Kirurgi

Kirurgi (antiikin kreikan sanasta ”kädellä toimiminen”) on lääketieteen erikoislääkäri, joka suorittaa kirurgista hoitoa erilaisissa akuuteissa ja kroonisissa sairauksissa.

[ 1 ]

Kuka on kirurgi?

Tämä on lääkäri, joka on valmistunut korkeammasta lääketieteellisestä oppilaitoksesta ja on suorittanut ammatillisen koulutuksen, jonka avulla hän voi suorittaa diagnostiikkaa ja kirurgista hoitoa erilaisissa patologioissa ja traumaattisissa tilanteissa.

Milloin sinun pitäisi käydä kirurgilla?

Kirurgi käsittelee tuhansia erilaisia patologioita, mutta ne kaikki perustuvat useisiin erityyppisiin sairausprosesseihin. Tämän ominaisuuden mukaan voidaan erottaa seuraavat tilat, jotka määrittävät, kuuluuko sairaus kirurgiseen patologiaan:

• kirurginen infektioprosessi - patogeenisten mikrobien pääsy kehoon, mikä aiheuttaa tulehdusreaktion muodostumisen. Tämä voi olla joko tavallinen paise tai monimutkaiset tilat, kuten peritoniitti tai sepsis;
• kirurgiset vammat – sekä avoimet että suljetut (vakava ruhje, elimen repeämä, aivotärähdys, paleltuma, nyrjähdys, lämpö- ja sähköpalovamma, murtuma, murskausoireyhtymä, sijoiltaanmeno, avoimet haavapinnat);
• kasvainmuodostelmien esiintyminen sekä ihon pinnalla että sisäelimissä;
• verenkiertohäiriöt (kudostrofiset häiriöt, gangreeni, ihohaavat, perforaatiot, fistulat);
• synnynnäiset epämuodostumat;
• loisten aiheuttamien invaasioiden komplikaatiot.

Sinun tulee ehdottomasti kääntyä kirurgin puoleen, jos ilmenee terävää, äkillistä kipua, verta virtsassa tai ulosteessa, pehmytkudosten spontaania turvotusta ja punoitusta tai jos ilmaantuu tuntematonta alkuperää olevia kasvaimia.

Mitä testejä sinun tulisi tehdä kirurgin vastaanotolla käydessäsi?

Jos haluat käydä kirurgin vastaanotolla, sinulta ei yleensä pyydetä mitään muuta vaaditun fluorografian lisäksi.

Tilanne on toinen, jos olet menossa leikkaukseen, varsinkin jos se tehdään yleisanestesiassa. Siinä tapauksessa sinun on todellakin suoritettava useita pakollisia testejä:

• fluorografia (tai rintakehän röntgenkuvaus);
• yleinen verikoe;
• biokemialliset veriparametrit (kokonaisproteiini, glukoosi, kolesteroli, urea, bilirubiini, kreatiniini, ASAT ja ALAT);
• veren hyytymisjärjestelmän arviointi;
• yleinen virtsatesti;
• verikoe kupan varalta;
• verikoe HIV-infektion varalta;
• hepatiitti B ja C;
• veriryhmän ja Rh-tekijän määritys;
• sydänkäyrä, jonka kardiologi tulkitsee.

Kun teet yllä olevia testejä, muista, että veren biokemiallinen testi on voimassa kaksi viikkoa ja kaikki muut testit - yhden kuukauden.

Iäkkäiden aikuisten on ehkä neuvoteltava muiden terveydenhuollon ammattilaisten, kuten perusterveydenhuollon lääkärin, kanssa ennen leikkausta.

Mitä diagnostisia menetelmiä kirurgi käyttää?

Kirurgi voi käytännössä käyttää seuraavia diagnostiikkatyyppejä:

• anamnestisten tietojen kerääminen (sairauden kehittyminen, onnettomuuden olosuhteet, aiempi hoito, ikäominaisuudet, ammatilliset ominaisuudet);
• röntgenkuva (joskus vertaileva röntgenkuva - esimerkiksi kuva vaurioituneesta ja terveestä raajasta);
• neurologiset tutkimukset (suoritetaan, jos epäillään hermotushäiriöitä);
• Tietokonetomografiamenetelmä – spesifinen röntgenkuvausmenetelmä, joka näyttää elinten kerros kerrokselta. Mahdollistaa kolmiulotteisen spatiaalisen kuvan esittämisen ja kudosten rakenteellisen rakenteen tutkimisen.
• Magneettikuvaus on diagnostinen toimenpide, jossa ei käytetä röntgensäteitä. Laite tallentaa magneettikenttien vaikutuksesta syntyviä sähkömagneettisia aaltoja. Tämä menetelmä on erityisen tärkeä pehmytkudosten diagnosoinnissa;
• skintigrafiamenetelmässä kehoon injektoidaan isotooppeja. Tätä tekniikkaa käytetään menestyksekkäästi endokriinisessä diagnostiikassa sekä tuki- ja liikuntaelimistön tutkimuksessa.
• laparoskopian diagnostinen menetelmä. Laparoskopia on minimaalisesti invasiivinen toimenpide, jota voidaan käyttää sekä terapeuttisiin että diagnostisiin tarkoituksiin. Lisäksi diagnostiikka ja hoito yhdistetään usein yksinkertaisesti yhteen toimenpiteeseen. Tämä menetelmä on erittäin tehokas kystojen, polyyppien, kivellisen sappirakontulehduksen jne. poistamisessa.
• ultraäänitutkimusmenetelmä – täysin vaaraton menetelmä, joka perustuu noin 30 000 Hz:n taajuuden omaavien ultraääniaaltojen käyttöön. Tämän ansiosta on mahdollista saada kuva kehon syvistä kerroksista;
• duktografinen tutkimus on radiologinen menetelmä yhdistettynä varjoaineen antamiseen luonnollisiin kanaviin;
• Koepala ja histologia – menetelmä, jossa otetaan patologisia materiaaleja (kudospaloja) ja niitä tutkitaan myöhemmin. Tätä menetelmää käytetään kaikentyyppisiin kasvaimiin, sekä pahanlaatuisiin että hyvänlaatuisiin, tai jos niitä epäillään.

Tietyn diagnostisen menetelmän käytön tarkoituksenmukaisuuden päättää aina vain asiantuntija, joka käyttää yksilöllistä lähestymistapaa potilaaseen.

Mitä kirurgi tekee?

Nykyään on vaikea kuvitella mitään lääketieteellistä laitosta, olipa se sitten sairaala tai klinikka, ilman kirurgian erikoislääkäriä. Harjoitteleva kirurgi on yksi halutuimmista lääketieteen erikoisaloista. Pätevän lääkärin on hallittava täysin kirurgisten toimenpiteiden suorittamisen tekniikat, menetelmät ja tekniikat, hänellä on oltava lääketieteellistä ja yleistä biologista tietämystä sekä määritettävä tehokkaimmat hoitomenetelmät potilaille.

Nykyaikaisilla kirurgeilla voi olla myös kapeampi erikoistuminen, mikä antaa heille mahdollisuuden tutkia sairauksia syvällisemmin sijainnistaan riippuen.

• Vatsakirurgi on lääkäri, joka on erikoistunut vatsaontelon elinten patologioiden kirurgisiin ratkaisuihin.
• Rintakirurgi - erikoistuu rintakehän elimiin.
• Urologi suorittaa kirurgisia toimenpiteitä virtsa- ja virtsaelimille.
• Andrologikirurgi on erikoislääkäri, joka on erikoistunut miesten patologioiden kirurgiaan.
• Gynekologi hoitaa gynekologisia sairauksia kirurgisesti.
• Neurokirurgi – suorittaa hermoston patologioiden kirurgista hoitoa.
• Verisuonikirurgi – suorittaa leikkauksia valtimo- ja laskimojärjestelmien sairauksiin.
• Sydänkirurgi – korjaa kirurgisesti sydänsairauksia.
• Endokrinologi hoitaa kirurgisesti endokriinisten rauhasten patologioita.
• Plastiikkakirurgi palauttaa kirurgisesti elinten ja kudosten muodon ja toiminnan sekä muuttaa ihmiskehon muotoa.
• Ortopedinen kirurgi – korjaa synnynnäisiä ja hankittuja tuki- ja liikuntaelimistön toimintahäiriöitä.
• Proktologi suorittaa kirurgista hoitoa paksusuolen, peräaukon ja peräsuolen alueen sairauksiin.
• Silmälääkäri suorittaa kirurgisen näönkorjauksen.

Nykyaikainen kirurgi ei työskentele pelkästään skalpellin kanssa, vaan usein voidaan soveltaa myös endoskooppisia menetelmiä (vähätraumaattisia leikkauksia), jotka takaavat parhaan mahdollisen leikkauksen tuloksen ja minimaalisen kuntoutusajan. Tällaisia leikkauksia tehdään useimmiten umpilisäkkeen, kolekystektomian, vatsaontelon kasvainten ja virtsateiden kivien poiston yhteydessä.

Suonikohjujen torjunnassa verisuonikirurgit voivat käyttää paitsi vaurioituneiden verisuonten poistamista, myös endoskooppista toimenpidettä vaurioituneiden suonien ligoimiseksi tai suonien skleroterapiaa käyttämällä erityistä ainetta.

Neurokirurgeilla oli aiemmin käytössään vain yksi aivokirurginen tekniikka – kraniotomia. Nyt näin radikaalia menetelmää ei tarvita: voidaan käyttää erityistä toimenpidettä nimeltä "gammaveitsi", jossa kudokseen vaikutetaan ɣ-radioaktiivisilla hiukkasilla.

Mitä sairauksia kirurgi hoitaa?

Mitä sairauksia kirurgi voi hoitaa, ja millaisissa sairauksissa potilaat useimmiten hakevat apua kirurgilta?

• nivelsairaudet ja tuki- ja liikuntaelimistön sairaudet (niveltulehdus, bursiitti, urheiluvammat, luu- ja nivelvammat);
• suoliston patologiat (peräaukon halkeamat, paksusuolen polypoosi, papilliitti, peräpukamat);
• onkologiset sairaudet (hemangioomat, lipoomat, ateroomat jne.);
• ihosairaudet (syyliä, paiseita, hidradenitis, sisäänkasvaneita kynsiä);
• gynekologiset sairaudet (kystat, polyypit, munanjohtimien tukos, kohdunulkoinen raskaus);
• kardiologia (sydänviat, ohitusleikkaus);
• kudosnekroosi (kuolio, dystrofia);
• tulehdusprosessit pehmytkudoksissa ja sisäelimissä (paiseet, umpilisäkkeen tulehdus, peritoniitti jne.);
• synnynnäiset elinten kehityshäiriöt (huulihalkio, suulakihalkio, atavismit, alkeelliset elimet);
• loistautien aiheuttamat kirurgiset sairaudet (ekinokokoosi, alveokokkoosi, askariaasin aiheuttama suolitukos, opisthorkiaasin ja amebiaasin komplikaatiot).

Kirurgin neuvoja

Mitä kirurgi voi neuvoa varmistaakseen, ettet koskaan joudu leikkauspöydälle? Paljon riippuu sinusta. Kuuntele seuraavia neuvoja:

• älä käytä lääkkeitä ilman pakkoa, etenkään antibiootteja ja tuntemattomia lääkkeitä;
• syö vain tuoretta ja hyvälaatuista ruokaa, mieluiten itse valmistettua tuoreista raaka-aineista;
• luopua huonoista tavoista – tupakoinnista, alkoholista, huumeista;
• Laiskuus ja passiivisuus ovat terveydelle haitallisia tekijöitä. Harjoita aktiivista elämäntapaa, muista - joutilaisuus synnyttää laiskuutta, laiskuus synnyttää kuolemaa;
• Vältä ylensyöntiä, älä ylikuormita ruoansulatusjärjestelmää, yritä olla syömättä raskasta ruokaa yöllä;
• varmista, että tyhjennät suolesi ajoissa, vältä ummetusta, syö vähemmän makeisia ja enemmän kuitua – vihanneksia, hedelmiä, vihreitä, marjoja;
• hallitse painoasi. Ylipaino ei ainoastaan vaikuta haitallisesti kaikkien ihmiskehon järjestelmien toimintaan, vaan se myös lisää tapaturmaisten vammojen riskiä;
• noudata henkilökohtaisen hygienian sääntöjä;
• juo riittävästi puhdasta vettä (vähintään 1,5 litraa päivässä), älä anna nestehukan ilmetä;
• yritä kävellä niin paljon kuin mahdollista, mene kerroksiin käyttämättä hissiä, tee aamuvoimistelua;
• Älä tee intensiivisiä, suuria liikkeitä lämmittelemättä ensin lihaksiasi. Kaikki harjoitukset tulisi aloittaa lämmittelyllä;
• älä laiminlyö minkäänlaista hierontaa, varsinkin jos ammatillinen toimintasi liittyy selkärangan ja alaraajojen rasitukseen;
• luoda säännöllinen seksielämä todistetun, pysyvän kumppanin kanssa;
• karkaise kehoasi, kävele paljain jaloin, ota kontrastisuihku, ui avomeressä ja uima-altaissa;
• käytä mukavia kenkiä välttääksesi vammoja ja kaatumisia;
• Jos saat vamman, hoida haava välittömästi millä tahansa alkoholia sisältävällä tuotteella. Jos mustelma on merkittävä, mene ensiapuun.

Ja tärkein neuvo: ajattele terveyttäsi äläkä vain silloin, kun jokin sattuu jossain. Terveydestä tulee huolehtia jatkuvasti. Tämä ei vaadi mitään yliluonnollisia ponnisteluja, vain halu ja terveellisten elämäntapojen periaatteiden noudattaminen riittää.

Muista kuitenkin: jos tarvitset edelleen erikoislääkärin apua, kirurgi tapaa sinut aina, konsultoi sinua ja suorittaa tarvittavat tutkimukset.