Suoliston adheesiot

Lääkärit pitävät suoliston adheesiota patofysiologisen prosessin tuloksena, joka kehittyy vatsan ontelossa ja voi olla joko oireettomia tai ilmentää useita erilaisia oireita.

Tähän mennessä kirurgian jälkeen (suonensisäiset adheesiot) (postoperatiivinen peritoneaalinen tartunta) säilyvät vakavana kliinisenä ongelmana sekä kirurgeille että potilaille.

Epidemiologia

• Lievän suolen käyttö vatsan elimissä (erityisesti pienten ja suurten suolistossa) muodostuu 80-85% potilaista;
• Toistuvan laparotomian jälkeen adheesiota esiintyy 93-96%: lla potilaista;
• Lisäkilpirauhasten jälkeiset apuväliaudit havaitaan yhden vuoden kuluttua sidekalvojen hoidosta 23%: lla potilaista ja kolmen vuoden jälkeen - 57%;
• suolen ja kohdun adheesiota sekä suoliston ja munasarjan adheesiota esiintyy 70 prosentissa gynekologisten patologioiden kirurgisesta hoidosta;
• 10-20% tapauksista, piikit tapahtuvat vahingossa potilailla, joille ei ole tehty leikkausta.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Syyt suoliston tarttumiset

Termi "piikit" (in Englanti versio - kiinnikkeistä, toisin sanoen tarttumisen kiinni) tarkoittaa prosessin arpikudoksen muodostumista silmukoiden väliin suolistossa, sekä välillä yksittäisten osien suolien ja sisäkalvon vatsan (vatsakalvon vuori). Nämä ovat paksun suolen tartunta ja paksusuolen adheesiot.

Se voi myös vaikuttaa muihin elimiin vatsan ja lantion elimiä: maksa, sappirakko, kohtu (kiinnikkeistä suolen ja kohdun), munanjohtimet, munasarjat (munasarja- ja suolen kiinnikkeiden), virtsarakon.

Tärkeimmistä syistä muodostumista suoliston kiinnikkeiden leikkauksen jälkeen - mukaan lukien suoliston adheesiot jälkeen umpilisäkkeen (umpilisäkkeen) ja sen jälkeen keisarinleikkauksella (kirurgiset antotapa) - johtuen siitä, että aikana vatsaleikkaus laparotomialla:

• peritoneumin ja sisäelinten kudosten eheys häiriintyy;
• sisäelinten limakalvot menettävät kosteutta (on osoitettu, että kudosten kuivaus leikkauksen aikana lisää adheesiota);
• sisäiset kudokset saatetaan kosketuksiin vieraiden aineiden kanssa (välineet, tamponit, ompeleet jne.);
• vatsan ontelossa olevien kudosten pysyvät veressä tai sen hyytymissä.

Paljon harvemmin, ne ovat olleet suljettuja vatsan vammoja ja tulehduksia, eli eivät liity vatsaleikkaus. Siten, krooninen suoliston adheesiot voivat muodostaa pitkällä tulehdukset esiintyvät suoliliepeen osa ohutsuolen (enteriitti), sokea suolessa ja sigmasuolessa, ja gynekologiset infektiot ja säteily aiheuttaa kudosvaurioita sädehoidon aikana pahanlaatuisia kasvaimia vatsaonteloon.

Suoliston kiinnikkeistä lasten varhaisessa iässä voi johtua luontaisesta rakenteesta suoliston poikkeavuuksien, atresia ohutsuolen, dolihosigmoy (venymään sigmasuoleen), coloptosis (malposition paksusuolen), alkion säikeet paksusuolen suolentuppeuma. Myös suoliston adheesiot lapsilla muodostuvat, kuten aikuisilla, vatsan tai lantion vatsaontelon jälkeen.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Riskitekijät

Lähes jokainen, jolla on laparotomian toiminta, todennäköisesti on adheesiota; ja liimaprosessien riskitekijät suolistossa ovat kehon fibrinolyyttisen järjestelmän rikkomukset (toiminnallisesti vastakkain veren hyytymisjärjestelmän kanssa). Ongelmia fibrinolyysin ammattilaiset voivat seurata tutkimalla taso plasminogeeniaktivaattori veressä, kudoksen plasminogeeniaktivaattori, ja fibriinin hajoamistuotteiden peritoneaalinesteeseen.

Mukaan kirurgit, krooninen suoliston kiinnikkeistä ilman aiempaa leikkausta ovat yleisempiä tulehduksellisia prosesseja taustalla vyötärölihavuuden, eli ylimääräinen rasva alueella suurempi omentum (taittuu, takana pala sisäelinten vatsakalvon ja kattavat suolen silmukat). Koska löysä sidekudoksen rauhanen on erityisen altis kiinnikasvettumien muodostumisen paineessa rasvaa vatsan alueella.

[13], [14], [15], [16], [17]

Synnyssä

Tutkimukset soluvälitteisen ja humoraalisen mekanismit kiinnikkeen muodostumisen osoitti, että piilee niiden synnyssä puuttua paikallinen tasapaino synteesin ja katkaisun fibriinin (fibrinolyysin). Prosessissa kaista toimintaa tai tulehdus esiintyy vaurioita mesothelial kerros elinten kudoksissa ja verisuonia, aiheuttavat luonnollisen suojaavan tulehdusvasteen samanaikaista aktivointia tulehduksen välittäjäaineet, Hyytymiskaskadin ja fibriinin on vahingoittunut alue - liukenematonta emäksistä hyytymän muodostumisen.

Tämän seurauksena verisuonien läpäisevyys kohoaa ja vaurioitunut kudos erittää tukevan paranemisprosessin seros-hemorragisia eksudat. Se sisältää leukosyyttejä, verihiutaleita, interleukiineja, makrofageja, plasmaproteiini-fibrinogeeniä, hyaluronihappoa, proteoglykaaneja. Normaaleissa olosuhteissa, se on alttiina hajoamiselle fibriinin vaikutuksesta kudoksen plasminogeeniaktivaattorin, mutta fibrinolyyttinen aktiivisuus vähenee toiminnan aikana, ja kun fibrinogeeni muuttuu fibriinimatriisit erittäin liima geeli, joka peittää kankaan. Fibroblastit alkavat kasvaa ja sitoutuneet toisiinsa anatomisesti erillistä rakennetta vatsa, sorvaus, itse asiassa, että sisäinen arpeutuminen - suoliston adheesiot muodossa kuitumaisen yhdisteitä.

[18], [19], [20], [21], [22],

Oireet suoliston tarttumiset

Mitkä ovat suolen tarttumien oireet? Useimmat vatsan ontelon tarttumista jäävät huomaamatta, mutta jos olemassa oleva patologia osoittaa itsensä, sen ensimmäiset merkit ovat kipua.

On huomattava, että toistuva kipu lokalisoitu suoliston kiinnikkeistä vatsan tai lantion - paikasta riippuen muodostumisen fibroottisten yhdisteiden välillä suolen silmukat ja ympäröivän anatomisia rakenteita.

Kivuliaita kouristuksia tai väsymystä voi voimistua lyhyen ajan kuluttua syömisen ja fyysisen rasituksen jälkeen. Kuten lääkärit korostavat, suolen tarttumiseen liittyvä kipu usein jäljittelee kipua lievän, endometrioosin tai divertikuliitin tulehduksen kanssa.

Oireita suoliston kiinnikkeiden myös epämukavuutta vatsaonteloon kasvaneeseen suolistokaasun muodostumisen (turvotus) ja sisäinen paine vatsan (navan alueella tai vain alla), ääneen borborygmus ja turvotus.

Säännöllinen ummetus tapahtuu suolen tarttumisten aikana, mikä liittyy suoliston sisällön vaikeaan liikkumiseen peristaltiosista johtuen. Syömisen jälkeen voi esiintyä pahoinvointia ja jopa oksentelua. Jos on olemassa kroonisia suoliston tarttumisia, näiden oireiden ohella kehon paino laskee.

Huolimatta raskauden aikana tapahtuvan fibrinogeenin asteittaisesta kasvusta kauden loppuun mennessä raskauden aikana ei muodostu uusia suoliston adheesiota. Nykyiset "sisäiset arvet" voivat kuitenkin tuntua itsestään ja aiheuttaa lisäongelmia: vähäisestä kipuisesta vatsaontelosta (30-45 minuutin kuluttua syömisestä) voimakkaaseen piirtämiseen ja ompelemiseen.

[23], [24]

Komplikaatiot ja seuraukset

Mitä vaarallisia suolen tarttumisia on? Vatsavaipan ohutsuolen tartunta aiheuttaa usein kielteisiä vaikutuksia ruoansulatusjärjestelmän toimintaan, sillä vain toinen toimenpide voi olla ongelman ratkaisu.

Mukaan gynekologit, kiinnikkeistä suoliston ja kohdun voi aiheuttaa toissijaisia dysmenorrea ja munasarjojen kiinnikkeistä ja suolen tai suoliston silmukoita munanjohtimet - kyvyttömyys tulla raskaaksi.

Suoliston tarttumisten esiintyminen vaikeuttaa merkittävästi kaikkia kirurgisia toimenpiteitä vatsaontelossa, mikä lisää verenvuodon ja suolen perforaation riskiä.

Mutta peritoneaalisen kuitumateriaalin tarttumisvaarimmat komplikaatiot ovat suolen tukkeutuminen piikillä, jotka muodostavat yli 40% kaikista tukkeumistapauksista ja 60-70% pienten suoliston esteistä. Suoliston tukkeuman syy raskaana oleville naisille 55 prosentissa tapauksista on myös suoliston adheesiota leikkauksen jälkeen, lykkääntyminen raskauteen saakka.

Suoliston tarttuminen voi taivuttaa, venyttää ja kiertää yksittäisiä suolen osia niin, että niiden lumen lasku tai täysin päällekkäisyys. Tämä aiheuttaa suolen tukkeuman kehittymisen, kun ruoansulatuskanavan sisältö - osittain tai kokonaan - lakkaa siirtymään vastaaviin suolen osiin. Täydellinen suolen tukkeutuminen - akuutti, hengenvaarallinen tilanne, joka edellyttää välitöntä lääketieteellistä huomiota, mukaan lukien kirurginen.

Ileus piikkejä (tai suolitukos) aiheuttaa voimakasta kipua ja vatsan kouristukset, oksentelu, ummetus ja säilyttäminen ilmavaivoja, vatsan turvotus; akuutteja tukoksia, ihonvähentämistä, kylmää hikoilua, verenpaineen voimakasta laskua ja takykardiaa. Paikallinen verenkierto suolen silmukan kiertämisen vuoksi pysähtyy, mikä voi johtaa kudoksen nekroosiin ja peritoniitin kehittymiseen.

Äyriäiset, joilla on suolen tukkeuma, hyökkäävät itkemällä, vetäen jalat ja koko kehon, vähemmän virtsaten, ihon pinnalla oleva iho vedetään takaisin ja vomit ovat masentuneita.

[25], [26], [27], [28], [29]

Diagnostiikka suoliston tarttumiset

Tähän mennessä kyky tunnistaa ja paikantaa peritoneaalisen kuitumaisen adheesion saadaan vain instrumentaalisella diagnoosilla.

Tässä patologiassa kaikkein informatiivinen ja objektiivinen menetelmä on diagnostinen laparoskopia.

Myös gastroenterologit soveltuvat: irrigografia (suoliston röntgensäde, jossa barium otetaan käyttöön, voi havaita suolen silmukoiden epänormaalin kulmauksen); Kolonoskopia (peräsuolen endoskooppinen tutkimus); electrogastrogram; ultraäänitutkimus (ultraääni) ja laskennallinen tomografia (CT) suolistosta ja vatsan elimistä.

Lääkäri voi määrätä yleisen veritestin, joka estää tulehduksen kehittymisen.

[30]

Differentiaalinen diagnoosi

Koska, ja vatsakipu ja ummetus, ja loput epäspesifinen oireita, tarve ero diagnoosin ultraäänitutkimuksella ja CT, joka mahdollistaa muiden syiden poissulkemiseksi tukkeuma, kuten kasvain tai ahtauma suolistossa.

Hoito suoliston tarttumiset

Olisi välittömästi huomattava, että nykyisen hoitokäytännön myös ulkomaisten, käsittely suoliston kiinnikkeistä - selkeällä oireet ja niiden aiheuttamat ongelmat - suoritetaan leikkaus: lääketieteellinen menetelmä "tauolla" kuitu- kuitu, joka liittyy suolen rakennetta ei vielä. Erityisesti, jos piikit muodostuivat kauan sitten, ja fibriinijohdot menestyivät tiiviiksi ja kestäviksi.

Leikkaushoidon laajojen kiinnikkeistä suoritetaan laparotomialla, eli riittävän suurella viillolla vatsakalvon, jota seurasi avoin kirurginen kenttä tuotetaan leikattu suolen kiinnikkeistä. On kuitenkin suuri todennäköisyys (30-40%), että tämän toimenpiteen jälkeen tulee uusia piikkejä.

Yksittäisten tarttumisten läsnä ollessa niiden desektio suoritetaan laparoskooppisella menetelmällä (johon on lisätty erityinen endoskooppisen laitteen vatsaontelo, pienet viillot). Ja vaikka laparoskooppinen leikkaus on varmasti paras vaihtoehto, mutta kudosten traumatisointi kuitumaisen säikeen hajoamisen aikana on myös täynnä tarttumisprosessin uusiutumista.

Myös suolen adheesiota hoidetaan mahdollisimman vähän invasiivisesti laserilla - pienellä alueella kuitumaisen liitoksen ja sen selkeän lokalisoinnin avulla.

Suoliston tarttumien hoito ilman leikkausta

Kotimaiset lääkärit suorittavat suoliston tarttumien hoitoa ilman leikkausta tiettyjen lääkkeiden avulla, jotka estävät fibrinogeenin muuntamisen fibriiniksi tai aktivoivat kehon fibrinolyyttisen järjestelmän.

Yleisimmin käytetyt lääkkeet ovat:

• antikoagulantti Hepariinia - annetaan heti ihonalaisen rasvakudoksen jälkeen (5000 yksikköä kaksi kertaa päivässä); verenvuotoa ja lisääntynyttä verenvuotoa, munuais- tai maksa-ongelmia, leukemiaa ja anemiaa.
• kortikosteroidi Hydrokortisonia (2,5%) ruiskutetaan vatsan lihakseen tai onkaloon toimenpiteen jälkeen (100-500 mg) 4 kertaa päivässä; vaikka huumeiden vasta-aiheita (paitsi vaikea valtimonopeus, munuaistulehdus, osteoporoosi, mahahaava ja diabetes) on esitetty viimeaikaisia kirurgisia toimenpiteitä. Hydrokortisonin haittavaikutuksia ovat haiman tulehdus, vähentynyt immuniteetti sekä anafylaktinen sokki ja sydämenpysähdys.
• Hyaluronidaasin entsyymivalmistetta (Lidaasia) käytetään ohjeiden mukaan, jos se on tarpeen, jotta poistetaan yhteinen kontraktuuri, poistetaan mustelmat ja pehmennetään ihoa.
• Urokinaasi (fibrinolyyttinen) käytetään laskimonsisäisissä infuusioreissa tromboflebiitin, keuhkoembolian ja muiden valtimotromboosien muodostumisen kanssa. Vakioannos on 1000-2000 IU / kg / tunti. Vasta-aiheista ilmenee verenvuoto ja riski niiden esiintymisestä, avoimet haavat ja suhteellisen vasta-aiheiden joukossa, jotka osoittavat äskettäin siirretyt toimet.
• Fibrinolysinilla on samat indikaatiot ja vasta-aiheet kuin urokinaasi, koska molemmat lääkkeet vaikuttavat vastaavasti veren hyytymisjärjestelmään ja fibrinolyysiin. Fibrinolysiini annetaan tavallisesti leikkauksen aikana vatsakammioon (usein yhdessä hepariinin kanssa).

Lisäksi voimakasta kipua käytettäessä tällaisia kipulääkkeitä käytetään suolen adheeseihin, kuten Paracetamol, Spasmalgon, No-shpa (1-2 tablettia korkeintaan kolme kertaa päivässä). Assign ja vitamiinit, yleensä se on tokoferoli ja foolihappo.

Hoito suoliston kiinnikkeistä ilman leikkausta, perimätiedon mukaan ja sisältää fysioterapia -. Muodossa elektroforeesi on monien lääkkeiden, parafiinia sovelluksia vatsa jne Kuitenkin toteutettavuus fysioterapia on vakavia epäilyksiä monien ammattilaisten, koska ne eivät johda poistamiseen kiinnikkeistä muodostunut. Tästä syystä ei ole tarpeen hieronta suoliston piikkejä, jotka jo kauan ennen ulkonäköä sairauden oireita.

Vaihtoehtoinen hoito ja homeopatia

Vaihtoehtoisten menetelmien joukossa lääketieteellisesti hyväksyttävin vaihtoehtoinen hoito on leeches, joiden syljen sisältää antikoagulantti hirudiini.

Tietenkin on hyödyllistä käyttää kärjen ja oliiviöljyn paksusuolen kiinnikkeistä koska Tyydytty- mättömyys omega-happoja öljyt ovat hyödyllisiä ruoansulatuskanavan limakalvolla. Lisäksi oliiviöljy (joka voidaan korvata melkein millä tahansa muulla) estää ns. Ulostekivien muodostumisen, mikä merkittävästi vaikeuttaa päätelöprosessia paksusuolen adheeseilla.

Mutta risiiniöljyä, vaihtoehtoisia parantajia kehotetaan soveltamaan ulkoisesti - vatsaan lämpimänä pakkauksena. He väittävät, että tämä öljy on erityisen hyvä auttaa naisia kanssa kiinnikkeistä suoliston ja kohtu, ja suoliston kiinnikkeistä ja munasarjasyöpä. Peräisin castor siemenet (Ricinus L.) risiiniöljy sisältää risiiniöljyhappo, joka imeytyy helposti ihon läpi edistää imunesteen ja kudoksen lisää erittymistä aineenvaihduntatuotteiden.

Monitoimisena oireena on suositeltavaa ottaa katajakuoren alkoholin tinktuura. Valmisteluun kaadetaan 50 g kuivaa kuorta 150 ml: aan vodkaa ja vaaditaan 20 päivää. Tinktuuria tulisi ottaa 25-30 tippaa kahdesti päivässä (ennen aterioita).

Voi kokeilla kasviperäisten hoito, esimerkiksi, helpottaa suoliston kouristuksia käytetään liemi kamomilla kukkia, kalmoruokoa juuri ja silputtu piparminttu lehtiä (suhteessa 2: 1: 1) - rkl seos 200 ml: aan vettä. Siinä otetaan useita sipsseja kolme kertaa päivässä.

On suositeltavaa valmistella ja toteuttaa puoli kuppi kahdesti päivässä (puoli tuntia ennen syömistä) keittäminen kukkia niitty puna-apilan, mäkikuisma yrtti, pioni root, kuori, mesiangervo (Filipendula tai Ritarinkannus). Herkut valmistetaan nopeammin kuin yksi rkl raaka-ainetta 250 ml vettä. Voit myös valmistaa saflori-väriaineen (Carthamus tinctorius) veden infuusio.

Homeopatia voi tarjota hoidon suoliston adheesiot valmisteet UKONHATTU C6 (rakeina), putoaa siemen- Larkspur Staphysagria, Arnica montana (rakeet C3, C6), daisy uute pisaroiden Kaunokainen. Annostus määräytyy homeopaattisen lääkärin toimesta erikseen.

Kuinka sinappi käytetään suoliston tartuntaan? Nestemäinen koostumus Thiosin Aminum homeopaattinen aine, joka on tuotettu öljy sinapinsiemenestä sisältää kompleksin biologisesti aktiivisia aineita, kuten monityydyttymättömiä rasvahappoja, vitamiineja A, D, B3, B4, B6, E. Et ai.

[31], [32], [33], [34]

Ruokavalio suoliston tarttuvilla

Ruoansulatusongelmat ja ruokavalio suolen tarttuvilla aineilla ovat yksi tämän patologian suurimmista vaikeuksista, koska joissakin tapauksissa ruoka ei tavallisesti hajoa. Siksi on suositeltavaa ottaa vain kohtalaisen lämmin pehmeä ruoka. Tässä tapauksessa syödä useammin, mutta pienissä osissa. Overeat on kategorisesti vasta-aiheinen!

[35],

Minkälaisia elintarvikkeita ei voida käyttää suoliston adheeseilla?

Ruokavalion tulisi sulkea pois elintarvikkeet, joissa on runsaasti kuitu- ja kasvikuituja, niin että ne eivät ylikuormita suolistoa eivätkä lisää suolistokaasujen muodostumista (ja samaan aikaan kipua). Joten käyttö leivän alennetaan 150 grammaa päivässä, tuoreiden hedelmien ja vihannesten voi vain katsella ja puuroa suoliston kiinnikkeistä, erityisesti aikana voimakas oireet ovat hyvin pehmittää ja tehdä niistä puoliksi nestettä. Lue lisää - Ruokavalio ilmavaivoissa

Ei-toivottuviin tuotteisiin, ravitsemusterapeutit sisältävät täysmaidon, kaikki rasvaiset, mausteiset, säilykkeet ja paistetut. On tarpeellista juoda riittävästi vettä (vielä), tuore kefiiri ja vihreää teetä ovat erittäin hyödyllisiä - paksusuolen adheeseilla.

Vaikka tällainen ruokavalio suoliston adheeseilla ei vastaa ruumiin tarpeita ravintoaineissa, se voi vähentää vatsakivua hoidon aikana.

Mitä voin syödä suoliston adheeseilla? Ravintolisät

Niihin kuuluvat vähärasvainen liemi keitot ja kerma keitot, vähärasvaista kalaa ja kanaa (keitettyä tai höyrytettyjä), keitetyt munakokkelia ja munakkaita, kaikki piimän (sisältäen juustoa ja hera).

Tuotteiden rajoitukset ja suositukset voivat vaihdella suoliston komplikaatioiden luonteesta riippuen, joten suun kautta tarttuvista annoksista on myös suunniteltava kunkin potilaan yksilöllisiä ominaisuuksia.

Voimistelu intestinaalisille tarttuvuille

Terapeuttiset harjoitukset, joilla suolen tarttumiset on suunniteltu tarjoamaan sekä riittävän (mutta ei liiallisen) fyysisen aktiivisuuden tason ja tarkoituksenmukaisen dynaamisen vaikutuksen ongelma-alueelle - vatsaonteloon.

Hyödyllisimpiä harjoituksia suolen tarttumalla tulisi aktivoida suolikanavan paikallisverenkierto, vahvistaa vatsan seinää ja lisätä sisäisten lihaskudosten elastisuutta.

Sinun pitäisi tehdä kaikki harjoitukset kiireellä, joka - 8-10 kertaa ja paremmin - makaa selkäsi kovalla pinnalla.

1. Polvien samanaikainen taivutus jalkojen kanssa ja sen jälkeen suoristus aloitusasentoon.
2. Kun jalat oli taivutettu ja molemmat kädet pään takana nostivat olkapäät (vatsan puristustyypit samanaikaisesti); sitten aloitusasento otetaan (jalat suorat, kädet kehon varrella).
3. Taivutetuilla polvilla vyötärö ja lantio irtoavat lattiasta ja pysyvät tässä asennossa 1-2-3: n kustannuksella (korostetaan jalat ja olkapäät, rungon varret venyvät).
4. Jalkojen samanaikainen taipuminen polvissa, jonka jälkeen ne kallistuvat ensin oikealle ja sitten vasemmalle (ilman takareunaa ja vyötäröä lattiasta).
5. Kuuluisa "polkupyörä" valmistetaan suurimmalla sallitulla amplitudilla vatsan ja rintakehän suuntaan.
6. Jalkojen taivutus (erottamalla lattiasta) ja koskettaa polvea vastakkaisella kyynärpäillä, hieman vartaloa kohti polven taivutettua polvea.

Jooga suolen tarttumisten aikana on pääosin "vatsa-hengitys", joka on kaikkien tiedossa. Harjoitus parhaiten seistessä. Ensin sinun on laitettava oikea kämmen rintakehän ja vasemmalle - vatsaan, navan alapuolelle. Nenän kautta on syvään henkeä, ensimmäinen ilmalla täytettyä alaosan keuhkoihin (vatsan samalla nousisi ja jäykistää, ja se näkyy vasemmassa kädessään, joka myös nousee). On erittäin tärkeää, että kämmentä lepäävät rintakehässä inspiraation aikana.

Täyttämällä vatsan ilman rajoittamiseksi olisi hengittää nenän kautta hyvin hitaasti ja kirjaimellisesti "puristaa" se itse, vetämällä vatsan mahdollisimman sisäänpäin (kohti takana). Tämän hengityksen aikana peritoneumissa on heti luonnollista itsehiontaa suoliston rakenteista. Mutta tällainen harjoitus on vasta-aiheinen sydänrytmin rikkomuksille.

Ennaltaehkäisy

Suoliston kiinnikkeistä estää kovaa, mutta moderni kirurgiset tekniikat tekevät mahdolliseksi vähentää riskiä käytöstä aiheutuvat erikoisia materiaaleja - biohajoava (eivät edellytä poisto) elokuvia, jotka suojaavat kudokset vatsan vatsakalvon fibrotic tarttuvuutta.

Nykyään operaatioiden laparotomialla (suuriin leikkauksia veitsellä ja laaja toiminta-alue), ehkäisy suoliston kiinnikkeistä voidaan suorittaa liimaamalla Hyalobarrier esteitä, PrevAdh, välikerroksena, EVICELin, Surgiwrap, CoSeal, Seprafilm.

[36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Ennuste

Johtavat kirurgit uskovat, että nykytieteessä pystytään torjumaan suoliston adheesiot leikkauksen jälkeen ja lähitulevaisuudessa potilaiden ennuste on vain suotuisa eikä heillä ole suolistovaimennusten seurauksia ja komplikaatioita.

[43], [44], [45]