Eustakiitin hoito

Kuuloputken tulehduksella voi olla erilainen patogeneesi. Taudin katarraalisessa muodossa, kun tarttuvaa tekijää ei ole, usein riittää paikallisten lääkkeiden käyttö ja erityiset toimenpiteet, jotka parantavat korvatorven ilmanvaihtoa ja tyhjennystä. Jopa virustautien tapauksessa immunomodulatorisia tippoja ei usein käytetä, vaikka ihanteellisessa tapauksessa jo taudin kehittyminen (elimistö ei ole selviytynyt viruksesta) osoittaa, että immuniteettia on parannettava kokonaisvaltaisesti.

Lue myös: Korvatulehduksen hoito kotona

Suun kautta otettavat lääkkeet

Bakteeri-infektion tapauksessa mikrobilääkkeet ovat välttämättömiä. Mutta eustakyiitin antibiootteja tulisi määrätä vain, jos sen mikrobinen luonne on vahvistettu, ja mieluiten sen aiheuttajan tyypin määrittämisen jälkeen. Useimmiten tällaisia lääkkeitä määrätään pienille lapsille, joiden immuunijärjestelmä ei pysty voittamaan patogeenisiä mikrobeja. Emme puhu paikallisesta käytöstä, vaan systeemisestä hoidosta.

Akuuttiin infektioon määrätään antimikrobisia lääkkeitä, suosien laajakirjoisia antibiootteja. Yleisimmät taudinaiheuttajat ovat olleet lääketieteen tuntemia jo pitkään, ja lähes kaikki niistä voidaan helposti hoitaa penisilliineillä ("ampisilliini", "amoksisilliini", "amoksiklav" jne.). Mutta ottaen huomioon tällaisten lääkkeiden usein esiintyvät allergiset reaktiot, lääkärit eivät kiirehdi niiden määräämistä, vaan suosivat makrolideja - yhtä turvallisimmista antibiooteista, joilla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia.

Tämän luokan suosituin lääke on Sumamed, jota usein määrätään korvatulehdukseen ja akuuttiin välikorvatulehdukseen (yksi turbo-otiitin kivuliaista komplikaatioista). Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on atsitromysiini. Sen käyttö mahdollistaa korvakivun lievittämisen 1-3 päivässä käytön alusta. Vaikka tässäkin tapauksessa lääkärit vaativat, että lääkkeen kulku on tarpeen loppuun asti.

Korva-, nenä- ja kurkkutautien hoidossa määrätään lyhyt hoitojakso - 3 päivää annoksella 500 mg päivässä (tabletit). Yli 3-vuotiaiden lasten kurssiannos on 30 mg / kg.

Sumamed-suspensio aromeineen on tarkoitettu lasten hoitoon. Ensimmäisen ikävuoden lasten vuorokausiannos on 2,5–5 ml valmista siirappia. Alle 3-vuotiaille lapsille annostellaan seuraavan annoksen mukaisesti: 0,5 ml painokiloa kohden.

Lääkettä ei määrätä yliherkkyyteen makrolideille, vakaviin maksasairauksiin, joissa on heikentynyt elinten toimintakyky, fenyyliketonuriaan. Varovaisuutta on noudatettava myasthenia graviksen, maksa- ja munuaissairauksien hoidossa, iäkkäiden sydänsairauksia sairastavien potilaiden hoidossa, glykosidien, antikoagulanttien ja immunosuppressanttien käytössä.

Lääkettä voidaan määrätä raskauden aikana, mutta vain vakavimmissa tapauksissa, kun paikallinen hoito epäonnistuu ja nainen on vaarassa saada vakavia komplikaatioita. Imetys on lopetettava antibioottihoidon aikana.

Sivuvaikutuksia Sumamedin ottamisen jälkeen havaitaan harvoin. Useimmiten potilaat valittavat päänsärystä ja epämiellyttävistä ruoansulatuskanavan oireista (kipu ylävatsassa, pahoinvointi, oksentelu, löysät ulosteet). Usein havaitaan muutoksia veren koostumuksessa ja ominaisuuksissa, mikä ei ole kriittistä.

Lapsilla ja joillakin aikuisilla potilailla korvatulehdus ei ole itsenäinen sairaus, vaan vilustumisen komplikaatio. Jos kyseessä on infektio, on lähes aina olemassa riski sen leviämisestä syvälle hengitysteihin, jotka ovat korvakäytävän vieressä. Lisäksi vuotava nenä, joka diagnosoidaan hengityselinten virussairauksien yhteydessä, on yksi korvan sisärakenteiden ilmanvaihdon heikkenemisen syistä, mikä johtaa eritteen muodostumiseen. Tällaisissa olosuhteissa taudinaiheuttajat lisääntyvät entistä aktiivisemmin, mikä johtaa akuuttien oireiden ilmaantumiseen.

Jos nenän tukkoisuus ja yskä jatkuvat eustakyiitin oireiden ilmaantuessa, on tehtävä kaikki mahdollinen nenähengityksen normalisoimiseksi. Toisin sanoen on jatkettava flunssan hoitoa, painottaen oireenmukaista hoitoa. Näin ollen ACC eustakyiitissa auttaa osittain palauttamaan kuuloputken ilmanvaihdon vähentämällä turvotusta ja normalisoimalla ilman pääsyä nenän kautta.

Suun kautta otettava lääke on saatavilla eri annoksina ja muodoissa, joten sitä voidaan määrätä eri-ikäisille potilaille.

Korvan sisäisten rakenteiden vaurioitumiseen liittyy usein niin epämiellyttävä oire kuin tinnitus. Vaikka kipua ei olisikaan, potilas tuntee voimakasta epämukavuutta, joka voidaan poistaa gikgo-biloba-kasviin perustuvalla Tanakan-lääkkeellä.

Huolimatta siitä, että lääkkeen pääasiallinen käyttöaihe on aivotoiminnan heikkeneminen ja siihen liittyvät kognitiiviset häiriöt, "Tanakania" käytetään aktiivisesti minkä tahansa etiologian tinnituksen oireenmukaiseen hoitoon.

Lääke on saatavilla tabletteina ja tippoina. Molemmat lääkemuodot tulee ottaa kolme kertaa päivässä yhden annoksen ajan, joka vastaa yhtä tablettia tai 1 ml liuosta. Hoidon keston määrää lääkäri.

Kasvirohdostetta ei määrätä vain, jos on yliherkkyyttä sen koostumukselle. Sen käytöstä aiheutuvia sivuvaikutuksia havaitaan harvoin ruoansulatuskanavan häiriöiden (kipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsan turvotus), päänsäryn ja huimauksen sekä ihoreaktioiden muodossa.

Peroraalia määrätään myös:

• Antihistamiinit (allergisessa tulehduksessa ne ovat hoidon perusta, muissa tyypeissä niitä määrätään apuaineiksi turvotuksen vähentämiseksi),
• Kuumetta alentavat lääkkeet (useimmiten tulehduskipulääkkeiden luokasta: "Ibuprofeeni", "Ketoprofeeni" jne.),
• Immunostimulantit ja vitamiinit immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Parenteraalinen hoito

Korvatulehdus ei yleensä aiheuta niin vakavia tiloja, että ne vaatisivat parenteraalista laitoshoitoa. Antibiootteja tässä taudissa määrätään pääasiassa tabletteina ja siirappina (lapsille), ja kortikosteroideja käytetään paikallisesti tippoina. Mutta on olemassa yksi immunostimuloiva lääke, joka on saatavilla lihaksensisäisen injektion liuoksen muodossa, jota joskus määrätään injektioina akuutista ja toistuvasta korvatulehduksesta kärsiville potilaille.

Lääkkeen nimi on "Derinat", ja se on hyvä, koska se ei ainoastaan normalisoi immuunijärjestelmää, vaan myös edistää tulehduksen vaurioittamien kudosten nopeaa toipumista (uudistumista). Akuutissa tulehduksessa lääkettä määrätään 3–5 injektiota, kroonisessa uusiutuvassa tulehduksessa 5 injektiota 1–3 päivän välein. Kerta-annos yli 10-vuotiaille lapsille ja aikuisille on 5 ml, alle 2-vuotiaille vauvoille 0,5 ml ja 2–10-vuotiaille lapsille 0,5 ml jokaista elinvuotta kohden.

Lääkkeen määräämisen vasta-aihe on vain yliherkkyys sen koostumukselle. Haittavaikutuksista on syytä korostaa vain lääkkeen kykyä alentaa verensokeritasoja, mikä on tärkeää ottaa huomioon laskettaessa hypoglykeemisten lääkkeiden annosta.

Paikallinen hoito

Turbo-otiitissa tulehdusprosessi lokalisoituu kuuloputkeen, joka koostuu luisista ja rustoisista osista eikä sisällä runsaasti verisuonia. On selvää, että taudin systeeminen hoito ei anna hyviä tuloksia ilman ulkoisesti käytettäviä tulehdusta ja infektiota torjuvia lääkkeitä. Lääkkeen läheisyyden maksimoimiseksi leesion kohdistuspisteeseen on mahdollista pistää lääkettä korviin ja laittaa niihin turundoja.

Korvatipat eustakyiittiin.

Tulehdusta estäviä liuoksia ja yhdistelmäkorvatippoja löytyy nykyään mistä tahansa apteekista. Yhdistelmävalmisteet ovat houkuttelevia, koska niillä on monimutkainen vaikutus, mikä tarkoittaa, että niiden käytön vaikutus tulee nopeammin. Useimmiten yksi tällaisen lääkkeen komponenteista on antibiootti tai antiseptinen aine, jota tulisi ottaa joko infektion torjumiseksi tai bakteeriperäisten komplikaatioiden ehkäisemiseksi. Tällaisia lääkkeitä voidaan käyttää vain lääkärin määräyksestä.

Lääkärien rakastama yhdistelmälääkkeiden elävä edustaja on "Candibiotic", joka sisältää laajakirjoista antiseptistä ainetta (kloramfenikoli), sienilääkettä (klotrimatsoli), kortikosteroideja (beklometasoni) ja puudutusainetta (lidokaiini). Lääkkeen käyttöaiheet ovat välikorvan tulehdukselliset (mukaan lukien tarttuvat) ja allergiset sairaudet, mukaan lukien minkä tahansa etiologian välikorvatulehdus. Lääkettä saa korvatippojen muodossa vain lääkärin määräyksellä.

Yli 2-vuotiaille lapsille tiputetaan korviin 2 tippaa, yli 12-vuotiaille potilaille 3-4 tippaa. Lääkkeen käyttötiheys on 3-4 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 5-7 päivää.

Lääkettä ei määrätä, jos tärykalvo on rikkoutunut, yliherkkyys lääkkeen aineosille, vesirokko, herpes simplex ja vyöruusu. Ei saa käyttää alle 2-vuotiaiden lasten hoitoon. Raskauden aikana sitä voidaan määrätä vain poikkeustapauksissa.

Sivuvaikutusten joukossa joskus havaittiin polttava tunne ja kutina liuoksen levityskohdassa, punoitus, turvotus, ihottumat.

Jos infektiota ei tarvitse ehkäistä tai torjua, mutta on tarpeen lievittää nopeasti tulehdusta (esimerkiksi barotrauman tai allergisen taudin yhteydessä), johon liittyy epämukavuutta (lapset valittavat usein kipua), apuun tulee lääkäreiden suosikki "Opipax". Nämä ovat korvatippoja, jotka on saatavana yhdistelmänä kortikosteroideja (fenatsoni) ja puudutusaineita (lidokaiini). Niitä voidaan määrätä myös bakteeri-infektion yhteydessä osana monimutkaista hoitoa.

Tämä lääke on houkutteleva, koska sitä voidaan käyttää lapsen toisesta elinkuukaudesta alkaen.Liuos ruiskutetaan korviin 4 tippaa 2-3 kertaa päivässä enintään 10 päivän ajan.

Älä määrää tulehduskipulääkkeitä "Otipax", jos olet yliherkkä sille ja jos tärykalvon eheys on vaurioitunut. Se on sallittu raskaana oleville naisille ja imettäville äideille lääkärin kanssa neuvoteltuaan.

Otipaxin sijaan lääkärit voivat määrätä muita tulehduskipulääkkeitä, kuten Otynumia, Ocomistinia tai Otisolia.

"Otynum" eustakyiitin kanssa on määrätty kahdesta syystä. Ensinnäkin salisylaattiin perustuvalla lääkkeellä on hyödyllinen ominaisuus lievittää nopeasti tulehdusta ja kipua korvissa. Toiseksi se on tunnettu antimikrobisesta ja antifungaalisesta vaikutuksestaan.

Aikuisille ja lapsille lääkettä määrätään kerta-annoksena: 3-4 tippaa lääkettä 3-4 kertaa päivässä. Hoitojakson ei tulisi ylittää 10 päivää.

Älä määrätä lääkettä asetyylisalisyylihapon ja muiden salisylaattien intoleranssiin. Sitä voidaan käyttää raskauden aikana, alle vuoden ikäisten vauvojen hoidossa, mutta on tärkeää noudattaa varovaisuutta.

Korvatippojen joukossa on antibioottia sisältäviä ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon" jne.). Ensimmäistä lääkettä, jonka vaikuttavan aineen (rifampisiinin) imeytyminen on vähäistä, saa käyttää pediatriassa, toista (vaikuttava aine - norfloksasiini) voidaan käyttää vasta 12-vuotiaista alkaen. Molempien lääkkeiden annostus on 5 tippaa (lapsille 3 tippaa) kolme kertaa päivässä viikon ajan.

"Garazon" on sallittu käytettäväksi 8-vuotiaasta alkaen, "Anauran" ja "Sofradex" - 1-vuotiaasta alkaen, "Zipromed" - 15-vuotiaasta alkaen.

Korvatippojen tavoin käytetään usein boorihappoa, salisyylihappoa, vetyperoksidia, kompresseihin ja turundoihin käytetään Levomekolia, Dimexidia ja kamferialkoholia. Nämä hoitomenetelmät ovat lähellä kansanhoitoa, mutta monet lääkärit tukevat niitä.

Boorialkoholia korvatulehdukseen. Tämä on bakteereja tappava aine, jota käytetään enemmän bakteeriperäisten komplikaatioiden ehkäisyyn kuin vakavan infektion hoitoon. Antiseptistä ainetta ruiskutetaan korvaan pipetillä 3-4 tippaa 2-3 kertaa päivässä, lämmittämällä pulloa hieman käsissä.

Yöllä voit laittaa korvaan boorialkoholiin kastettuja tamponeja, mikä vähentää epämukavuutta ja kipua. Furacilin-alkoholia (korvatippoja) käytetään myös samalla tavalla.

Salisyylihappoa ruiskutetaan korvaan harvemmin estakyiitin yhteydessä, vaikka tämäkin lääke on antiseptinen ja sillä on myös kuivattava vaikutus. Ongelmana on, että lääke voi aiheuttaa polttavaa tunnetta, ja lisäksi sen turvallisuus lapsille on hyvin kyseenalainen. Salisyylihapon levittäminen vaurioituneelle tärykalvolle on ehdottomasti kielletty. Ennen lääkkeen tiputtamista korvaan on parempi laimentaa se hieman lämpimällä vedellä, ja kompressioita varten on suositeltavaa käyttää muita lääkkeitä.

Korvatulehduksen hoito vetyperoksidilla auttaa lievittämään kipua ja vähentämään taudinaiheuttajien aktiivisuutta jopa märkivässä tulehduksessa (helpottaa märän erittymistä). Peroksidia ruiskutetaan korvaan 3-4 tippaa, mutta liuos laimennetaan etukäteen lämpimällä vedellä suhteessa 1:1 tai 2:1, jotta vältetään polttava tunne sen joutuessa limakalvolle.

Käytetystä lääkkeestä riippumatta on olemassa joitakin sääntöjä, jotka on pidettävä mielessä korvien pistämistä tehtäessä:

• On parempi laittaa kuulokkeet lapsen korviin makuuasennossa.
• Aikuisten ja vanhempien lasten tulisi kallistaa päätään niin, että kipeä korva on päällä.
• Nesteen tulisi valua ulkoisen korvakäytävän seinämää pitkin, ja jotta se saadaan nopeammin tärykalvon taakse, korvaa on vedettävä hieman taaksepäin.
• Injektion jälkeen sinun tulee makaamaan tai istua pää kallistettuna 10–15 minuuttiin, jotta neste ei valu ulos, jotta liuos vaikuttaa. Älä sen jälkeen peitä korvakäytävää imukykyisellä puuvillalla tai siteellä.
• Kahdenvälisessä korvatulehduksessa korvia pumpataan yksi kerrallaan ottaen huomioon aika, joka lääkkeen osittaiseen korvakudokseen tunkeutumiseen kuluu.

Korvakompressit ja turundat eustakiittiin

Tämä hoitomenetelmä on erittäin suosittu korvasairauksissa, koska tällä tavoin lääkkeellä on enemmän aikaa vaikuttaa. Turundojen kyllästämiseen on parempi käyttää voidepohjaisia valmisteita, kuten Levomekolia.

Tämä on paikallisesti käytettävä valmiste, jolla on voimakas antimikrobinen ja antiviraalinen vaikutus, joten sen käyttö on hyödyllistä sekä bakteeri- että virusinfektioissa. Ennen korvaan asettamista sideharso tai puuvillaturunda kostutetaan voiteessa. Pidä sitä korvassa 12 tuntia, joten toimenpide on helpompi suorittaa yöllä.

Jo toisena päivänä tulee helpotus, mutta kurssia suositellaan käytettäväksi loppuun asti (7 päivää).

Lääkärit varoittavat yhdistämästä korvatippoja puudutteeseen ja voiteeseen. Niiden käyttökertojen välillä tulisi olla vähintään 1,5 tuntia.

Älä käytä lääkettä yliherkkyyteen, välikorvan rakenteiden, mukaan lukien tärykalvon, eheyden rikkomiseen, jos ilmenee allergista reaktiota, johon liittyy kutinaa, turvotusta, punoitusta ja polttelua.

Korvatulehduksen kompresseihin käytetään useimmiten "Dimexidia" ja kamferialkoholia. Ensimmäinen, myrkyllisyydestään huolimatta, lisää tärykalvon läpäisevyyttä muille lääkkeille (loppujen lopuksi kuuloputki kuuluu korvan sisäisiin rakenteisiin, joilla on rajoitettu pääsy). Kamferi parantaa verenkiertoa leesioon ja tarjoaa antiseptisen vaikutuksen.

"Dimexidia" voidaan käyttää ulkoisiin kompresseihin, jolloin korvan ympäristö peitetään lääkeaineeseen kastetulla sideharsolla, jonka päälle asetetaan kalvo (tai kompressipaperi), eristävä puuvilla ja kiinnitetään harsolla. Tällaista kompressia saa pitää enintään 15-20 minuuttia. Lapsille on parempi laimentaa lääke vedellä suhteessa 1:1.

Toinen vaihtoehto - puristaa korvan sisäpuolelle. Lääkeliuoksen valmistamiseksi sekoita yhtä suuressa suhteessa "Dimexidum" ja boorihappo, kostuta siihen imukykyinen vanu ja aseta se korvaan tunniksi (ei enempää) peittäen yläosan kuivalla imukykyisellä vanulla. Liuoksen tulee olla lämmin.

Korvatulehduksessa kamferialkoholia käytetään pääasiassa ulkoisiin kompresseihin. Se lämmitetään 1–2 astetta ruumiinlämpöä alemmaksi, kostutetaan sideharso ja asetetaan korvalle. Kompassin päälle asetetaan korvaa varten rakollinen kompressipaperi, sitten imukykyinen puuvilla ja kiinnitetään siteellä. Kompressia pidetään 1–2 tuntia varmistaen, ettei se kylmene.

Joissakin lähteissä on tietoa kamferialkoholin käytöstä korvatippoina. Lääkärit eivät suosittele tätä.

Savea käytetään korvakivun lievittämiseen välikorvatulehduksessa ja korvakorvatulehduksessa. Se asetetaan kastettuna kipeään korvaan kompressin muodossa. Korvakäytävä suljetaan imukykyisellä vanulapulla, peitetään kangas paksulla kerroksella märkää savea (mikä tahansa savi käy) ja kiinnitetään siteellä tai huivilla. Pidä kompressia korvalla 2 tuntia.

Korva-alueella on muitakin kompressioita, jotka kuuluvat enemmän kansanhoitoon, joten puhumme niistä alla.

Nenätipat

Korvatulehdus on usein hengityselinten vilustumisen komplikaatio. Virusperäisiin patologioihin liittyy lähes aina vuotava nenä – osoitus nenän turvotuksesta. Turvotus leviää syvälle ja häiritsee tärykalvon ilmanvaihtoa, aiheuttaen korvatulehduksen ja vaikeuttaen sen kulkua.

Nenän turvotusta ja tukkoista nenää voidaan havaita myös allergisissa reaktioissa ja kasvojen traumoissa.

Koska taudin hoidon päätavoitteena pidetään korvakäytävän ilmansaannin palauttamista, nenän rakenteiden turvotuksen poistaminen näyttää olevan uskomattoman tärkeä tehtävä. Tätä tarkoitusta varten käytetään vasokonstriktoritippoja. Nämä voivat olla sekä sympatomimeettejä että glukokortikosteroideja sisältäviä tippoja.

Sympatomimeettien joukossa on syytä huomata "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" ja muut. Ne vähentävät turvotusta ja tulehdusta vaikuttamalla spesifisiin reseptoreihin. Allergisessa eustakyiitissa, johon liittyy nenän tukkoisuus, määrätään usein lääke "Vibrocil". Yksi yhdistelmälääkkeen komponenteista vaikuttaa histamiinireseptoreihin, mikä vähentää allergisen turvotuksen vakavuutta.

Harvoin määrätty asetyylikysteiiniin perustuva "Rinofluimucil". Lääke on merkityksellinen nenän tukkoisuudelle, koska se edistää ysköksen erittymistä ja sillä on huomattava tulehdusta estävä vaikutus.

Akuutissa eustakianiitissa, johon liittyy vakavia oireita, tarvitaan nopeaa helpotusta ja pysyvää vaikutusta, jota sympatomimeetit eivät pysty tarjoamaan. Tässä tapauksessa voimakkaiden tulehduskipulääkkeiden, kuten kortikosteroidien, käyttö on perusteltua.

Nenätipat "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" ja jotkut muut sisältävät vaikuttavana aineena glukokortikosteroidia (deksametasonia, mometasonia jne.).

"Desrinit" on saatavilla suihkeena, joka tulee pistää nenään. Kerta-annos 2-12-vuotiaille lapsille (jos tauti on allerginen) - 1 injektio kerran päivässä, aikuisille - 2 injektiota 1-2 kertaa päivässä diagnoosista riippuen.

Lääkettä ei käytetä vaurioituneelle limakalvolle nenän alueen leikkauksen jälkeen. Vasta-aiheita ovat yliherkkyys ja alle 2-vuotiaat. Raskauden aikana lääkettä voidaan käyttää, mutta lääkärin luvalla.

Yleisimpiä sivuvaikutuksia pidetään: päänsärkyä, nenäverenvuotoa ja limakalvojen ärsytystä. Lapsilla voi esiintyä kasvun hidastumista, unihäiriöitä, ahdistusta, yliärtyvyyttä ja jopa aggressiivisuutta.

Lääkettä "Polidexa", joka GCS:n lisäksi sisältää kaksi muuta antibioottia, käytetään nenäsumutteen muodossa 3-5 kertaa päivässä 1 injektiota kohden. Se on määrätty yli 15-vuotiaille potilaille.

Sinun on oltava varovainen, koska lääkkeellä on laaja luettelo vasta-aiheista ja se voi aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä.

Korvatipat "Polydexa" on määrätty pääasiassa ulkoiseen välikorvatulehdukseen, vaikka on raportoitu sen määräämisestä eustachyiitin tapauksessa.

Miten ja mitä huuhdella nenä eustachyiitilla?

Jos tauti on ilmennyt vuotavan nenän taustalla, jolloin nenä on tapana huuhdella, monilla on kysymys siitä, mitä liuoksia tähän tarkoitukseen nyt käytetään. Periaatteessa kaikki samat koostumukset sopivat tähän tarkoitukseen kuin vuotavaan nenään: suolaliuos, johon voi lisätä hieman soodaa, siivilöity kamomillauute, merisuolaliuos (saatavilla apteekeista eri nimillä), suolaliuos.

Mutta ennen kuin huuhtelet nenää eustachyiitilla, sinun on kysyttävä, miten se tehdään oikein. Tässä on joitakin suosituksia:

• Nenän huuhtelu on välttämätöntä vuotavan nenän yhteydessä. Jos nenä on tukkoinen, se on poistettava etukäteen vasokonstriktoritippojen tai hormonaalisten suihkeiden avulla. Lisäksi lääkärit ympäri maailmaa väittävät, että jälkimmäiset eivät ole sen pahempia kuin vasokonstriktoritipat, joista monet maat ovat luopuneet.
• Älä käytä liikaa painetta puhdistaessasi nenääsi ilmapallolla.
• Nenän huuhtelun aikana pään tulee olla hieman alaspäin. Sitä ei suositella käännettäväksi sivuttain, koska neste voi päästä korvakäytävän nielun kautta välikorvaan, mikä vain pahentaa tilannetta. Tämä on muuten yksi korvatulehduksen ja välikorvatulehduksen syistä.
• Nenän niistäminen nenän huuhtelun aikana (ja muissakin tilanteissa) tulee tehdä varovasti, vuorotellen, ei puristamalla ja vapauttamalla molempia sieraimia samanaikaisesti. Voimakkaan paineen vaikutuksesta nenästä tuleva limaa voi päästä korvakäytävään, mikä on jopa vaarallisempaa kuin suolaliuos.

Fysioterapia

Lääkehoito - nämä ovat niitä hätätoimenpiteitä, jotka ovat tärkeimpiä taudin akuutissa vaiheessa. Lääkkeet auttavat lievittämään akuutteja oireita ja voittamaan infektion, mutta eustakiitin toipumisprosessin nopeuttamiseksi ja tehostamiseksi lääkärit määräävät joukon fysioterapeuttisia toimenpiteitä, joista jokaisella on ainutlaatuinen vaikutus:

• UVO (kvartsiputki nielun takaseinällä). Paikallisella ultraviolettisäteilytyksellä on voimakas tulehdusta estävä vaikutus. Se auttaa torjumaan taudinaiheuttajia, lievittää kipua, edistää paikallista immuniteettia ja kudosten uudistumista leesiossa. Yleensä määrätään viikon mittainen 10–15 minuutin kuuri 2–3 kertaa päivässä.
• UHF. Takaleuan korkeataajuushoidolla on myös tulehdusta estävä vaikutus, se auttaa lievittämään turvotusta leesion keskittymässä ja vähentää kipua. Yhden viikon hoitojakso, 7 minuuttia päivässä, on tyypillinen eustakyiitin hoitojakso.
• Mikroaaltoterapia. Altistuminen senttimetriaalloille auttaa vähentämään tulehduksen vakavuutta, lievittämään korvien epämukavuutta ja stimuloimaan paikallista immuniteettia taudinaiheuttajien torjumiseksi. Vakiohoitojakso on 8-10 toimenpidettä, joista jokainen kestää 10 minuuttia.
• Infrapunalaserhoito. Infrapunaspektrin aallot edistävät kudosten lämmittämistä, verisuonten laajentamista ja verenkierron aktivoitumista leesiossa, mikrobien tuottamien toksiinien tuhoamista ja tulehdusreaktion vakavuuden vähentämistä. Lämpö on parempi ja turvallisempi menetelmä kuin muut toimenpiteet ja lääkkeet vähentävät kipua. Useimmiten määrätään 7-8 toimenpiteen kuuri, joka kestää 8-10 minuuttia.
• Elektroforeesi. Tasavirta edistää lääkkeen syvää tunkeutumista sairaan elimen kudoksiin. Kolme erilaista toimenpidettä ovat suosittuja eustakiitissa:
  • Endonasaalinen elektroforeesi (vaikuttaa nenän kautta) kalsiumkloridi- tai sinkkisulfaattiliuoksilla. Elektrodit asetetaan nenän alueelle ja niskaan. Hoitojakso on 10–12 toimenpidettä. Altistusaika voi vaihdella 10–20 minuutista.
  • Endaural elektroforeesi (kuuloelimen kautta). Elektrodit sijoitetaan ulkokorvakäytävään ja niskaan. Toimenpide suoritetaan vasta akuutin vaiheen päätyttyä ja sisältää 10–15 10 minuutin mittaista toimenpidettä.
  • Endaural-nasaalinen elektroforeesi. Se on osoitettu, jos eustakiittiin liittyy nenän patologioita.

Elektroforeesimenettelyssä voidaan käyttää lääkkeitä, joilla on erilaisia vaikutuksia: kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä jne.

• Matalataajuinen magneettiterapia. Almag-hoito korvatulehdukseen lisää paikallista immuniteettia, auttaa torjumaan taudinaiheuttajia, lievittää tulehdusta ja turvotusta. Magneettikenttä stimuloi aineenvaihduntaa, joten toimenpide edistää nopeaa kudosten korjausta ja tehostaa lääkkeiden vaikutusta. Almag 02 -laitteessa on ylimääräinen magneettikentän lähetin (kiinteä ja käynnissä oleva), joka voi vaikuttaa syvällä sijaitseviin alueisiin ja pienelle alueelle. Kannettavaa laitetta voi ostaa myös kotikäyttöön, koska sen käyttöalue ei rajoitu korva-, nenä- ja kurkkutautien sairauksiin.
• Nenän alueen fonoforeesi (ultraääni) hydrokortisonivoiteella. Auttaa jopa vaikeassa tulehduksessa, edistää kudosten korjaantumista, lievittää turvotusta. Kuuri - 10-14 toimenpidettä. Kunkin toimenpiteen kesto 10 minuutista puoleen tuntiin.
• Inhalaatiohoito proteolyyttisillä entsyymeillä ja kortikosteroideilla.

Korvatorven oireyhtymän fysioterapeuttisen hoidon tavoitteena on hoitaa tulehdus ja palauttaa korvakäytävän normaali ilmanvaihto mahdollisimman nopeasti komplikaatioiden, kuten kuulon heikkenemisen, bakteeri-infektion ja kroonisen taudin, välttämiseksi. Sairaaseen elimeen kohdistuvia fyysisiä vaikutuksia aiheuttavia toimenpiteitä voidaan kuitenkin suorittaa vasta, kun akuutit oireet on lääkityksellä lievitetty.

Mekanoterapia

Jotkut sekoittavat fysioterapian, jossa sairaaseen elimeen kohdistetaan fysikaalisia tekijöitä (sähkövirta, magneettikenttä, ultraääni tai eri spektrien valoaallot), ja mekanoterapian, jossa kudoksiin kohdistuu mekaanista vaikutusta. Molemmat hoitomuodot ovat hyödyllisiä korvatulehduksessa.

Mekanoterapian käyttö on perusteltua barotraumojen ja kroonisen tulehduksen yhteydessä (ilman akuutteja oireita). Sen tarkoituksena on korvatorven läpinäkyvyyden palauttaminen, elimen verenkierron ja tärykalvon liikkuvuuden parantaminen sekä muodostuneiden kiinnikkeiden venyttäminen.

Mekanoterapian menetelmät:

• Politzerear-puhallus korvatulehdukseen kumipallolla (suosittu toimenpide, joka kuitenkin lisää infektion riskiä korvaputken sisällä).
• Korvien itsestään puhaltaminen luomalla korkea paine nenänieluun, mikä auttaa laajentamaan korvatorvea ja tasaamaan painetta korvassa (voimakas uloshengitys puristetuilla sieraimilla ja suljetulla suulla).
• Korvaputken katetrointi (mahdollistaa ilman ja lääkkeiden pääsyn korvatorveen ja välikorvan rakenteisiin, tulehduseritteen ja märän poiston) ja sen jälkeen puhaltaminen. Se tehdään vaikeissa tulehduksissa, joita ei voida hoitaa tavanomaisilla menetelmillä.
• Tärykalvon pneumohieronta (tärykalvon hieronta laitteiden avulla, jotka tarjoavat vuorotellen korkean ja matalan paineen vaihteluita), jota ei suoriteta vain märkivän välikorvatulehduksen ja painevammojen yhteydessä, joihin liittyy kudosrepeämiä.

Pneumaattinen hieronta harjoittaa lihaksia, jotka avaavat ja sulkevat kuuloputken suuaukon. Samaan tarkoitukseen voit tehdä erityisiä harjoituksia itse keskusteltuasi lääkärisi kanssa. Tässä on yksi niistä: peitämme korvamme tiukasti kämmenillämme ja puristamme tärykalvoa vuorotellen sen rentouttamisen kanssa, kun otamme kätemme pois.

Eustachyiitissa on kokonainen hengitys- ja tavanomaisen voimistelun harjoitusten kokonaisuus, joka auttaa palauttamaan korvatorven läpinäkyvyyden ja ylläpitämään sen lihasten sävyä:

• Hengitä aktiivisesti ilmaa sierainten kautta jännittyneenä (käytä vatsahengitystä, hengitä ulos suun kautta).
• Syvä sisäänhengitys ja uloshengitys nenän kautta istuma-asennossa.
• Hengitä syvään sisään suu auki, sulje sitten suusi ja niele.
• Hengitä sisään sormet puristettuina sieraimiin.
• Ammottava.
• Hengitä ulos suu ja nenä suljettuina ja ohjaa ilmavirtaus nenään.

Kieliharjoitukset:

• Työnnä kieltäsi ulos niin paljon kuin mahdollista, liikuta sitä edestakaisin, vasemmalle ja oikealle,
• Nosta kielen kärki keuhkorakkuloihin ja liikuta sitä aktiivisesti puolelta toiselle jäljittelemällä luudan liikettä,
• Taivuta kielen kärki keuhkorakkuloiden taakse.

Harjoitukset alaleualle:

• Liikuta leukaa jommallekummalle puolelle, kunnes tunnet jännitystä ja tietynlaista tunnetta.
• Leuka eteenpäin,
• Leukojen puristaminen ja avaaminen.

Huulten harjoitukset:

• Tee niistä putkia,
• Teeskentele vino hymy,
• Hymyillen jännittäen huulten ja poskien lihaksia.

Poskiharjoitukset:

• Pöyhi posket, sulje huulet ja läimäise niitä,
• Pöyhi posket yksi kerrallaan,
• Vedä posket sisäänpäin,
• Avaa suusi leveästi.

• Kulaus vettä nenä kiinni.
• Hengitä ilmaa sieraimet kiinni ja suu kiinni.
• Purukumi, pehmeät karkit, kovat hedelmät ja vihannekset.
• Juominen putken kautta.
• Ilmapallojen täyttäminen.

Monet koulun pojat tekivät kuulakärkikynästä eräänlaisen työkalun, josta ilmavirta puhalsi jyrkästi paperipalloja. Korvatulehduksessa tämä toiminta voi olla erittäin hyödyllistä.

Pneumaattisen hieronnan lisäksi myös muut hierontatyypit ovat hyödyllisiä kuuloputken tulehduksessa. Nämä voivat olla hierontaharjoituksia, jotka täydentävät hengitysharjoitusten kompleksia:

• Hiero korvanlehtiä ja kuoria, kunnes ne tuntuvat lämpimiltä.
• Taivuta korvan yläosaa alaspäin ja suorista se. Toista tätä useita kertoja, kunnes tunnet lievää lämpöä.
• Vuohen lähellä olevan kuopan hierominen: paina ja vapauta. Toista useita kertoja.
• Vedä hitaasti vuohen yläpuolella olevaa korvan osaa taaksepäin.
• Korvanlehtien hieronta.
• Samanaikainen korvien hieronta pyöreällä liikkeellä.
• Vedä korvat sivuille.
• Korvalehtien eteen- ja taaksepäin taivutus.
• Taita korvalehti (sen tulisi olla korvakäytävän kohdalla) ja paina sitä paineen luomiseksi.

Terapeuttiset kompleksit tulisi suorittaa säännöllisesti: 1-2 kertaa päivässä varmistaen, että korvaharjoitukset eivät aiheuta epämiellyttäviä, kivuliaita tuntemuksia. Samat harjoitukset voidaan tehdä myöhemmin uusiutumisen ehkäisemiseksi, mikä on erityisen tärkeää kroonisessa korvatulehduksessa.

Korvatulehdukseen liittyvän päänsäryn lievittämiseksi on osoitettu kaularangan hieronta takaapäin. Tehokas tässä sairaudessa ja akupunktio. Tämä voi olla sekä lääketieteellinen hieronta (vaikutus biologisesti aktiivisiin pisteisiin painamalla niitä, silittämällä, hankaamalla, vaivaamalla, täryttämällä) että akupunktio. Akupunktiota yhdistetään muihin itämaisen lääketieteen menetelmiin, esimerkiksi kiviterapiaan tai korvien lämmittämiseen kivillä.

Akupunktio yhdistettynä hierontaharjoituksiin on erittäin tehokas tinnitukseen ja korvien soimiseen sekä päänsärkyyn. Purista korvalehden yläosaa sormillasi, tee pyöriviä liikkeitä, laskeudu sitten korvalehteen ja palaa takaisin. Harjoitusta tulisi tehdä enintään 1 minuutin ajan, 4 kertaa päivässä.

Lisäksi paina vuorotellen biologisesti aktiivisia pisteitä nenän alla olevassa kuopassa ja kulmakarvojen välissä viiden sekunnin ajan.

Korvalehtien hieronta, joista jokaisessa on noin 170 aktiivista pistettä, voi paitsi auttaa palauttamaan kuuloputken toiminnan mahdollisimman nopeasti, myös parantaa kehon yleiskuntoa. Hieronnan jälkeen:

• Mieliala paranee, emotionaalinen tausta kasvaa.
• Normalisoi aineenvaihduntaprosesseja (korvissa sijaitsevat pisteet, jotka vastaavat eri elimistä ja järjestelmistä).
• Verenkierto aktivoituu.
• Näkösi paranee.
• Päänsärky ja hermostunut jännitys katoavat.
• Vasospasmin riski vähenee.

Hieronta on upea kokonaisvaltainen kehonhoitomenetelmä, mutta sen hyötyjen maksimoimiseksi sinun on muistettava, että:

• Sitä ei pitäisi koskaan harjoittaa akuutissa vaiheessa,
• Jos sinulla on korvatulehdus ja kuulonalenema, sinun tulee varmistaa hiljaisuus toimenpiteen aikana.
• Hierontaa ei suoriteta märkivän taudin yhteydessä infektion leviämisen, tärykalvon vaurioitumisen ja barotraumien välttämiseksi kudosrepeämien yhteydessä, haavojen, polyyppien, korvakasvainten ja korkean ruumiinlämmön läsnä ollessa.
• Alle vuoden ikäisten vauvojen korvien hierominen ei ole toivottavaa.

Joka tapauksessa ennen taudin torjuntatoimenpiteisiin ryhtymistä on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa. Tämä on erityisen tärkeää pienten lasten terveyden kannalta, joilla korvatulehdusta esiintyy paljon useammin korva-, nenä- ja kurkkutautielinten rakenteen erityispiirteiden sekä immuunijärjestelmän riittämättömän muodostumisen ja yhtenäisyyden vuoksi. Lääkärit käyttävät samoja lääkkeitä ja menetelmiä lasten hoitoon, mutta lääkeannokset, fyysiset ja mekaaniset tekijät ovat melko erilaisia.

Kirurginen hoito

Huolimatta siitä, että korvatulehdus on useimmissa tapauksissa helpompi kuin välikorvatulehdus, potilaiden on joskus hakeuduttava lääkärin hoitoon sairaalan osastolla. Tämä on useimmiten tarpeen lääkityksen ja fysioterapian tehottomuuden sekä kitarisojen ja kroonisen nielurisatulehduksen yhteydessä.

Näissä tapauksissa lääkärit suorittavat seuraavanlaisia leikkauksia:

• Tärykalvon parasenteesi (viilto tai punktointi). Se on tarpeen, jos tärykalvoon kertyy eritettä hoidosta huolimatta.
• Tärykalvon tyhjennys. Se suoritetaan, kun havaitaan paksua eritettä, joka ei tule ulos tärykalvon viillon kautta.

Molempia leikkauksia ei suoriteta, jos tärykalvo on kiinnittynyt välikalvoon.

• Kuuloputken laajennus pallokatetrin avulla. Sitä käytetään krooniseen, toistuvaan korvatorven tulehdukseen, joka johtaa korvatorven obstruktiiviseen toimintahäiriöön.
• Kitarisojen poisto. Kitarisot puristavat korvakäytävän suun lähellä olevia rakenteita ja siten edistävät sen kaventumista. Ne ovat myös jatkuva infektiolähde korva-, nenä- ja kurkkutautielimissä.
• Nielurisaleikkaus. Kroonisessa nielurisojen tulehduksessa on olemassa riski infektion leviämisestä lähistöllä oleviin rakenteisiin. Korvatorven akuuteissa oireissa korvakäytävän tehokas hoito ilman jatkuvan infektiolähteen poistamista on yksinkertaisesti mahdotonta. Tauti uhkaa kroonistua, mitä ei pitäisi sallia.
• Leikkaus poikkeavaan nenän väliseinään. Jos väliseinämävika on niin vakava, että se aiheuttaa korvatorven tulehduksen (korvatorven drenaation heikkenemisen) kehittymisen ja uusiutumisen, tarvitaan kirurgista toimenpidettä.
• Leikkaus polyyppien ja kasvainten poistamiseksi nenänielusta.

Joka tapauksessa päätöksen tämän tai kyseisen leikkauksen tarpeesta tekee hoitava lääkäri, joka seuraa hoidon tuloksia ja ymmärtää taudin todelliset syyt.