Masennus miehillä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Masennus masennukseen psykologien ja psykiatrien mukaan tapahtuu harvemmin kuin naisilla. On selvää, että tämä johtuu siitä, että miesten ja naisten ajatteluprosessi sekä heidän psyyk- tänsä ovat merkittäviä eroja, jotka ovat toiminnallisesti ehdollistettuja ja jotka Luonto on luonut psykologisen seksuaalisen dimorfisuuden mekanismiin.
Ihmisen aivot - huolimatta kyvystä abstraktiin spatiaaliseen ajatteluun ja rationaalisuuteen - toimivat epäsymmetrisesti oikean pallonpuoliskon kustannuksella.
On jo pitkään tunnustettu, että miehellä on vähemmän intuitiota, rajoitetumpi tunnepitoinen tiedonhaku, elämän tavoitteet ovat täsmällisiä, ja tapa saavuttaa ne on yksinkertainen eikä siinä oteta huomioon monia yksityiskohtia.
Ja vaikka maskuliininen periaate edellyttää suurempaa kykyä sopeutua nopeasti muuttuviin ulkoisiin tekijöihin, yleensä ihmiskunnan urospuolinen osa, kuten naispuolinen, on alttiina mielialahäiriöille. Ja kysymys - onko masennus miehillä? - Vastaus on yksiselitteinen: se tapahtuu lisäksi vakavissa muodoissa.
Masennuksen syyt miehillä
Yleisimmät syyt miesten masennukseen syntyvät, kun epäedullinen ulkoisten olosuhteiden tai stressaavien tilanteiden persoonan yhdistämiseksi, jotka aiheuttavat tyytymättömyyttä arjen elämän sosiaalisiin, psykologisiin tai biologisiin todellisuuksiin. Masennus on ruumiin vastaus psykologiseen traumaan, sekä äärimmäiseen tai traagiseen tapahtumaan elämässä, mikä muuttaa drastically itsen tavanomaista elämäntapaa.
Monissa tapauksissa syy masennukseen miehillä on tulossa stressaavaa, koska kaikki stressaavaa tilannetta liittyy psykofyysinen ja emotionaalista jännitystä ja heikkeneminen yleisen terveyden. Ja miehillä kokee stressiä voi tapahtua minimaalisella ulkoinen ilmentymä tunteet, mutta vie niin paljon vaivaa, mikä johtaa usein niiden täydellisen romahduksen, mukaan lukien yrityksiä "ratkaista kaikkia ongelmia" läpi vapaaehtoinen lähteminen elämästä ... Ja tämä on pelkkää masennusta - ahdistuneita, anesteettisia, adynaamisia, apaattisia, neuroottisia, psykoottisia jne.
Yleisimpiä syitä mielenterveyshäiriö näkyvät: puute ammatillisen menestyksen ja sosiaalisia saavutuksia, yrityksen tai työn ongelmia, ristiriitoja työssä tai perheessä, työpaikan menetys, taloudellisia ongelmia, perheen ongelmia, vikoja henkilökohtaisessa elämässään (mukaan lukien avioero), vetäytyminen lähiomaisten elämästä, väkivaltaisten toimien, sosiaalisen aseman muuttuminen eläkkeelle siirtymisen yhteydessä jne.
Jos miesten masennuksesta aiheutuvat ulkoiset psykohistorialliset syyt siirtyvät hormonaaliseen patogeneesiinsa, tämä voi olla hypotalamuksen häiriö (jossa autonomisen hermoston keskukset sijaitsevat); kilpirauhashormonien riittämätön synteesi (kilpirauhasen vajaatoiminta); ylimääräinen lisämunuaisen kortisoli (hormoni, joka osallistuu stressireaktioiden kehittymiseen). Masennus voi vähentää pääasiallisen sukupuolihormonin - testosteronin sisältöä. Ja syvä masennus miehillä 50 vuoden kuluttua on usein hormonaalinen etiologia eli se johtuu siitä, että testosteronin tuotanto vähenee asteittain.
Masennuksen syyt miehet voivat liittyä patologiseen keskittymiseen aivojen ajalliset lohkoihin. Jos oikeaan aikaan ilmestynyt trauma tai kasvain ilmestyi - klassinen elintärkeä (masentava) masennus diagnosoidaan; ja vasemmanpuoleisen ajallisen leukan leesio, masennus on häiritsevää.
Masennus, myös miesten, on osa neuroosi oireita, sairaudet aivojen alusten (ja aivoverenkierron tapahtumat), Parkinsonin tauti, Alzheimerin tauti, diabetes, syöpä eri lokalisointi, HIV ja krooninen alkoholismin ja huumeriippuvuuden.
Psykoemotionaaliset tekijät, jotka aiheuttavat masennusta miehillä
Kun kaikki psykoemotionaalisten tekijöiden monimuotoisuus, joka antaa sysäyksen tämän taudin kehittymiselle, ottakaamme tyypillisimpiin tapauksiin.
Masennuksen miesten keskuudessa avioeron jälkeen on useita vaihtoehtoja. Yksin, oli jälleen poikamies, he menevät "seikkailu", muuttuvat seksikumppaneita, nojaten alkoholia ja roskaruokaa. Toiset tulevat sekaannuksen tilassa, rajanaapurina horros: jotenkin investoineet elämä päättyi, ja mitä tapahtuu seuraavaksi - on tuntematon ... Ja mies on yksin yksin ongelmineen, vähitellen ymmärtää, että mikään ei ole nyt ei välitä eikä tue. Masennus ja ahdistus johtavat tuhlaus, ruokahaluttomuus, lasku tehoa, unihäiriöitä, päänsärkyä ja muistin heikkeneminen.
Masennus 40-vuotiaalla miehellä on samansuuntainen kuin keski-ikäinen kriisi, kun mies alkaa tiivistää hänen menneisyytensä ensimmäiset tulokset ja, kuten usein, häviää hänen saavutustensa merkityksen. Samalla saattaa olla tunne täydellisestä tyytymättömyydestä siihen, mitä mies onnistui saavuttamaan. Perheen miesten kohdalla masennus tapahtuu puolison ja lasten vastuun taustalla ja jos perheilmasto on kaukana ihanteellisuudesta, masennustila voi olla kaikkein radikaalein muotoja alas elämän tarkoituksen menettämisen ja alkoholin väärinkäytön vuoksi.
Yhteyksien irtisanomisen ja rakastetun naisen menettämisen vuoksi miehillä on usein rakkauden masennus. Onneton rakkaus mies voidaan nähdä romahtaminen, eivät tunnusta hänen ansionsa, pettämistä ... Hän menettää kyvyn analysoida tilannetta objektiivisesti, katkeroitunut, haaveilee kostosta, ja siten laukaisee itsetuhon. Monet tässä tilanteessa etsivät "mukavuutta" satunnaisissa seksuaalisissa yhteyksissä ja alkoholissa. Kuitenkin, psykologit sanovat, tämä ei ole koskaan ollut hyötyä kenellekään. Jotta epäonnistunut romaani voitaisiin nähdä kokemuksena ja siirtyä positiiviseksi, on välttämätöntä, että ihminen säilyttää itsetuntonsa, paranee emotionaalisesta traumasta ja elää.
Synnytyksen jälkeinen masennus miehistä johtuu siitä, että lapsen syntymän jälkeen leijonan osuus vaimon, josta on tullut äiti, on maksettu vauvalle, ja aviomies on niin kuin "toinen suunnitelma". Kaikki ihmiset eivät vastaa riittävästi perheen muutoksiin, varsinkin kun ensimmäistä kertaa synnytyksen jälkeen puolisoiden läheiset suhteet voivat olla ongelmallisia. Ja tämä tekijä tulee usein synnytyksen masennuksen lähtökohdaksi miehillä. Se ilmaistaan ihmisen vihaa, hänen jatkuvaa tyytymättömyyttä ympäröivässä ja motivoimattomassa ärtyneisyydessä sekä ruokahaluttomuuden, unettomuuden ja nopean väsymyksen vähentämisessä.
Masennuksen oireet miehillä
Jotkut miesten masennuksen oireista on jo mainittu. Mutta jos suurin osa naisista alamaissa ovat estyy, itkuinen ja tuntuu viallinen, miehet ovat ominaisia mielialan vaihtelut, aggressiivisuutta (jaksoja causeless vihan), hermostuneisuus, impulsiivisuus ja ärtyneisyys.
Lisäksi voidaan havaita sellaisia ilmenemismuotoja kuin apatia ja melankolian tunne; tehokkuuden väheneminen ja kiinnostuksen menettäminen mihinkään aktiiviseen toimintaan; hajakuormitus; kipu rinnassa, mahassa tai takana; päänsärkyä; makea maku suussa ilman kuluttavaa makeaa ruokaa tai juomia; kohonnut verenpaine; tyhjennys, syyllisyys ja epätoivo; heikentynyt libido ja potentiaaliset ongelmat; kyvyn tehdä päätöksiä; pakkomielteisiä ajatuksia itsemurhasta.
Masennustilan vakavuudesta riippuen oireiden yhdistelmä ja vakavuus voivat olla erilaiset. Mutta kliinisen kokemuksen viimeisten 15-20 vuoden aikana, terapeutit sanoa, että keskeinen oire diagnosoimiseksi masennus tulee harkita gipotimii - tilaa ihmisen psyyken, jossa havaitun epävakaus mieliala, vähentää emotionaalisia tausta, apatia ja tunne sortoa.
Kuinka kauan masennus kestää miehille? Tilastojen mukaan 80-85% keskimääräisestä kestosta oireita masennusoireiden on kuudesta kuukaudesta 9-10 kuukautta, loput potilas voi olla alamaissa ennen kaksi vuotta tai enemmän.
Masennuksen diagnosointi miehillä
Monien asiantuntijoiden mukaan miesten masennuksen diagnoosi ei ole erityisen vaikeaa. Kuitenkin, kun viitataan psykoterapiaan erikoistuneisiin lääkäreihin, oikea diagnoosi määritetään enintään 4,5-5 prosentissa tapauksista.
Yleensä Masennuksen diagnoosi, terapeutit, lääkärit teki tutkimuksen potilaiden käyttöön erityisesti suunnitellut strukturoitu kliininen haastattelu, Zung testi (Sen Zung itsearviointikyselylomakkeella -depressioasteikon), Hamilton masennus mittakaava (Hamilton Rating Scale for Depression) tai Beck Depression Scale (Beck Depression Inventory).
Hyväksyttyjen diagnostisten kriteereiden mukaan "masennuksen" diagnoosia voidaan pitää oikeana, jos potilaan potilaalla on vähintään kaksi tämän taudin oireita kahdella tai useammalla viikolla. Tällöin taudin ilmentymien on oltava systemaattisia, toisin sanoen päivittäin.
Masennuksen diagnoosi miehillä perustuu aivojen biosähköisen aktiivisuuden tutkimukseen, josta potilaat tekevät elektroencefalogrammin (EEG). Electroencephalography avulla lääkärit määrittävät autonomisen hermoston sympaattisen osan äänen ja tekevät sopivan johtopäätöksen. Tutkimusta tehdään myös nukkumallin rakenteesta - vaiheiden syklisyys ja kesto.
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Masennuksen hoito miehillä
Masennuksen asianmukainen hoito miehillä sallii kahdeksassa kymmenestä tapauksesta kokonaan voittaa tämän sairauden. Voit tehdä tämän, sopii monenlaisia psykoterapian (psykoanalyysin, kognitiivinen käyttäytymisterapia, Hahmoterapia jne), hengitys ja rentoutumista koulutusta, valohoito, valvominen (puutteen), sähköhoidon (ECT). On huomattava, että ECT käytetään vain hoitoon potilailla, joilla on vakava masennus ja korkea itsemurhariski tai potilailla, jotka ovat epäonnistuneet muita hoitoja, kuten lääkitys.
Tehokkain ja tehokas keino lääkitys masennustilojen tunnustettu masennuslääkkeet (ryhmä selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät aivojen neuronien) yhdessä antipsykoottisten lääkkeiden (neuroleptien).
Kun masennus ja pysyviä mielialan heikkeneminen osoitettu vastaanotto tällaisen valmisteen fluvoksamiini (synonyymit - Luvox, Avoksin, Floksifral). Annostus määritetään erikseen, ja päivittäinen annos on vähintään 1 tabletti (0,1 g) kerran päivässä (otettu illalla). Lääke voi antaa haittavaikutuksia: pahoinvointi, oksentelu, suun kuivuminen, dyspepsia, uneliaisuus, vapinaa, ahdistuneisuutta ja ahdistusta. Fluvoksamiini on vasta-aiheinen epilepsian, maksan ja munuaisten vajaatoiminnan, diabetes mellituksen yhteydessä.
Masennuslääke sertraliini (synonyymit - Aleval, Asentra, Deprefolt, Zaloks, Emoton, Sertran, Stimuloton, Thorin) tablettia (25, 50 ja 100 mg) ei aiheuta riippuvuutta on otettu määränä 25-50 mg - kerran vuorokaudessa, riippumatta syömisestä (aamulla tai illalla). Hoidon aikana annostusta voidaan säätää. Niistä haittavaikutuksia tämän lääkkeen havaittu: allergiset reaktiot, päänsärky, huimaus, heikentynyt koordinaatio, ripuli, ummetus, suun kuivuminen, dyspepsia, ilmavaivat, pahoinvointi, oksentelu, vatsakrampit ja vatsan kouristelua, ruokahaluttomuus, sydämentykytys, turvotus. Sertraliini on vasta-aiheinen epilepsiaan.
Lääke Citalopram (synonyymit - Oprah, Pram, Sedopram, Siiozam, Tsipramil, Citalift, Citalon jne.) Kuuluu samaan antidepressanttiryhmään. Määritetty sisältä - 20 mg (2 tablettia 10 mg) kerran päivässä riippumatta siitä, mikä on ruokaa. Suurin päivittäinen annos on 60 mg. Lääke voi aiheuttaa huimausta, pahoinvointia, unettomuutta (tai uneliaisuutta), sydämen ummetusta, selkäkipua ja heikentynyttä virtsaamista. Sitalopraamin antidepressiivinen vaikutus tapahtuu 2-4 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta.
Azafen- lääke (synonyymit - Azaxazin, Distaphene, Pipofezin) kuuluu trisyklisten masennuslääkkeiden ryhmään. Valmistettu tablettien muodossa 25 mg. Se toimii rauhoittavana (rauhoittava) ja timolepticheskoe (mieliala parantumiseen) aineen ja suositellaan erityisesti lääkäreiden lievä ja keskisuurten masennuksen muodoissa sekä alkoholittomat masennusta ahdistuneisuus ja esto. Standardi päivittäinen annos on 1-2 tablettia (aterian jälkeen), annos voidaan säätää jopa päivittäin enintään 0,4 Äännettyinä sivuvaikutuksia tämän lääkkeen on pieni, saattaa satunnaisesti esiintyä huimausta, pahoinvointia ja oksentelua.
Neuroleptinen Tiaprid (tableteissa 100 mg) on määrätty masennukseen miehillä alkoholismiin psykomotorista agitaatiota vastaan. Yksi tabletti otetaan kolme kertaa päivässä. Parannuksen jälkeen yksi tabletti päivässä. Tämän lääkityksen ottaminen voi aiheuttaa uneliaisuutta.
Hyperisiini (geneeriset - Despres, Turineyrin, Negrustin, Neyroplant) - valmiste, joka perustuu lääkkeen yrtti Hypericum perforatum (tabletit, kapselit ja rakeet). Biologisesti aktiivisia aineita mäkikuisma on moduloiva ja vakauttava vaikutus välittäjäaine käsittelee autonomisen ja keskushermoston, auttaa poistamaan masentuneisuus, lievittää masennusoireita miehillä, kuten apatia heikkous, ruokahaluttomuus, unihäiriöt. Suositeltu päivittäinen annos on 3 pilleria - yksi päivässä. Hypericinin mahdollisena haittavaikutuksena on havaittavissa auringonpolttama ihoreaktio (valoherkistys).
Tietyllä terapeuttisella vaikutuksella annetaan vitamiineja masennuksesta miehille. Asiantuntijat suosittelevat ryhmän B vitamiinien, erityisesti B6- ja B12-vitamiineja, jotka osallistuvat hermoston säätelyyn. Vitamiini monimutkainen Neurovitan sisältää vitamiineja B1, B2, B6 ja B12. 1 - 4 tablettia päivässä kuukaudessa. Tämän lääkkeen hyväksyminen on ristiriidassa alkoholin käytön kanssa.
Kuinka päästä ulos masennuksesta?
Ammattimaista neuvontaa masennuksesta ulos miehestä löytyy ottamalla yhteyttä psykoterapeuttiin. Mitä hän voi suositella?
Ensinnäkin myönnä itsellesi, että ongelma on olemassa. Toiseksi, asettaa selkeä tavoite - päästä ulos masentuneesta tilasta, muuten ...
Aloittaa taistelemaan masennusta poistamalla "emotionaalinen kuori". Voit tehdä tämän, se on parasta eläkkeelle uteliailta katseilta ja alkaa tehdä "uskomattomia asioita": hypätä, huutaa ja tanssi kovaa musiikkia, laulua, nyrkkeily näkymättömällä vastustajan, kuivausrumpu, punnerruksia muurille, hakkaa puita ... Yleensä poistaa henkistä stressiä.
Sitten on hyvä suihkussa ja rentoutua. Esimerkiksi kuinka saada tarpeeksi nukkua. Ja kun saat tarpeeksi unta ja tuntuu, että olet nälkäinen, älä syö pikaruokaa, vaan paista palan lihaa ja valmistele tuoreiden vihannesten salaattia.
Ystävien kanssa älä kerää pöytään, jossa on alkoholia ja pikkupurtavaa, ja joen rannalla - kalastusretkellä. Iltaisin älä istu televisioon tai tietokoneeseen ja kävele kaduilla tai tee se lasten kanssa leikkipaikalla.
Vaihda vaatteiden tyyli, osta köyhä tai wc-vesi, katsele ulkonäkösi ja älä unohda katsoa peiliin. Mutta seisovan edessäsi, sinun on levitettävä selkääsi ja hartioitasi, nosta pääsi alas ja hymyile itsellesi ja pysy siinä asennossa 15 sekuntia. Ja vasta sen jälkeen voit jatkaa liiketoimintaa. Hymyile naapureille, työtovereille, läheisille. Aluksi se tulee olemaan vaikeaa, mutta päivittäinen tunne-itsekuormaus alkaa toimia.
Vahvistaa, että se voi ja pitäisi olla. Miten? Tämä on seuraavassa osassa.
Masennuksen ehkäisy miehillä
Joten, miesten masennuksen ehkäisy on itse miesten käsissä. Pikemminkin kohtuullisessa fyysisessä rasituksessa että istumamassaa elävän elämäntavan muuttuessa aktiivihoottorille.
Täten riittää yksi tunti päivässä.
Kaikki tekevät kaiken: juoksevat aamulla, säännölliset lataukset, pyöräily, käynti kuntosalilla tai uima-altaalla. Jos sinulla on lapsia, muista liittää ne liikuntaan.
Ruokavaliossa tulisi olla enemmän vihanneksia ja hedelmiä, jotka täydentävät kehoa tarvittavien vitamiinien ja hivenaineiden kanssa. Älä unohda merikalaa, erityisesti rasvaista: se sisältää fosforia ja jodia, Omega-3-monityydyttymättömiä rasvahappoja. Yksi niistä, dokosaheksaeenihappo, on osa ihmisen aivojen harmaata ainetta. Puutteellaan, hermospulssien välittämisen estämisessä, kognitiivisten kykyjen vähenemisessä ja muistin heikkenemisessä tapahtuu.
Lisäksi sinun täytyy saada tarpeeksi nukkua, vähintään seitsemän tuntia yöunessa auttaa aivosoluja ja koko kehon toimimaan ilman epäonnistumisia.
Masennuksen ennuste miehillä
Meidän on pakko huomata, että jos tämä patologinen tila jätetään huomiotta, masennuksen ennuste miehillä on kaukana optimistisesta. Samat kliiniset tilastot osoittavat, että pitkittyneen masennuksen itsensä paranemista elpyminen ei ylitä 10 tapausta 100: sta.
Vaikutukset Masennuksen miehistä - merkittävää heikentymistä elämänlaatua ja suora uhka toistuvasti ottelua sairauden, koska masennus vie lähes 20% elämää, jotka ovat kärsineet masennustila. Lisäksi äskettäin tehdyn tutkimuksen mukaan päätettiin, että miesten masennus lisää merkittävästi aivohalvauksen riskiä.