Suolen kipu

Vatsakipu on vatsan alueella esiintyvä epämukavuuden, ahdistuksen ja kivun tunne. Nämä kivut liittyvät yleensä ruoansulatuskanavan toimintahäiriöihin, jotka johtuvat vammoista tai sairauksista. On olemassa tärkeitä faktoja tästä kivusta, jotka jokaisen tulisi tietää.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Vatsakivun mahdolliset syyt

• Keuhkokuume (keuhkokuume)
• Sydäninfarkti (sydänkohtaus)
• Keuhkopussintulehdus (keuhkojen limakalvon ärsytys)
• Keuhkoembolia (verihyytymät keuhkoissa)

Vatsan alueen toiminnalliset ongelmat:

• Ei-haavainen dyspepsia (epämukavuus syömisen jälkeen, mutta ei haavauman, vaan muiden syiden vuoksi)
• Sulkijalihaksen toimintahäiriöt
• Ongelmia sappitiehyen venttiilin kanssa
• Toiminnallinen vatsakipu (kipu suolistossa ilman selkeää syytä)
• Ärtyvän suolen oireyhtymä (ulostukseen liittyvä kipu)

Ylävatsan syöpä:

• Hepatooma (maksasyöpä)
• Kolangiokarsinooma (sappitiehyiden ongelma tai sappirakon syöpä)
• Haimasyöpä
• Mahalaukun syöpä
• Lymfooma (immuunisolujen syöpä)

[ 4 ], [ 5 ]

Verisuoniongelmat:

• Verisuonten vajaatoimintaan liittyvät suolilieveongelmat (valtimoiden tai laskimoiden tukokset)
• Vatsan aortan aneurysma (vatsan päävaltimoiden turvotus)

Tulehdukselliset sairaudet keski- ja alavatsassa:

• Enteriitti (ohutsuolen infektio, Crohnin tauti)
• Koliitti (paksusuolen infektio tai tulehdus)
• Divertikuliitti (paksusuoleen muodostuvien pussien tulehdus)
• Umpilisäkkeen tulehdus

Suolitukos:

• Adheesioita (vatsan arpia, jotka ovat menettäneet muotonsa leikkauksen jälkeen tai jotka ovat tulehtuneet)
• Kasvain
• Tulehdus
• Paksusuolen syöpä
• Kipu virtsateissä:
• Munuaiskivet
• Virtsatieinfektiot (munuaiset, virtsarakko)
• Munuaisten tai virtsarakon kasvaimet

Lantionpohjan ongelmat naisilla:

• Munasarjakystat
• Syöpä
• Munanjohtimien tulehdus (salpingiitti)
• Kohdunulkoinen raskaus
• Kohdun myoomat
• Kohdun tai kohdunkaulan pahanlaatuiset kasvaimet
• Endometrioosi
• Adheesioita (arvet)

Vaikka suolisto- ja vatsakivun syitä on useita, on olemassa seitsemän yleisintä suolistokivun syytä:

• Suolistosairaudet
• Ruokamyrkytys
• Kaasut
• Vatsavaivat tai närästys
• Kipu vatsalihaksessa
• Kuukautiskipu
• Ummetus

Näihin elimiin kuuluvat:

• Ruoansulatukseen liittyviä elimiä ovat mahalaukku, ruokatorven päässä olevat kudokset, ohutsuoli ja paksusuoli, maksa, sappirakko ja haima.
• Vatsa-aortta on suuri verisuoni, joka kulkee suoraan rintakehästä vatsaonteloon.
• Munuaiset ovat kaksi pavunmuotoista elintä, jotka sijaitsevat syvällä vatsaontelossa.

On kuitenkin tapauksia, joissa kipu voi olla peräisin muualta, kuten rinnasta tai lantion alueelta. Kyseessä voi olla myös yleistynyt infektio, kuten flunssa tai kurkkukipu, joka on vaikuttanut koko kehoon. Lisäksi suolistosta peräisin oleva kipu voi paikantua mihin tahansa, koska vatsan reunat ovat melko leveät. Vatsa on anatominen alue, joka rajoittuu kylkiluiden alareunaan ja sen yläpuolelle lantion luihin kummallakin puolella. Siksi kipu voi säteillä näille alueille ja olla melko voimakasta.

Viitattu kipu suolistossa

Harvinaisissa tapauksissa vatsan alueella tuntuva suolistokipu ei liity vatsaontelon elimiin. On olemassa teoria, joka selittää tämän yksinkertaisesti: vatsakivulla on epätavallinen kyky kulkeutua syviä hermoratoja pitkin ja poistua alueilta, jotka ovat kaukana ongelman lähteestä. Esimerkiksi keuhkojen alaosa, munuaiset, kohtu ja munasarjat voivat heijastaa kipua vatsaan. Tällaista kipua kutsutaan säteileväksi, viitattavaksi tai vaeltavaksi kivuksi, koska vaikka se sijaitsee vatsaontelon ulkopuolella, se liittyy juuri vatsan alueen ongelmaan.

Joitakin esimerkkejä viitatusta kivusta ovat:

• Oikea olkapää voi heijastaa kipua palleaan, sappirakkoon, maksakapseliin...
• Vasen olkapää voi heijastaa kipua palleaan, pernaan, osaan haimaa, mahalaukkuun, pernan mutkaan, keuhkoihin...
• Oikean lapaluun kipu voi säteillä sappirakkoon, sappitiehyisiin...
• Vasemman lapaluun kipu voi säteillä pernaan, joka on osa haimaa

Suolistokipu voi olla myös:

Viskeraalinen, liittyy kouristuksissa oleviin elimiin

Alavatsan alueelle liittyvä suolistokipu – se on usein terävää ja jatkuvaa. Vatsan tulehduksesta johtuva kipu on melko jatkuvaa. Tätä kipua pahentaa vatsakalvon jännitys asentomuutosten seurauksena.

Vatsan verisuonisairauksiin (tromboosiin tai emboliaan) liittyvä kipu voi olla aluksi äkillistä tai vähitellen voimakasta ja lopussa voimakasta tai kohtalaista. Repeytyneeseen vatsa-aortan aneurysmaan liittyvä kipu voi säteillä selkään, kylkeen tai sukupuolielimiin.

Ongelmana on, että kivun voimakkuus ei aina heijasta sitä aiheuttavan sairauden vakavuutta. Siksi kaikesta kivusta tulee ilmoittaa lääkärille mahdollisimman pian. Sairauden vakavuus liittyy enemmän kivun äkillisyyteen, varsinkin jos kyseessä on terävä kipu, joka paikallinen yhteen alueeseen eikä leviä koko vatsaonteloon.

Vatsanseinämien kipu:

• Vyöruusu (herpes zoster -infektio)
• Kylkiluun ruston tulehdus
• Trauma (aiheuttaa lihasjännitystä)
• Hermoärsytys (neuropatia)
• Tyrät
• Arvet
• Ylävatsan tulehdussairaudet:
• Mahahaava (pohjukaissuolihaava, mahahaava)
• Ruokatorven tulehdus (gastroesofagiitti)
• Gastriitti (mahalaukun limakalvon ärsytys)
• Haimatulehdus (pankreatiitti)
• Kolekystiitti (sappirakon tulehdus)
• Koledokolitiaasi (sappikivien kulku sappitiehyen läpi)
• Hepatiitti (maksan infektio tai tulehdus)
• Koliitti (paksusuolen infektio tai tulehdus)

Suoliston kivun lokalisointi

Kipu navan ympärillä

Navan lähellä paikallinen kipu voi liittyä lievään suolistohäiriöön tai umpilisäkkeen tulehdukseen. Tätä tilaa kutsutaan umpilisäkkeen tulehdukseksi. Kivulias alue on pieni, muutaman sormen paksuinen elin, joka työntyy ulos paksusuolesta vatsan oikeassa alakulmassa. Jos ruoan kulku sen läpi estyy, voi kehittyä tulehdus ja umpilisäke täyttyy märällä.

Kipu vatsan keskiosan yläpuolella

Vatsan keskiosaa kutsutaan epigastriseksi alueeksi. Kipu tällä alueella liittyy useimmiten vatsavaivoihin. Jatkuva kipu tällä alueella voi myös viitata pohjukaissuolen, haiman tai sappirakon ongelmiin.

Kipu vasemmassa ylävatsassa

Vaikka ihmiset kokevat hyvin harvoin kipua siinä kohdassa, jossa sitä itse asiassa esiintyy, voidaan olettaa, että kyseessä on paksusuolen, mahalaukun, pernan ja haiman ongelma.

Kipu oikeassa ylävatsassa

Sappirakon tulehdus aiheuttaa usein voimakasta kipua oikeassa ylävatsassa.

Kipu alavatsassa

Kipu navan alapuolella voi viitata paksusuolen sairauden oireisiin. Naisilla kipu tällä alueella voi viitata myös virtsatieinfektioon tai lantion tulehdussairauteen.

Kipu vasemmassa alakulmassa

Kipu tässä vatsan osassa viittaa useimmiten alaosan paksusuolen ongelmaan. Useat sairaudet voivat vaikuttaa tähän alueeseen, kuten tulehduksellinen suolistosairaus tai paksusuolen infektio, joka tunnetaan nimellä divertikuliitti.

Kipu oikeassa alakulmassa

Paksusuolen tulehdus voi aiheuttaa kipua oikeassa alakulmassa. Myös umpilisäkkeen tulehduksen aiheuttama kipu voi levitä oikeaan alakulmaan.

Miten ymmärtää suoliston kivun luonne?

Vatsakipu voi olla oire useista sairauksista, mukaan lukien suolistosairaudet, mutta harvoin ihminen voi sanoa, että kipu tulee suolistosta.

Vaikka sekä suoliston kipu että vatsakipu voivat paikantua vatsaonteloa ympäröivien vatsanpeitteiden kudoksiin, termiä "vatsakipu" käytetään yleensä kuvaamaan vatsaontelon elimistä peräisin olevaa kipua.

Kiputyypit suolistossa

Vatsakipu voi olla alussa akuuttia ja äkillistä tai lopussa kroonista ja pitkäkestoista.

Voimakkuudeltaan vatsakipu voi olla lievää eikä erityisen huolestuttavaa, tai se voi heijastaa johonkin vatsaontelon elimistöön liittyviä taustalla olevia ongelmia.

Milloin ihmisen tulisi olla huolissaan tilastaan?

Potilaan tulee tietää, että suolistokipu on aina poikkeava tila, mutta paniikkiin ei ole syytä. Vaikka jotkut kivut voivat viitata vakavaan sairauteen, ensiapua ei aina tarvita tässä tapauksessa. Mutta kohtalaisesta tai kroonisesta kivusta on silti keskusteltava lääkärin kanssa. Vaikea kipu on diagnosoitava mahdollisimman pian. Siksi, jos sinulla on vaikeaa suolistokipua, sinun on ehdottomasti mentävä klinikalle.

Joitakin vakavia suolistokivun oireita ovat

• kohonnut lämpötila
• ripuli,
• jatkuva ummetus,
• verta ulosteessa,
• jatkuva pahoinvointi tai oksentelu,
• veren oksentaminen,
• voimakasta kipua vatsan alueella,
• keltatauti
• turvotus vatsan alueella

Suoliston kivun hoito

Yleisimmin tähän tarkoitukseen käytetyt lääkkeet ovat:

Masennuslääkkeet, kuten amitriptyliini. Näitä lääkkeitä voidaan ottaa hyvin pieninä annoksina sivuvaikutusten minimoimiseksi.

Tulehduskipulääkkeet: Näitä lääkkeitä käytetään joskus tulehduksen vähentämiseen tai sisäelinten toimintaan vaikuttamiseen, mikä lievittää kipua.

Kipulääkkeet: Joskus kipua on hoidettava lääkkeillä, jotka vähentävät suoliston kipua.

Vinkkejä suolistokivun lievittämiseen

Lasten suolistosairauksia, ruokamyrkytystä tai vatsalihaskipuja voidaan lievittää lämmittämällä vatsaa kuumassa kylvyssä.

Kaasujen aiheuttama kipu suolistossa – tällaisessa tilanteessa kannattaa hieroa vatsaa kaasukuplien irrottamiseksi. Lämmin kylpy voi auttaa tässä vaikeassa tehtävässä.

Vatsavaivat tai närästys – lääkkeet, kuten antasidit, joita yleensä käytetään närästyksen lievitykseen, voivat auttaa tässä. Myös lämpimän maidon juominen voi lievittää närästystä.

Kipu suolistossa on oire, joka viittaa vakavasti joihinkin sairauksiin. Tätä kipua voidaan lievittää tai parantaa, sinun tarvitsee vain käydä lääkärissä ajoissa.