Suolen prolapsi

Vatsaontelon tyypillinen anatominen ja fysiologinen poikkeavuus on suoliston laskeuma, jossa suoliston silmukat (jonka kokonaispituus on lähes neljä metriä) siirtyvät sen paikan alapuolelle, jossa niiden on tarkoitus olla.

Tiettyjen sisäelinten normaalin anatomisen sijainnin häiriintymiseen liittyvät ongelmat useimmissa kliinisissä tapauksissa liittyvät niiden prolapsiin, jota lääketieteessä kutsutaan ptoosiksi.

Tämä patologia aiheuttaa sellaisia negatiivisia terveysvaikutuksia kuin paikalliset verenkiertohäiriöt, lihaskouristukset ja ruoansulatuskanavan täyden toiminnan rajoitukset.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Suoliston laskeuman syyt

Vatsaontelon sisäelinten laskeuma, mukaan lukien suoliston laskeuma, tapahtuu useista syistä. Geneettiset syyt, ensisijaisesti synnynnäiset poikkeavuudet elinten kehityksessä, ovat tärkeässä roolissa tämän patologian esiintymisessä.

Suoliston laskeuman voivat aiheuttaa yksilöllisten ruumiinrakenneominaisuuksien määräämät tekijät. Näitä ovat vatsalihasten heikentynyt sävy ja suolistoa kiinnittävien sidekudosten heikkous (etenkin pitkillä, astenisilla ihmisillä); matalalla oleva pallea (lihaksellinen väliseinä rinta- ja vatsaonteloiden välillä); lannerangan eteenpäin suuntautuvan kaarevuuden (lordoosi) pieneneminen jne.

Myös suoliston laskeuma voi olla hankittu. Se voi tapahtua henkilöillä, jotka tekevät raskasta fyysistä työtä tai kokevat merkittävää lihasjännitystä ja -ylivenytystä urheilun aikana (esimerkiksi painonnostajat). Usein tämän ongelman kohtaavat ylipainoiset ja nopeasti laihtuneet henkilöt. Transudaatin poistaminen vatsaontelosta vesipöhön (askites) yhteydessä, suurten kasvainten tai kystojen kirurginen poisto sekä uusiutuneet tai monisikiöraskaudet voivat myös aiheuttaa suoliston siirtymistä alaspäin.

Hyvin usein suoliston laskeuman syynä on mahalaukun laskeuma (gastroptoosi), jossa normaali ruoansulatus ja ruokamassojen liikkuminen suolistoon häiriintyy, mikä johtaa lisäpaineeseen ohutsuolessa. Tässä tapauksessa diagnosoidaan mahalaukun ja suoliston samanaikainen laskeuma.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Suoliston laskeuman oireet

Suoliston laskeuman (splanchnoptoosi, enteroptoosi, kolonoptoosi) oireet ilmenevät ajoittain esiintyvänä tylpänä vatsakipuna - luonteeltaan särkevänä tai vetävänä. Yleisin kipu sijaitsee oikeassa suoliluun alueella, alavatsassa, alaselässä ja nivusissa.

Potilaat valittavat myös vatsaontelon epämukavuutta, joka ilmenee seisten ja menee ohi vaakasuorassa asennossa. Tähän liittyy usein päänsärkyä, nopeaa väsymystä ja pahoinvointia. Lisäksi ohutsuolen ja paksusuolen laskeumat aiheuttavat liiallista kaasujen kertymistä suolistoon (ilmavaivoja) ja kroonista ummetusta.

Miehillä paksusuolen laskeuman merkkejä ovat tiheämpi virtsaaminen ja naisilla kivuliaat kuukautiset.

Suoliston laskeuman diagnoosi

Patologian syiden selvittämiseksi suoritetaan kattava tutkimus, jossa - potilaan valitusten, vatsaontelon anamneesin, tutkimuksen ja palpaatioiden lisäksi - käytetään nykyaikaisia menetelmiä suoliston prolapsin diagnosoimiseksi, mukaan lukien:

• vatsan elinten yleiskuvausröntgenkuvauksesta (suoritetaan potilaan ollessa vaakasuorassa ja sitten pystysuorassa asennossa);
• irrigoskopia (paksusuolen röntgenkuvaus täyttämällä se röntgenpositiivisella aineella);
• vatsaontelon ultraäänitutkimus (ultraääni);
• tietokonetomografia (TT).

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Suoliston laskeuman hoito

Suoliston laskeuman hoito suoritetaan konservatiivisesti käyttämällä ruokavaliohoitoa, terapeuttista liikuntaa, hierontaa ja suolistoa tukevaa sidettä.

Kuten kliininen käytäntö osoittaa, kirurgiseen toimenpiteeseen tämän patologian hoidossa turvaudutaan kahdessa tapauksessa. Ensinnäkin, kun kaikki yritykset parantaa potilaan tilaa konservatiivisilla menetelmillä ovat epäonnistuneet ja taudin oireet tulevat yhä voimakkaammiksi.

Toiseksi, kun suoliston laskeuma aiheuttaa komplikaatioita, kuten verenkiertohäiriöitä kaikissa vatsaontelon elimissä sekä osittaista tai täydellistä suolitukosta. Juuri nämä tapaukset tuovat potilaat leikkauspöydälle. Vaikka lääkäreiden mukaan suoliston osien korjaamiseen tarkoitettu leikkaus ei takaa uusiutumisten puuttumista, on lähes mahdotonta saavuttaa pysyviä positiivisia tuloksia ilman potilaiden jatkuvaa työtä suoliston pitämiseksi mahdollisimman lähellä normaalia.

Side suolen laskeumaan

Ne, jotka käyttävät sidettä suoliston (ja muiden vatsaontelossa sijaitsevien sisäelinten) laskeuman vuoksi, tuntevat olonsa paljon paremmaksi. Sen toimintaperiaate on puristus. Toisin sanoen keinotekoisesti luotu ulkoinen paine vatsanpeitteisiin auttaa pitämään suolet anatomisesti oikeassa asennossa.

Lääkäri valitsee suolen laskeumaan sopivan siteen – riippuen kunkin potilaan yksilöllisistä ominaisuuksista ja taudin kliinisestä kuvasta. Side asetetaan aamulla – nousematta sängystä, selinmakuulla lantio hieman koholla. Se poistetaan myös makuuasennossa – ennen nukkumaanmenoa.

Kuten monet asiantuntijat väittävät, siteen käytön ja melko pitkän tilan paranemisen jälkeen suoliston prolapsin pääoireiden lisääntymistä ei voida sulkea pois.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Harjoitukset suolen laskeumaan

Vatsalihaksia on mahdollista vahvistaa. Ja tässä apuun tulevat suolen laskeuman fyysiset harjoitukset, joiden tarkoituksena on lisätä vatsakalvon etu- ja sivulihasten - poikittaisten, sisävinojen, ulkovinojen ja suorien - sekä takalihasten - neliömäisen lannerangan ja lonkkanivelen lihaksen - sävyä. Lisäksi on tarpeen vahvistaa lantionpohjan palleaa ja juovikkaita lihaksia.

Tuntien alussa (kahden tai kolmen viikon ajan) kaikki harjoitukset suoritetaan selällään makaamalla - kaltevalla tasolla jalat kohotettuina.

[ 20 ], [ 21 ]

Voimistelu suoliston laskeumaan

Aloitamme selinmakuulla tehtävillä harjoituksilla, ja jokainen harjoitus toistetaan 5–6 kertaa.

• Aseta kirja vatsallesi (kylkiluiden ja navan väliin), ojenna kätesi vartaloasi pitkin ja pidä jalat suorina. Palleahengitys: hengitä sisään hitaasti nostaen palleaa (kirjan tulisi nousta), hengitä ulos pidempään kuin hengitä sisään - vedä vatsaa sisään;
• kädet ojennettuna vartaloa pitkin, jalat suorina. Jalkojen nostaminen ja laskeminen vuorotellen;
• kädet vartaloa pitkin, jalat suorina. Nosta uloshengityksellä molemmat jalat irti lattiasta ja pidä niitä tässä asennossa 5 sekuntia. Laske hitaasti uloshengityksellä jalat tasaisesti takaisin alkuperäiseen asentoonsa.
• kaikki edellisen harjoituksen toimenpiteet toistetaan, mutta jalkojen nostamisen jälkeen suoritetaan "saksiliikkeitä" molemmilla jaloilla - vuorotellen ylös ja alas ja sivuille;
• kädet vartalon vierellä, jalat polvista koukussa. Nojaten jalkoihin, kyynärpäihin ja pään takaosaan, nosta lantiota hitaasti. Palaa yhtä hitaasti lähtöasentoon;
• kädet vartaloa pitkin, jalat suorina. Sisäänhengittäessäsi koukista oikeaa jalkaa polvesta, uloshengittäessäsi vedä se käsilläsi vatsaasi kohti. Tee sama toiselle jalalle;
• kädet vartaloa pitkin, jalat suorina, uloshengittäessäsi taivuta molemmat jalat polvissa ja paina niitä molemmilla käsillä vatsaan, palaa sitten lähtöasentoon;
• Jalkojen liikkeitä tehdään jäljittelemällä polkupyörällä ajoa.

Harjoitukset suolen laskeumaan seisten:

• Kävely paikallaan korkeilla lantionnostoilla (minuutin ajan).
• jalat yhdessä, kädet alhaalla; sisäänhengittäessä suorat kädet nostetaan ylös samalla kun jalkaa siirretään taaksepäin (vuorotellen vasen ja oikea) koskettaen lattiaa varpaalla. Uloshengittäessä otetaan lähtöasento.
• jalat yhdessä, kädet alhaalla vartaloa pitkin; hengitettynä suorat kädet nostetaan sivuille samalla kun jalka siirretään sivulle koskettaen lattiaa varpaalla. Uloshengitettynä otetaan lähtöasento. Toista kummallakin jalalla - 5 kertaa.
• Seiso selkä seinää vasten (35 cm etäisyydellä), jalat hartioiden leveydellä, kädet kyynärpäistä koukussa; suorita ylävartalon käännöksiä koskettamalla seinää kämmenilläsi ja pitämällä tässä asennossa 10 sekuntia, käännä sitten vartaloa vastakkaiseen suuntaan.

Suoliston laskeuman voimistelua tehdään päivittäin (kaksi tuntia syömisen jälkeen) 10–15 minuutin ajan, minkä jälkeen on suositeltavaa maata neljännestuntia kaltevalla tasolla jalat kohotettuina.

Suoliston laskeuman hoito kansanlääkkeillä

Jos suolistoa tukevien heikentyneiden lihasten osittainen vahvistaminen saavutetaan asianmukaisten fyysisten harjoitusten avulla, suoliston prolapsin hoito kansanlääkkeillä suoritetaan yksinomaan ummetuksen ja ilmavaivojen torjumiseksi.

Tätä tarkoitusta varten otetaan erilaisten lääkekasvien haudukkeita ja keitteitä. Tässä on joitakin tehokkaimpia rohdosvalmisteita, jotka stimuloivat paksusuolen puhdistumista kuona-aineista.

Muinaisista ajoista lähtien tyrniuutteen hedelmiä ja sennan (cassia angustifolia) lehtiä on käytetty ummetukseen. Tyrniuutteen valmistamiseksi yksi ruokalusikallinen hedelmiä kaadetaan lasilliseen vettä, kiehautetaan ja keitä viisi minuuttia. Sulje sitten astia tiiviisti ja anna keiton hautua puolitoista–kaksi tuntia. Siivilöinnin jälkeen ota puoli lasillista keittoa ennen nukkumaanmenoa. Sennaa käytetään vesihaudukkeena: hauduta ruokalusikallinen kuivattua kasvia lasilliseen kiehuvaa vettä, anna hautua pari tuntia ja siivilöi. Juo pieninä kulauksina ennen nukkumaanmenoa.

Huomattava laksatiivinen vaikutus ilmenee 2–3 päivän kuluttua. On kuitenkin pidettävä mielessä, että sekä tyrniä että sennaa ei suositella käytettäväksi imetyksen aikana eikä niille, joilla on tulehdus tai akuutteja suolistosairauksia.

Myös tyrninmarjan kuori (hauras tai leppä) on todistettu lääke ummetukseen. Sen resepti on yksinkertainen: kaada 250 ml kiehuvaa vettä ruokalusikallisen murskattua kuorta päälle ja keitä, kunnes puolet nesteestä on haihtunut. Jäähdytä, siivilöi ja lisää kiehuvaa vettä 200 ml:aan. Ota puoli lasillista - aamulla ja ennen nukkumaanmenoa.

Kuminahauduke on erittäin hyödyllinen krooniseen ummetukseen ja ilmavaivoihin. Sen valmistamiseksi hauduta yksi ruokalusikallinen tämän mausteisen kasvin siemeniä lasilliseen kiehuvaa vettä ja anna hautua vähintään kaksi tuntia. Juo hauduketta kulaus kulaukselta useita kertoja päivän aikana. Tillin ja fenkolin siemeniä käytetään samalla tavalla.

Suoliston laskeuman ehkäisy

Ihminen ei voi muuttaa somatotyyppiään tai "korjata" antropometrisiä ominaisuuksiaan: tämä on geneettisesti määräytynyttä jokaisella. Joten kaikki toimenpiteet perustuslaillisten ominaisuuksien aiheuttaman suoliston laskeuman ehkäisemiseksi riippuvat terveellisistä elämäntavoista – asianmukaisesta ravinnosta ja mahdollisesta säännöllisestä liikunnasta.

Suoliston hankitun laskeuman ehkäisemiseksi asiantuntijat neuvovat olemaan nostamatta raskaita esineitä, seuraamaan painoasi ja olemaan yrittämättä laihtua "lyhyessä ajassa". Uinti, pyöräily ja kävely ovat erittäin hyödyllisiä. Raskauden aikana naisten tulisi käyttää erityistä synnytystä edeltävää sidettä ja lapsen syntymän jälkeen synnytyksen jälkeistä sidettä.

Suoliston laskeuman ennuste

Suoliston laskeuma on vakava ongelma. Hoitamattomana negatiiviset seuraukset eivät kestä kauan. Miesten suoliston laskeuman ennuste on, että virtsarakon ja eturauhasen paine voi aiheuttaa virtsankarkailua, eturauhastulehdusta tai eturauhasen adenoomaa. Naisilla laskeutuneen suolen paine kohtuun, munasarjoihin ja virtsarakkoon on täynnä hedelmättömyyttä, kuukautishäiriöitä ja erilaisia lantion elinten tulehdussairauksia. Molemmilla naisilla suoliston laskeuma luo olosuhteet ruoansulatusjärjestelmän eri elinten tulehdukselle ja provosoi myös hengenvaarallisen suolitukoksen kehittymistä.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]