Krooninen nuha (krooninen nuha)

Krooninen nuha (krooninen nuha) on limakalvon epäspesifinen ja spesifinen tulehdusprosessi ja joissakin tapauksissa nenän ontelon luinen seinät.

ICD-10 -koodi

• J31.0 Krooninen nuha.
• J30.0 Vasomotorinen nuha.

Kroonisen nuhan epidemiologia

Tauti on yleinen. Tällaisia epidemiologisia tietoja ei ole saatavilla

[1], [2],

Kroonisen nuhan aiheuttamat syyt

Tyypillisesti esiintyminen krooninen nuha liittyy discirkulatornaya ja trofia häiriöt limakalvon nenäontelon, joka voi johtua tekijöistä, kuten usein akuutin tulehdusreaktion prosesseja nenäontelossa (mukaan lukien erilaiset infektiot). Negatiivista vaikutusta ovat myös ärsyttävät ympäristötekijät. Siten, kuiva, kuuma, pölyinen ilma kuivattaa nenän limakalvojen ja estää toiminnan värekarvaepiteelille. Pitkäaikainen altistuminen kylmälle syistä muutoksia umpieritysjärjestelmän (erityisesti lisämunuaiset), joka vaikuttaa välillisesti kehitykseen krooninen tulehduksellinen prosessi limakalvon nenäonteloon. Ärsyttävä myrkyllinen vaikutus nenän limakalvon käyttää joitakin myrkyllisiä teollisuuden kaasuja ja haihtuvat aineet (esim., Elohopea-, typpihappo, rikkihappo), ja säteilyaltistusta.

[3], [4], [5]

Kroonisen nuhan oireet

Tärkeimmät oireet - nenän hengityksen vajaus ja nenästä puhkeaminen (närästys) - ovat kohtalaisesti ilmaisia. Potilaat eivät yleensä valitele hengitysvaikeuksia, ja vain perusteellisella kuulustelulla he voivat selvittää, että heidän hengitys on aika ajoin vaikeaa. On huomattava, että joskus hengitysvaikeudet huolestuttavat sairaita, mutta tämä oire ei ole pysyvä. Nenästä hengitysvaikeus esiintyy useammin kylmänä, mutta vakavin on puoliintumisaika. Selälleen nenän puolella on voimakkaampi puolet nenä, joka alittaa joka selittää veren täyttämällä syvä alusten taustalla kuoret, mikä heikensi laskimoiden sävy krooninen nuha. Nenäeritys on limainen, yleensä vähän, mutta prosessin pahenemisen myötä se muuttuu märkiväksi ja runsaaksi. Hajun (hyposmia) rikkominen on usein tilapäistä, johon tavallisesti liittyy liman määrän lisääntyminen.

Kroonisen nuhan luokittelu

1. Krooninen kissakouristinen nuha.
2. Krooninen hypertrofinen nuha.
   • Prosessin esiintyvyyden mukaan:
     • diffuusi;
     • rajoitetut - muutokset minkä tahansa osan nenäonteloon muodostetuista osista (etupäät, nenäsumman takareunat).
   • Patomorfologisten ominaisuuksien mukaan:
     • kavernoista tai vaskulaarista muotoa (yleensä diffuusi):
     • kuitumainen muoto - muutoksia havaitaan useammin alemmassa tai keskiviivaisessa nenäkäytössä:
     • luun hypertrofia.
3. Krooninen atrofinen nuha (subatrofinen nuha).
   • Epäspesifinen (yksinkertainen atrofinen nuha):
     • diffuusi;
     • rajallinen.
   • Erityinen (otsoni tai tuoksuva nuha).
4. Vasomotorinen nuha, neurovegetatiivinen (refleksi) muoto.

[6]

Kroonisen nuhan diagnoosi

Sillä oikea diagnoosi on huolellisesti kerättävä historia - on tärkeää selvittää aikaa ja luonne esiintymisestä, kesto ja dynamiikka edellä mainituista oireista, onko suoritettu ennen tutkimusta ja hoitoa, mukaan lukien riippumattomat ja sen merkitystä ja tehokkuutta.

[7], [8], [9], [10], [11]

Kroonisen nuhan hoito

Indikaatioita sairaalaan sisään krooninen nuha ovat tehottomuus konservatiivinen hoito, lauseke on tosi hypertrofiaa huonompi turbinates dramaattisesti estää nenän hengitys, läsnä on muita sairauksia kirurgista hoitoa.

Käsittely vähenee poistaa mahdolliset endo- ja ulkoiset tekijät aiheuttavat tuki- ja nuha: sopeutuminen tulehdussairaudet nenän sivuonteloiden, nenänielun, nielurisat; yleisten sairauksien aktiivinen hoito (liikalihavuus, sydän- ja verisuonitaudit, munuaissairaudet jne.); hygienisten olosuhteiden parantaminen arjessa ja työssä (pölyttömyyden poistaminen tai vähentäminen, ilman kaasun saastuminen jne.).

Kroonista nuhaa sairastavilla potilailla on fysioterapia (termiset hoitomenetelmät), mukaan lukien altistuminen UHF-virtauksille tai endo-asetaalisille mikroaalloille. Valmistettiin myös endonasalis ultravioletti säteily putken läpi, helium-neon-laser; endonasaalinen elektroforeesi 0,5-0,25% sinkkisulfaattiliuosta, 2% kalsiumkloridiliuosta, 1% difenhydramiiniliuosta; hydrokortisonin endonasalisfonoforeesi; magneettiterapia; akupunktio ja muut vaikutukset biologisesti aktiivisiin pisteisiin.