Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Keltainen plakki kielellä: mikä on ongelma?
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kysy keneltä tahansa lääkäriltä, miksi kielellä on keltainen pinnoite, ja kuulet neuvon kääntyä gastroenterologin puoleen oikean vastauksen saamiseksi. Tällainen suositus kuitenkin kuulostaa, jos kielessä on jonkin muun värinen pinnoite.
Kielen keltaista pinnoitetta pidetään monissa tapauksissa oireena yhdestä tai toisesta patologiasta, ja on vielä epäselvää: mistä kehon ongelmasta kieli kertoo meille hankkimalla tämän värin.
Kielen keltaisen pinnoitteen syyt
Aloitetaan sillä, että aamulla kielellä oleva vaaleanvalkoinen keltainen pinnoite, jonka alla kielen normaali vaaleanpunainen väri on selvästi näkyvissä, ei ole poikkeama. Tosiasia on, että ihmisen nukkuessa suuontelon mikroflooraa muodostavat bakteerit jatkavat ravintoaan, ja jotkut niistä, esimerkiksi nielun ja suuontelon limakalvoa asuttavat stafylokokit, tuottavat suojaavia keltaisia karotenoidipigmenttejä. Joten terveiden ihmisten kielen keltainen pinnoite aamulla selittyy juuri tällä syyllä.
Niiden, jotka rakastavat vahvaa teetä ja kahvia ja juovat niitä mittaamattomia määriä, ei pitäisi yllättyä kielen intensiivisestä kellertävänruskeasta väristä. Kaikki tupakoitsijat voivat liittyä heihin.
Mutta epätasainen valkokeltainen pinnoite, jossa on kivuliaita haavaumia kielellä ja suun limakalvolla, pitäisi huolestuttaa, koska se on tyypillistä stomatiittia - tulehdusta, joka voi kehittyä suussa useiden tekijöiden vaikutuksesta: mekaanisista vaurioista ja bakteeri-infektiosta vitamiininpuutokseen, diabetekseen ja psykogeenisiin sairauksiin. Ja kellertävää pinnoitetta, johon liittyy erittäin epämiellyttävä haju suussa, pidetään kroonisen ummetuksen tai yksinkertaisesti sanottuna ummetuksen seurauksena.
Paljon vakavampaa huolta pitäisi aiheuttaa kielen melko tiheä tai, kuten potilaat sitä usein kutsuvat, voimakas keltainen pinnoite – merkki sappirakon tai maksan ongelmista, jotka johtavat sappinesteen kertymiseen. Tällä on suora yhteys sappirakon tai sappiteiden dyskinesiaan; eri syistä johtuvaan keltatautiin; ekstrahepaattisten sappitiehyiden tukkeutumisesta johtuvaan kolestaasiin; perinnölliseen pigmenttihepatoosiin (synnynnäinen hyperbilirubinemia); yhteisen sappitiehyen (choledoch) kiviin tai kystoihin jne.
Näissä patologioissa myös sappinesteen pääpigmentin, bilirubiinin, pitoisuus veressä kasvaa, mutta sen lisäksi sapessa on vihreää pigmenttiä, biliverdiiniä, joka aiheuttaa kielen pinnalle kellertävänvihreän pinnoitteen. Mutta jos pinnoite on lähempänä vihreää, todennäköisimmin syynä on Candida-sieni, jonka vuoksi kielen sienitulehdus (kandidaalinen kielitulehdus) alkoi .
Selkeitä todisteita sappitiehyiden toimintahäiriöistä ovat pahoinvointi ja keltainen pinnoite kielellä. Ja yksi monista oireista, kuten:
- pohjukaissuolentulehdus
- haimatulehdus,
- gastroduodenaalinen refluksi,
- sappirakontulehdus, kolekystiitti
- Sappikivitauti - kellertävänruskea pinnoite kielellä.
On pidettävä mielessä, että krooninen munuaisten vajaatoiminta voi myös vaikuttaa kielen kuntoon vaaleankeltaisesta ruskeaan vaihtelevan pinnoitteen muodossa. Mutta munuaisongelmissa kieli kaiken lisäksi turpoaa, kielen sivuilla näkyy hammasjälkiä ja suusta haisee urealle.
Joissakin tapauksissa keltaisen plakin syy kielellä ei ole ruoansulatuskanavan ongelmat, vaan sappivärien aineenvaihdunnan häiriöt synnynnäisissä autoimmuuniperäisissä hemolyyttisissä anemiaissa, jotka kehittyvät punasolujen hemoglobiinin, jonka tuote on bilirubiini, tuhoutumisen vuoksi, jota esiintyy veressä liikaa. Myös geneettisesti määrätyssä sirppisoluanemiassa kieli on peitetty keltaisella plakilla.
Kun kielellä havaitaan harmaankeltainen pinnoite, korva-, nenä- ja kurkkutautilääkärit etsivät infektion lähdettä esimerkiksi nielutulehduksessa tai kroonisessa tonsilliitissa. Niinpä akuutin nielurisatulehduksen ja antibioottien käytön hoidossa tällainen pinnoite on lähes väistämätön. Ja gastroenterologit epäilevät tällaisissa tapauksissa, että potilaalla on ongelmia ruoansulatuskanavan kanssa, koska tällaista kielityyppiä havaitaan usein kroonisessa gastriitissa tai akuutin suoliston tulehduksen (enterokoliitin) muodoissa, kun kielen tyveen muodostuu ruskehtava tai keltainen pinnoite.
Keltainen pinnoite lapsen kielellä
Sen lisäksi, että lapsen kielen keltainen pinnoite voi esiintyä samoissa tapauksissa kuin aikuisilla, on otettava huomioon myös kehittyvän lapsen kehon erityispiirteet. Niinpä murrosiässä kieli voi peittyä kellertävään pinnoitteeseen hormonien pääsyn vuoksi vereen murrosiän alkamisen seurauksena.
Jos lapsella ei ole diabetesta (ja tätä sairautta diagnosoidaan yhä useammin lapsilla), karhea kieli keltaisella pinnoitteella voi johtua vain nenähengityksen rikkomisesta, kun liikakasvuinen nielun nielurisa tukkii nenänielun kokonaan. Tämän vuoksi lapsi joutuu hengittämään suun kautta, ja sitten sylki haihtuu, kuiva kieli karheutuu ja bakteerit (niitä on jo käsitelty edellä) suojaavat itseään syntyvältä "epämukavuudelta" lisäämällä karotenoidipigmenttien tuotantoa.
Vanhempien on hyvä tietää, että lapsen yskä ja kielen keltainen kerros ovat merkkejä siitä, että hänen elimistössään on loisia ja että sappirakkoon on päässyt lamblia, sukkulamadot tai maksamato (Fasciola hepatica). Tässä tapauksessa yskä on luonteeltaan allergista – elimistön reaktio loisten kuona-aineisiin.
Muuten, kiinnitä huomiota lapsen silmien alle oleviin ympyröihin: kun helminthien tartunta on läsnä, tummat silmänaluset ilmestyvät kaikenikäisten lasten silmien alle.
Kuka ottaa yhteyttä?
Kielen keltaisen pinnoitteen diagnosointi
Kuten kaikesta edellä mainitusta seuraa, kielen keltaisen plakin diagnosointi – ja sen suorittaminen mahdollisimman varhaisessa vaiheessa – on edellytys kielen normaalin tilan palauttamiselle.
Jos ongelma on stomatiitti, hammaslääkärin ei ole vaikea määrittää patologian esiintymistä suuontelon fyysisen tutkimuksen aikana ja määrätä oikea hoito.
Selvittääksesi ruoansulatusjärjestelmän ongelmiin liittyvän keltaisen plakin esiintymisen todellisen syyn, sinun on suoritettava seuraavat toimenpiteet:
- veren, virtsan ja ulosteiden yleinen analyysi;
- verikoe eosinofiileille (mahdollistaa loisten invaasion määrittämisen 100 % tarkkuudella);
- biokemiallinen verikoe bilirubiinin, amylaasin, kolesterolitasojen, triglyseridien, fosfolipidien jne. esiintymisen varalta
Sappirakon morfologian tutkimiseksi ja kivien esiintymisen määrittämiseksi tehdään kolekystografia ja sappitiehyiden tutkimiseksi kolangiografia. Ja tietenkin, jos epäillään mahalaukun, pohjukaissuolen, haiman, maksan tai pernan patologioita, on tarpeen tehdä ultraäänitutkimus.
Keltaisen pinnoitteen hoito kielellä
Haluat tietää, miten kielen keltaista plakkia hoidetaan. Aivan oikein, hoito on välttämätöntä, mutta kielen plakkia itsessään ei hoideta, koska se on yksi toisen sairauden oireista. Ja hoidettava on juuri se patologia, joka aiheutti tämän oireen.
Esimerkiksi jos lapsen yskä ja kielen keltainen kerros ovat merkki helminttitartunnasta, niin hoidettava ei ole kielen keltainen kerros ja yskä, vaan giardiaasi, askariaasi tai faskioliaasi. Ja niin edelleen – kussakin tapauksessa erikseen. Ja hoidon määrää lääkäri, eikä naapuriasunnon pojan isoäiti, jolla "oli sama juttu, ja sitten kaikki meni ohi"...
Ja paremman suuhygienian saavuttamiseksi käytä klassista ja erittäin tehokasta menetelmää: huuhtele suusi kolme kertaa päivässä 2-prosenttisella natriumbikarbonaattiliuoksella - teelusikallinen ruokasoodaa lasillista vettä kohden. Samaan tarkoitukseen käytetään yrttiuutteita (kamomillan kukista, kehäkukasta, salviasta tai siankärsämöstä), mäkikuisman, eukalyptuslehtien ja tammenkuoren keitteitä tai lääkekasveihin perustuvia lääkevalmisteita.
Onko mahdollista estää keltaisen plakin muodostuminen kielelle? Kysy lääkäreiltä, ja puolet heistä neuvoo tunnettuja asioita: älä tupakoi, huolehdi säännöllisesti suustasi, vahvista immuunijärjestelmääsi, jotta suolesi toimii normaalisti - syö terveellisiä ruokia, älä juo liikaa kuumia juomia.
Monissa tapauksissa tällainen ennaltaehkäisy todella auttaa, ja keltainen pinnoite katoaa. Mutta kukaan asiantuntija ei todennäköisesti ryhdy antamaan ennustetta kielen keltaisesta pinnoitteesta – ottaen huomioon niin lukuisten vakavien syiden luettelon sen esiintymiselle.