Eustakyiitti

Kuuloelimen sairauksien suhteen yksi diagnoosi, joka yleensä tulee mieleen, on otitis-väliaine (keskikorvan tulehdus). Itse asiassa kuulolaite on melko monimutkainen järjestelmä, joka koostuu useista tärkeistä rakenteista. Jokaiselle heistä on oma nimi. Joten labyrinttitulehdus on sisäkorvan tulehdus, ja "ulkoisen otiitin" diagnoosi osoittaa tulehduksen lokalisoinnin kuulokanavan alueella korvarummusta korvakorvalle. Mutta mikä on korvan eustachyitis? Loppujen lopuksi tämä tauti kuuluu myös ENT-lääkäreiden aktiivisuusalueeseen.

Yksi kuulonmenetyksen syistä

Eustachitis (toinen turbo-otiitin nimi) on yksi tulehduksellisen kuuloelimen sairauksista. Taudilla on selkeä lokalisointi Eustachian putkessa, joka on ulkoisen kuulokanavan jatke ja yhdistää yhden kuuloelimen (tympanic-onkalon) tärkeistä rakenteista nenänielun kanssa.

Eustachian putki on keskikorvan kuulokanava, joka suorittaa useita toimintoja kerralla:

• Limakalvojen tyhjennys ja eritteen poistaminen (korva limakalvo tuottaa erityksen, joka auttaa kosteuttamaan ja poistamaan pölyä, vieraita aineita, kuolevat epiteelisolut korvakanavasta),
• Ilmanvaihto tympanisen ontelon ja nielemisen aikana tapahtuvan nenänielun välillä (putken luumen laajenee tällä hetkellä),
• Tila-ontelon paineen ja ulkoisen ilmakehän paineen välisen tasapainon ylläpitäminen (tämä on välttämätöntä tympanisen kalvon värähtelyn asianmukaiseksi johtamiselle sisäkorvan labyrinttiin),
• Antimikrobisen erityksen tuotanto (useita epiteelisuhteita, joiden lukumäärä kasvaa lähemmäksi nielua, tarjoaa korvan ja nenänielun antimikrobisen puolustuksen).

Kaikki kuulokanavan toiminnallisuuden rikkominen liittyy tulehduksellinen prosessi. Ja keskikorvassa sijaitsevan Eustachian putken limakalvojen vauriot muuttuvat helposti otiittisiksi väliaineiksi.

Ulkoisen ja sisäisen paineen tasapainon häiriöt muuttavat kuulotunnelmaa, joten päävalitus eustakyitisissä on kuulon heikkeneminen, kuuron tunne, epämukavuus korvassa puhuessasi.

Syyt eustachyita

Syyt voivat olla erilaisia, mutta taudin kehityksen mekanismi on edelleen vakio ja koostuu useista vaiheista:

• Kuuloputken täydellisen tai osittaisen heikentymisen seurauksena (ja sen halkaisija on vain 2 mm, joten jopa pienestä turvotuksesta tulee iso ongelma) pahenee tai pysäyttää tympanisen ontelon tuuletuksen.
• Siinä jäljellä oleva ilma on imi, paine sisällä on vähentynyt, mikä aiheuttaa korvakorvan sisään.
• Tympanisen ontelon alentuneen paineen vuoksi transudaatin efuusio on, joka sisältää fibriiniä, proteiinia ja sitten tulehduksellisiin reaktioihin osallistuvia soluja, katarraalinen tulehdukset kehittyvät.
• Ruuhkavalmistelut ehdollisesti patogeenisten ja patogeenisten mikro-organismien, jotka ovat aina kehossa, tai pääsevät siihen ulkopuolelta (useimmissa tapauksissa kurkusta ja nenästä leviävät eustachian putkeen ja keskikorvan) kertomiseen. Matalan immuniteetin taustalla taudin katarraalinen muoto kulkee helposti märkivään otiitin väliaineisiin, kun taas eustachitis pysyy samanaikaisena sairautena.
• Mikrobien provosoiman tulehdukselliseen prosessiin liittyy turvotus, joka edelleen estää ilmanvaihtoa, ei salli kuuloputken suorittaa normaalisti paineasapainon ylläpitämisen tehtävään, ja tähän puolestaan liittyy kuulovammainen. Pitkäaikaisesta tulehduksesta tulee riskitekijä tarttumisten kehitykselle.

Mutta miksi jotkut ihmiset kehittävät tulehduksia altistuessaan samoille tekijöille, kun taas toiset eivät? Ja tässä on jo suuri rooli, jota on sellaiset hetket kuin:

• Heikko immuniteetti (yleensä seuraus kroonisista sairauksista),
• Väärä ruokavalio,
• Immunodeficates,
• Huonot sosiaaliset olosuhteet, kehon ja käsihygienian puute,
• Allerginen taipumus,
• Molempien sieraimien usein puhaltaminen samanaikaisesti pitkittyneessä nenässä,
• Krooninen yskä, usein aivastelu sopii,
• Lapsuus, kun immuniteetti ei ole vielä riittävän vahva ja adenoidikasvua usein diagnosoidaan.

Kuten näette, eustachitis on monitekijäinen sairaus, vaikka tilastojen mukaan tauti on useimmiten edelleen ENT-elinten infektioiden komplikaatio. Ensisijainen sairaus vähentää joka tapauksessa kehon tartunnankestävyyttä, ja virheellinen hoito avaa vain tietä syvemmälle.

Ei pitäisi olla yllättävää, että lapset ovat sairaita turbo-otiitin (eustachyitis) kanssa useammin kuin aikuiset ja heidän taudillaan on selvempi akuutti kurssi.

Riskitekijät

Mainitsemisen arvoisia tekijöitä ovat:

• Kurkun ja nenän tulehduksellisten sairauksien virheellinen hoitoa, etenkin tarttuvaa luonnetta (kipeä kurkku, akuutti hengitysvirtainfektiot, influenssa, tuhkarokko, nieluntulehdus, huuhtelun yskä, nriitti, sinuiitti), Eustachitis voidaan kutsua yhdeksi yleisen kylmän usein komplikaatioista,
• Lääketieteelliset toimenpiteet (pitkäaikainen nenän tamponadi verenvuodon lopettamiseksi, ENT-elinten kirurginen hoito ja jälkihoito),
• Paineen pudotus (nopea upotus tai syvän veden nousu, lentokoneen lento: nousu ja laskeutuminen, lentokoneen kaatumiset, räjähdykset ja levitykset).

Mikä tahansa edellä mainituista syistä on riskitekijä eustachyitis-kehitykselle. Niiden vaikutusvalta ei aina johda korvatauti, mutta lisää ehdottomasti taudin riskiä.

Synnyssä

Eustachianitis-patogeneesissä lääkärit harkitsevat useita tekijöiden ryhmiä, jotka voivat aiheuttaa Eustachian putken tulehduksia. Sisäisiin tekijöihin voidaan katsoa:

• Korvan ja nenänielun poikkeavuudet (poikkeava nenän väliseinä, alemman nenän luiden hypertrofia, Eustachian putken epäsäännöllinen muoto tai kaventuminen jne.),
• Neoplasmat (laajentuneet adenoidit, nenän polypoosi),
• Allergiset reaktiot (nenän limakalvojen krooninen tulehdus - vasomotorinen nuha),
• Viisaudenhampaiden kasvu liittyy vakava tulehdus.

Oireet eustachyita

Koska sairaus voi johtua eri syistä, kliininen kuva erityyppisistä eustachyitisistä voi olla jonkin verran erilainen. Tämä on erityisen havaittavissa taudin alkuvaiheessa. Ensimmäiset tarttuvan turbotiitin merkit voidaan pitää taustalla olevan taudin oireina, jotka ovat lokalisoituneet vaurion alueelle: vuotava nenä, yskä, kurkkukipu.

Ensisijaisella (katarralla) eustachiittillä on hyvin erilainen alku, vaikka useimmissa tapauksissa kaikki on rajoitettu vähäiseen epämukavuuteen sairaan korvan, sen ruuhkien tunteen, vieraiden äänien tunteen.

Yleiset merkit aikuisten akuutista otitis-väliaineista ovat:

• Kuulonmuutokset (heikentynyt kuulo, erityisesti käsitys matalista taajuuksista, melusta ja korvan soivasta),
• Päänsärkyä, harvemmin korvakipuja,
• Vääristynyt käsitys oman puheen äänestä (autofonia), ääni näyttää kaikuvan korvassa aiheuttaen kipua,
• Veden yhdistämisen ja korvan täynnä.

Harvemmin potilaat valittavat silmäalueen raskaudesta, hengitysvaikeuksista, huimauksesta.

Potilaat väittävät tuntevansa helpotusta pureskellessaan, haukottaessa, syljen nielemistä, syömistä tai pään kallistamista. Tämä johtuu Eustachian putken luumenin lyhytaikaisesta avaamisesta ja nesteen tason muutoksesta. Vasoconstriktoripisarat voivat myös auttaa.

Akuutti ei-tarttumaton eustachitis voi kadota yksinään, mutta tämä ei tarkoita, että tauti olisi jätettävä huomiotta. Loppujen lopuksi infektio voi liittyä myöhemmin, koska usein märkivään tulehduksen aiheuttavat aineet ovat opportunistisia patogeenejä (streptokokit, stafylokokit jne.), Jotka elävät ihon ja limakalvojen pinnalla.

Eustachitis vauvassa

Yleensä esiintyy akuutissa muodossa, jolla on selkeät oireet:

• Korva/korvan tarttuvuus (jatkuva tai ajoittainen),
• Korvien lievä tylsä kipu,
• Kivulyys puhuessaan, johtuen puheen äänen, "kaiku" oman äänensä, vahvistamisesta,
• Korvan täynnä olevan veden tunne, joka palaa jatkuvasti,
• Lapset ja aikuiset voivat myös valittaa kurkkumatkasta.

Päänsärky, pahoinvointi, tasapainoongelmat ja huimaus ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla, joilla on eustachyitis. Lämpötila nousee harvoin ja subbebriiliarvoihin.

Vauvoilla on alikehysten lämpötila useammin, vauva tuntuu pahoinvoiselta, kyynelmäiseksi, hankalaksi, voi kieltäytyä syömästä. Lapsi ei nuku hyvin, näyttää uneliaiselta, usein regurgitoituneilta syömisen jälkeen.

Taudin kroonisessa muodossa oireet ovat vähemmän selviä. Ne lisääntyvät pahenemisella. Kliininen kuva laajenee, jos eustachitis on monimutkainen. Tässä tapauksessa muut oireet voivat ilmestyä:

• Lämpötilan nousu,
• Huimaus ja päänsärky,
• Lisääntynyt korvakipu,

Kuulonhoito on melko spesifinen oire pitkäaikaisesta eustakyyitistä. Potilaat kuitenkin tottuvat siihen ja eivät etsi apua, ennen kuin muut taudin epämiellyttävät ilmenemismuodot ilmestyvät.

Lomakkeet

Eustachitis-tulehduksellinen prosessi vaikuttaa useimmiten vain parillisen kuuloelimen vain toiseen puoleen. Jos oikea puoli vaikuttaa, oikeanpuoleinen eustachitis kehittyy, kun taas vasemmanpuoleinen eustachitis diagnosoidaan, kun vasemman korvan eustachian putki tulehtuu. Mutta on tapauksia, joissa tulehdus leviää molemmille korville kerralla. Tässä tapauksessa puhumme kahdenvälisestä e-ustachitis-ohjelmasta.

Joten tulehduksen lokalisoinnin mukaan eustachyitis voidaan jakaa uni- ja kahdenvälisiin. Mutta on muita merkkejä, joihin tauti luokitellaan:

Virtausmuoto (vaiheet):

• Akuutti eustachitis (enintään 3 viikkoa)
• Subakuutti eustachitis (enintään 3 kuukautta),
• Krooninen muoto (vakavasti heikentyneen immuniteetin, väärän hoidon tai sen puuttumisen seurauksena)

Etiologia (syyt):

• Tarttuva,
• Allerginen,
• Traumaattinen, mukaan lukien barotraumat: ilma (aero-otiitti) ja vedenalainen (mareotiitti).

Taudin akuuttiselle muotolle on ominaista oireiden vakavuus, joten on yksinkertaisesti mahdotonta olla huomaamatta sitä. Se edustaa aktiivista tulehduksellista prosessia, joka on useimmiten siirretty nielusta tai nenästä. Siihen liittyy aina vaikea turvotus, mutta oikean lähestymistavan avulla se kulkee viikon sisällä.

Krooninen eustachitis voi olla oireeton, mutta sen komplikaatiot ovat vaarallisempia. Jos akuutti turbo-otiitti jätetään käsittelemättä, se voi helposti muuttua krooniseksi turbo-otiitiksi ja aiheuttaa kuulonmenetyksen.

Barotraumaan liittyvä eustachyitis on sukeltajien, sukeltajien, lentäjien ja lentorahoituspalveluiden käyttäjien bane. Paine-ero voi aiheuttaa korvan masentumisen. Jos mitään ei tehdä, kehittyy ei-tarttuva tulehduksellinen prosessi.

Komplikaatiot ja seuraukset

Akuutti eustachyitis on epämiellyttävä sairaus, jonka oikea-aikainen hoito mahdollistaa kuuloputken toiminnallisuuden palauttamisen vain viikossa. Jos taudilla on katarra-muoto, uskotaan, että se voi siirtyä yksinään, kun tulehdukset, joita mikrobit eivät tue, laantuu. Mutta erikseen ja transudaatin ilmanvaihdon ja stagnaation heikkeneminen korvan sisällä voivat aiheuttaa eustakyyitin bakteerien komplikaation, joka ilman hoitoa voi levittää edelleen keskimmäiseen ja sisäkorvaan. Ja sisäsovan vahingot voivat johtaa pysyvään kuulonmenetykseen ja jopa kuuroisuuteen.

Tarttuvaa eustachitis on hoidettava, varsinkin jos se on seurausta bakteerien käsittelemättömästä kylmästä, kuten kurkkukipu, hasuneva yskä tai adenoidiitti. Adenoidien kasvuun liittyy imukudoksen tulehdus, jossa useita patogeenejä kerääntyy. Itse laajentuneet adenoidit voivat estää Eustachian putken suun häiritsemällä sen viemäriä ja toiminnallisuutta aiheuttaen kuulovammaisia. Niistä voi tulla myös koko kehon tartuntalähde, joka voi levittää nenänielun lisäksi myös kuuloelimen sisällä.

Kaikki tämä on erittäin epämiellyttävää, mutta lääkärit ovat kehittäneet tehokkaan hoidon minkä tahansa etiologian turbootiittiin. Jos mitään ei tehdä tai riittämätön hoito suoritetaan, tauti voidaan pidentää. Valitukset, joita eustachyitis ei läpäise, useimmissa tapauksissa liittyy väärään hoitoon. Ei vain, että henkilö on pitkään edelleen pakkomielteisten melun ja korvien gurglingin oireita, heidän oma keskustelu aiheuttaa epämukavuutta ja kipua kuuloelimen sisällä, joten pitkäaikainen tulehduksellinen prosessi tulee lisäksi ja tarttumisen syy.

Kun otetaan huomioon Eustachian putken erittäin pieni halkaisija, on selvää, että jopa pienet kuitukudoksen traktaatit ovat este normaalille tuuletukselle ja eritykselle. He eivät "liukene" yksinään, ne on poistettava kirurgisesti, muuten kuulon väheneminen on asteittainen kuurousun saakka.

Sama nähdään, leviääkö tulehdus sisäisen korvan rakenteisiin ja labyrinttitulehduksen rakenteisiin.

Tukkuneisten korvien ja heikentyneen kuulon tunne Eustachian oireyhtymässä voi jatkua jo jonkin aikaa, jopa hoidon jälkeen onnistuneesti. Ymmärrettävästi monet ihmiset ovat huolissaan siitä, milloin heidän kuulemisensa paluu?

Lääkärit eivät voi antaa tarkkaa vastausta tähän kysymykseen. Joillakin potilailla kuulovamma havaitaan 1-3 viikon kuluessa akuutissa, riittävästi hoidetussa turbo-otiitin muodossa. Tämän monimutkaisessa kurssissa voi kestää kuukausia: useimmissa tapauksissa jopa 3: een, mutta tapahtuu, että kuurous ei kulku edes kuuden kuukauden kuluessa. Krooninen muoto aiheuttaa eustachian putken seinämien asteittaisen tarttumisen tarttuvuuksista, kuulo pahenee ja itsenäisesti ei voi palata normaaliksi. Kaikki paheneminen vain pahentaa tilannetta. Joten tulehdukset ovat vaarallisia jopa korvakäytävän tiukasti lokalisoidun prosessin tapauksessa.

Diagnostiikka eustachyita

Suurin osa potilaista, joilla on diagnosoitu eustachitis, tulevat lääkärille, jolla on valituksia kurkkukipu, vuotava nenä ja muut kylmän oireet tai heidät hoidettiin sitä edellisenä päivänä. Ja vain kun korvien tukkeutuminen, epämukavuus ja vääristynyt käsitys hänen äänensä äänestä, henkilö alkaa ajatella, että tauti ei ole nenänielun ja kuuloelin. Ja koska se on monimutkainen elin ja patologinen prosessi voidaan lokalisoida sen eri osissa, on mahdotonta tehdä tarkkaa diagnoosia ilman asiantuntijoiden apua.

Otolaryngologi suorittaa ENT-elinten diagnosoinnin ja hoidon. Hän suorittaa potilaan fyysisen tutkimuksen, kuuntelee valituksia, tutkii nielun, nielun, nielun, risan (sarvikuonon, kurkunpään ja nielungoskopian) tilaa. Anamnesiksen kerääminen auttaa suurelta osin selventämään eustachyitis-etiologiaa, koska tarttuvan, allergisen ja traumaattisen turbo-otiitin hoidolla on omat piirteensä.

Vakiotestit eivät anna täydellistä kuvaa taudista. Verikoe voi osoittaa vain tulehduksen, mutta sen lokalisointi pysyy mysteerinä. Immunoglobuliinimääritys voi kuitenkin tarjota tarpeeksi tietoa tulehduksen luonteesta ja sen alkamisen ajoituksesta.

Tarkempi on nenän ja kurkun nielun tai laboratoriotutkimus tai laboratoriotutkimus, jossa patogeenia yleensä löytyy. Erityyppisissä turbo-otiitissa oireet ovat samanlaisia, mutta patogeenisen mikroflooran esiintyminen levityksessä antaa sinun sanoa, että tauti on luonteeltaan tarttuva ja tunnistaa syy-aine lääkkeiden asianmukaiseksi valitsemiseksi. Jos epäillään allergista turbo-otiittia, allergiatestit suoritetaan.

Otoskopia, jonka aikana tällaiset muutokset havaitaan, mahdollistaa kuuloputken heikentyneen toiminnallisuuden diagnosoinnin:

• Tympanisen kalvon vetäytyminen,
• Sen hämärtyminen ja punoitus,
• Kevyt kartion muodonmuutos,
• Korvakanavan kapeneminen.

Seuraavaksi on tutkia kuuloputken toiminnallisuutta:

• Äänen putken patenssin määrittämiseksi käytetään: Valsava-testi, puhaltamalla kuuloputki ilmapallopoliittisella (puhaltaa tympaninen ontelo korkean paineessa), Levy-testi, testi tyhjellä kurkkuun ja kiinnitetyillä sieraimilla (Toynbee-testi).
• Korvan manometria (tympanometria) tutkii kuuloputken ilmanvaihtotoimintoa ja mittaa tympanisen ontelon painetta erityisellä korvan manometrillä.
• Audiometria tutkii kuulotoiminnon muutoksia (kuulonmenetys tapahtuu yleensä matalilla taajuuksilla 25-30 dB). Puhekokeita ja kuulotarkkuuden mittausta elektroakustisen audiometrin kanssa.
• Impedanssometria on instrumentaalinen diagnoosimenetelmä, joka tarjoaa tietoa korvan sisäisistä rakenteista: keskiarvo, kuuloputki, söpö, kuulo- ja kasvohermot. Se mahdollistaa tulehduksen sijainnin määrittämisen suurella tarkkuudella.

Koska Eustachian putken heikentynyt patenssi voi liittyä kasvainprosesseihin, potilaille määrätään lisätutkimuksia, jos tällainen epäily syntyy. CT ja MRI eustachianitissa sallivat määrittää kasvaimen esiintymisen ja määrittelemisen ja määrittelemisen, jonka poistoa on mahdotonta palauttaa kuuloputken toiminnallisuutta. Biopsia vastaa kysymykseen: onko se hyvänlaatuinen kasvain vai syöpäkasvain.

Differentiaalinen diagnoosi

Eustachitis on korvan sairaus, useimmiten muiden patologioiden komplikaatio, joten sen kliininen kuva, etenkin taudin alussa, voi olla epäselvä, epäselvä, epätavallisilla oireilla. Erodiagnoosi mahdollistaa tarkan ja lopullisen diagnoosin tekemisen, mikä erottaa turbootiitin samanlaisista sairauksista oireiden suhteen.

Siten, ylärajan sinuiitti (ylärajojen nivelten tulehdus) voi seurata päänsärkyä, tukkoista nenää ja korvia puhaltamisen jälkeen, turvotuksen tunne, tinnitu, leviäen sinusista korvan silmiin ja sisäisiin rakenteisiin. Identtiset oireet havaitaan eustachyitisissä, mutta rinoskopia paljastaa tulehduksellisen eritteen kertymisen yläosaan sinusissa, kun taas tympaninen kalvo pysyy ennallaan.

Pään kiireellinen tunne, tukkoinen nenä ja korvat, etenkin puhaltaessasi, ovat ominaisia erityyppisille sinuiitti, kun yksi sinusista on tulehtunut. Eustachyitis-tauti kehittyy useimmiten tarttuvan luonteen hengityspatologioiden komplikaatioksi. Nenäkäytävien endoskooppinen tutkimus ja otoskopia voi määrittää tarkasti tulehduksen lokalisoinnin ja sulkea pois tubrootiitin.

Kurkunpääntulehdus kurkussa on sen tunne, joka on myös eustachyitisissä, mutta korvan tarttuvuutta ei ole, ei nesteen ylivuodon tunne, ääni itse muuttuu (käteisellä tai käteisellä), mutta ei sen käsitys. Laryngoskopia paljastaa kurkunpään limakalvon ja äänikarjojen punoituksen, niiden turvotuksen.

Otiittia koskeva media on eustachianitis-usein komplikaatio, kun Eustachian putken tulehdus leviää keskikorvan rakenteisiin, jotka ovat kosketuksissa sen kanssa. Tämä on ominaista taudin tarttuvalle tyypille. Ei ole yllättävää, että eustachianitis-diagnoosi tehdään usein yhdessä otitis-väliaineiden kanssa. Viimeksi mainitulle on ominaista melko vaikea kipu korvan (turbo-otiitin kanssa kipu on yleensä merkityksetön), kuulonmenetys, pahoinvointi (lapsilla), kehon lämpötilan lisääntynyt kallonsisäinen komplikaatio. Otoskopia osoittaa pullistumisen, erythematoottisen tympanisen kalvon ja valon refleksin siirtymisen.

Jos mastoidiprosessi on kyse, diagnoosi on "Mastoidiitti ", jonka oireet ovat samanlaisia kuin otiitin väliaineet. Kuulonmenetykset tässä taudissa ei aina ole merkitty, ja otoskopia ei osoita eustachyitis-kuvaa kuvaa. Ajallisen alueen radiografia ja tomografia auttavat selventämään diagnoosia, jos epäilystä on.

Eustachitis-diagnosoinnissa on erittäin tärkeää paitsi vahvistaa diagnoosi, myös tunnistaa mahdolliset komplikaatiot (otiittiväliaineet, mastoidiitti, kuulonmenetyksen kehitys). Jos nenänielussa on tulehduksellinen prosessi, sitä on käsiteltävä samanaikaisesti korvien kanssa.

Hoito eustachyita

Eustachiitin hoito voidaan aloittaa vasta tulehduksen luonteen määrittämisen jälkeen. Bakteerien tulehdukset vaativat antimikrobisten aineiden käyttöä, sieni-tulehdus vaatii sienilääkkeitä, virustulehdukset vaativat yleisen ja paikallisen immuniteetin vahvistamista. Barotraumien seuraukset viittaavat viemäröinnin parantamiseen (puhaltamiseen), verenvuotojen seurausten poistamiseen ja männän muodostumisen estämiseen kuuloputkessa. Mutta allergisen turbo-otiitin hoito on mahdotonta ottamatta antihistamiineja, jotka vähentävät tarttumattoman tulehduksen vakavuutta.

Lue myös:

• Eustachyitis-tablettien, tippojen, fysioterapia
• Eustachyitis-hoito kotona

Lue lisää erityyppisten eustachyitis-hoidosta. Taudin terapeuttisen hoidon tavoitteet ovat:

• Kuuloputken ilmanvaihdon parantaminen,
• Infektion hallinta ja komplikaatioiden estäminen,
• Kuulon palauttaminen ja epämiellyttävien oireiden hallinta.

Eustachitis, jonka aiheuttavat tekijät ovat viruksia, käsittää immunostimulanttien ja viruksenvastaisten aineiden (ingaviriini, ergoferon, Viferon) käyttö. Virus turbo-otiitti etenee katarraalisessa muodossa ja kulkee usein itsenäisesti. Mutta ilman lääkäriä, joka aiheutti taudin: virukset tai bakteerit, se on mahdotonta. Lisäksi ihmisillä, joilla on heikentynyt immuniteetti (esimerkiksi kylmällä tai lapsilla), on vaikea torjua tautia yksinään, ja tämä avaa tien bakteeri-infektion kiinnittymiseen, jota on hoidettava antibiooteilla.

Bakteeria (märkivää) eustachitis ei voida hoitaa ilman antibiootteja. Sen syy voi olla streptokokit, stafylokokit, pneumokokit ja muut patogeenit, joiden kanssa immuunijärjestelmä ei pysty selviytymään. Tämä voidaan ymmärtää jo se, että bakteeriturbotiitti on sekundaarinen hengitystieinfektioille. Jos infektio meni kurkusta tai nenästä kauempana kehon sisäpuolelle, se osoittaa puolustuksen puutteen.

Antibiootteja määrätään taudin aiheuttavan aineen määrittämisen jälkeen, mutta useimmiten etusija annetaan lääkkeille, joilla on laaja vaikutusvaikutus. Yhdistetyt aineet tippojen muodossa, jotka sisältävät sekä antimikrobisia komponentteja että anti-inflammatorisia lääkkeitä (GC), määrätään paikallisesti

Taudin sienimuodot oletetaan hoidettavan monikomponenttisilla valmisteilla, joihin sisältyy antimykoottinen (esimerkiksi "candibiootti").

Kaiken tyyppisissä eustachyitisissä, mukaan lukien barotrauman aiheuttamat, ajankohtaiset tulehduksen vastaiset ja kipulääkkeet, tulehduksen ja kivun vähentämiseen:

• GCS yhdessä anestesian kanssa (pudottaa "Otipax"),
• Antihistamiinit ("Tavegil ", "loratadine", "Suprastiini ", "Claritin", "Diatsoliini"), joka voidaan määrätä sekä allergisen eustachyitis-tyyppien ja muun tyyppisten tyyppejen tyyppeihin sekä inframeointiin.
• Vasoconstriktori putoaa ("Naftisiini ", vibrcil, Sanorin ja "Natsonex ") auttamaan turvotuksen hallintaa.

Ei ole yksiselitteistä vastausta kysymykseen siitä, kuinka kauan eustachitis hoidetaan. Yleensä tauti kulkee viikon sisällä. Mutta jos puhumme bakteeri-infektiosta, sinun on otettava huomioon, että antibioottihoidon kulku voi olla erilainen. Antimikrobisia lääkkeitä määrätään yleensä 5-7 päivän kuluessa, mutta kysymys on, kun potilas alkoi ottaa niitä, koska kaikki eivät kiirehdi näkemään lääkäriä ensimmäisten oireiden ulkonäön yhteydessä.

Taudin torjuntaa voidaan myös pidentää virusinfektioiden tapauksessa, kun bakteerikomplikaatioiden riski (esim. Väärin hoidon tai heikentyneen immuniteetin tapauksessa). Pidempi kurssi on ominaista myös niille, joiden kehoa heikentyvät pitkittyneillä, toistuvilla sairauksilla.

Jos eustachitis on tullut krooniseksi, hoito suoritetaan kursseilla pahenemisen yhteydessä. Remission aikana on tarpeen suorittaa ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, joiden tarkoituksena on vahvistaa immuunijärjestelmää.

Ennaltaehkäisy

Eustachitis on sairaus, jota on vaikeampi hoitaa kuin sen kehityksen estämiseksi. Siksi lääketieteen ammattilaiset suosittelevat yleisesti tunnustettujen ennaltaehkäisevien toimenpiteiden noudattamista:

• Kovettuminen kehon terveyden ja resistenssin perustana infektioille.
• Terveellinen elämäntapa: Kohtalainen fyysinen aktiivisuus, huonojen tapojen välttäminen.
• Vahvistetaan kehoa fyysisten harjoitusten, säännöllisten kävelyretkien läpi raikkaan ilmassa, oikea ravitsemus, runsaasti vitamiineja ja mineraaleja.
• Immuniteetin parantaminen ja hengitystieinfektioiden estäminen: immunostimulantit ja vitamiinikompleksit epidemioiden aikana, marjojen ja hedelmien kulutus, joka on runsaasti C-vitamiineja, A, E ja muita,
• Nenän huuhtelu heti kosketuksessa sairaiden ihmisten kanssa tai tungosta huoneessa akuutin hengitystieinfektioiden lisääntyneen esiintyvyyden aikana.
• Kaikkien tartuntatautien, etenkin hengityselinten mukaan liittyvät tartuntataudit, oikea-aikainen ja tehokas hoito. Sinuviitti, nuha, ylä- ja ylä- ja ylä- ja nieluntulehdus, tonsilliitti ja muut sairaudet voivat aiheuttaa eustachitis ja kuulon menetyksiä. Joka tapauksessa nenän ruuhkia ei pidä sivuuttaa.
• Allergiahoito, ts. Allergeenin tunnistaminen ja kontaktin rajoittaminen siihen. Ennaltaehkäisevät vierailut ENT-lääkäriin, etenkin epidemioiden aikana. Tämä auttaa havaitsemaan taudin sen varhaisessa vaiheessa, kun oireita ei vielä ole, ja aloittamaan sen tehokas hoito.
• Lentäjien ja miehistön sekä sukeltajien, sukeltajien ja muiden, joiden toiminta tapahtuu vaihtelevan ilmakehän paineen olosuhteissa, tulisi ryhtyä toimenpiteisiin kuulon elimen suojaamiseksi äkillisiltä paineen muutoksilta. Suojaa korvat vedeltä, joka tulee kuuloputkeen uima-altaassa.

Eustachitis kehittyy usein lapsuuden aikana. Vanhempia voidaan kehottaa toteuttamaan nämä toimenpiteet lastensa estämiseksi:

• Varo hengitys- ja hengityselimiä koskevien sairauksien hoitamiseksi ajoissa.
• Pukeudu lapsesi säähän ja vältä ylikuumenemista ja hypotermiaa.
• Immunisoi vauva säännöllisesti immunisointiaikataulun mukaan.
• Katso lapsesi ruokavaliota, jonka tulisi olla ravitsevia, runsaasti vitamiineja ja mineraaleja.
• Älä unohda käydä säännöllisiä kävelyretkiä. Ilmoita huone sekä kesällä että talvella, kun vauva ei ole huoneessa.
• Imetä vauvaasi pystyssä olevassa asennossa (tämä vähentää maidon riskiä korviin).
• Huuhtele vauvasi nenä oikein, kun hänellä on kylmä. Poista lima nenästä lapsille, jotka eivät osaa puhaltaa nenäänsä. Vanhempia lapsia tulisi opettaa puhaltamaan nenänsä oikein käyttämällä jokaista sieraimia vuorotellen.
• Suojaa lapsesi korvia vedeltä kylvyttäessäsi kylpyammeessa, uima-altaalla tai avoimen veden rungossa. Selitä, että sukeltaessasi, peitä nenä ja vältä vettä vettä molemmille sieraimille.
• Poista adenoidit ajoissa ja vältä risat pitkäaikaista kroonista tulehdusta. On parempi poistaa ne ja suojata lapsi kroonisilta infektioilta.
• Pienet lapset ovat paremmin suojattu paineenvaihteluilta (yritä säästää lasta lennoilta, lyömällä korvia hemmottelusta jne.).

Sekä lapsia että aikuisia olisi hoidettava eustachitis: n suhteen vasta lääketieteellisen diagnoosin jälkeen. Lääketieteellinen tutkimus auttaa määrittämään taudin syyn, vakavuusasteen, mahdolliset komplikaatiot. Tämä auttaa valitsemaan oikean tehokkaan hoidon, vaan myös välttämään virheitä menetelmien ja keinojen valinnassa.

Ennuste

Lääkärit pitävät eustachyitis monimutkaisena sairauden. Oikealla hoidolla se voidaan kuitenkin ratkaista viikon kuluessa. Kuulon palauttaminen voi kuitenkin viedä kauemmin. Lisäksi mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä alhaisempi kuulon heikkenemisen riski, jonka normalisointi on vaikea tilanteessa viivästyttää jopa kuuden kuukauden ajan, vaikka useimmissa tapauksissa se vie enintään 3 viikkoa.

Jos tauti jätetään käsittelemättömäksi tai hoidetuksi väärin (esim. Korvan lämmittäminen märkivään erikseen tai antibioottien kieltäytyessä bakteerien eustachyitisissä), on olemassa hyvät mahdollisuudet, että tauti tulee krooniseksi, kun kuulonmenetyksestä tulee normi.

Toinen vaihtoehto on liimapohjaisen väliaineen kehitys, johon liittyy kuulonmenetys, ruuhka ja jatkuva tinnitus. Seurauksena on, että korvan sisälle muodostuu tiheää sidekudoksia, tarttuvuuksia ja fuusioita, jotka rajoittavat kuulo-osien liikkuvuutta ja korvan herkkyyttä ääneen (kuulon menetys kehittyy). Taudin hoito on pitkä, ja jos se on tehottomia, kuulolaitteita, kirurgista interventiota tarttuvuuksien leikkaamiseksi tai niiden venytyksen leikkaamiseksi.

Tarttuvan eustachitis-vaara johtuu myös kuuloelimen sijainnista kallossa. Infektio voi levitä syvälle itse elimeen ja jopa saavuttaa aivokalvot aiheuttaen niiden tulehtumisen. Tätä tulosta voidaan odottaa lapsuudessa.