Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Olutmyrkytys
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Huolimatta siitä, että vieressä käytetyssä tärkkelyssokerien käymisessä etanolin ja hiilidioksidin (hiilidioksidin) muodostumisen seurauksena syntyvä olut on vähän alkoholia sisältävä juoma, alkoholijuomien myrkytykset eivät ole harvinaisia. Lisäksi olutmyrkytys voi olla samanlainen kuin ruokamyrkytys.
Epidemiologia
Liiallinen alkoholinkäyttö aiheuttaa yli 4 300 kuoleman alaikäisten nuorten keskuudessa vuosittain.
Vaikka alle 21-vuotiaiden alkoholin ostaminen on laitonta, 12–20-vuotiaat ihmiset juovat 11 prosenttia kaikesta Yhdysvalloissa kulutetusta alkoholista. Yli 90% tästä alkoholista kuluu vähä alkoholijuomien muodossa, olut mukaan lukien.
Vuonna 2013 12–21-vuotiaat ihmiset vierailivat noin 119 000 hätätilanteessa vammojen ja muiden alkoholiin liittyvien olosuhteiden varalta. [1]
Syyt olutmyrkytys
Olutalkoholimyrkytyksen pääasialliset syyt liittyvät kehon ns. Alkoholitoleranssin rajan ylittämiseen - sen funktionaalisten reaktioiden kokonaisuuteen etanolin vaikutuksiin. Monet sen rakastajat eivät edes epäile alkoholin toleranssirajojen olemassaoloa ja juovat liikaa lyhyen aikaa.
Keskimääräisen ihmisen maksa, jolla ei ole kielteisiä vaikutuksia kehossa tunnin sisällä, pystyy "käsittelemään" vain 360 ml keskivahvaa ja lujaa olutta (viini - 150 ml, vodka - enintään 45 ml).
Alkoholin väärinkäyttäjissä, mukaan lukien olut, heidän herkkyys heikkenee, joten annokset suurenevat ja maksa metaboloi alkoholia hitaammin. Ja tällaisissa tapauksissa pienetkin alkoholimäärät voivat johtaa sen korkeaan pitoisuuteen veressä, minkä seurauksena etyylialkoholin toksinen vaikutus johtaa myrkytykseen. Katso yksityiskohdat - Alkoholimyrkytys .
Myrkytys vanhentuneella oluella (vanhenemisella ja myynnillä), myrkytys elävällä oluella (ts. Pastöroimattomalla) sekä myrkyllisyys oluella (annosteltava ei suljetuissa astioissa, mutta läikkymistä varten) eivät liity etanolialtistukseen, niitä pidetään elintarvikkeiden välityksellä myrkyllisinä infektioina .
Saniteettia ja tuotannon mikrobiologista puhtautta koskevien sääntöjen vastaisesti paitsi ns. Villihiiva (Saccaharomyces, Hansenula anomala, Torulopsis), joka vaikuttaa negatiivisesti sen laatuun ja vähentää varastointiaikaa, mutta myös ehdollisesti patogeeniset ja patogeeniset bakteerit voivat päästä rypäleen puristemehuun ja lopputuotteeseen : Leuconostoc spp., Acetobacter, Enterobacter, Pectinatus, Proteus vulgaris, Staphylococcus aureus, Clostridium perfringens.
Tutkimukset ovat kiistäneet yleisen uskomuksen, jonka mukaan patogeenit eivät voi selviytyä käyneissä alkoholijuomissa, erityisesti oluessa. Tällaiset patogeeniset bakteerit, kuten Escherichia coli, Listeria monocytogenes, Salmonella enterica (Typhimurium-serotyyppi) ja Bacillus cereus, jotka ovat olleet vierteeseen jäähdyttämisen, ilmastus- tai käymisvaiheen aikana, pysyvät elinkykyisinä oluen varastointilämpötilassa + 5 - 22 ° C. [2] Escherichia coli ja salmonella eivät selviä vahvassa oluessa, mutta keskivahvassa oluessa + 4 ° C: n lämpötilassa ne pysyvät elossa kuukauden ajan ja lisääntyvät hyvin nopeasti alkoholittomassa, vähän alkoholia sisältävässä ja pastöroimattomassa oluessa. [3]
Lisäksi oluen puhdistukseen käytetään piimaatuoksesta, luonnollisesta piipitoisesta sedimenttikivistä valmistettuja suodattimia, jotka, kuten Journal of Agricultural Food Chemistry -lehdessä ilmoitetaan, voivat sisältää ihmisille myrkyllisiä raskasmetalleja (lyijy, kadmium) ja arseenia. Esimerkiksi kadmium ärsyttää vatsaa aiheuttaen oksentelua ja ripulia. Asiantuntijat arvioivat raskasmetalli-ionien esiintymisen oluessa sen kolloidisen sameuden perusteella.
Riskitekijät
Alkoholimyrkytykset oluella johtuvat sen liiallisesta kulutuksesta, etenkin voimakkaiden lajikkeiden (etyylialkoholipitoisuus jopa 8,5–14%) kanssa. Tämä lisää riskiä myrkytys ihmisten läsnäoloa oluen alkoholismi .
Ja ruokaperäisen toksikoosin riskitekijät liittyvät huonolaatuisen oluen käyttöön: tuotettu terveysstandardien vastaisesti, saastuttamalla mikrobit, varastoitu virheellisesti, myyty juoman voimassaolon päättymispäivän jälkeen.
Synnyssä
Oluen alkoholimyrkytysten kehittymismekanismi ei eroa paljon muista alkoholijuomien aiheuttamien myrkytyksien kehityksestä. Imeytynyt ruoansulatuskanavasta, alkoholi pääsee verenkiertoon; suurten alkoholimäärien juominen johtaa sen pitoisuuden nopeaan nousuun veressä (jopa 0,08% tai enemmän), mikä ylittää kehon (maksaentsyymialkoholidehydrogenaasi) kyvyn hajottaa etanolia. Tämän seurauksena on aivokuoren elämää tukevien keskusten, jotka säätelevät hengitystä, sykettä, kehon lämpötilaa, endokriinisen järjestelmän toimintaa, toimintojen rikkomus. [4]
Bakteeriolutmyrkytyksen patogeneesi liittyy altistumiseen suoliston limakalvon soluille eksotoksiineilla (enterotoksiinit) tai entsyymeillä, joita enteropatogeeniset tai enterotoksikogeeniset mikro-organismit (lueteltu edellä) tuottavat.
Enterotoksiinit vahingoittavat suolen limakalvon solukalvoja, minkä vuoksi natriumin ja veden vuotamisen takia suoliston luumen sisällön osmolaarisuus häiriintyy. Seurauksena on erittyvä ripuli.
Oireet olutmyrkytys
Alkuperäiset olutmyrkytyksen merkit ilmenevät huimauksesta ja heikentyneestä liikkeiden yhteensovittamisesta, yleisestä heikkoudesta, samoin kuin vaaleasta ihosta ja kylmästä hikeestä. Jopa kun ihminen lopettaa juomisen, alkoholi mahassa ja suolistossa jatkaa verenkiertoa ja kiertää kehossa, aiheuttaen tyypillisiä oireita: pahoinvointia ja spontaania oksentelua, raajojen värähtelyjä ja kouristuksia, hypotermiaa (alentunut kehon lämpötila), tylsää reaktiota, äkillisiä epäonnistumisia tajuttomassa tilassa. (jota seuraa alkoholinen amnesia), mielenterveyden häiriöt, hengityslama ja syke. [5]
Tapauksissa, joissa ei ole kriittisiä annoksia heikkolaatuista olutta - vanhentunut, elävä, veto - yleinen heikkous, pahoinvointi, oksentelu, vatsakipu, suolikoliikka, ripuli, heikkolaatuinen kuume, yleensä ruokamyrkytyksen oireita esiintyy .
Diagnostiikka olutmyrkytys
Alkoholimyrkytyksen diagnoosi tehdään kliinisesti, mutta erotusdiagnoosi on välttämätön huumausaineiden, metanolin tai etyleeniglykolin aiheuttaman myrkytyksen sulkemiseksi pois.
Tarkempia tietoja materiaaleissa:
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito olutmyrkytys
Myrkytyksen hoito alkaa ensiapusta uhriin. Kuinka tehdä se oikein, lue julkaisuista:
Vakavissa tapauksissa ambulanssin kutsuttama ambulanssi ohjaa uhrin lääkärinhoitoon, missä he suorittavat oireenmukaista intensiivistä myrkytyshoitoa ja käyttävät sopivia lääkkeitä, jotka ruiskutetaan laskimoinfuusioon. [6]
Lievämyrkytysasteella hoito suoritetaan kotona: he pesevat vatsan, ottavat adsorbentteja (aktiivihiili, Polysorb jne.), Heidän on juoda Regidronin liuos tai suolaliuos sokerilla (teelusikallinen kutakin ainesosaa litraa kohti keitettyä vettä) - nesteen täydentämiseksi ja oksentelun ja ripulin takia menetetyt suolat. Lisää julkaisuissa:
Vaihtoehtoinen hoito ehdottaa kaliumpermanganaatin tai leivin- soodan lisäämistä veteen mahahuuhtelua varten (mikä ei ole järkevää oluen alkoholimyrkytystapauksissa). Mutta kuivattu vihreä tee tai inkiväärijuurella valmistettu tee täydentää nestehukkavaikutusta ruokamyrkytyksessä.
Apuhoito yrtteillä on mahdollista: pahoinvointia voidaan vähentää ottamalla sitruunamelissa tai kamomilla valmistettu keite (ruokalusikallinen kuivaa raaka-ainetta 250 ml: aan kiehuvaa vettä, ota puoli lasillista kolme kertaa päivässä); [7]enterotoksiinien eliminointi myötävaikuttaa elektroampaanijuuren keittämiseen, jota valmistetaan samoissa suhteissa, mutta otetaan kolme-neljä kertaa päivässä 30 ml kerrallaan.
Ennaltaehkäisy
Kuinka estää olutmyrkytys? Tunne mittari sen käytöstä ja älä koskaan juo tyhjään vatsaan.
Ruokaperäisten toksikoinfektioiden estäminen riippuu siitä, kuinka huolellisesti valitset olutta, tarkistamalla sedimenttien tai sameuden siinä ja määrittelemällä myös sen säilyvyysajan (joka on merkitty etiketissä).
Ennuste
Sekä aloittelijat että kokenut oluen ystävät voivat kärsiä vakavasta, hengenvaarallisesta päihteestä. Olutmyrkytyksen tulos, ts. Sen ennuste, riippuu monista tekijöistä ja voi valitettavasti olla tappava.