Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hengenahdistuksen oireet
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tyypillisissä tapauksissa potilaat kuvaavat hengenahdistusta seuraavasti:
- hengitysvaikeudet;
- rintakehän tiukkuus ja inspiraation puute;
- syvän inspiraation ja / tai täydellisen uloshengityksen mahdottomuus.
[1]
Inspiraation dyspnoa
Oobychno mukana sisällyttäminen teko hengityksen ylimääräisten hengityslihaksiin, joka ilmenee retractions solislaskimon kuoppia, ylävatsan, kylkiluiden välein, jännite päännyökkääjälihas.
Yleisimpiä hengenahdistustyyppejä ovat sekatyyppinen, jossa voidaan nähdä rintakehän turvotus ja ylläpitämisen edellä mainitut alueet.
Hengenahdistus sydänsairaus - insuliininen. Se ilmenee riittämätön (ei vastaa valtion ja olosuhteet, joissa on potilas) kasvanut ja hengitys lisääntynyt: ensin pieni fyysinen rasitus, kasvaa jyrkästi huomattava fyysinen ponnistus, ja sitten yksin, voi nousta aterian jälkeen, erityisesti vaaka-asennossa, pakottaa potilaista istumaan (orthopnea). Tällaisia hyökkäyksiä kutsutaan joskus "sydämen astmaksi", ja dyspnea sekoittuu. Tyypillisesti potilas herää ilmaan tunne ilman puutetta, istuu sängyssä tai menee ikkunaan saadakseen raitista ilmaa. Puolen tunnin kuluttua potilas tulee kevyempi, hän menee nukkumaan ja voi nukkua aamulla tai 2-3 tuntia uudelleen toistuvan hyökkäyksen vuoksi. Äärimmässä ääressä hengitysvaikeus tukehtuu.
Poistuva hengenahdistus
Uloshengitystilanteessa uloshengitys on hidasta, joskus pilliin; rintakehän melkein ei osallistu hengitystoimintaan, ikään kuin se olisi jatkuvasti inspiraatiossa.
Keuhkojen tukkeutumisella tai keuhkokudoksen kimmoisuuden katoamisella (esimerkiksi keuhkoihin liittyvä krooninen keuhkolaajentuma) ilmenee hengitysvaikeuksia. Keuhkojen hengityselinten merkittävä väheneminen ilmenee sekaisin hengenahdistuksella, joka voi olla tilapäistä tai pysyvää. Se havaitaan keuhkokuumeessa, keuhkopussissa, vakavassa keuhkolaajentumisessa, fibrosoivaa alveoliittia (aluksi inspiraatiota) ja muita keuhkojen patologisia oireita. Kun emfyseema, jotkut potilaat hengittävät suljetuilla huulilla (puff).
Esiintyminen mekaaninen tukkeuma ylähengitysteiden (kurkunpää, henkitorvi) monimutkaistaa ja hidastaa ilman kulun keuhkorakkuloihin ja aiheuttaa sisäänhengityksen apnea. Jyrkässä henkitorven supistumista ja suuri keuhkoputkien hengenahdistus sekoittuu (ei vain estetä hengitys, mutta uloshengitys), hengitys muuttuu meluisa, kuultavissa etäisyydellä (vinkuminen).
Hengityselinten sairauksissa hengästyneisyys on yleensä subjektiivista ja objektiivista samanaikaisesti. Emfysaatilla dyspnea on joskus vain objektiivinen; se on sama pleuran poistamiseksi. Hysterialla, rintakehän radikuliitilla, se on vain subjektiivinen.
Tysopnean muotoinen hengenahdistus on havaittavissa keuhkojen tulehduksen, bronkogeenisen syövän, tuberkuloosin kanssa. Suun puhjetessa hengitys tulee pinnalliseksi ja tuskalliseksi; embolian tai keuhkovaltimo tromboosin äkillisesti tulee terävä, usein tuskallinen hengenahdistus syvään henkeä ja uloshengitys, joskus valehtelee.
Ja pediatrinen käytäntö kliinisesti tärkeänä kriteerinä on dyspnean jatkuva luonne. Tässä tapauksessa on mahdollista epäillä cystofibroosia, synnynnäisiä hengityselinten tai sydämen häiriöitä, ulkomaisen ruumiin toipumista.
Tyypillinen yleinen epämiellyttävä tunne veren ja kudosten riittämättömän hapetuksen vuoksi. Potilaat kertovat tuntemuksia liittyy hengenahdistusta, erilainen - "Ei tarpeeksi ilmaa", "tunne ahdistus rinnassa, takana rintalastan, kurkussa", "väsymys rinnassa", "ei voi täysin hengittää", "tarpeeksi ilmaa suu auki , "Hengitän kuin kala", jne.
Hengenahdinnan erittäin tärkeä kliininen ominaisuus on sen yhteys liikuntaan. Jos alkuvaiheessa sairauden hengenahdistusta tapahtuu vasta huomattavan fyysisen rasituksen (esimerkiksi nopea nousu portaita muutama kerrosta), käyttöön vaiheittain, se näkyy jo jokapäiväistä yksinkertaisia toimenpiteitä (esimerkiksi sitominen kengännauhat) ja jopa levossa.
Hengenahdistus voi esiintyä krooninen hengityselinten sairaudet, mukana yskös, - tässä tapauksessa hengenahdistus, joka liittyy kertymistä limaa hengitysteihin ja siirtymisen jälkeen pystyasentoon (posturaalinen vedenpoisto) pelkistetään ja yskä.
Kysyttäessä potilasta hengästyneenä:
- Kuinka kauan on hengenahdistusta?
- Onko dyspnea vakio vai ilmenee aika ajoin?
- Mikä aiheuttaa tai parantaa dyspnoaa?
- Mikä on dyspnoaa ilmaisu?
- Kuinka paljon se rajoittaa liikuntaa?
- Mikä helpottaa hengenahdistusta?