Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Mastoiditis
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Mastoidiitti (mastoidiprosessin empiema) on mastoidiprosessin solurakenteen tuhoava osteo-periostitis.
ICD-10 -koodi
- H 70.0-H 70.9 Mastoidiitti ja siihen liittyvät olosuhteet.
- H 70,0 Akuutti mastoidiitti.
- H 70.1 Krooninen mastoidiitti,
- H 70,2 Petrosit.
- H 70.8 Mastoidiitti ja siihen liittyvät olosuhteet.
- H 70.9 Mydithitis, määrittelemätön.
Mastoidiitin epidemiologia
Mastoidiitti kehittyy pääasiassa äkillisen märkivän otitis-taudin taustalla, harvemmin - kroonisen märkivän otitis mediaa pahentamalla.
Seulonta
Koska mastoidiittia esiintyy selkäydinvoimakkuudella, sen diagnoosi ei aiheuta vaikeuksia minkään lääketieteellisen hoidon vaiheessa, vaikka röntgendiffraktiotietoja ei olisi.
Mastoidiitin luokittelu
Erota primääri mastoidiitti, jossa mastoidiprosessissa oleva prosessi kehittyy ilman ennalta välitettävää välitöntä ainetta, ja toissijainen otitis-mediatyön komplikaationa.
Mastoidiitin syyt
Toisen asteen mastoidiitti tunkeutumista infektiota mastoid solurakenne tapahtuu pääasiallisesti otogennyh akuutti tai krooninen välikorvatulehdus. Primäärisissä mastoidiitti asioissa suoraan traumaattinen vaurio solurakenne mastoid on puhaltaa, ruhjeiden, ampumahaavoihin, mikä vaikutus on paineaallon, murtumat ja murtumia kallon luut, mukaan lukien murtumia kallonpohjan, mahdollista hematogeeninen metastaattinen luistavat patogeenisten infektioiden septicopyemia siirtyminen märkivä prosessi imusolmukkeen alueelle mastoid luukudoksen; eristetty leesion mastoid tietyille infektiot (tuberkuloosi, tarttuva granulooman). Mikroflooran mastoiditis on melko kirjavaa, mutta hallitsevat kokkimuotoja kasvisto.
Mastoidiitti - Syyt ja patogeneesi
Mastoidiitin oireet
Mastoidiitissa on subjektiivisia ja objektiivisia oireita. Subjektiivinen oireita ovat spontaani kipu, joka liittyy osallistumista tulehdus luukalvon korvan takana on kartiolisäkkeen säteilytyksellä päälaen, takaraivon alueelle, kiertoradalla, alveolaarinen luun yläleuan, paljon vähemmän kipua leviää koko puoli pään. Tunne ja sykkeen mastoid, samanaikainen pulssia. Tavoitteena merkit ovat akuutti lämpötilan noustessa, heikkeneminen yleinen kunto, myrkytyksen, päänsärky. Ilmaisi ulkonevat pinna, turvotus ja ihon punoitus korvan taakse, BTE tasaisuus ihotaipeissa linjalla kiinnitys korvan. Muodostumiseen luukalvonalaiset paise huomattava vaihtelu, terävä kipu tunnustelu. Seurauksena osallistuminen tulehduksellinen prosessi luukalvon kipu säteili pitkin oksat kolmoishermon temppelissä alueella, kruunu, kaula, hampaat pistorasiat.
Mastoidiitin diagnoosi
Se perustuu tyypillisiin yleisiin ja paikallisiin otoskooppisiin oireisiin, kun otetaan huomioon mastoidiprosessin tunnustelu ja iskulause, Schuiller-projektiossa ajalliset luut röntgenkuvat; epäilyttävissä tapauksissa, jos tarpeen differentiaalinen diagnoosi mastoidiprosessin tukahduttamiseksi toisen etiologian kanssa, suoritetaan CT tai MRI. Tietty arvo diagnoosissa muutoksilla on veri kaava, tulokset bakteriologinen tutkimus irrotettava korvan ja luukalvonalaiset paise ontelon mikroflooran ja herkkyyttä antibiooteille.
Anamneesissa korvan diagnosoidaan. Nykyinen hoito, taajuus on äkillinen välikorvatulehdus potilailla, joilla on uusiutuva tai krooninen sen olosuhteiden ja syiden taudin vakavuus häiriöt, yleinen kunto, reaktiolämpötila, säädetty määrä ennen hätätilanne.
Mastoidiitin hoito
Mastoidiitin hoito riippuu taudin etiologiasta, mastoidiitin kehittymisasteesta ja erilaisten komplikaatioiden esiintymisestä. Mastoidiitissa, joka kehittyi kroonisen mädäntyvän välikohdan pahenemisen taustalla, absoluuttisten indikaatioiden mukaan suoritetaan puhdistustoimenpide keskikorvassa.
Mastoidiitti, joka on kehittynyt akuutin otitis mediaa vasten, käsitellään konservatiivisesti tai kirurgisesti. Ensimmäinen askel eksudatiivinen mutkaton alkuaikoina taudin suoritetaan konservatiivinen hoito ensisijaisesti etukammiopistoon tärykalvo ja suun kautta antibiootteja. Kun empiirinen määrittäminen luonteesta ja määrästä antibioottihoidon syytä harkita käyttää amoksisilliini + klavulaanihappo (estäjä beeta-laktamaasin), tai kefalosporiinit II-III sukupolven (kefakloori, kefiksiimi, keftibuteeni, kefuroksiimi, keftriaksoni, kefotaksiimi, ja muut.).
Mihin sattuu?
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?