^

Terveys

Gynekologi

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.02.2020
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Naaras on ainutlaatuinen organismi, jolla on monimutkainen mekanismi, joka kykenee tuottamaan hedelmää ja lisääntymään. Mutta on olemassa tilanteita, joissa mekanismissa on vikoja tai hajoamisia. Mitä tehdä tässä tilanteessa? Meidän on kiireesti toimittava gynekologille! Kuka tämä on? Mitä hän tekee? Mitä sairauksia hoidetaan gynekologi ja milloin minun pitäisi hakea hänelle? Yritämme vastata kaikkiin näihin kysymyksiin nyt.

trusted-source[1]

Kuka on gynekologi?

Gynekologi on riittävän laaja erikoislääkäri, joka kattaa naisen lisääntymisjärjestelmän ongelmat. Se sisältää kapeammat alueet, kuten lasten gynekologi, synnytyslääkäri-gynekologi, gynekologi-endokrinologi ja gynekologian kirurgi.

Lääkärit ja gynekologit ovat yleensä naisia, mutta myös miehiä. On jopa vahva mielipide, että miespuoliset asiantuntijat ovat varovaisempia ja tarkempia potilaidensa kannalta. Mutta mikä lääkäri valitsee, on päätös henkilökohtaisesti. Mistä voin auttaa? Gynekologit ovat synnytystä alueella klinikoita, naistentautien osastoilla, synnytysosastoilla sekä yksityisillä klinikoilla.

Milloin minun pitäisi mennä gynekologille?

Usein naiset menevät gynekologiin, kun he ovat täysin "jumissa". Valitettavasti tähän mennessä lääkäri aiheuttaa kuristusta ja epämukavuutta ajatellen sitä yksin. Mutta sinun on huolehdittava terveydestänne, siksi suosittelemme, että kuuntelet gynekologia kuuden kuukauden välein, vaikka olosi hyvin. Ehkäisevän tavoitteen vuoksi sinun kannattaa viitata tähän asiantuntijaan seuraavissa tilanteissa:

  • ensimmäisen täysipäiväisen kuukautisen alkaessa;
  • aktiivisen seksuaalisen elämän alkamisen jälkeen;
  • 3-4 viikkoa kumppanin vaihtamisen jälkeen (piilotettujen infektioiden tunnistamiseksi);
  • ennen avioliittoa (arvioida heidän terveyttään);
  • suunniteltaessa raskautta (tunnistaa piilotetut infektiot ja ajankohtainen hoito);
  • jos puolen vuoden raskaus ei ole suojattomien seksuaalisten tekojen vuoksi (selvittää syy);
  • kuukautisten viiveellä (vähintään 7 päivää);
  • 6-8 viikon raskausviikolla ja edelleen lääkärin nimittämisestä (raskauden seurannasta ja seurannasta);
  • kuukauden kuluttua synnytyksen, abortin tai keskenmenon.

Kiireellisesti sinun on otettava yhteyttä gynekologiisi, jos:

  • kuukautisten aikana oli voimakasta kipua;
  • oli alaleuan tai alaselän tuskaa;
  • syklin keskellä oli havaittavissa seksiä, fyysistä rasitusta tai vaihdevuosien aikana;
  • kuukautiskierron rikkomiset;
  • oli runsaasti vastuuvapautta epämiellyttävän hajun kanssa;
  • siellä oli paljon kutinaa, polttava, pistely.

Kerääessä anamneesin gynekologista sinun ei pitäisi olla ujo, koska mahdollisen sairauden vuoksi molempia osapuolia on hoidettava.

Mitä testejä minun on tehtävä, kun soitan gynekologiksi?

Ensimmäisessä kutsussa gynekologiassa lääkäri kerää anamneesin, täyttää kortin, ottaa swabit emättimen kasvistoon ja nimittää lisätutkimuksia. Mitä analysoidaan, luultavasti, se on välttämätöntä luovuttaa toistuvasti viittauksella gynekologiin toistuvasti?

  • veritesti on yleinen (tulehdusprosessin tunnistamiseksi);
  • PCR-analyysi verta (läsnä ollessa vasta-aineiden epäillään infektio: Mycoplasma, Ureaplasma, Chlamydia, Trichomonas, Gardnerella, ihmisen papilloomavirus, sukuelinten herpes, ja muut);
  • bakteriologinen kylvö kohdunkaulan kanavasta, virtsaputkesta ja emättimestä antibioottogrammilla (patogeenisen kasviston ja sen lukumäärän havaitsemiseksi);
  • kaareutumista kohdunkaulan kanavasta sytologiaan (dysplasian aste);
  • verikoe hormonit: follikkelia stimuloiva hormoni (FSH), luteinisoiva hormoni (LH), prolaktiini, progesteroni, estrogeeni, sekä kilpirauhashormonien (kilpirauhasta stimuloiva hormoni - TSH) ja lisämunuaisten;
  • verenmääritys hemostaasiin (määritellä keskenmeno);
  • puolisoiden karyotyyppejä (geneettisten poikkeavuuksien määrittämiseksi kromosomeista);
  • analyysi kumppaneiden yhteensopivuudesta (hedelmättömyyden kanssa);
  • verikoke munasarjasyöpämarkkereille (pahanlaatuisten kasvainten määrittelemiseksi);
  • testit kuppa, hepatiitti, HIV (rekisteröidessään raskauden aikana).

Jos hormonitoimintaa rikotaan, gynekologi välttämättä antaa viittauksen endokrinologin kuulemiseen ja geneettisiin poikkeamiin lisääntymisterveydenhuollon tarjoajalle.

Mitä diagnostisia menetelmiä gynekologi käyttää?

Ensimmäinen ja perustavanlaatuinen diagnoosimenetelmä on visuaalinen gynekologinen tutkimus. Se on valmistettu erityisellä tuolilla ns. Gynekologisten "peilien" avulla. Tämän diagnoosimenetelmän ansiosta gynekologi voi tutkia emättimen holveja papilloomien, sukupuolielinten syylien, arvioida vaginan limakalvon ja kohdunkaulan. Tässä vaiheessa käytetään flutereita, sytologisia karkaisuja ja jos tarvitaan kasvainten biopsia. Lisäksi tehdään bimanual-diagnostiikka. Se suoritetaan yhdellä kädellä, toinen käsi sijaitsee vatsaontelossa. Bimanual-tutkimuksessa tutkitaan appendansseja, kasvaimia, kystat, merkitsevät kohdun asentoa, sen kokoa ja muotoa. Ja viimeinen lopullinen vaihe gynekologisen tutkimuksen on rectovaginal tutkimus. Se koostuu naisen lisääntymiselinten tutkimuksesta peräsuolen läpi. Tällaista tutkimusta ovat tytöt, jotka eivät ole aloittaneet seksiä ja naiset 40 vuoden jälkeen (peräsuolen sairauksien poistamiseksi).

Mitä muita diagnoosimenetelmiä gynekologi käyttää?

Potilaan lisätutkimuksen tarpeessa gynekologi voi määrätä sellaiset diagnostiikkamenetelmät kuin:

  • kolposkopia - gynekologin kohdunkaulan tarkkailu erityisellä optisella laitteella, jossa on kuva ruudulla, tarkemman tutkimisen dysplasian esiintymisen vuoksi;
  • Ultraääni - ultraääni gynekologi lantion naisia diagnosoida kohdun ja kohdunulkoista raskautta, luoda tarkka sikiöikä, läsnäolo sikiön epämuodostumia, munasarjojen koon, läsnäolo kystat niitä ja luoda niiden tyyppi, ja paljon muuta;
  • folliculometry - tutkiminen potilaan munarakkuloiden ultraäänilaitteiden avulla ennen ovulaatiota ja sen jälkeen, jotta ovulaation tarkka päivämäärä (tämä menettely on tavallisesti kolme kertaa päivässä);
  • hysteroskopia - potilaan kohdun sisäpinnan tutkiminen käyttäen laitetta, jonka kamera on nimeltään hysteroskooppi. Tässä menetelmässä on mahdollista ottaa kohdun kudoksia ja kasvaimia biopsiaan;
  • hysterosalpingografia (GAS) - munasarjasyvennyksen kohdun ja patenssin diagnoosi erityisellä fluoresoivalla liuoksella, joka otetaan käyttöön kohdunkaulan kanavan kautta;
  • diagnostinen laparoskopia - kavitaatiotoiminta, jota kirurgi suorittaa yleisen anestesian aikana käyttäen erityistä laitetta kameralla - laparoskooppi. Laparoskoopilla tutkitaan naisen lisääntymiselimiä, poistavat tarvittaessa kystat, silmukkapiikit, palauta munuaisputket ja paljon muuta. Samalla menetelmällä poistetaan ektopaattinen raskaus.
  • biopsia ja histologinen tutkimus voidaan suorittaa eri menetelmillä gynekologi. Tässä menetelmässä näytteistetään elimen kudos, nälkä, neste ja tutkitaan histologisesti.

Mitä gynekologi tekee?

Naistentautien, kuten lääketieteen haara, oli olemassa ennen aikamme, mutta se oli erottamaton osa synnytystä ja leikkausta. Keskiajalla täydellistä stagnaatiota esiintyi gynekologiassa ja vain renessanssissa lääkärit alkoivat jatkaa tietoa naisten lisääntymisjärjestelmän rakenteesta. Tieteen todellinen kukinta tapahtui IX-XX-luvulla.

Mikä gynekologi tekee nyt? Kaikki riippuu suppeasta erikoistumisesta. Esimerkiksi lapsipotilaiden gynekologi kohtelee sukupuolielinten infektiot tytöillä, vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin nuorten murrosikä, harjoittaa ennaltaehkäisevää keskusteluja ehkäisystä ja sukupuolitaudeista, säädä tarvittaessa kuukautiskierto ja niin edelleen. Synnytyslääkäri mukana valvonnassa raskauden, valvontaa ja kirjaa kortin vaihtoa kasvuprosessin ja sikiön kehitys, harjoittaa ennaltaehkäisevää keskusteluja synnytys ja synnytyksen, kuulee siihen liittyvine ongelmia raskauden, sekä ohjaa tarvittaessa raskaudenkeskeytykseen tai ylläpitää sairaala, tekee abortteja ja ottaa hoidon. Gynekologi-endokrinologian löytää ongelman hormonaalinen epätasapaino naisilla, määrääjille niiden normalisointia, tekee ennaltaehkäisevää puhuu hormonaalisen taustalla naisvartalon ja niin edelleen. Kirurgi tekee gynekologinen laparoscopic vatsaleikkausta tai poistaminen kystat, kasvaimet, kohdunulkoinen raskaus, munanjohtimien aukiolo restaurointi sekä keisarinleikkauksella. Vain gynekologit valittu optimaalisen ehkäisymenetelmää (ehkäisypillerit, kohdunsisäinen laitteita, kohdunkaulan korkki) ja tuottaa niiden tarkoituksen ja asennusta.

Mitä sairauksia gynekologi hoitaa?

Kaikki sairaudet, joita lääkäri kohtelee gynekologia, voidaan jakaa kolmeen ehdolliseen laajaan ryhmään:

  1. Tulehduksellisten luontaisten naisten lisääntymiselinten sairaudet;
  2. Naisen lisääntymisjärjestelmän sairaudet, jotka liittyvät endokriinisen järjestelmän ongelmiin;
  3. Reproduktiivisten elimien syöpää ja syöpätaudit.

Lisääntymiselinten tulehdussairauksiin voidaan todeta:

  • purulentti-inflammatoriset prosessit (endometriitti, vaginitis, colpitis, adnexitis jne.);
  • Sukupuolitaudit (gonorrea, kandidiaasi, ureaplasmoosi, mykoplasmoosi, trichomoniasis, klamydia, syfilis);
  • (ihmisen papilloomavirus, sukuelinten herpes, sytomegalovirus).

Lisääntymisjärjestelmän endokrinologisiin häiriöihin kuuluvat:

  • endometrioosi (endometrian seinämien leviäminen);
  • PCOS (munasarjasyövän oireyhtymä);
  • amenorrea (kuukautisten puuttuminen);
  • DMK (dysfunktionaalinen kohdun verenvuoto);
  • SII (munasarjojen uupumus oireyhtymä);
  • hyperandrogenismi (urospuolisten sukupuolihormonien lisääntynyt sisältö);
  • aineenvaihdunnan oireyhtymä (ruumiin herkkyys insuliinille);
  • adrenogeeni-oireyhtymä (lisämunuaishormonien tuotannon toimintahäiriö);
  • kilpirauhasen vajaatoiminta (kilpirauhashormonin tuotannon toimintahäiriö).

Naiselän lisääntymisjärjestelmään kuuluvat syövän ja syövän muodot:

  • kohdunkaulan eroosio ja dysplasia;
  • naisen lisääntymiselinten hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet.

Gynekologin ohjeet

Tutkittaessa lääkäri-gynekologia on tarpeen säännöllisesti! Jos mikään ei loukkaa eikä mikään häiritse - se ei tarkoita sitä, että kaikki on kunnossa. Kuten sanotaan, "on parempi perebdet kuin ei ole huono maku".

Sinun on aina ajateltava terveyttäsi, joten suositeltavaa suojattua seksuaalista kanssakäymistä ehkäisevillä ehkäisyvälineillä (kondomit, kohdunkaulan korkit).

Ensimmäisen taudin oireiden (kutina, palaminen, epämiellyttävän hajunpoisto) sinun tulee välittömästi mennä gynekologille. Hyvin usein taudin akuutti kouru muuttuu krooniseksi ja käytännölliseksi, eikä edes vaivaudu, mutta voi aiheuttaa kroonista tulehdusta ja pahimmassa tapauksessa hedelmättömyyttä.

Älä käytä väärinkäytöksiä, antibioottien ja hormonaalisten lääkkeiden käyttöä. Kaikki tämä häiritsee emättimen normaalia mikroflooria ja lisää kasvavan todennäköisyyden patogeenisen kasviston käyttöön.

Varo koskemattomuutesi yleistä tilaa. Tämä vähentää virustaudin (ihmisen papilloomaviruksen, sukupuolielinten herpesin ja muiden) todennäköisyyttä.

Löydä itsesi "oman" gynekologi. Kenen kanssa olet mukava, ja vierailut siihen eivät muutu kidutuksi. Loppujen lopuksi he sanovat, että kampaamo, hammaslääkäri ja gynekologi olisi tarkistettava!

Näiden yksinkertaisten vinkkien huomioiminen gynekologista välttää ongelmia lisääntymisjärjestelmässä.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.