Hengenahdistus

Ilmanpuutteen tunne on monille tuttu. Tällaisina hetkinä ihminen alkaa hengittää useammin ja syvämmin kompensoidakseen hapenpuutetta. Tällaisia hengitystieongelmia kutsutaan hengenahdistukseksi. Tämä on subjektiivinen oire, joka voi esiintyä sekä akuutissa että kroonisessa muodossa. Aluksi potilas ei edes kiinnitä huomiota tähän ongelmaan, mutta kun se alkaa aiheuttaa fyysistä epämukavuutta ja häiritä tavallisten päivittäisten toimintojen suorittamista, ei ole muuta tehtävissä kuin kääntyä lääkärin puoleen.

[ 1 ]

Epidemiologia

Yleisesti ottaen hengenahdistuksen esiintyvyys vaihtelee suuresti ja riippuu iästä. 37–70-vuotiaiden ikäryhmässä tämä luku on 6–27 %. Lapsilla on joitakin ikänsä vuoksi patofysiologisia piirteitä, joten hengenahdistuksen esiintyvyys nousee 34 %:iin. Kahden ensimmäisen elinkuukauden aikana hengenahdistus on lapsilla hyvin harvinaista, mutta yli kahden kuukauden ikäisillä imeväisillä luku kasvaa merkittävästi. Usein sen esiintyminen liittyy lapsen usein saamaan RSV-infektioon. Epidemiologiset tutkimukset ovat osoittaneet, että lapsista, jotka kärsivät hengenahdistuksesta kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana, se jatkuu 6 vuoden ikään mennessä 40 %:lla.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Syyt hengenahdistus

Hengenahdistus eli dyspnea on yksi yleisimmistä useiden sairauksien oireista. Se ei ole vain kroonisten keuhkosairauksien oire, vaan se voi liittyä moniin muihinkin sairauksiin, kuten syöpään, sydämen vajaatoimintaan, dementiaan ja neurologisiin häiriöihin, kuten aivoaneurysmaan, amyotrofiseen lateraaliskleroosiin ja AIDSiin.

Hengitysvaikeuksia voi esiintyä monista syistä. Nämä voivat olla sekä sisäisiä häiriöitä että ulkoisia tekijöitä. Yksi tärkeimmistä ulkoisista riskitekijöistä on huono ekologia.

Lisäksi syynä voivat olla jotkut sairaudet, jotka vaikuttavat negatiivisesti hengityselinten toimintaan. Esimerkiksi hengenahdistusta voi esiintyä keuhkokuumeen, keuhkoputkentulehduksen, sydänvikojen, kurkunpääntulehduksen, sydämen vajaatoiminnan, SAIR-infektioiden ja anemian aikana. Näiden sairauksien ilmaantuminen häiritsee joko itse keuhkojen toimintaa syntyvän turvotuksen vuoksi tai hapenvaihtoprosessia sekä verenkiertoa.

Hapenpuutetta voi esiintyä allergisen reaktion seurauksena. Syynä voivat olla eläinten karvat, erilaiset ruoat, lääkkeet, talon pöly, kemikaalit, kosmetiikka, hyönteisten puremat jne. Jos tällaiset allergiset kohtaukset toistuvat usein, ne voivat ajan myötä kehittyä astmaksi, jonka aikana havaitaan melko usein hengenahdistusta.

Hengenahdistusta esiintyy myös ylipainoisilla ihmisillä, koska heidän sydän- ja verisuonijärjestelmänsä ei aina pysty toimittamaan kudoksiin tarvittavaa määrää happea. Tällaisille ihmisille jo pieninkin ja lyhytaikainen fyysinen rasitus tai lievä ahdistus riittää aiheuttamaan hengenahdistusta.

[ 7 ], [ 8 ]

Synnyssä

Vakuuttavin teoria hengenahdistuksen puhkeamisen ja kehittymisen mekanismista perustuu siihen, miten aivot havaitsevat ja analysoivat siihen tulevia impulsseja hengityslihasten venytys-/jännitysprosessien ristiriidan vuoksi.

Tässä tapauksessa lihasjännitystä säätelevien hermojen ärsytyksen aste sekä aivoihin välittyvien signaalien määrä eroavat lihasten pituudesta. On olemassa versio, jonka mukaan juuri tämän ristiriidan vuoksi henkilölle näyttää siltä, että hänen ottamansa hengitys on liian pieni verrattuna hengityslihasten jännitykseen. Hermopäätteistä keuhkoihin vagushermon kautta lähtevät impulssit saavuttavat keskushermoston ja luovat henkilölle tietoisen tai alitajunnan tunteen hengitysvaikeuksista - hengenahdistuksesta.

Näin ollen käy ilmi, että hengenahdistus johtuu aivojen yliaktivoitumisesta ydinjatkeessa sijaitsevan hengityskeskuksen kautta välittyvien impulssien vaikutuksesta. Mitä voimakkaampia ärsykkeet ja hengitysteiden toiminnan häiriöt ovat, sitä vakavampi on hengenahdistus.

Patologiset impulssit voivat tulla seuraavista alueista:

• Aivokuoressa sijaitsevat hermokeskukset;
• Hengityslihasten sekä muiden nivelten ja lihasryhmien mekano- ja baroreseptorit;
• Kemoreseptorit, jotka sijaitsevat kaulavaltimossa (kaulavaltimoissa), aivoissa, aortassa - ne reagoivat hiilidioksidipitoisuuden muutoksiin;
• Reseptorit, jotka reagoivat veren happo-emästasapainon muutoksiin;
• Rintaontelon sisäiset hermopäätteet (pallea- ja vagushermo).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Oireet hengenahdistus

Hengenahdistus voidaan määritellä "epämukavuuden tunteeksi hengityksen aikana... potilaat voivat kuvailla tunnetta hengenahdistukseksi, kyvyttömyydeksi saada riittävästi ilmaa tai tukehtumiseksi." Se eroaa takypneasta (hengitystiheyden lisääntymisestä) ja hyperkapniasta (hengityksen syvyyden lisääntymisestä).

Hengenahdistuksen oireiden voidaan sanoa esiintyvän, kun henkilöllä on seuraavat oireet:

• Kipu rinnassa sekä paineen tunne siinä;
• Hengitysvaikeudet, joita esiintyy henkilöllä jopa levossa;
• Potilas ei voi nukkua makuuasennossa; hän voi nukahtaa vain istuallaan;
• Hengityksen aikana esiintyy vinkuvaa ja viheltävää ääntä;
• Nielemisvaikeudet;
• Kurkussa on tunne vieraasta esineestä;
• Lämpötila nousee useita päiviä peräkkäin;

[ 13 ]

Ensimmäiset merkit

Hapenpuutteen tärkein merkki on henkilön estynyt kommunikointi keskustelukumppanin kanssa - ilmanpuutteen vuoksi hänellä on vaikeuksia havaita hänelle esitettyjä kysymyksiä. Toinen merkki hengenahdistuksesta on henkilön keskittymiskyvyttömyys - veren hapenpuute vaikuttaa negatiivisesti aivojen toimintaan.

Hengenahdistus potilaalla on melko helppo havaita - tällaisilla ihmisillä on jatkuvasti sellainen tila, kuin he olisivat juuri kiivenneet pitkän portaikon tai juosseet. He eivät myöskään pysty lausumaan pitkiä lauseita ja yrittävät hengittää syvään, mikä yrittää kompensoida ilman puutetta.

[ 14 ], [ 15 ]

Paroksysmaalinen yöllinen hengenahdistus

Paroksysmaalinen yöllinen hengenahdistus on hengenahdistuskohtaus, joka ilmenee äkillisesti keskellä yötä. Se näyttää tältä: äkillinen herääminen vakavan hapenpuutteen vuoksi. Tilanteen helpottamiseksi henkilön on noustava istumaan. Joissakin tapauksissa esiintyy myös hengityksen vinkumista, yskää tai tukehtumisen tunnetta. Pian hengenahdistus vähenee vähitellen, minkä jälkeen henkilö pystyy makaamaan uudelleen ja nukahtamaan. Mutta tapahtuu myös niin, että kohtaus ei lakkaa, minkä vuoksi potilaan on istuttava valvomassa koko yön.

Tällainen hengenahdistus ilmenee nesteen kertymisen vuoksi keuhkoihin, jota havaitaan kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa, vaikka on huomattava, että tällaiset oireet eivät välttämättä tarkoita mitään sydänsairausta. Tilan lievittämiseksi potilaan on nukuttava istuma-asennossa, koska hän ei voi ottaa vaakasuoraa asentoa.

Komplikaatiot ja seuraukset

Hengenahdistuksen esiintyminen keuhkoputkentulehduksessa osoittaa yleensä, että taudin komplikaatiot ovat alkaneet - siitä on tullut krooninen tai on ilmennyt epäsuotuisia seurauksia - pleuriitti, keuhkokuume jne.

Äkillinen vaikea hengenahdistus voi olla oire keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksien vaarallisten komplikaatioiden kehittymisestä. Tässä tapauksessa voi esiintyä myös rintakipua. Tällaisessa tapauksessa potilas tarvitsee laitoshoitoa.

Jos obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen aikana hengenahdistuskohtaukset pitenevät ja tihenevät, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin. Pysyvät tukehtumiskohtaukset ovat vaarallisia, koska henkilölle voi kehittyä hapenpuutetta.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Diagnostiikka hengenahdistus

Kuten kipu, hengenahdistus on subjektiivinen oire, joka riippuu monista tekijöistä, sekä fysiologisista että psykologisista. Subjektiivisuuden vuoksi potilaan hengenahdistuksen aste ei välttämättä korreloi keuhkojen toimintahäiriön kanssa, joten sitä arvioidaan objektiivisten testien, kuten pulssioksimetrian ja rintakehän röntgenkuvauksen, avulla.

Hengenahdistuksesta kärsivän potilaan kliinisessä tutkimuksessa lääkäri voi havaita seuraavat oireet: apulihasten osallistuminen hengitysprosessiin, niin sanotut kroonisen hapenpuutteen lisämerkit - "rumpukapulat" ja "kellolasit", sekä rintalastan taipuisten alueiden vetäytyminen sisäänhengitettäessä. Lisäksi tällaisilla potilailla on melko tyypillinen ulkonäkö - hengitys löyhästi puristettujen tai puristettujen huulten läpi. Hengenahdistusta diagnosoitaessa on myös tärkeää havaita sellaisia ilmenemismuotoja kuin uloshengitysajan pidentyminen, hengityslihasten toimintamallin muutos, hengitystilavuuden indikaattorin kasvu ja hyperinflaation väheneminen.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Testit

Hengenahdistuksen diagnosointiprosessissa arvioidaan joitakin kaasunvaihdon parametreja - tämä tehdään pulssioksimetrialla. Tämä on ei-invasiivinen menetelmä hemoglobiinin happikyllästymisen arvioimiseksi sekä veren kaasukoostumuksen laboratoriotutkimus (mitkä ovat hiilidioksidin osapaineen ja valtimoveren hapen indikaattorit).

Lisäksi suoritetaan yleinen verikoe plasman glukoosille ja elektrolyyteille.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Hengenahdistuksen instrumentaalisen diagnostiikan menetelmistä erottuvat seuraavat: keuhkojen ilmanvaihtokapasiteetin määrittäminen, niiden röntgenkuvaus ja kaasunvaihtoparametrien määrittäminen.

Röntgenkuvia voidaan käyttää monien hengenahdistusta aiheuttavien sairauksien, kuten pleuriitti, keuhkokuume, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset keuhkokasvaimet, tuberkuloosi ja keuhkolaajentuma, diagnosointiin.

EKG:n avulla voimme tunnistaa sydämen rytmihäiriöt, sen osien ylikuormituksen sekä hypoksiset muutokset.

Funktionaalisten diagnostisten toimenpiteiden (kuten spirometrian ja kehon pletysmografian) avulla voidaan määrittää, mitä keuhkojen ventilaatiossa havaitaan häiriöitä - obstruktiivisia tai restriktiivisiä, sekä selvittää näiden häiriöiden vakavuus ja onko siitä johtuva keuhkoputkien tukkeuma korjattavissa. Lisäksi tällaiset toimenpiteet mahdollistavat hoidon tehokkuuden arvioinnin.

Arvioimalla hengityslihasten jännityksen voimakkuutta sekä neurorespiratorista liikettä on mahdollista tunnistaa ja hallita lihastoimintahäiriöiden dynamiikkaa sekä hengitystä säätelevän keskuksen toimintaa.

Kaasunvaihtoprosessin arvioimiseksi suoritetaan kapnometria (tämä on nimi, joka annetaan keuhkojen diffuusiokapasiteetin diagnostiikalle).

Differentiaalinen diagnoosi

Ensimmäinen ja tärkein askel ennen hengenahdistuksen hoidon aloittamista on suorittaa taudin tarkka erotusdiagnoosi. Hengenahdistusta on useita tyyppejä:

• akuutti (kesto enintään 1 tunti);
• subakuutti (joka voi kestää jopa useita päiviä);
• krooninen (joka kestää useita vuosia).

Hengenahdistus voi olla oire useista sairauksista, jotka vaikuttavat pääasiassa sydän- ja verisuonijärjestelmään sekä hengityselimiin. Akuuttia hengenahdistusta voivat aiheuttaa esimerkiksi ilmarinta, sydäninfarkti, astma, sydämen rytmihäiriöt sekä keuhkoembolia.

Subakuutin hengenahdistuksen esiintyminen johtuu useimmiten perikardiitista, keuhkokuumeesta, metabolisesta asidoosista, pleuraeffuusioista, uremiasta jne.

Taudin krooninen muoto voi ilmetä sydän- ja verisuonisairauksien, keuhkoputkien ja keuhkojen sairauksien sekä näiden lisäksi neurologisten sairauksien seurauksena. Muita syitä ovat mm. keuhkoiskemia, keuhkoahtaumatauti, kardiomyopatia, keuhkolaajentuma, krooninen sydämen vajaatoiminta, anemia ja myasthenia, sekä askites, kilpirauhasen sairaus jne.

Hoito hengenahdistus

Päästäksesi eroon hengenahdistuksesta, sinun on ensin ymmärrettävä, miksi tämä oire ilmeni. On ymmärrettävä, että oikea-aikaisen hoidon puute voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen.

Tulehduksen aiheuttamaa hengenahdistusta hoidetaan antibiooteilla, immuunijärjestelmää vahvistavilla lääkkeillä ja limaa irrottavilla lääkkeillä.

Jos potilaalla diagnosoidaan sydämen vajaatoiminta, sydänsairaus tai anemia, on otettava yhteyttä kardiologiin, joka määrää hoidon tilan vakauttamiseksi.

Lääkkeet

Hengenahdistusta hoidetaan keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä sekä sydämen kuormitusta vähentävillä lääkkeillä ja ysköksiä irrottavilla lääkkeillä:

• beeta-adrenergiset agonistit (kuten berotek, salbutamoli ja klenbuteroli);
• m-antikolinergit (esimerkiksi Berodual tai Atrovent);
• pitkävaikutteiset metyyliksantiinit (esim. aminofylliini tai teofylliini) (teopec tai theotard);
• inhaloitavat glukokortikoidit, joita käytetään astman vakaviin hengenahdistuskohtauksiin;
• lääkkeet, jotka ohentavat ja poistavat limaa (mukaltini, bromheksiini sekä ambroksoli ja ACC);
• perifeerisesti vaikuttavat vasodilataattorit (nämä ovat kalsiumkanavan salpaajat, kuten nifedipiini, sekä nitraatit, kuten nitrosorbitoli; ACE:n estäjiä käytetään myös keuhkoverenpainetaudin oireiden lievittämiseen - lääkkeet, kuten kaptopriili tai enalapriili);
• diureetit, jotka vähentävät keuhkojen tukkoisuutta (esimerkiksi diakarbi, furosemidi, hypotiatsidi tai veroshpironi);
• kouristuslääkkeet (kuten no-shpa tai papaveriini).

Bromheksiini on tarkoitettu suun kautta otettavaksi seuraavin annoksin: yli 10-vuotiaat lapset ja aikuiset - 1 tabletti 3-4 kertaa päivässä, 6-10-vuotiaat lapset - 1 tabletti 3 kertaa päivässä, 2-6-vuotiaat lapset - 0,5 tablettia 3 kertaa päivässä. Tarvittaessa aikuisten annosta voidaan nostaa 2 tablettiin neljä kertaa päivässä. Lääke alkaa vaikuttaa 1-2 päivän kuluttua tablettien ottamisen aloittamisesta. Hoitojakso voi kestää vähintään 4 päivää ja enintään 4 viikkoa.

Lääkkeen sivuvaikutuksia ovat satunnaiset ruoansulatushäiriöt, oksentelu ja pahoinvointi sekä mahahaavan paheneminen pitkäaikaisessa käytössä. Suhteellisia vasta-aiheita ovat peptiset haavaumat, yliherkkyys lääkkeelle, raskauden ensimmäinen kolmannes ja äskettäinen mahan verenvuoto.

Kaptopriilia otetaan vain yksilöllisesti. Vuorokausiannos vaihtelee 25–150 mg:n välillä (otetaan kolmessa annoksessa). Jos potilaalla on krooninen sydämen vajaatoiminta, lääkettä tulee ottaa 12,5–25 mg kolme kertaa päivässä. Enintään 150 mg päivässä on sallittu. Lapsille annos määrätään painon mukaan – 1–2 mg per 1 kg painoa. Lääke tulee ottaa tyhjään vatsaan.

Lääkkeen sivuvaikutuksia ovat ihottuma, virtsaan erittyvän proteiinin lisääntynyt määrä, leukopenia, plasman kreatiniinipitoisuuden nousu ja granulosyyttien määrän jyrkkä lasku veressä.

Vasta-aiheita sen ottamiseen ovat:

• Yliherkkyys.
• Munuaisvaltimon ahtauma;
• Mitraaliläpän tai aorttastenoosin.
• Tuntemattoman etiologian sydänsairaudet, eri etiologioiden myokardiitti.
• Primaarinen hyperaldosteronismi (tämä on nimitys lisääntyneelle aldosteronin tuotannolle, joka johtuu lisämunuaisen kuoren kasvaimen aiheuttamasta kasvaimen aiheuttamasta turvotuksesta, verenpaineen noususta, askitesista tai liikakasvusta).
• Raskaus ja imetysaika.
• Alle 14-vuotiaat.

Kaptopriilia tulee määrätä varoen potilaille, jotka tekevät toimintoja, jotka vaativat heiltä nopeaa reagointikykyä ja täyttä keskittymiskykyä. Alkoholijuomia ei myöskään tule nauttia kaptopriilihoidon aikana.

Berodualia määrätään 3-vuotiaille ja sitä vanhemmille lapsille sekä aikuisille 1-2 suihkausta kolme kertaa päivässä. Hengitysvajauksen yhteydessä voidaan ottaa 2 suihkausta ja tarvittaessa vielä 2 suihkausta 5 minuutin kuluttua. Tämän jälkeen seuraava inhalaatio voidaan tehdä aikaisintaan 2 tunnin kuluttua. Inhalaatioliuos otetaan 2-8 tippaa 3-6 kertaa päivässä. Annosten välisen ajan tulee olla vähintään 2 tuntia. Jos käytetään sähköistä sumutinta, tarvitaan 4 tippaa lääkettä ja 3 ml natriumkloridia (isotoninen liuos). Liuosta hengitetään 5-7 minuuttia, kunnes kaikki neste on poissa. Jos käytetään käsisumutinta, laimentamaton liuos on hengitettävä sisään (20-30 hengitystä).

Sivuvaikutukset: näköhavaintohäiriöt, suun kuivuminen, sormien vapina, glaukooma, lisääntynyt syke, takyarytmia.

Lääkettä ei tule käyttää raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana. Sitä ei myöskään suositella käytettäväksi juuri ennen synnytystä, koska fenoteroli estää synnytyksen toimintaa. Sitä ei tule käyttää yhdessä ei-kardioselektiivisten beetasalpaajien ja ksantiinijohdannaisten kanssa.

Vitamiinit

Kun hengenahdistusta esiintyy ilman sydänsairautta tai ylipainoa, hemoglobiinitaso on määritettävä - tässä tapauksessa sen esiintymisen syynä voi olla raudanpuutosanemia. Tällaisissa tilanteissa hoito suoritetaan rautaa sisältävillä lääkkeillä. Ja jotta elimistö imee paremmin näiden lääkkeiden sisältämän raudan, lääkärit määräävät C-vitamiinia.

Kansanlääkkeet

Hengenahdistuksen poistamiseksi voit käyttää kansanlääkkeitä. On olemassa useita reseptejä, jotka auttavat tässä patologisessa oireessa.

Kymmenestä sitruunasta (niiden mehu käytetään) ja kymmenestä valkosipulinkynsistä valmistetaan velli. Kaadamme seoksen hunajan kanssa purkkiin (1 l), suljemme kannen ja annamme hautua viikon. Lääkettä otetaan 4 teelusikallista päivässä. Hoitojakson tulisi kestää noin 2 kuukautta.

Toinen hyvä tapa on käyttää sitruunamehua (ota 24 sitruunaa) lisäämällä valkosipulimurskaa (350 g). Anna seoksen hautua 1 päivän ajan ja juo sitten 1 tl päivittäin liuottamalla se ensin 0,5 kupilliseen vettä.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Yrttihoito

Lääkekasveja käytetään myös usein hengenahdistuksen hoitoon.

Aloe veran lehdistä vodkassa 10 päivää haudutettu juoma on erittäin tehokas hengenahdistukseen ja yskään. Ota 1 teelusikallinen ja sen jälkeen 1 ruokalusikallinen hunajaa. 10 minuutin kuluttua juo 1 kuppi kuumaa teetä.

Astragalus-tinktuura auttaa vakauttamaan hengitysprosessia. Ota 1 rkl hienonnettua ainesosaa, kaada päälle 1 kuppi kiehuvaa vettä, anna hautua 1,5 tuntia ja siivilöi. Lääke otetaan neljä kertaa päivässä ennen aterioita, 50 ml. Haluttaessa voit lisätä tinktuuriin sokeria tai hunajaa maun lisäämiseksi.

Hengitysrytmiä vakautetaan auringonkukankukkien haudukkeella. Ota 100 g kuivaa ainesosaa ja kaada 400 ml vodkaa. Tuloksena olevaa seosta tulee hautua 2 viikon ajan. Lääke tulee ottaa ennen aterioita 3 kertaa päivässä, 35 tippaa kerrallaan.

Homeopatia

Homeopaattisia lääkkeitä käytetään myös hengenahdistuksen hoitoon.

Apis-Gommakord annetaan lihakseen, ihon alle tai laskimoon. On tarpeen käyttää 1 ampullia 2-3 kertaa viikossa. Jos hengenahdistus on akuuttia, tulee antaa 1 ampulli päivittäin. Tippoina sitä käytetään 10 tippaa 2-4 kertaa päivässä. Lapset eivät saa käyttää tätä lääkettä. Joskus lääkkeen ottamisen seurauksena taudin oireet pahenevat tilapäisesti - tällaisessa tilanteessa sinun on lopetettava sen käyttö joksikin aikaa ja otettava yhteyttä lääkäriin.

Sambucus Plus -valmistetta tulee ottaa kielen alle (kunnes se on täysin liuennut) puoli tuntia ennen aterioita tai tunti aterioiden jälkeen. Sitä otetaan myös aterioiden välillä - 8 rakeita 5 kertaa päivässä. Lääke on vasta-aiheinen, jos kyseessä on korkea herkkyys. Sivuvaikutuksiin kuuluu allergia lääkkeelle.

Ipecacia määrätään yleensä osana yhdistelmähoitoa, vaikka tämä lääke on varsin tehokas myös yksinään. Lääkkeen annostus ja hoidon kesto määrätään yksilöllisesti - tämän voi tehdä vain lääkäri. Käyttötapa riippuu myös siitä, mitä annosmuotoa potilas ottaa. Vasta-aiheista - Ipecacia ei voida ottaa henkilöillä, joilla on korkea herkkyys jollekin lääkkeen aineosalle, eikä imetyksen ja raskauden aikana. Yleisesti ottaen lääke on turvallinen, koska se on kasviperäinen. Sivuvaikutuksia ovat jotkut allergiset reaktiot, pahoinvointi. Mutta jos noudatat lääkärin ohjeita kaikessa, tällaiset vaikutukset ovat epätodennäköisiä.

Kirurginen hoito

Joskus hengenahdistusta hoidetaan kirurgisesti, mitä kutsutaan kirurgiseksi keuhkojen pienennykseksi. Tällaisen hengenahdistuksen vakavuutta vähentävän toimenpiteen indikaatioita ovat esimerkiksi keuhkolaajentuma.

Hengenahdistuksen vähentämiseksi potilailla, joilla on massiivisia keuhkorakkuloita (yli 1/3 hemitoraksista), lääkärit suorittavat yksipuolisen bullektomiatoimenpiteen.

Keuhkokonaislaajentumassa vaikeasta hyperinflaatiosta kärsiville potilaille tehdään molemminpuolinen repositio. Tämä toimenpide hidastaa dynaamisen hyperinflaation nopeutta ja auttaa myös parantamaan keuhkojen ventilaatiota. Yksi vaihtoehtoisista keuhkolaajentuman kirurgisista hoitomenetelmistä on sateenvarjoläpän asettaminen keuhkoihin bronkoskopialla.

Ennaltaehkäisy

Hengenahdistuksen estämiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:

• Vältä kaikenlaista stressiä;
• Älä käytä alkoholia väärin, lopeta tupakointi;
• Yritä ylläpitää hyvää fyysistä kuntoa, liiku säännöllisesti;
• Tee hengitysharjoituksia.

[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]

Ennuste

Hengenahdistuksen hoidon tehokkuus riippuu sen esiintymisen syystä, mutta ennuste on yleensä suotuisa.

[ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ]