Kohdunkaulan tutkimus

Käynti gynekologilla on pakollinen toimenpide. Kohdunkaulan tutkiminen antaa sinulle mahdollisuuden epäillä sen patologisia prosesseja ajoissa ja aloittaa laadukas hoito. Säännölliset käynnit gynekologilla ovat avain naisten terveyteen.

[ 1 ], [ 2 ]

Indikaatiot kohdunkaulan tutkimiseen

Toimenpide tulisi suorittaa kaikille yli 30-vuotiaille naisille. Näin mahdolliset poikkeamat tai vauriot voidaan havaita alkuvaiheessa. Kohdunkaulan tutkimuksen pääasiallinen indikaatio on mahdollinen vaiva tai potilaan ikä.

Toimenpide suoritetaan myös leikkauksen tai minkä tahansa sairauden monimutkaisen hoidon jälkeen. Tämä mahdollistaa naisen tilan arvioinnin ja kohdun toipumisen seurannan. Tällaista tutkimusta käytetään aktiivisesti, jos nainen kuuluu riskiryhmään. Yleensä tämä koskee potilaita, joilla voi kehittyä syöpä.

Nykyään lääkärit suosivat usein tällaista tutkimusta. Sitä käytetään tapauksissa, joissa tavallinen gynekologinen tutkimus ei anna täydellistä kuvaa tapahtumista. Kolposkopiaa käytetään myös aktiivisesti, jos potilaan vaivoja ei voida poistaa gynekologisella tutkimuksessa.

Valmistelu

Toimenpide suoritetaan välittömästi kuukautisvuodon päättymisen jälkeen. On suositeltavaa turvautua tutkimukseen ensimmäisten 2–4 päivän aikana. Jos määrätty tutkimuspäivämäärä osuu samaan aikaan kuukautisvuodon kanssa, kaikki lykätään. Valmistelu suoritetaan pari päivää ennen itse toimenpidettä. On välttämätöntä pidättäytyä yhdynnästä. Samanlainen vaatimus esitetään erilaisten kynttilöiden, suihkeiden ja peräpuikkojen käytölle. Hygieniatuotteita ei voida käyttää, ja sukupuolielimet tulee pestä yksinomaan vedellä.

Itsehuuhtelu on kielletty. Yleensä tällaista hoitoa käytetään vasta lääkärin luvalla. Muuten on olemassa riski vahingoittaa omaa kehoa. Älä ota kipulääkkeitä ennen tutkimusta. Kolposkopia on täysin turvallinen tapa tutkia kohdunkaulaa. Se tehdään peilien ja suurennuslaitteiden avulla.

Kohdunkaulan tutkimus ennen synnytystä

Gynekologinen tutkimus tehdään välittömästi ennen synnytystä. Tätä varten naisen on tultava sairaalaan 38–40 raskausviikolla. Kohdunkaulan tutkimus määrittää sen kypsyysasteen ja kunnon; ennen synnytystä on erittäin tärkeää, että kaikki menee suunnitelmien mukaan. Kehon on oltava valmis tulevaan stressiin ja synnytysprosessiin.

Kohdunkaulaa pidetään synnytysvalmiina, kun se on pehmeä ja lyhentynyt kosketettaessa. Sormi mahtuu helposti kohdunkaulan läpi; se sijaitsee pienen lantion keskellä. Emättimen tutkimuksella pyritään määrittämään, mihin kehon osaan vauva katsoo. Tämän toimenpiteen pakollinen vaatimus on estää patogeenisten bakteerien pääsy emättimeen ja kohtuun. Tämä auttaa välttämään mahdollisia synnytyksen jälkeisiä komplikaatioita. Synnytystä edeltävässä gynekologisessa tutkimuksessa kiinnitetään huomiota lapsiveteen ja kohdunkaulan sileysasteeseen. Kaikki tämä on pakollinen toimenpide, jonka kaikki synnyttävät naiset käyvät läpi.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Toteutustekniikka

Kohdussa oleva limaa voi olla haitallista tutkimuksen laadulle. Siksi ensimmäinen askel on sen poistaminen. Tämä tehdään käsittelemällä kohdunkaula etikalla tai Lugolin liuoksella. Nesteeseen kastettu tamponi asetetaan emättimeen; sen on oltava vanua. Tekniikka voi olla joko yksinkertainen tai edistynyt.

Yksinkertainen tutkimus. Se suoritetaan heti liman poistamisen jälkeen. Laajemmassa tutkimuksessa emätin käsitellään 3-prosenttisella etikkahappoliuoksella. Toimenpide voidaan aloittaa kahden minuutin kuluttua. Tällaisen käsittelyn jälkeen mahdolliset poikkeamat tulevat selvemmiksi.

Onkologian määrittämiseen käytetään Lugolin liuosta. Sillä on tarpeen käsitellä emätin. Tämä liuos värjää kaiken ruskeaksi. Jos onkologiaa on, näkyvissä on valkoisia täpliä. Jos lääkäri huomaa tämän, hän ottaa välittömästi koepalan histologista tutkimusta varten. Tutkimuksen jälkeen voi jäädä pieni naarmu, joka paranee itsestään muutamassa päivässä.

Kohdunkaulan tutkiminen peilien avulla

Toimenpiteen aikana kiinnitetään erityistä huomiota eritteisiin ja anatomisiin muutoksiin. Kohdunkaulan peilien tutkiminen mahdollistaa limakalvon tilan arvioinnin, tulehduksen ja verisuonitautien havaitsemisen.

Jos eritettä on veristä, pahanlaatuinen kasvain on suljettu pois. Kohdunkaulan tulehduksessa eroosiot ja hyperemia ovat mahdollisia. Kohdunkaulan syöpää ei ole aina helppo erottaa eroosiosta. Siksi tutkimuksen lisäksi tehdään koepala.

Seksuaalisesti aktiivisille naisille annetaan erityisiä Pedersonin tai Graven Kuscon peilejä. Apuvälineinä käytetään lusikanmuotoista peiliä ja nostolaitetta. Kuscon peilejä käytetään useimmiten, koska ne eivät vaadi erityistä nostolaitetta.

Taittuva peili. Tarkastukseen valitaan pienin mahdollinen instrumentti, se riittää täydelliseen tarkastukseen. Taittuvat peilit asetetaan suljettuna paikalleen, ja heti kun ne ovat paikoillaan, ne käännetään ja siirretään erilleen.

Kertakäyttöinen Cusco-spekulum. Ensin asetetaan lusikanmuotoinen alempi tähystin ja sitten sen suuntainen litteä tähystin. Näin voidaan arvioida kohdunkaulan tilaa ja nähdä mahdolliset patologiset prosessit siinä.

Gynekologi päättää tutkimuksen suorittamisesta potilaan valitusten ja aiemmin suoritetun gynekologisen tutkimuksen perusteella.

[ 7 ], [ 8 ]

Kohdunkaulan tutkiminen mikroskoopilla

Naisen tulee asettua makuulle gynekologiseen tuoliin. Kohdunkaulan mikroskoopilla tutkiminen kestää noin 30 minuuttia. Ensin lääkäri tutkii emättimen erityisellä peilillä. Liukuvoiteena käytetään vain vettä; kaikki liukuvoiteet voivat vaikuttaa saatujen tulosten luotettavuuteen.

Sitten he turvautuvat kohdunkaulan tutkimiseen binokulaarisella mikroskoopilla. Toimenpiteen aiheuttaman epämukavuuden lievittämiseksi on mahdollista kostuttaa emätin suolaliuoksella. Toimenpiteen lopussa kohdunkaulaa käsitellään etikkahapolla. Tämä voi aiheuttaa lievää polttavaa tunnetta. Tutkimuksen lopussa lääkäri tekee päätöksen koepalasta. Jos on patologisia prosesseja tai epäilyksiä, otetaan näyte histologista tutkimusta varten. Joskus käytetään jodiliuosta, jonka avulla voit vahvistaa / kumota onkologian esiintymisen.

Kohdunkaulan tutkimus raskauden aikana

Kun nainen on rekisteröitynyt, häntä tutkitaan koko raskauden ajan. Tämä on pakollinen ja täysin normaali prosessi. Ensimmäinen kohdunkaulan tutkimus raskauden aikana tehdään rekisteröintipäivänä, ja sen jälkeen tehdään erityisaikataulun mukaisesti. Tutkimus on tarpeen 30. raskausviikolla, kun nainen on rekisteröitynyt lomalle. Tänä aikana otetaan irtosolunäytteitä emättimen bakteerikannan ja sytologian tutkimiseksi.

Viimeinen tutkimus tehdään ennen synnytystä, yleensä 38–40 viikolla. Näin voit arvioida kohdunkaulan tilaa ja sen valmiutta tulevaan synnytysprosessiin.

Joskus suoritetaan lisätutkimus. Se on tarpeen, jos epäillään naisella olevan infektio tai jos ilmenee erityisiä oireita. Tämä auttaa tunnistamaan tilan syyn ja määräämään laadukkaan hoidon. Jos naisella on verenvuotoa, lisätutkimus on pakollinen.

[ 9 ]

Seuraukset

Toimenpiteen jälkeen naisen on käytettävä sidettä jonkin aikaa. Tutkimuksen pääasiallinen seuraus on vähäinen verenvuoto, jota havaitaan viiden päivän ajan. Tämä on aivan normaalia, eikä siitä tarvitse huolehtia. Toimenpiteen jälkeen voi esiintyä muuta vuotoa, jonka väri vaihtelee vihreästä kahvinväriseen. Tämäkin on normaalia, eikä siitä pitäisi olla syytä huoleen.

Vakavien seurausten välttämiseksi on välttämätöntä pidättäytyä yhdynnästä, huuhtelusta ja peräpuikkojen käytöstä. Tämä voidaan tehdä sen jälkeen, kun kohdunkaula on palautunut normaaliksi. Jos naista vaivaavat jatkuvasti epämiellyttävät oireet, kannattaa mennä sairaalaan. Tässä tapauksessa tehdään ylimääräinen koepala. Se mahdollistaa mahdollisten vakavien poikkeavuuksien poissulkemisen. Toimenpiteen jälkeen ei ole vakavia seurauksia. Mutta ei pidä sulkea pois kehittymisen mahdollisuutta, jokainen organismi on yksilöllinen.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Komplikaatiot

Kohdunkaulan tutkiminen on täysin turvallinen menetelmä. Se ei aiheuta komplikaatioita, ja jos niitä ilmenee, ne ovat erittäin harvinaisia ja johtuvat naisen kehon ominaisuuksista. Harvinaisissa tapauksissa voi kuitenkin esiintyä negatiivisia oireita. Tutkimuksen jälkeen voi esiintyä lievää verenvuotoa, ja se on normaalia. Mutta jos vuoto on runsasta, se on syy käydä lääkärissä. Tätä taustaa vasten ruumiinlämmön nousu on mahdollista. Epänormaalin vuodon esiintyminen ei ole poissuljettu, mikä vaatii välitöntä lääkäriin käyntiä. Joskus alavatsassa voi esiintyä kalvavaa kipua, mutta tämä oire on normaali.

Joskus kehittyvät oireet ovat kehon reaktio toimenpiteeseen. Tästä ei tarvitse huolehtia, jos ne ovat hävinneet onnistuneesti toisena päivänä tutkimuksen jälkeen. Jos ne jatkuvat, sinun on mentävä lääkäriin. Tämä auttaa tunnistamaan näiden ilmentymien todellisen syyn.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Kohdunkaulan tutkimuksen jälkeinen vuoto

Jos naisella ei ole diagnosoitu komplikaatioita, mutta vuotoa silti tulee, ei ole syytä huoleen. Toimenpiteen jälkeen voi jäädä pieni viilto, joka ei ole yli 5 mm. Tämä on aivan normaalia, eikä siitä ole mitään syytä huoleen. Tämä vaurio johtuu gynekologisesta peilistä. Jos sitä ei käytetä varovasti, se voi vahingoittaa limakalvoa. Yleensä kohdunkaulan tutkimuksen jälkeinen vuoto kestää 5 päivää. Jos sitä on runsaasti ja se kestää paljon kauemmin, on syytä käydä lääkärissä.

On täysin mahdollista, että tutkimuksen aikana tapahtui rikkomus ja vamma aiheutui. Tässä tapauksessa turvaudutaan uusintatutkimukseen verenvuodon todellisen syyn selvittämiseksi. Joskus vuoto ei ole lainkaan punaista. Sille on ominaista eri sävyt, vihreän tai jopa kahvinpurujen rajoissa. Tässä ei selvästikään ole syytä huoleen, tällainen vuoto on myös normaalia. Jos on epäilyksiä, riittää, että käyt gynekologilla.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Kohdunkaula vuotaa verta tutkimuksen aikana

Jos tutkimuksen jälkeen näkyy verta, ei ole syytä paniikkiin, tämä on aivan normaalia. Tutkimuksen aikana kohdunkaula vuotaa verta spekulumien vaikutuksesta. Joskus lääkäri tekee virheitä ja vahingoittaa kohdunkaulaa. Ei ole syytä huoleen. Tavallisessa kolposkopiassa jää aina pieni 5 mm:n viilto. Se paranee itsestään muutamassa päivässä. Siksi toimenpiteen jälkeen ei saa käyttää peräpuikkoja, olla yhdynnässä tai huuhdella kohdunkaulaa.

Jos esiintyy vähäistä veristä vuotoa, ei ole mitään syytä huoleen. Se menee ohi itsestään viiden päivän kuluessa. Jos vuotoa on runsaasti eikä se lopu tietyn ajan kuluessa, on syytä kääntyä gynekologin puoleen. Tämä ei välttämättä tarkoita patologiaa, on täysin mahdollista, että naisella on liian heikot verisuonten seinämät ja mikä tahansa isku johtaa verenvuotoon. Jos olet epävarma, ota uudelleen yhteyttä gynekologiin.

[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ]

Kipu kohdunkaulan tutkimuksen aikana

Toimenpiteen jälkeen voi esiintyä kipua. Tämä johtuu peilien käytöstä. Kohdunkaulan limakalvo on hyvin herkkä, joten tutkimuksen aikana voi esiintyä kipua. Se voi johtua peilin virheellisestä asettamisesta tai tietyistä toimenpiteen aikana tehdyistä virheistä. Yleensä kipuoireyhtymä häviää itsestään. Sen vakavuus riippuu kohdunkaulan kunnosta; jos siellä on tulehdusprosessi, kipu on voimakasta. Yleensä kyseessä on kiusallinen kipuoireyhtymä, joka häviää naiselta 24 tunnin kuluessa. Jos näin ei tapahdu, on syytä käydä lääkärissä.

On täysin mahdollista, että tutkimuksen suorittamisen perustekniikoita on rikottu. Jos tämä ei ole ongelma, suoritetaan uusintatutkimus. Sen aikana voidaan havaita patologisia muutoksia tai prosesseja kohdunkaulassa. Lisätutkimusmenetelmänä käytetään koepalaa. Tämä vahvistaa/kumoaa pahanlaatuisen kasvaimen todennäköisyyden.

Kuntoutusjakso

Useiden päivien ajan toimenpiteen jälkeen potilas voi kokea epämiellyttävää kipua. Yleensä kipu ei ole voimakasta, joten sen lievittämiseksi käytetään kipulääkkeitä, kuten Analginia, Diklofenaakkia ja Ibuprofeenia. Ne otetaan samalla periaatteella: yksi tabletti 2-3 kertaa päivässä. Niitä ei voida käyttää yliherkkyyden sattuessa. Allergisten reaktioiden kehittymisen riski on olemassa. Yleensä kuntoutusjakso ei vaadi minkään lääkityksen käyttöä, se tehdään äärimmäisissä tapauksissa.

Jos tutkimuksen aikana tehtiin koepala, toipumisaika voi kestää jopa useita viikkoja. Tänä aikana voi esiintyä vähäistä vuotoa. Jos kohdunkaulaa käsiteltiin etikalla tutkimuksen aikana, vuoto voi olla vihertävää.

Toipumisaika vaatii pidättäytymistä peräpuikoista ja yhdynnästä. Jos ilmenee outoja oireita, kuten voimakasta kipua, verenvuotoa ja kuumetta, ota välittömästi yhteys lääkäriin.