Alavatsakipu

Kipu alavatsassa on melko vakava merkki sisäisten järjestelmien ja elinten toimintahäiriöstä. Kivuliaita tuntemuksia syntyy tällä epigastrisella alueella, koska lantion elimissä on monia hermoreseptoreita, jotka ovat erittäin herkkiä erilaisille ärsykkeille.

Niitä löytyy myös suurina määrinä sidekalvosta, joka peittää kaikki kehon ontelorakenteet ja elimet (seroosikalvo). Paljon harvemmin alavatsan kipua voivat laukaista ulkoisen ihon trauma ja tulehduksen aiheuttamat sekundaariset lihaskouristukset.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Syyt alavatsakipu

On tärkeää muistaa vakiosääntö: kaikki äkillinen, terävä ja voimistunut kipu alavatsassa vaatii kiireellistä lääkärinkäyntiä ja ensiapua. Tämä on erityisen tärkeää kipujen yhteydessä, joihin liittyy verenpaineen lasku, pyörtyminen, pahoinvointi tai oksentelu sekä verihyytymien aiheuttama ulostaminen.

Muunlaiset kivut voivat kuitenkin olla merkki sekä yksinkertaisista vaivoista että melko vakavista patologioista, joista seuraavat ovat mahdollisia:

1. Fysiologisia syitä ovat kuukautiskierto, "nälkäisen" vatsan kouristus, epätavallisen fyysisen aktiivisuuden aiheuttama lihaskouristus (viivästynyt lihaskipu), vatsalihasten venyminen raskauden alkupuoliskolla, ylensyönti ja paksusuolen alaosan venyminen.
2. Tulehduksellinen prosessi naisen lisääntymiselimissä – munasarjojen, kohdun ja munanjohtimien tulehdus. Kipu alavatsassa voi johtua kystat, endometrioosi, kiinnikkeet ja akuutti kolpiitti (emättimen tulehdusprosessi). Tällaiseen kipuun liittyy usein epätyypillistä vuotoa, johon on sekoitettu verta, mahdollisesti ruumiinlämmön nousua ja heikkoutta.
3. Tulehduksellinen prosessi virtsateissä, munuaisissa - pyelonefriitti, virtsaputkitulehdus, kystiitti, munuaiskivet, kihti (virtsahapon uraattien kertyminen kudoksiin, luihin). Tällaisia kipuja alemmassa epigastrisessa alueella seuraa turvotus, kohonnut ruumiinlämpö ja virtsaamisvaikeudet.
4. Lantionpohjan elinten patologiset prosessit sekä naisilla että miehillä. Alavatsakipua voi aiheuttaa kivespussin tai nivustyrä, tulehduksellisen etiologian krooninen ummetus, koliitti, suoliston divertikkelin tulehdus, suoliston kiinnikkeet, dysbakterioosi, idiopaattinen megakoolon - paksusuolen patologinen laajentuma (Chagasin tauti). Alavatsakipuun liittyy suoliston pingottuneisuuden tunne, potilas usein menettää ruokahalunsa, ulostaminen on vaikeaa ja siihen liittyy teräviä kipuja.
5. Umpilisäkkeen tulehdus, suolitukos, ohutsuolen patologisen pullistuman (Meckelin divertikkelin) tulehdus, sigmasuolen kuristunut tukos, repeytynyt munasarjakysta, kuristunut nivus- tai kivespussityrä, seinämän puhkeamisesta johtuva suoliston verenvuoto, munanjohtimien raskaus, kohdunulkoinen raskaus – tämä ei ole täydellinen luettelo syistä, jotka uhkaavat paitsi terveyttä, myös henkeä. Nämä sairaudet johtavat usein koko vatsakalvon diffuusin tulehduksen (peritoniitin) kehittymiseen, joka voi olla kohtalokas. Kivun lisäksi, joka voi olla luonteeltaan erilainen syystä riippuen, henkilön ruumiinlämpö nousee, ilmenee rytmihäiriöitä, pulssi kiihtyy, vatsakalvon etuosan lihakset ovat kompensatorisesti jännittyneitä. Voi esiintyä usein usein esiintyvää tai hallitsematonta oksentelua, verenpaine on yleensä alhainen. Nämä oireet vaativat välitöntä lääkärinhoitoa, jokainen minuutti voi olla ratkaiseva.
6. Ruoansulatuskanavan infektioprosessit. Taudinaiheuttaja voi olla erilainen, joten kivun lisäksi henkilöllä voi olla oksentelua, ripulia, pahoinvointia ja ilmavaivoja. Lämpötila nousee, mutta verenpaine ei yleensä muutu. Tartuntaprosessin tyypillisiä oireita ovat pahoinvointi ja ripuli.
7. Onkoprosessi lantion elimissä. Hyvänlaatuisista kasvaimista, jotka aiheuttavat kipua alavatsassa, voidaan mainita endometrioosi - 2000-luvun naisten vitsaus. Myös eturauhasen adenooma kuuluu suhteellisen turvallisten, parannettavissa olevien kasvainten luokkaan. Mikä tahansa alavatsan kipu, joka ei mene ohi viikon tai edes kahden kuluessa, voi olla merkki akuutista patologisesta prosessista. Et voi viivyttää, sinun on mentävä lääkäriin.

Alavatsakivulla on ikään liittyviä oireita. Kivun luonnetta on vaikea arvioida objektiivisesti jopa aikuisella, saati sitten lapsella. Lapsilla kipualue sijaitsee usein palleassa koko vatsan hermopäätteiden suuren herkkyyden vuoksi. Iäkkäät potilaat ovat usein ylikärsivällisiä, joko elämänkokemuksen vuoksi, mutta todennäköisimmin ikään liittyvän hermoreseptorien herkkyyden menetyksen vuoksi. Iäkkäät ihmiset usein kestävät viimeiseen asti, alavatsakipu kehittyy vähitellen, ja lääketieteellinen hoito on yleensä kirurgista, koska potilaat otetaan hoitoon vakavassa tilassa. Raskaana olevien naisten kivulle on ominaista subjektiivisuus ja hämärtyminen, jotka johtuvat fysiologisista muutoksista kohdun ja lähellä olevien elinten asennossa.

[ 5 ]

Oireet

Kivun luonne riippuu suoraan syystä; vatsakipu voi olla tällaista:

• erittäin terävä, lävistävä, sitä kutsutaan "tikarimaiseksi", tällainen kipu alavatsassa ilmenee ja häviää yhtäkkiä;
• äkillinen, äkillinen kipu alavatsassa, joka kestää useita tunteja;
• vähitellen lisääntyvä kipu alavatsassa, sitä kutsutaan krooniseksi lantionkivuksi;
• paikallinen kipu alavatsassa - vatsan oikealla tai vasemmalla puolella, kipu häpyalueella;
• kipu alavatsassa supistusten, puristumisen, ohimenevän muodossa;
• lievä kipu alavatsassa, kipeä, tylsä.

[ 6 ], [ 7 ]

Diagnostiikka alavatsakipu

• Makaa selälläsi ja yritä rentouttaa vatsalihaksiasi niin paljon kuin mahdollista, kun tunnet kipua.
• Tunnustele ja tunnustele vatsaa varovasti ja varovasti, jotta löydät kohdan, jossa se sattuu eniten.
• Yritä kuvailla ja määrittää kivun luonne itse - terävä, vetävä, puhkeava, kouristava ja niin edelleen.
• Määritä, säteileekö kipusignaali sivulle, lapaluun alle vai selkään.
• Mittaa ruumiinlämpösi lämpömittarilla, kirjaa se muistiin ja mittaa lämpötila uudelleen tunnin kuluttua. Tämä suositus ei koske hengenvaarallisia oireita, jotka vaativat välitöntä lääkärinhoitoa.
• Muista, jos alavatsakivulle oli olemassa objektiivinen, luonnollinen syy – fyysinen rasitus, vamma, ylensyönti, kuukautiskierto.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Hoito alavatsakipu

• Kipu alavatsassa oikealla puolella. Oireet: kipu ei hellitä, kuume nousee, pulssi kiihtyy, suu kuivuu. Jos nostat oikeaa kättäsi, alavatsan kipu voi voimistua. Mahdollinen diagnoosi: umpilisäkkeen tulehdus. Sinun on laitettava kylmää vatsan oikealle puolelle, suljettava pois ruoka, juoma ja kipulääkkeet ja soitettava lääkäriin (ambulanssi).
• Jos tyrä on aiemmin diagnosoitu ja tässä paikassa on esiintynyt kipua alavatsassa, sinun on soitettava ambulanssiin. Et voi syödä, juoda, mukaan lukien lääkkeet, eikä sinun pitäisi itsenäisesti lievittää tai periaatteessa koskettaa kuristuneen tyrän paikkaa.
• Äkillinen, "tikarimainen" kipu alavatsassa, joka leviää ylhäältä oikealle vatsan puolelle. Siihen liittyy vatsalihasten hypertonisuutta, hidasta pulssia, kalpeaa ihoa, pyörtymistä. Haavauman (suolisto, mahalaukku) puhkeaminen on mahdollista. Et voi syödä tai juoda. Sinun on soitettava välittömästi ambulanssi.
• Voimakasta kipua alavatsassa oikeassa yläkulmassa, joka voimistuu sisäänhengitettynä. Sappiperäinen oksentelu on mahdollista, mutta se ei tuo helpotusta. Tällaiset oireet viittaavat maksakoliikkiin. Sinun on otettava maksaprotektori, heikko sappinestolääke, älä syö ruokaa ja hakeudu lääkärin hoitoon mahdollisimman pian.
• Terävä, sykkivä kipu alavatsassa, joka säteilee alaselkään. Usein liittyy ilmavaivoja ja ummetusta. Pahoinvointi, kuume, virtsaamishäiriöt ja alavatsakipu tämän prosessin aikana voivat viitata munuaiskoliikkiin. Lannealueelle voidaan asettaa lämmin kompressi ja kutsua ambulanssi.
• Kipu alavatsassa, ikään kuin leviäisi koko alavatsaan, johon liittyy veristä oksennusta. Ulostaminen ei ole vaikeaa, mutta uloste on mustaa. Pulssi on nopea, pyörtyminen ja hypotoniset kriisit ovat yleisiä. Sisäinen suoliston verenvuoto on mahdollinen. On kiireellisesti soitettava ambulanssi; ennen sen saapumista voit laittaa kylmää vatsaan. Lääkkeiden ja yleisesti veden juominen on ehdottomasti kielletty. Jos suusi on kuiva, voit kostuttaa kieltäsi vedellä, mutta älä niele vettä.

Alavatsakipu vaatii useimmiten lääkärinhoitoa, vaikka kivun oireet eivät olisikaan ilmeisiä. Akuuteissa tilanteissa tarvitaan ensiapua, toisissa taas hoitavan gynekologin apua, varsinkin jos kyseessä on raskaana oleva nainen. Myös vatsakipu on gastroenterologin eli tartuntatautilääkärin tehtäväalue. Jos kuuntelet kehosi kipusignaaleja ajoissa, kirurgin, varsinkaan onkologin, apua ei ehkä tarvita.