Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lievä kohdunkaulan dysplasia
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kohdunkaulan vaalea dysplasia on yleisin syy onkopatologian kehittymiselle, jota voidaan diagnosoida varhaisessa vaiheessa tämän patologian seulonnan vuoksi. Tähän mennessä kohdunkaulan patologia on ensimmäinen yleisin naisten lisääntymisjärjestelmän sairaus. Kohdunkaulan dysplasia on ennaltaehkäisevä sairaus, joka vaatii varhaista diagnoosia ja riittävää, oikeaa ja oikea-aikaista hoitoa. Siksi on tärkeää tietää tämän patologian tärkeimmät kliiniset oireet ja komplikaatiot, sillä ensimmäisen kohdunkaulan metaplasian aste on hyvä ennuste, jos kyseessä on ajankohtainen diagnoosi.
Syyt lievä kohdunkaulan dysplasia
Valo kohdunkaulan dysplasia kehittyy vähitellen vaikutuksen alaisena tiettyjen tekijöiden, mutta on tärkeää korostaa tärkeimmät riskitekijät ja etiologinen syyt kehittämään tätä prosessia. Riskitekijät voidaan jakaa yleisiin ja paikallisiin. Tavallisimpia ovat huonoja tapoja, tupakointi, alkoholin käyttö, ruokavalio rikkomuksia ja käyttöä syöpää aiheuttavia tuotteita, ympäristötekijöiden. Kaikki nämä muutokset ovat mukana ensimmäisen väheneminen reaktiivisuus koko organismin, ja sitä taustaa vasten kehittyvän toiminnallisuuden, ja sitten morfologiset muutokset elimiin ja järjestelmiin. Tämä luo edellytyksiä kehittämiselle dysplasian First Light, ja sitten toisen ja kolmannen asteen metaplasiaa. Paikallisten tekijöiden riski lievä kohdunkaulan dysplasian julkaisu - hitauden vuoksi seksuaalista toimintaa, rikkoo sukupuolielämää hygienian muuttumattomat kumppaneita sekä infektiotautien ja tulehdussairauksien sisäisten sukuelinten naisten usein leikkauksia - abortti, hormonaalisia häiriöitä, traumaattiset.
Etiologisista tekijöistä infektioiden torjunta-aineet ovat ensi sijassa. Mahdollisten patogeenien joukossa voi olla sekä viruksia että bakteereita. Virustekijöiden joukossa - se on useimmiten ihmisen papilloomaviruksen naisen infektio. Tämä virus on tropismi naisen sukupuolielimiin ja aiheuttaa toisen taudin - condyloman tai kohdunkaulan papillooman kehittymisen. Infektiota ei kuitenkaan tunneta pitkään, ja sen kesto voi olla oireeton, ja joissakin tapauksissa kohdunkaulan dysplasia voi kehittyä. Muita mahdollisia aineita ovat kaikentyyppiset herpesvirukset. Näillä viruksilla on myös tropiisi kohdunkaulan epiteelille ja riittävän suuri onkogeenisuus, joten ne voivat olla laukaisumekanismi dysplastisten prosessien kehittymiselle solussa. Näissä viruksissa on erilaisia kantoja, ja kullakin kannalla on sen okogeenisyysaste, mikä määrittää mahdollisen lievän dysplasian mahdollisen maligniteetin tulevaisuudessa.
Bakteereilla on harvemmin rooli tämän taudin kehittymisessä, koska ne eivät tunkeudu solun ydinlaitteeseen eivätkä aiheuta muutoksia geneettisessä materiaalissa. Mutta mahdollisten bakteeri-infektioiden joukossa vain solunsisäiset ovat tärkeämpiä - ne ovat ureaplasma, toksoplasma, klamydia, gonokokki. Nämä mikro-organismit tunkeutuvat soluun ja pysyvät siellä pitkään, samalla kun ne suojaavat immuunisoluja ja tukevat kroonista tulehduskohdetta. Tämä ei ole tosi syy dysplasiaan, mutta taustalla voi kehittyä samanlaisia muutoksia, jotka johtavat dysplasiaan tulevaisuudessa. Se myös vähentää paikallisia immuunipuolustusmekanismeja ja lisää solun metabolian häiriöitä.
Kahden kohdun limakalvon metaplasia on ehdottomasti vaikea saada aikaan, mutta tähän mennessä yksi todistetuista etiologisista tekijöistä on infektio ihmisen papilloomaviruksella, jolla on keskeinen rooli solun muutosten edistyessä. Näin ollen, tällainen tila olisi käsiteltävä ja diagnosoitu lievä dysplasia HPV, joka on usein vahvistaa muita tapoja, ts prioriteetti aiheuttaa lieviä kohdunkaulan dysplasian voidaan pitää viruksen aineena.
Lievän dysplasian patogeneesin suhteen on tarpeen tuntea jonkin verran kohdunkaulan rakenteen anatomisia piirteitä tietää, milloin puhua dysplasiasta. Mäkän histologinen rakenne terveessä naisessa on epiteelisolujen vuorottelu:
- litteä, monikerroksinen epämiellyttävä epiteeli - sijaitsee endoserviksessa lähempänä emätinkanavaa ja on sen jatkuminen;
- välivyöhyke sijaitsee kauemmas ja on raja matkan kohdalla, molemmat epiteelin tyypit puuttuvat täällä;
- Lieriömäinen epiteeli - vuori on kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan ontelo.
Yleensä nämä pallot eivät sekoita ja niiden välillä on selvä raja. Lievällä dysplasialla on normaalin anatomisen rakenteen häiriintyminen ja näiden alueiden vuorottelu, jossa yhden alueen epiteeli voi siirtyä toiseen, esimerkiksi sylinterimäinen epiteeli sijaitsee litteän epiteelin soluissa. Tämä tapahtuu, kun tietty etiologinen tekijä häiritsee solun normaalia elinkaarta, sen normaalin jakautumisen prosessi hajoaa ja epänormaalit solut ilmestyvät numeerisiin numeroihin alueella, jossa niitä ei normaalisti pitäisi esiintyä. Solun geneettinen laite hajoaa siten, että solujen soluja muodostuu, eli solunjakautumisprosessi voi pysähtyä mitoosin tietyssä vaiheessa ja sitten voidaan aloittaa numeeristen solujen kehittyminen väärällä kromosomisarjan kanssa. Tällaiset solut eivät pysty tuottamaan normaalia aineenvaihduntaa sytoplasmassa, joka on syy dysplasiaan. Tällaiset muutokset ovat erityinen vaara sen suhteen, että näillä soluilla on jo potentiaalinen uhka normaalin jakautumisensa vuoksi, ja ne voivat milloin tahansa olla niiden hallitsematon jäljentäminen. Tässä tapauksessa dysplasiaa, joka ei saavuta solun perusseulon, havaitaan, mutta se on vain kolmasosa kohdunkaulan epiteelikudoksesta.
Koska kohdunkaulan epiteelillä on useita solutyyppejä, dysplasia voi olla erilainen. Tämä koskee solujen kypsyyden astetta ja niiden morfologisia piirteitä. On olemassa useita tyypit dysplasia:
- epäaivainen metaplasia kohdunkaulasta;
- dyskaryoosiin kohdunkaulan limakalvon metaplasia;
- kohdunkaulan limakalvon metaplasiaa.
Mitä korkeampi solujen erilaistumisaste on, sitä alhaisempi on maligniteetin todennäköisyys.
Tällaisten prosessin patogeenisten piirteiden avulla voidaan määrittää hoidon taktiikka, koska on välttämätöntä poistaa tämä prosessi jo ennen epätyypillisten muutosten etenemistä.
Oireet lievä kohdunkaulan dysplasia
Kohdunkaulan dysplasia on yksi naispuolisen lisääntymisjärjestelmän sairauksista, jolle on tunnusomaista se, että usein kehittyvät morfologiset muutokset ovat paljon nopeampia kuin minimaalisten kliinisten oireiden kehittyminen. Tällöin kohdunkaulan lievä dysplasia on alkuvaiheessa oireeton kurssi. Tämä vaatii mahdollisimman paljon huomiota oikea-aikaiseen diagnoosiin.
Kahden kohdun limakalvon lievän metaplasian oireet voivat ilmetä useimmiten jonkin verran provosoivalla tekijällä. Se voi olla mukana condylomata, eroosiota, tarttuvaa vaurioita sekä raskauden tai sen suunnittelun aikana. Harvoin kliininen kuva esiintyy ilman tällaisia olosuhteita, ja sitä leimaavat sukupuoliyhteys, normaalin kuukautiskierron rikkominen, hormonihäiriöt, emättimen eritteet. Purkaus voi olla muodossa leucorrhea - viili, runsas, valkoinen tai maitomainen vastuuvapauden epämiellyttävä haju, sekä verenvuoto ennen kuukautisia, kun se tai yhdynnän jälkeen. Paikallinen kipu metaplasia ei ole ominaisuus, jos se on puhtaasti dysplastinen prosessi. Murtumat, joilla on lievä kohdunkaulan dysplasia, voivat esiintyä samanaikaisten hormonaalisten patologioiden, kystien, kanssa, mikä on usein tapaus dysplasiassa. Siksi tässä tapauksessa dysplasiaa voidaan diagnosoida vahingossa.
Ensimmäiset merkit, jotka esiintyvät useimmiten eivätkä ole erityisiä, mutta jotka pitäisi ilmoittaa - tämä on tuskallinen seksuaalinen teko. Epämiellyttävät tuntemukset johtuvat dysplastisen epiteelin traumasta, johon voi liittyä myös verinen purkautuminen. Nämä päästöt ovat kontaktia ja näkyvät vain provosoivan tekijän jälkeen. Tämä ei tapahdu niin usein, mutta se voi olla yksi ensimmäisistä manifestaatioista. Vanhempien naisten osalta niiden ensimmäiset lievän dysplasian oireet eivät useinkaan ilmaista keuhkoihin ja kohdunkaulan tahattomia prosesseja, mikä viittaa premenopausaalisiin muutoksiin. Joten oireet, joita esiintyy naisessa, hän selittää vaihdevuosien alkaessa eikä käsittele lääkärille. Toisinaan lisääntymisikäisten naisten kohdunkaulan lievä dysplasia voi olla oireeton ja raskauden suunnittelussa voi olla satunnaista havaintoa, silloin on mahdollista menestyksekkäästi hoitaa tätä sairautta. Jos lievää dysplasiaa ennen raskautta ei ole diagnosoitu, tulevaisuudessa tällaisella tilalla ei ole kliinisiä oireita, ennen kuin annos on kulunut, niin ensimmäiset merkit voivat ilmetä. Se voi olla traumaattiset paikalla dysplasiaa, kohdunkaulan kyyneleitä, verenvuoto, kehitystä komorbiditeetteja muodossa infektio ja muodostumista syyliä ja syyliä.
Joskus ainoa kliininen merkki lievästä kohdunkaulan dysplasiasta voi olla normaalin raskauden kaltaisuus, jolla on taipumus "tavanomaisiin" keskenmenetyksiin.
Kun otetaan huomioon, että 90%: lla tapauksista liiallinen kohdunkaulan dysplasia on oireeton, se on diagnosoitava ajoissa seulomalla naisia. Tämä vähentää dysplasian mahdollisen maligniteetin prosenttiosuutta.
Diagnostiikka lievä kohdunkaulan dysplasia
Kohdunkaulan vaalea dysplasia on uuden vaiheen muutoksen ja prosessin pahenemisen alkuvaihe, joten se on diagnosoitava mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Koska tämän patologian kulku on usein oireeton, tärkeä osa ajankohtaista diagnosointia ja komplikaatioiden ennaltaehkäisyä ovat gynekologin ennaltaehkäisevät tutkimukset, joita naisen on vuosittain suoritettava. Tutkittaessa lääkäri tutkii peilin kaulan kohdunkaulan, mikä mahdollistaa muutosten näkymisen ilman lisämenetelmiä. Useita metaplastisen epiteelin soluja tavallisesti ei näy normaalissa peitteessä, minkä vuoksi tutkittavan vaiheen vaiheessa on käytetty erityistä harjaa histologiseen tutkimukseen ja dysplasiaan. Tämä seulontamenetelmä, joka suoritetaan kaikille naisille juuri oikea-aikaiseen diagnoosiin. Lisäksi sytologian sakeuttamisen lisäksi patologiseen kasvistoon otetaan vielä yksi tahra, joka auttaa tunnistamaan lisää kohdunkaulan tarttuvaa leesiota tai tunnistamaan mahdollisen haitallisen aineen. Kasvusta koostuva tahna otetaan takaperin emättimen valssaimesta, ja sytologian sakeus on suoraan kohdunkaulasta. Varmista, että noudatat oikeaa teknologiaa - pistin on otettu kolmen kohdun kohdalta - endokerviksen, välivyöhykkeen ja kohdunkaulan kanavan, eli kaikkien kolmen epiteelin tyypin. Tämä päättyy objektiiviseen tutkimukseen. Sitten kaikki smearit lähetetään laboratorioon sytologian ja histologian suhteen.
Analyysit, joita lääkäri saa laboratoriosta, antavat mahdollisuuden epäillä dysplastisia muutoksia. Kuusi perusmuotojen tyyppiä on:
- histologinen kuva terveestä naisesta;
- tulehdukselliset ja hyvänlaatuiset muutokset smearissa;
- kohdunkaulan intraepiteelinen neoplastinen
- lievä metaplasia (CIN-I) - muutetut dysplastiset solut ulottuvat syvälle enempää kuin kolmasosa epiteelikudoksesta;
- Kohtuullinen metaplasia (CIN-ІІ) - muutetut dysplastiset solut ulottuvat syvälle enempää kuin kaksi kolmasosaa;
- vaikea metaplasia (CIN-III), muutetut dysplastiset solut ulottuvat sisäänpäin kaksi kolmasosaa tai enemmän, mutta ilman perusmembraanin tunkeutumista;
- epäilty syöpä;
- syöpä;
- ei-informatiivinen tahra (ei kaikkia epiteelityyppejä ole edustettuna).
Lievän dysplasian tai CIN-I: n tulos on tapaus, jossa naista vaaditaan välttämättä toista tutkimusta ja suorittaa muita instrumentaalisia menetelmiä diagnoosin vahvistamiseksi ja hoidon taktiikan määrittämiseksi.
Kolposkopia on kohdunkaulan erilaisten patologisten tilojen diagnosointi erityislaitteella, jonka suurennus teho on 2 - 32 kertaa riippuen tehosta. Tämän kasvun avulla voit nähdä metaplasian alueet, joita ei ole määritetty rutiinikokeilla peileillä. Yksinkertaisen kolposkopian lisäksi suoritetaan myös laajennettu kolposkopia. Tässä tapauksessa kohdunkaulan tutkittavan epiteelin paikka värjätään trikloorietikkahapolla, jodilla tai Lugol-liuoksella ja tarkastellaan värjäytymisastetta. Metaplastisen epiteelin paikat ovat vaalea normaalia väristä epiteelia vastaan. Tällainen diagnoosi voi vahvistaa metaplasian olemassaolon, vaikka visuaalisesti mitään ei löytyisi. Usein vahvistaaksemme muutoksen astetta, tehdään kolposkopia toistetulla biopsilla. Tässä tapauksessa toistuva histologinen tutkimus mahdollistaa punktateiden morfologisten ominaisuuksien määrittämisen ja ennusteiden ja hoidon taktiikan määrittämisen.
Immature lievää dysplasiaa on ominaista ulkonäöltään soluissa, jotka ovat pienikokoisia, sumeita epätasa-arvoisia rajoja ja jotka myös asetetaan kaaosisesti itse smeariin. Mitä tulee solujen sisäiseen rakenteeseen, sytoplasmaa on muutettu ristiriidassa solun rakenteellisten elementtien järjestelyn ja rakenteen kanssa. Tyypissä on erilaisia mitoosin muutoksia. Joskus on vaikea saada tällaisia soluja mihin tahansa epiteeliin, koska niillä ei ole tunnusomaisia ominaispiirteitä. Tällainen metaplasia vaatii välitöntä kirurgista hoitoa.
Kohdunkaulan limakalvon kromosomipositiivinen metaplasia on erilaistunut laji verrattuna epäkypsämpiin muotoihin. Tällaisilla soluilla on jo tietty muoto, koko ja koko. Sellai- sessa solussa sytoplasmaa ei muuteta ja rakenteelliset elementit sijoitetaan oikein riittävään määrään, joka luonnehtii normaalin epiteelisolun sytoplasmaa.
Kohdunkaulan limakalvon metaplasia on kaikkein erilaistunut variantti, koska epiteelillä on kaikki normaalien solujen ominaisuudet, paitsi sijainti. Niinpä kohdunkaulan limakalvon metaplasiaan litteä monikerroksinen epiteeli määritetään kaula-aukon alueen välivyöhykkeen ulkopuolelle sylinterimäisen epiteelin kesken. Tämäntyyppiset lievät dysplasia määritetään väistämättömästi sytologisessa tutkimuksessa.
Kuinka tarkastella?
Differentiaalinen diagnoosi
Valo kohdunkaulan dysplasia tulee erottaa muista hyvän- ja syövän esiasteita kohdunkaulan: polyyppeja tai syyliä kanssa adenomatoo-, eli valkotäpläisyys ilman atypia, jossa eroosioita.
Kohdunkauluspolypetit ovat viruksen etiologian hyvänlaatuisia kasvaimia. Kohdunkaulojen polyysien, kuten joissakin tapauksissa ja metaplasia, kehittymisen syynä on ihmisen papilloomavirus. Tämä kasvain on ominaista samoin kuin metaplasia solujen lisääntymisen ja lisääntymisen myötä. Polyyppien kohdalla nämä muodot ovat kuitenkin paljain silmin nähtävissä ja kohoavat epiteelin suojuksen pinnan yläpuolelle. Lievässä dysplasiassa tällaisia muutoksia ei ole määritetty visuaalisesti, mutta histologisesti on erilainen rakenne.
Leukoplakia on kiimainen epiteelin ulkonäkö niillä alueilla, joilla sen ei pitäisi olla. Tämä on dysplasian muoto, mutta tässä tapauksessa se ei ole intraepiteelinen neoplasia. Nämä alueet näyttävät valkoisilta saarekkeilta epiteelisuojuksen keskuudessa. Atyyppisten solujen läsnäolo ja leukoplakia tarkka erottaminen neoplastista mahdollistavat histologisen tutkimuksen.
Kohdunkaulan erosio on kolposkopisessa ominaisuudessa - se on limakalvon vika. Erota myös pseudo-eroosiot, jotka ovat alle 25-vuotiailla tytöillä johtuen hormonaalisen taustan rikkomisesta. Joka tapauksessa niillä on kirkkaanpunainen väri, pieni tulehduksen aiheuttama tulehduskomponentti. Tällainen vika näkyy kohdun kohdun limakalvolla ja lievän dysplasian tapauksessa histologisen tutkimuksen tulos on ratkaiseva.
Niinpä tärkein ja informatiivisempi tapa on kohdunkaulan lievän dysplasian diagnosointi ja differentiaalinen diagnoosi on histologinen tutkimus, jota kaikki naiset suorittavat patologian varhaisen diagnoosin tekemiseksi.
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito lievä kohdunkaulan dysplasia
Lievän kohdunkaulan dysplasian hoito on pakollista mahdollisten vakavien komplikaatioiden vuoksi. Samanaikaisesti erotetaan konservatiivinen ja operatiivinen hoito, joka riippuu dysplasiasta ja histologisen tahron luonteesta.
Toisessa raskaustyypissä naiselle annetaan etiologinen hoito, oireinen tulehduskipulääkitys. Kolmannen tyypin aivohalvauksen (CIN-I), kun dysplastiset solut kestää jopa kolmasosaa epiteelin levyn, hoito voi olla konservatiivinen, käyttäen lääkeaineiden ja paikallisten lääkkeiden. Joskus lievää dysplasiaa voidaan hoitaa viipymättä, mistä on erityisiä merkkejä.
Lievän kohdunkaulan dysplasian konservatiivinen hoito sisältää:
- Järjestelmä tämän taudin kanssa on yleistä, ruokavalion suositukset eivät ole erityispiirteitä, terveellistä ruokaa suositellaan.
- Hoidon ajaksi on vältettävä seksuaalista toimintaa.
- Lääkitys.
Mitä tulee lääkkeisiin, etiologisen hoidon toteuttamiseksi on välttämätöntä määrittää ihmisen papilloomavirus, joka on tavallisin metaplasia, ja käyttää antiviraalisia lääkkeitä. Tähän mennessä on olemassa kaksi pääasiallista lääkettä, joita käytetään viruksen vaikutukseen - "Genferon" ja "Panovir". Nämä lääkkeet inhiboivat viruksen aktiivisuutta vaikuttamalla nukleiinihappoon ja häiritsemään viruspartikkeleiden lisääntymismenetelmää.
Kun kyseessä on samanaikaisen bakteeriflooran määritelmä smear - antibioottihoitossa, on pakollinen. Etusija annetaan monimutkaisille valmisteille, joiden koostumus ei ole ainoastaan antibiootti, vaan kortikosteroidi ja antifungaalinen lääke. On välttämätöntä suorittaa rinnakkainen systeeminen hoito antibiootilla. Antibiooteista annetaan etusija laajalle kefalosporiinisarjan valmisteille.
Kefepiimi on beta-laktaamiantibiootti neljännen sukupolven kefalosporiiniryhmästä, jolla on voimakas bakterisidinen vaikutus grampositiivisiin ja gram-negatiivisiin mikro-organismeihin. Lääkeainetta käytetään 1 gramman annoksessa päivässä, annetaan lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti 12 tunnin välein. Hoidon kesto on 7-10 päivää.
Reseptilääkkeitä koskevat vasta-aiheet ovat allergisia reaktioita penisilliineille tai muille beetalaktaamiantibiooteille. Sikiöön ei ollut haittavaikutuksia raskauden aikana. Sivuvaikutukset ovat mahdollisia ruoansulatuskanavan osalla, allergiset ilmiöt, hermoston reaktiot päänsärky, uneliaisuus ja huimaus.
On myös tarpeen käyttää paikallista hoitoa, erityisesti ennen toimenpiteen suunnittelua tai dysplasiaan liittyvän patologian havaitsemista. Tällöin dysplasian täydellistä palautumista on lisätty. Käytän tulehduskipulääkkeitä, joilla on anti-inflammatorisia, antiedematoottisia, antimikrobisia vaikutuksia emättimen mikroflooraa vastaan.
Tällainen monimutkainen hoito mahdollistaa lievän dysplasiaa ja muuttaa riskitekijöitä tämän välttämiseksi tulevaisuudessa.
Kohdunkaulan epiteelin metaplasia hoidetaan CIN-II: llä ja CIN-III: lla. Lievän dysplasian tapauksessa hoitoa ei käytetä aloitusterapiassa, mutta erityisiä tapauksia on, jos tätä ei noudateta. Tällöin on erityisiä merkkejä: jos lievää dysplasiaa leimaavat kypsymättömien solujen läsnäolo, on tarpeen suorittaa kirurginen hoito, koska tämä varmistaa dysplastisten kohtausten täydellisen katoamisen. Tämä taktiikka johtuu siitä, että konservatiivinen hoito, jolla on alhainen erilaistumistaso, on tehoton, ja tänä aikana pahanlaatuisuus on mahdollinen.
Kirurgisessa hoidossa on useita menetelmiä: laserhöyrystys, kartiomurskaus, kaula-aukon kaavinta, elektroakulaatio. Lievässä dysplasia-asteessa käytetään vähemmän vähän invasiivisia menetelmiä, jotka ovat vähemmän traumaattisia.
Kanierotus on kohdunkaulan epiteelin poisto kartion muodossa riippuen vaurion syvyydestä. Tällä menetelmällä on sen edut, koska riski siitä, että kaikki solut pysyvät syvemmällä, on vähäinen, koska alue leikataan kellariin tai jopa syvemmälle jos tarpeen. Mutta tämä menetelmä on enemmän invasiivinen ja traumaattinen kuin muualla. Leikkauksen jälkeen materiaali lähetetään histologiseen tutkimukseen ja on mahdollista sulkea pois epätyypilliset solut uudelleen.
Elektrokoagulaatio on sähkövarauksen käyttö korkean lämpötilan aikaansaamiseksi, joka kykenee koaguloimaan proteiinia ja tuhoamaan dysplastiset solut.
Laserhöyrystys toimii samalla periaatteella kuin sähkökoagulaatio, mutta tässä käytetään laserenergiaa. Tämä on sähkökirurginen hoitomenetelmä, joka koostuu lasersäteen kohdistetusta toiminnasta solujen patologisessa tarkennuksessa ja tämän palkin vaikutuksesta mekaaninen energia muunnetaan lämpöenergiaksi ja lämmittää solut voimakkaasti. Tämän prosessin seurauksena patologisten solujen haihtuminen tapahtuu - höyrystäminen.
Kaulavyöhykkeen kaavinta on kaikkein "raaka" -menetelmä ja sitä voidaan käyttää, jos muilla hoitomenetelmillä ei ole teknisiä mahdollisuuksia tai jos samaan aikaan tarvitaan tällaista menetelmää. Lievä dysplasia, tämä menetelmä ei ole perusteltu.
Lievän kohdunkaulan dysplasian hoidossa ensin tehdään konservatiivinen hoito, ja vain silloin, jos se on tehoton, on nopea. Mutta on viitteitä siitä, että kirurgiset toimet toteutetaan ensisijaisesti.
Lievän kohdunkaulan dysplasian vaihtoehtoinen hoito
Lievän dysplasian vaihtoehtoinen hoito suoritetaan samanaikaisesti huumeidenkäsittelyn kanssa. Käytetään kasviperäisiä lääkkeitä ja vaihtoehtoisia menetelmiä sekä homeopaattisia menetelmiä.
- Hoito celandin kanssa auttaa parantamaan vikoja, koska tämän laitoksen voimakas tulehduksenvastainen ja parantava ominaisuus. Käytä infuusiota celandine: puolet lasillista kuivia lehtiä celandine kaada litra kiehuvaa vettä ja ota kaksi teelusikallista kahdesti päivässä. Voit myös tehdä alkoholipitoisen tinktuurin ja ottaa 10 tippaa kymmenen päivän ajan.
- Mehu nokkosen lehtiä täytyy puristaa lasiin, sitten liota tamponi mehu ja laittaa emättimeen muutaman minuutin, toista tämä menettely kuukaudessa kerran päivässä.
- Laajasti käytetty yrttien infuusio. Valmista kasviperäisiä lehdet piparmintun, vadelma ja mustaherukka - otetaan yhtä suurina määrinä, kaada kuuma vesi ja keitettiin vielä 5 minuuttia, sitten jäähdytettiin ja juoda lämpönä polstakana päivässä kuukaudessa.
- Hoito mänty - on polstakana mänty nuppuja kaada kuuma vesi, valaa, ja sitten keitettiin viisi minuuttia, minkä jälkeen lämmin ratkaisu voi Suihku kahdesti päivässä. Tällainen hoito voidaan tehdä pitkään, kunnes täydellinen toipuminen.
- Takiainen mehu poistaa täydellisesti ärsytystä, turvotusta ja sillä on antiproliferatiivinen vaikutus, joka vähentää epänormaalien dysplasiksen solujen kasvua ja lisääntymisnopeutta. Jotta tämä voitaisiin tehdä, taotorilevyllä on esipesty, on tarpeen puristaa mehua ja viedä viisi päivää yhden teelusikalle kolme kertaa päivässä, ja sitten yksi tl kahdesti päivässä vielä viisi päivää.
- Käpyjä humala, Valerian, lime, korianteri, motherwort ja oregano tarpeen täyttää litraa kuumaa vettä ja sen jälkeen infuusio, juominen aamulla ja illalla kaksi teelusikallista. Tämä hoito yrtteillä on voimakas tulehduksenvastainen vaikutus ja edistää haavan paranemista kirurgisen hoidon jälkeen, joten voit suositella tätä kasviperäistä tinktuuria hoidon jälkeen tehokkaampaan ja nopeaan toipumiseen.
Myös homeopaattisia korjaustoimenpiteitä käytetään laajalti, ja pääasiallinen vaikutus kohdistuu immunostimuloivaan vaikutukseen. Näihin lääkkeisiin kuuluu "Immunovita". Käytettyjä lääkkeitä, joilla on etiologinen painopiste, eli ne toimivat ihmisen papilloomaviruksella, joka on tärkein aiheuttaja. Nämä lääkkeet ovat Allokin-alfaa ja emättimen peräpuikkoa "Papillocan".
Lisätietoja hoidosta
Ennaltaehkäisy
Displasian ehkäisy voi olla spesifinen ja epäspesifinen. Epäspesifinen ennaltaehkäisy on elämäntavan muutos, lukuun ottamatta riskitekijöitä. Tällaisia muutoksia aiheuttavia riskitekijöitä ovat huonoja tapoja, asianmukaista ravitsemusta, naisten syrjäyttämistä teollisuudessa vaarallisten aineiden kanssa. On myös välttämätöntä valvoa seksuaalisen elämän hygieniaa, koska sen alkuvaiheen ja usein kumppaneiden muuttaminen on riskitekijä paitsi kohdunkaulan metaplasia, myös kohdunkaulasyövän ja rintasyövän suhteen. Seksuaalisen elämän on oltava turvallinen mahdollisten infektioiden suhteen - vältä ihmispapillomaviruksen infektio mahdollisimman paljon.
Mitä tulee erityiseen ennaltaehkäisyyn, tämä on rokotteiden käyttö. Koska ainoa todistettu etiologiselle kohdunkaulan metaplasiaa naisilla voidaan pitää HPV, ajoissa rokotusten viruksen vähentää molempien metaplasiaa ja pahanlaatuisia kohdunkaulan sairaudet. Papilloomavirusta vastaan on rokote, jota käytetään 9-14-vuotiaille tytöille. Yksi rokotteista "Gardasil" käytetään 6, 11, 16, 18 tyyppiä vastaan. Se koostuu kolmesta annoksesta, jotka on annettava ennen seksuaalisen aktiivisuuden alkamista. Toinen rokote "Cervarix" on myös suunnattu 16, 18-tyypille. Nämä rokotteet muodostavat koskemattomuuden noin viiden vuoden ajan. Näin ollen rokotus menetelmä ei ole ehdoton, ehkäisyyn etiologiassa lievä dysplasia, koska tartunta voi tapahtua toisen viruksen tyyppi, mutta se on jo ainakin jonkin verran ennalta ehkäisevänä toimenpiteenä. Lievässä dysplasiassa on suuri todennäköisyys suotuisalle lopputulokselle, koska nämä ovat alkuperäisiä ilmenemismuotoja, joita on käsiteltävä välittömästi tämän ongelman havaitsemisen jälkeen.
Kohdunkaulan vaalea dysplasia on hyvin yleinen, mikä selittyy tämän patologian havaitsemisen suurella prosentilla. Tämä oikea diagnoosi edistää patologian hoidon varhaista aloittamista ja kohdunkaulasyövän vähentämistä. Tämän patologian oireeton kulku huomioon ottaen on tutkittava vain oikea-aikaisesti ja noudatettava ehkäiseviä toimenpiteitä.
Ennuste
Kohdunkaulan vaalea dysplasia on ennaltaehkäisevä sairaus, jolla on kyky saada nopeasti pahanlaatuinen syy, koska soluvammaisuuden muoto on alttiina. Siksi ennuste ilman hoitoa on epäsuotuisa. Oikea-aikaisen diagnoosin tapahtuessa - täydellinen vähentäminen on mahdollista, sekä konservatiivinen että kirurginen, ja sitten ennuste on positiivinen. Se on lievä dysplasia, koska tällaisten muutosten alkuvaihe on hyvin hoidettavissa.
[14],