Intrahepatic cholangiocarcinoma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kolangiokarsinooman etiologiset tekijät ovat klonorokset, primaarinen skleroottinen kolangiitti, polycystosis, anaboliset steroidit ja thorotrastin antaminen.
Kasvain on tiheä, väriltään valkoista. Se on rauhallinen rakenne ja se tulee epiteelistä intrahepaattisten sappitiehyiden. Tuumorisolut muistuttavat sappirakon epiteeliä; joskus ne muodostavat papillaarisia rakenteita. Biliary-eritys puuttuu. Toisin kuin maksasolukarsinooma, lähes kapillaareja ei muodostu. Histologisesti intrahepaattista kolangiokarsinoomaa ei voida erottaa adenokarsinoomastastaasista.
Keratiini toimii sappitiepitelin markkerina, ja se esiintyy 90% tapauksista, joissa esiintyy kolangiokarsinoomaa.
Kasvain on yleisempi vanhuksilla. Kliinisessä kuvassa, joka muistuttaa muiden pahanlaatuisten kasvainten kasvaimia, on keltaisuus. Seerumin a-fetoproteiinin kasvua ei ole havaittu.
CT paljastaa tilavuudenmuodostuksen, jolla on alhainen absorptiokerroin, joskus kalkkiutumisfokuksilla. Kasvain on yleensä heikosti vascularisoitu. Angiogrammilla ja magneettisella resonanssitutkimuksella on tiheä "kääre" kasvaimesta verisuonilla.
Hoidon tulokset ovat epätyydyttävät. Kasvain ei reagoi kemoterapiaan.
Mikä häiritsee sinua?
Mitä on tutkittava?