillisesti voit tunnistaa infektion, joka aiheutti adnexitian (gonorrhea, kellertävä purkaus, märkivä, trichomoniasis - vihertävän keltainen ja kupla).

[13], [14], [15]

Kuukausittain adnexitis

Adnexitis johtaa kuukautiskierron rikkomiseen, joka liittyy munasarjojen toimintahäiriöihin. Adnexitillä naaraspuoliset sukupuolihormonit tuotetaan vähäisemmässä määrin. Yleensä kuukausittaiset runsaat, erittäin tuskalliset, usein hyytymät ilmestyvät. Tauti johtaa kuukautiskierron toimintahäiriöön, eritteiden kesto voi kasvaa. Joissakin tapauksissa voi kuitenkin olla päinvastoin: kohdentaminen on vähäistä ja kestää pari päivää.

Verenvuoto adnexitissä

Adnexitis-hoitoon liittyy usein pitkäaikainen verenvuoto, joka liittyy kuukautiskierron rikkomiseen. Tällöin sykli pienenee, ja kohdennus lisääntyy.

[16], [17], [18]

Mikä on adnexitian vaara?

Adnexitis voi esiintyä vähäisinä tai ei ilmeisiä oireita, ja siksi ajankohtainen havaitseminen ja hoito vaikeutuu.

Ensinnäkin tauti on vaarallinen erilaisilla komplikaatioilla, erityisesti pienten putkien ja naapurimaiden välillä (virtsarakko, kohtu, omentum, suolisto jne.). Kun piikit näyttävät märkiviltä muodostumisilta, jotka johtavat lopulta munasarjojen paiseeseen.

Munuaisputkien suppuratiivisen adnexitin myötä pus alkaa kertyä, muodostuu "pusseja", täynnä seroosi- tai märkivää nestettä (saktosalpinks). Myös tauti voi monimutkaistua tubavarial-paiseella, kun infektio tulee peritoneumiin, tulehdus, peritoniitti ja absessit (rectovaginal, intercusine jne.) Alkavat.

Systeemisesti pahentuneet krooniset tulehdusprosessit syövän putkissa, nainen kehittää seksuaalisen toiminnan häiriöt, erityisesti kipu sukupuoliyhteydessä, vähentynyt halu jne. Aistihoidon akuutin muodon virheellisellä hoidolla useimmissa tapauksissa lapsettomuus kehittyy ja riski kohdun limakalvosta lisääntyy.

Lomakkeet

ICD: n lyhennettä käyttäen on tavallista ymmärtää erityinen viitekirja, jossa luokitellaan sairaudet. Maailman terveysjärjestö on kehittänyt tämän käsikirjan järjestelmällistää, analysoida ja verrata tietoja sairauksista, kuolleisuudesta eri aikoina ja eri maissa.

Nyt on käynnissä kymmenennen version ICD, jossa käytettiin aakkosnumeerisia koodausjärjestelmiä. Koska kirjaimet ja numerot vietiin koodausjärjestelmään, oli mahdollista lisätä koodausrakenteita enemmän kuin kaksi kertaa.

ICD: n mukaan adnexitis kuuluu XIV-luokkaan (naisen virtsatietojärjestelmän sairaudet) ja sillä on koodi N70. Tämä koodaus sisältää kolme osaa:

• N70.0 - akuutti ooforiitti ja salpingiitti.
• N70.1 - krooninen ooforiitti ja salpingiitti.
• N70.9 - ei-täsmällinen ooforiitti ja salpingiitti.

[19], [20], [21], [22]

Krooninen adnexitis

Adnexitis tulee krooniseksi virheellisen tai epätäydellisen akuutin tulehduksen jälkeen. Kun sairaus pahenee, terveydentila heikkenee, lämpötila nousee, seksuaalinen toimintahäiriö ilmestyy. Usein potilailla ruoansulatuskanavan tai virtsateiden toiminta heikkenee. Kun krooninen adnexitis on vatsassa on usein tylsää kipuja, jotka aikana sukupuoliyhteys, kuukautiset, kun liikunta voi voimistua. Kroonisissa tulehduksissa kuukautisten lisäykset ovat tavallisesti vähäisiä ja lyhyitä, mutta voivat olla myös runsaita ja pitkittyneitä (enintään kaksi viikkoa). Pitkäaikainen krooninen adnexitis aiheuttaa hedelmöityshäiriöitä, jotka pääsääntöisesti johtuvat liimausprosessin aiheuttamasta munuaisten putkien tukkeutumisesta.

[23], [24], [25], [26]

Krooninen kahdenvälinen adnexitis

Kahdenvälinen krooninen vieroitusoire vaikuttaa elimiin sekä vasemmalla että oikealla puolella. Yleensä taudin puhkeaminen vaikuttaa vain munasarjojen putkiin, minkä jälkeen tulehdus kehittyy munasarjoissa. Adnexitis kehittyy melko usein yhdessä muiden genito-virtsateiden sairauksien kanssa.

Liitosten kahdenvälistä tulehdusta aiheuttavat gonorrea, tuberkuloottiset mykobakteerit, klamydia ja vastaavat bakteerit.

Escherichia coli, streptokokki, stafylokokkibakteerit aiheuttavat usein yksipuolisen tulehduksen.

Infektio tunkeutuu usein liima-aineisiin, jotka ovat lähellä sijaitseviin sisäelimiin (appendicitis) ja etäisyydellä (keuhkokuume, angina), ja myös suojaamaton sukupuoli voi olla infektion lähde. Melko usein infektio tulee alempien sukupuolielinten (emättimen), erityisesti Trichomonas, joka voi nopeasti päästä Fallopian putket. Spermi voi myös vaikuttaa infektioon, erityisesti E. Coliin.

Kahdenvälisellä tulehduksella on vatsakipu, heikkous ja kuume. Pitkäaikainen tulehdus putkissa aiheuttaa riskin, että ulkonäön raskaus tai lapsettomuus lisääntyvät adheesiota aiheuttaen.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Adnexitin paheneminen

Kun tauti huononee alemman vatsaan ja alaselkään, on voimakasta ja voimakasta kipua. Joissakin tapauksissa akuutti adnexitis ilmenee turvotusta, pahoinvointia, ummetusta. Vatsan tutkimisessa potilas tuntee voimakas kipu, joskus väsymys lihaksissa. Taudin akuutilla muodolla lämpötila nousee 390C: seen. Kun prosessi on käynnissä, tulehdus voi vaikuttaa peritoneumiin, mikä johtaa lopulta peritoniittiin ja absessiin. Syövän putken putkimaisen kerääntymisen yhteydessä voi esiintyä organismin puhkeamista ja märkivien aineiden pääsyä peritoneumiin.

[33]

Akuutti adnexitis

Akuutti adnexitis kehittyy yleisellä tulehdusprosessilla johtuen suojaavien voimien ja infektion vähenemisestä. Taudin aiheuttavat bakteerit kuuluvat pienen lantion elimiin infektion lähteestä, jonka rooli voi olla jopa kurkkukipu tai sinuiitti. Myös infektio voi tapahtua seksuaalisen kanssakäymisen aikana, kuukautisten aikana, kun on kyse toimenpiteistä kohtuun, erityisesti aborttiin tai diagnoosiin.

Aaleksin paheneminen, lämpötilan nousu, lihasten, päänsärkyjen, vyötärön, vatsan (alaosan) kipu, tulee myös melko sairaaksi, virtsaaminen on heikentynyt. Tutkittavan gynekologin määrittelee laajentuneet ja tuskalliset lisäykset. Kohtun tulehduksen aikana naisella saattaa olla märkäpurkaus sukupuolielimistä.

[34], [35], [36], [37]

Riittävä adnexitis

Aksilasiitti subakuutissa on harvinainen, yleensä se esiintyy tuberkuloosin tai mykoottisen luonteen tulehduksessa. Subakuutin adnexitian oireet ovat samanlaisia kuin taudin akuutin muodon ilmentyminen, mutta sen intensiteetti ja taajuus ovat pienemmät (kipu, märkivä purkautuminen, lämpötila jne.).

Märkivä adnexitis

Märkivä adnexitis on yleensä gonorrean komplikaatio . Tauti voi olla polymicrobial tai erityinen luonne. Aiheuttaa myös kehittämistä märkivä tulehdus lisäkkeet voi olla synnytyksen, abortin, IVF, stressi, liiallinen alkoholin käyttö, huumeiden, erilaisia kohdunsisäinen leikkaus, muuttumattomat seksikumppaneita, anaaliseksiä, yhdynnässä kuukautisten aikana, hormonaalista ehkäisyä. Yksi sairauden ominaispiirreistä - kipu vatsassa, lämpötila, hankautuminen virtsaamisen aikana, poistuu sukupuolielimistä.

Taudin märkivällä tavalla gonorrean, virtsaputken ja muiden seksuaalisten patologioiden esiintyminen määritetään ensisijaisesti seksuaalisessa kumppanissa (aiemmin tai nykyisin).

Märkivä sivuelintulehdus sairastuvuus ilmenee alavatsan ja peräsuolen, suun kuivuminen, kuume, korkea lämpötila, heikkous, huimaus, sydämentykytys, teräviä kipuja aikana virtsaaminen, märkivä eritystä.

Kaksipuolinen adnexitis

Kahdenvälinen adnexitis kehittyy tartuntataudin seurauksena, ja infektio voi tunkeutua lähes kaikkiin tulehtuneisiin orgaanisiin munasarjojen putkiin. Yleisellä tulehduksella immuniteetti vähenee ja infektio voi edistyä esteettömästi muille elimille. Useilla toisiinsa liittyvällä seksuaalisella yhdynnällä eri kumppaneiden kanssa, kohdunsisäisissä spiraaleissa, kohdun limakalvojen toiminnassa, adnexitian riski kasvaa.

Sekä muiden sukupuolielinten tulehdusprosesseissa kahdenvälinen adnexitis ilmenee kipu, lämpötila, heikkous ja yleinen huonovointisuus, ruoansulatuskanavan häiriö, pahoinvointi.

Käsittelemättömän (tai käsittelemättömän) kahdenvälisen adnexitin seurauksena ilmenee tuskallista kuukautiskiertoa, syklin rikkomista. Kahden- lisäkkeet tulehdus munanjohtimen näkyvät piikit, jotka häiritsevät liikkeen muna, lisäksi, hedelmöittynyt munasolu voidaan kiinnittää putkeen, mikä johtaa kohdun raskauden aikana (yleisin komplikaatio sivuelintulehdus).

Oikeanpuoleinen adnexitis

Oikeiden puoleisten tulehdusten tulehdus vaikuttaa oikealla puolella oleviin elimiin. Oireilla on joitain ominaisuuksia, jotka riippuvat taudin luonteesta. Ensinnäkin, on vetovoimaa alaselän, alaselän, joka voi lisätä virtsatessa, fyysinen stressi, seksuaalinen kosketus. Kuten minkä tahansa muun tulehduksen yhteydessä, adnexitis voi esiintyä korkea kuume. Lisäksi taudilla on nopea väsymys, yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen.

Oikean vieroitusoireen krooninen muoto aiheuttaa kuukautiskierron toimintahäiriöitä, lievä lämpötilan nousu, alhaisen vatsan jatkuva kipu.

Koska peritoneumin oikealla puolella on liite, jonka tulehdus voi tapahtua samanlaisilla oireilla, on tarpeen hakea asiantuntijan apua, jos oireita ilmenee, mikä auttaa välttämään vakavan ja hengenvaarallisen komplikaation.

Tulehduksen painopiste naapurimaihin voi aiheuttaa infektion leviämisen kehon läpi, esim. Appendisitiitillä, todennäköisyys patogeenisen mikroflooran lisääntymiseen lisäyksissä lisääntyy. Liitteiden tulehduksen riski on paljon suurempi kirurgisten toimenpiteiden kohdussa kohtuun, esimerkiksi spiraalin tai abortin asennuksen aikana. Jotkut bakteerit ovat naisen ruumiissa ja tietyssä vaiheessa he eivät ilmene ollenkaan, mutta edullisissa olosuhteissa (immuniteetin väheneminen) mikro-organismit aktivoidaan ja pääsevät sisäisiin sukupuolielimiin aiheuttamaan tulehdusta.

Jos adnexitian hoito aloitetaan akuutissa tai subacut-muodossa, elpymisen prosessi on paljon nopeampaa, voidaan välttää useita negatiivisia seurauksia taudista.

Vasemmanpuoleinen adnexitis

Vasemman vieroitusoireiden kohdalla tulevien liikkeiden tulehdus ilmenee vasemmalla puolella. Vasemmanpuoleinen adnexitis, kuten muillakin tapauksilla, esiintyy kohdun ja munasarjojen tuberkuloosin jälkeen aborttien, synnytyksen, sukupuoliyhteyden jne. Seurauksena. Ja myös hypothermia, asennus IUD, stressi.

Yleensä vasemman adnexitian oireet riippuvat taudin syystä, yleensä se ilmaistaan kipuilla alemman vatsaan, ärtyneisyys, kuume, kivulias kuukautiset, sukupuoliyhteys.

Vasemman adnexitian krooninen muoto on seurausta akuutin muodon liitetiedostojen hoitamattomasta (ei käsitellystä) tulehduksesta. Krooninen adnexitis remission aikana luo tunteen täydellisestä elpymisestä, mutta pahenemisen myötä tauti voi edetä suuremmalla voimalla.

Vasemmanpuoleinen adnexitis johtaa vasemman munasarjojen toimintahäiriöön, vasemman munanjohtimen putki tulee epäkelvottomaksi ovuliuokselle useiden tarttumisten seurauksena.

Tyttöjen adnexitis

Adnexitis voi kehittyä paitsi naisilla, joilla on seksiä. Tämä sairaus vaikuttaa sekä nuoriin tyttöihin että teini-ikäisiin tyttöihin, joilla ei ole sukupuoliyhteyttä.

Suoliston infektiot, märkivä liiallinen sidekalvotulehdus, virtsatietulehdukset - kaikki tämä ja paljon muuta voivat aiheuttaa liitosten tulehduksen. Myös krooniset tulehduskipulääkkeet (tonsilliitti, otitis, tonsilliitti, kariekset jne.) Voivat aiheuttaa taudin, koska infektio voi päästä johonkin elimeen verivirralla. Yleensä tauti aiheuttaa E. Colia ja stafylokokkia.

Jos tyttö jo elää seksuaalisesti, ensiksikin adnexitis voi kehittyä johtuen sukupuolielinten, abortin, sukupuoliteitse tarttuvien tautien tartunnasta.

[38], [39]

Raskaus ja adnexitis

Raskaus on lähes mahdoton sairaiden lisäysten kanssa. Adnexitis on uhka, kun yrittää synnyttää lapsia, mikä johtuu ensisijaisesti ektopaattisen raskauden lisääntymisestä, kun lääketieteellistä hoitoa on mahdotonta välttää. Lisäksi ektopisen raskauden riski on se, että se ei käytännössä eroa normaalista raskaudesta, ja se havaitaan usein jopa silloin, kun munuaisten putki on repeytynyt.

Lievien tulehdusten raskauden aikana komplikaatio on mahdollinen. Ensinnäkin äidin infektion vuoksi lapselle kohdistuva kohdunsisäinen infektio on erittäin korkea. Vaikka lapsi ei olisi supistunut uteroon, hän voi tarttua infektioon kulkevan synnytyskanavan läpi. Lisäksi naisen sukupuolielinten tulehdusprosesseilla spontaanin abortin riski (keskenmeno) kasvaa moninkertaisesti. Myös raskaana olevat naiset tarvitsevat erikoishoitoa, koska antibiootteja ei käytetä tässä tilassa, koska sikiöiden patologiat ovat suuret.

Voinko tulla raskaaksi adnexitistä?

Useimmat naisilla, joilla on diagnosoitu adnexitis, ovat kokeneet, onko mahdollista tulla raskaaksi sairaiden appendages. Tämän kysymyksen voi vastata vain gynekologi, kun munasarjojen putket on kokonaan tutkittu. Adheesion puuttuessa raskaus on mah- dollista, mutta raskaus, jossa on sairaita appendageja, esiintyy komplikaatioilla ja usein päättyy epäsuotuisasti (suuri keskenmenon tai ektopisen raskauden riski).

Raskauden aikana naisen immuunivastukset heikkenevät, joten jos krooninen adnexitis-tapa voi alkaa pahentua.

[40], [41], [42], [43]

Diagnostiikka adneksita

Jos epäilet sivuelintulehdus lääkäri ensinnäkin, tietävät historian potilaan (abortti aiemmin, synnytyksen komplikaatioihin, kohdunsisäinen laitteita, kirurgian parantavaa tai diagnostisia tarkoituksia varten, sukupuolitauteja, muuttumattomat seksikumppaneita, suojaamaton seksi, ettei henkilökohtaisen hygienian, sairauksien urogenitaalielimiin ja jne).

Tutkimuksen jälkeen asiantuntija alkaa tarkastaa. Jos palpataation aikana potilas kokee voimakasta kipua, väsyneitä vatsalihaksia, todennäköisimmin tauti etenee akuutissa muodossa.

Laboratoriotutkimuksia vaaditaan myös:

• emättimen bakteerisyntyminen, kohdunkaulan ja virtsaputken analyysi, PCR;
• veren yleisen analyysin.

Adnexitillä Gram-tahran väri on yleinen, mikä edellyttää kohdun limakalvojen sisältöä. Tämän diagnoosin avulla voit tunnistaa gonokokit. Mutta kroonisessa vieroitusoireessa tämä testi ei näytä minkäänlaisia tuloksia, joten joskus käytetään provosoivia menetelmiä:

• kuukautisveren analysointi 2-4 vuorokaudelta, jolloin on enemmän mahdollisuuksia tunnistaa patogeeniset mikro-organismit, jotka elävät muina päivinä syvälle lisäyksissä;
• elintarvikekerroin (alkoholi, mausteinen, ruoka jne.);
• biologinen, kemiallinen, fysioterapeuttinen provokaatio (erityisten aineiden tai menettelyjen käyttö);
• useita menetelmiä.

Pieni lantion sisäisten elinten ultraäänitutkimus mahdollistaa melkoisen tiedon saannin ja arvioi liitteiden tilan paljastaakseen uudet kasvut raskauden aikana (kohdunsisäiset tai normaalit).

Ultraääniä käytetään, kun lääkäri ei normaalisti voi tuntea ja tutkia naista vakavan kipun vuoksi.

Myös tarvittaessa laparoskopia, MRI, tietokone-diagnostiikka voidaan määrätä.

[44]

Kroonisen vieroitusoireiden diagnoosi

Kun krooninen adnexitis erikoislääkäri tutkimuksen aikana määrittää liikkumisen liikkumavara, lihasjännitys.

Yksi diagnoosimenetelmä kroonisen vieroitusoireen epäilemiseksi on hysterosalpingografia, joka auttaa määrittämään fallopian putkien läpinäkyvyyden. Tämä diagnoosi koostuu kohtuun liittyvien röntgentutkimusten suorittamisesta sekä vierekkäisistä elimistä.

[45]

Akuutin vieroitusoireiden diagnoosi

Akuutti vieroitusoireilla on oireita, jotka ovat samankaltaisia kuin appendikitis. Vakava kipu, kuume, kuume, pahoinvointi - kaikki nämä tilat voivat ilmetä sekä akuitten tulehduksen yhteydessä että appendisitiitti. Määritä, että huonovointisuus voi olla vain sairaalassa. Yleensä gynekologisen tutkimuksen aikana palpataessa on voimakas jyrkkä kipu, joka ilmaisee akuutin tulehduksen. Joissakin tapauksissa ultraääni on osoitettu vahvistamaan diagnoosi ja sulkemaan pois muita patologioita.

[46], [47], [48], [49]

Adnexitis on ultraäänellä

Ultrasound tutkii sisäelimiä erikoislaitteella, jossa on ultraääni-aaltoja. Nykyisillä ultraäänilaitteilla on erityinen transvaginaalinen anturi, jonka avulla voit tarkistaa naisen sukupuolielimet ja saada tarkempia tietoja tulehdusprosessin sijainnista ja ominaisuuksista.

Transvaginaalinen ultraääni on tärkein diagnoosimenetelmä. Asiantuntija voi yksilöidä erityisiä antureita, jotka on työnnetty naisen emättimeen ja tunnistaa muutokset liitteissä ja saada koulutusta.

[50], [51]

Adnexitian erilainen diagnoosi

Erotusdiagnoosissa sivuelintulehdus erottaa sairauksiin, kuten munasarjojen kystat, endometrioosi, sukupuolielinten sairaudet, umpilisäkkeen, ja niin edelleen. Alan on tärkeä, koska se on mahdollista ymmärtää paremmin analyysiä, ultraäänitutkimus, myös kuulla kirurgi.

[52], [53], [54]

Hoito adneksita

Tulehduksen hoidossa sisäelimissä pääpaino on ruumiin infektion vaimentumi- sessa, ehkäisemällä taudin todennäköiset vakavat seuraukset ja palauttamalla naisen lisääntymistoiminta.

Adnexitillä tärkeintä on aloittaa hoito ajoissa, suorittaa vaiheittain ja monimutkainen hoito. Kroonista adnexitisä on vaikea hoitaa, ensinnäkin, koska tulehduksen syy useimmissa tapauksissa ei ole tiedossa.

Tulehdus raskauden aikana aiheuttaa vaikeuksia hoitoon niin monia tehokkaita lääkkeitä ei saa käyttää raskauden aikana. Vaikeissa tapauksissa adnexitis-hoito suoritetaan vakaan tilan olosuhteissa. Pakkohoito olla tyttö 20 vuotta, tulehduksen lisäkkeet jälkeen kohdunsisäisen interventioiden epäillään septinen komplikaatioita, immuunipuutos, pitkäaikaishoito avohoidossa, ei anneta positiivisia tuloksia, sekä tulehdusta raskauden aikana, koska tässä tapauksessa riski sikiön tartunnan ja raskauskomplikaatioiden (geneeristen toiminta) lisääntyy.

Alussa tauti alkaa antibioottihoito (edullisesti laskimonsisäisesti tai lihaksensisäisesti) -. Amoxiclav, atsitromysiini, ofloksasiini, jne. Kun stihanii oireita ja tulehduksellisten prosessien suun kautta antibiootteja annetaan lisäkkeet.

Kroonisessa prosessissa määrätään yhdistetty mikrobien hoito (eri ryhmien valmisteet). Antibakteeristen lääkkeiden määräämisen yhteydessä lääkärin on välttämättä annettava analyysi mikro-organismien herkkyydelle.

Antibioottihoidon lisäksi adnexitian hoitoon käytetään anti-inflammatorisia, immunomoduloivia, antiallergisia aineita. Antibakteerisiin lääkeaineisiin vaikutti tehokkaammin ja pienien lantion elinten adheesion estämiseksi annetaan entsyymivälineet.

Kirurginen hoito on määrätty vain silloin, kun lääkehoidolla ei ole myönteistä vaikutusta, potilaan yleinen tilanne on äärimmäisen vaikea tai märkivä komplikaatio on alkanut.

Kun kirurginen hoito, yritä pitää kohdun putket niin paljon kuin mahdollista poistamalla kokonaan tulehduksen painopiste. Jos on tarvetta, suoritetaan ylimääräinen toimenpide, jolla palautetaan fallopian putket.

Toimenpiteen elpymisen jälkeen käytetään fysioterapiaa, kylpylähoitoa ja biologisia stimulantteja. Immunostimuloiva, resorboituva, tulehduksenvastainen hoito jatkuu. Joissakin tapauksissa, ottaen huomioon tutkimustulokset ja potilaan tila, lääkäri voi määrätä hormonaalisia lääkkeitä (oraaliset ehkäisyvälineet).

Hyvät keinot perinteisten hoitomenetelmien lisäksi ovat kansanvastaisia toimenpiteitä taudin torjumiseksi. Poistaa tuskalliset aivovammojen tuntemukset, tulehdus, turvotus - kamomillan infuusion peräruiske (1 kpl kiehuvaa vettä, 1 kpl kuivattujen kukkien lusikka). Alussa on suositeltavaa puhdistaa keittäminen puhtaalla keitetyllä vedellä, sitten 2-3 kammilla-infuusion sumuista tehdään, minkä jälkeen on tarpeen sijoittaa toiselle puolelle. Tällainen hoito suoritetaan kerran päivässä, mieluiten ennen nukkumaanmenoa. Vaikeissa tapauksissa (vaikea tulehdus, kipu jne.) Suositellaan toistuvan toimenpiteen toistumista useamman kerran päivässä.

Vitamiinit, joilla on adnexitis

Adnexitis on melko vakava sairaus, joka edellyttää kokonaisvaltaista hoitomenetelmää. Antibioottien lisäksi antimikrobiset aineet, immunomodulaattorit vitamiinien hoidossa ovat erittäin tärkeitä. Riippuen naisten kunnosta, vastaanottavuus, vitamiinit valitaan erikseen. Voidaan käyttää sekä tabletteja (kapseleita) että injektioita.

Urheilu adnexitillä

On suositeltavaa käyttää varoen, kun tulehduksia esiintyy. Vasta-aiheiset harjoitukset, erityisesti vatsalihakset, akuutin muodon kanssa.

Adnexitis on lähes aina tuskallinen, joten liikunta voi vaikuttaa haitallisesti naisen terveyteen (kipu, verenvuoto, jne.). Tässä suhteessa liikuntaa on parempi lykätä täydelliseen elpymiseen saakka.

Ruokavalio adnexitillä

Akuuttia ja subakuutoitua adnexitis-tapausta varten on äärimmäisen tärkeää kiinnittää huomiota oikeaan ravitsemukseen ja sulkea pois ruokavaliosta kaikki allergiset tuotteet. Kalorien kulutusta on myös valvottava - enintään 2300 päivässä. Ruokavalion tulisi koostua helposti sulavista tuotteista, mieluiten haudutettavaksi tai keitettäväksi.

Kun adnexitis lisätä ruokavaliossa elintarvikkeita runsaasti C-vitamiinia, joka auttaa lisäämään kehon puolustuksessa ja nopeuttaa paranemista (bulgaria pippuri, sitrushedelmät, karpalo, granaattiomenia, jne ..). Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt voivat aiheuttaa ruuhkia ja tulehduksia. Lisäksi antibioottihoito voi edelleen pahentaa tilannetta. Ruuansulatuskanavan häiriöiden välttämiseksi on tarpeen kuluttaa enemmän vihanneksia (keitetyt tai haudutetut) pienellä määrällä kasviöljyä, fermentoituja maitotuotteita. On myös tärkeää juoda riittävä määrä nestettä (vähintään 1,5 litraa). Juo parempaa hiilihapotettua vettä, tuoretta, mehuja, makeuttamatonta kompotia ja vihreää teetä. Sinun pitäisi myös syödä muutaman kerran viikossa, vähärasvaisia liha- ja kala-lajikkeita, vihreitä (persiljaa, pinaattia, sipulia jne.).

Kun sairaus pahenee, sinun ei tarvitse syödä vähemmän suolaisia elintarvikkeita, makeisia, hiilihydraatteja sisältäviä elintarvikkeita. Adnexitis-kahvin, kaakaon, muffinien, makeisten, suolojen, savustettujen, mausteisten elintarvikkeiden, säilykkeiden, hiilihapollisten makeiden juomien ja tehdasvalmisteisten mehujen aikana kokonaan suljetaan pois.

[55], [56], [57]

Ennaltaehkäisy

Adnexitilääkityksen estämiseksi naisille on suositeltavaa noudattaa henkilökohtaista hygieniaa, käyttää puuvillan materiaaleja. Myös adnexitis voidaan estää, jos pukeutuminen sää, eivät jäädy. Myös hyvän tulehdussairauden ennaltaehkäisy on immuniteetin vahvistamista, säännöllistä liikuntaa, systemaattista vitamiinikompleksien saantia, terveen elämäntavan ja asianmukaisen ravitsemuksen noudattamista.

Tamponeja ei tule käyttää akuutin vaiheen aikana ja myös kuukauden aikana, kun tärkeimmät oireet vähenevät.

Adnexitis kehittyy usein jälkeen infektion joutumassa naisen sukuelimet (kun satunnainen Linkit keskenmenoa tai luonnollinen synnytys, jne), joten on tärkeää seurata niiden hygienian ja noudattaa lääkärin suosituksia leikkauksen jälkeen kohdussa.

[58], [59], [60], [61], [62], [63], [64]

Ennuste

Useimmissa tapauksissa, diagnoosin ja tehokkaan hoidon ajallaan, adnexitis läpäisee lähes ilman seurauksia. Mutta siinä tapauksessa, että tauti aiheutuu infektiosta (gonorrea, tuberkuloosi) sekä kroonisesti laiminlyödyistä tulehduksista, voi olla varsin vakavia komplikaatioita, kuten hedelmättömyyttä.

Adnexitis voi laukaista useita bakteereja, jotka tavallisesti pääsevät emättimeen yhdynnän aikana. Myös tauti vaikuttaa huonoon hygieniaan, vähentää koskemattomuutta. Vaarassa ovat naiset, jotka ovat seksuaalisesti aktiivisia, ja aiemmin olleet sairaita infektiotaudin (trichomoniasis, klamydia) tai kärsi usein kohdunsisäinen interventiot (abortti, laajentuma ja kaavinta jne).