Eustakyiitin hoito
Viimeksi tarkistettu: 12.08.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kuuloputken tulehduksella voi olla erilainen patogeneesi. Taudin katarraalimuodossa, kun tarttuvaa tekijää ei ole, riittää usein paikallisten lääkkeiden ja erityisten toimenpiteiden soveltaminen, jotka parantavat ilmanvaihtoa ja eustachian putken poistumista. Jopa virustautien tapauksessa immunomodulatorisia tippoja ei usein tarvita, vaikka ihannetapauksessa jo sairauden kehittyminen (keho ei ole selvinnyt viruksesta) osoittaa, että immuniteettia on parannettava kokonaisvaltaisesti.
Lue myös: Eustakyiitin hoito kotona
Oraaliset lääkkeet
Bakteeri-infektion tapauksessa mikrobilääkkeet ovat välttämättömiä. Mutta antibiootit sisällä eustakyiitti tulisi määrätä vain, jos sen mikrobiluonne on vahvistettu, ja paremmin sen aiheuttajan tyypin määrittämisen jälkeen. Useimmiten tällaisia lääkkeitä määrätään pienille lapsille, joiden immuniteetti ei pysty voittamaan patogeenisiä mikrobeja. Emmekä puhu paikallisesta käytöstä, vaan systeemisestä hoidosta.
Määrää mikrobilääkkeitä akuutissa infektiossa, suosien laajakirjoisia antibiootteja. Yleisimmät taudinaiheuttajat ovat olleet lääketieteen tiedossa pitkään, ja melkein kaikkia niistä voidaan helposti hoitaa penisilliineillä ("Ampisilliini", "Amoksisilliini", "Amoxiclav" jne.). Mutta koska tällaisille lääkkeille esiintyy usein allergisia reaktioita, lääkärit eivät kiirehdi määräämään niitä, vaan suosivat makrolideja - yksi turvallisimmista antibiooteista, joilla on mahdollisimman vähän sivuvaikutuksia.
Tämän luokan suosituin huume on " Sumamed", jota usein määrätään eustakiitti ja akuutti välikorvatulehdus (yksi turbo-otiitin tuskallisista komplikaatioista). Lääkkeen tärkein vaikuttava aine on atsitromysiini. Sen avulla voit lievittää korvakipua 1-3 päivässä käytön alkamisesta. Vaikka tässäkin tapauksessa lääkärit vaativat, että lääkkeen kurssi on otettava loppuun asti.
ENT-elinten hoidossa määrätään lyhyt hoitojakso - 3 päivää annoksella 500 mg päivässä (tabletit). Kurssiannos yli 3-vuotiaille lapsille on 30 mg/kg.
Sumamed" makuainesuspensio on tarkoitettu lasten hoitoon. Ensimmäisen elinvuoden lasten päiväannos on 2,5-5 ml valmista siirappia. Alle 3-vuotiaille lapsille annostelu tapahtuu kaavion mukaan: 0,5 ml painokiloa kohden.
Lääkettä ei määrätä yliherkkyydelle makrolideille, vaikeille maksasairauksille, joilla on heikentynyt elinten toiminta, fenyyliketonuriaan. Varovaisuutta tulee noudattaa myasthenia graviksen, maksa- ja munuaissairauksien hoidossa, hoidettaessa iäkkäitä potilaita, joilla on sydänsairaus ja jotka käyttävät glykosideja, antikoagulantteja, immunosuppressantteja.
Lääkettä voidaan määrätä raskauden aikana, mutta vain vaikeimmissa tapauksissa, kun paikallinen hoito epäonnistuu ja naisella on vakavien komplikaatioiden vaara. Imetys tulee lopettaa antibioottihoidon ajaksi.
Sivuvaikutuksia "Sumamed" ottamisen jälkeen havaitaan harvoin. Useimmiten potilaat valittavat päänsärystä ja epämiellyttävistä maha-suolikanavan oireista (kipu epigastriumissa, pahoinvointi, oksentelu, nestemäinen uloste). Usein havaitaan muutoksia veren koostumuksessa ja ominaisuuksissa, mikä ei ole kriittistä.
Lapsilla ja joillakin aikuisilla potilailla eustakiitti ei ole itsenäinen sairaus, vaan vilustumisen komplikaatio. Jos kyseessä on infektio, on lähes aina riski sen leviämisestä syvälle kuuloputken vieressä oleviin hengitysteihin. Paitsi, että vuotava nenä, jolla on diagnosoitu hengityselinten virussairaudet, tulee yhdeksi syyksi korvan sisäisten rakenteiden ilmanvaihdon heikkenemiseen, mikä johtaa eritteen muodostumiseen. Tällaisissa olosuhteissa taudinaiheuttajat lisääntyvät entistä aktiivisemmin, mikä johtaa akuuttien oireiden ilmaantumiseen.
Jos nenän tukkoisuus ja yskä ovat edelleen läsnä eustakyiitin oireiden ilmaantuessa, on tehtävä kaikki mahdollinen nenähengityksen normalisoimiseksi. Toisin sanoen, sinun on jatkettava flunssan hoitoa, painottavaa ja oireenmukaista hoitoa. Täten, ACC eustakyiitissa auttaa osittain palauttamaan kuuloputken tuuletuksen vähentämällä turvotusta ja normalisoimalla ilman pääsyä nenäkäytävien kautta.
Suun kautta annettavaa lääkettä on saatavana eri annoksissa ja muodoissa, joten sitä voidaan määrätä eri-ikäisille potilaille.
Korvan sisäisten rakenteiden vaurioitumiseen liittyy usein epämiellyttävä oire, kuten tinnitus. Jopa kivun puuttuessa potilas tuntee vakavaa epämukavuutta, joka voidaan poistaa lääkkeellä " Tanakan" perustuu gikgo-biloba-kasviin.
Huolimatta siitä, että lääkkeen pääasiallinen indikaatio on aivojen toiminnan heikkeneminen ja siihen liittyvät kognitiiviset häiriöt, "Tanakania" käytetään aktiivisesti minkä tahansa etiologian tinnituksen oireenmukaiseen hoitoon.
Lääke on saatavana tabletteina ja tippoina. Molemmat lääkemuodot tulee ottaa kolme kertaa päivässä 1 annokselle, joka vastaa 1 tablettia tai 1 ml liuosta. Hoidon keston määrää lääkäri.
Kasvilääkettä ei määrätä vain, jos se on yliherkkä sen koostumukselle. Sen käytöstä aiheutuvia sivuvaikutuksia havaitaan harvoin GI-häiriöinä (kipu, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsan turvotus), päänsäryt ja huimaus, ihoreaktiot.
Peroral on myös määrätty:
- antihistamiinit (allergisissa tulehduksissa ne ovat hoidon perusta, muissa tyypeissä niitä määrätään apuaineiksi turvotuksen vähentämiseksi),
- antipyreettiset lääkkeet (useimmiten tulehduskipulääkkeiden luokasta: "Ibuprofeeni", "Ketoprofeeni" jne.),
- immunostimulantit ja vitamiinitimmuunijärjestelmän vahvistamiseksi.
Parenteraalinen hoito
Eustakiitti ei yleensä aiheuta niin vakavia tiloja, jotka vaativat parenteraalista sairaalahoitoa. Tämän taudin antibiootteja määrätään pääasiassa tabletteina ja siirappeina (lapsille), ja kortikosteroideja käytetään paikallisesti tippoina. Mutta on olemassa yksi immunostimuloiva lääke, joka on lihaksensisäistä injektiota varten tarkoitettu liuos, jota injektioina joskus määrätään potilaille, joilla on akuutti ja toistuva eustakiitti.
Lääke on ns. Derinat" ja se on hyvä, koska se ei ainoastaan normalisoi immuunijärjestelmää, vaan myös edistää tulehduksen vaurioittamien kudosten nopeaa palautumista (regeneraatiota). Akuutissa tulehduksessa apcientille määrätään 3-5 injektiota, kroonisessa toistuvassa - 5 injektiota 1-3 päivän välein Kerta-annos yli 10-vuotiaille lapsille ja aikuisille - 5 ml, alle 2-vuotiaille - 0,5 ml, 2-10-vuotiaille lapsille - 0,5 ml jokaista elinvuotta kohden.
Vasta-aihe lääkkeen määräämiselle on vain yliherkkyys sen koostumukselle. Sivuvaikutuksista on syytä korostaa vain lääkkeen kykyä alentaa verensokeria, mikä on tärkeää ottaa huomioon laskettaessa hypoglykeemisten lääkkeiden annosta.
Paikallinen hoito
Turbo-otiitin tulehdusprosessi sijoittuu kuuloputkeen, joka koostuu luisista ja rustoisista osista ja joka ei sisällä runsaasti verisuonia. On selvää, että taudin systeeminen hoito ei anna hyviä tuloksia ilman tulehdusta ja infektioita torjuvien lääkkeiden ulkoista käyttöä. Lääkkeen läheisyyden maksimoimiseksi vauriokohtaan on mahdollista pistää korviin ja laittaa niihin turundat lääkkeellä.
Korvatipat eustakyiittiin.
Tulehduskipuja ja yhdistelmäkorvatippoja löytyy nykyään mistä tahansa apteekista. Yhdistelmät ovat houkuttelevia, koska niillä on monimutkainen vaikutus, mikä tarkoittaa, että niiden käytön vaikutus tulee nopeammin. Useimmiten yksi tällaisen lääkkeen komponenteista on antibiootti tai antiseptinen aine, joka tulee ottaa joko infektioiden torjumiseksi tai bakteerikomplikaatioiden estämiseksi. Tällaisia lääkkeitä voidaan käyttää vain lääkärin määräämällä tavalla.
Lääkäreiden rakastama yhdistelmälääkkeiden elävä edustaja on "Candibiotic", joka sisältää laajakirjoista antiseptistä (kloramfenikoli), sienilääkekomponenttia (klotrimatsoli), GCS:ää (beklometasoni) ja anestesiaa (lidokaiini). Lääkkeen käyttöaiheet ovat välikorvan tulehdukselliset (mukaan lukien infektiot) ja allergiset sairaudet, mukaan lukien minkä tahansa etiologian välikorvatulehdus. Lääke jaetaan korvatippojen muodossa vain lääkärin määräyksellä.
Yli 2-vuotiaille lapsille tulee tiputtaa korviin 2 tippaa, yli 12-vuotiaille - 3-4 tippaa. Lääkkeen käyttötaajuus - 3-4 kertaa päivässä. Hoidon kesto - 5-7 päivää.
Lääkettä ei määrätä, jos tärykalvo on rikki, yliherkkyys lääkkeen aineosille, vesirokko, herpes simplex ja herpes zoster. Ei saa käyttää alle 2-vuotiaiden lasten hoidossa. Raskauden aikana voidaan määrätä vain poikkeuksena.
Sivuvaikutuksista joskus havaittiin polttava tunne ja kutina liuoksen käyttökohdassa, punoitus, turvotus, ihottuma.
Jos ei ole tarvetta ehkäistä tai torjua infektiota, mutta on tarpeen nopeasti lievittää tulehdusta (esim. barotrauma tai sairauden allerginen luonne), johon liittyy epämukavuutta (lapset valittavat usein kivusta), apu tulee lääkäreiden suosikki" Opipax". Nämä ovat korvatipat, jotka esitetään GCS:n (fenatsonin) ja anesteetin (lidokaiinin) yhdistelmänä. Niitä voidaan määrätä myös bakteeri-infektion yhteydessä osana monimutkaista hoitoa.
Tämä lääke on houkutteleva, koska sitä voidaan käyttää lapsen toisesta elämänkuukaudesta alkaen. Liuos ruiskutetaan korviin 4 tippaa 2-3 kertaa päivässä enintään 10 päivän ajan.
Älä määrää tulehdusta ehkäiseviä tippoja "Otipax", jolla on yliherkkyys sille ja tärykalvon eheyden rikkominen. Se on sallittu raskaana olevien naisten ja imettävien äitien hoitoon lääkärin kuulemisen jälkeen.
Otipaxin sijasta lääkärit voivat määrätä muita anti-inflammatorisia tippoja, kuten Otynum, Ocomistin tai Otisol.
"Otynum", jolla on eustakyiittion määrätty kahdesta syystä. Ensinnäkin salisylaattiin perustuvalla lääkkeellä on hyödyllinen ominaisuus, joka helpottaa nopeasti tulehdusta ja kipua korvissa. Toiseksi se tunnetaan antimikrobisesta ja antifungaalisesta vaikutuksestaan.
Aikuisille ja lapsille määrätään lääkettä kerta-annoksena: 3-4 tippaa lääkettä 3-4 kertaa päivässä. Hoitojakso ei saa ylittää 10 päivää.
Älä määrää lääkettä asetyylisalisyylihapon ja muiden salisylaattien intoleranssiin. Sitä voidaan käyttää raskauden aikana, alle vuoden ikäisten vauvojen hoitoon, mutta on tärkeää noudattaa varovaisuutta.
Korvatippojen joukossa on niitä, jotka sisältävät antibioottia ("Otofa", "Normax", "Zipromed", "Sofradex", "Anauran", "Garazon" jne.). Ensimmäistä lääkettä, jonka vaikuttava aine imeytyy vähän (rifampisiini), saa käyttää pediatriassa, toista (vaikuttava aine - norfloksasiini) voidaan käyttää vain 12-vuotiaasta alkaen. Molempien lääkkeiden annostus on 5 tippaa (3 tippaa lapsille) kolme kertaa päivässä viikon ajan.
"Garazon" on hyväksytty käytettäväksi 8-vuotiaasta alkaen, "Anauran" ja "Sofradex" - 1 vuoden iästä alkaen, "Zipromed" - 15 vuoden iästä alkaen.
Korvatippoina käytetään usein boorialkoholia, salisyylihappoa, vetyperoksidia, kompresseihin ja turundoihin käytetään "Levomekol", "Dimexid", kamferialkoholia. Nämä hoitomenetelmät ovat kansanläheisiä, mutta monet lääkärit tukevat niitä.
Boorialkoholi eustakyiittiin. Tämä on bakterisidinen aine, jota käytetään enemmän bakteerikomplikaatioiden ehkäisyyn kuin vakavan infektion hoitoon. Antiseptinen aine ruiskutetaan korvaan pipetillä 3-4 tippaa 2-3 kertaa päivässä lämmittäen alustavasti pulloa käsissä.
Yöllä korvaan voi laittaa boorialkoholiin kasteltuja tamponeja, mikä vähentää epämukavuutta ja kipua. Furacilin-alkoholia (korvatipat) käytetään myös samalla tavalla.
Salisyylihappo pistetään harvemmin korvaantapauksissa estakyiitista, vaikka tämä lääke on myös antiseptinen ja sillä on myös kuivattava vaikutus. Ongelmana on, että lääke voi aiheuttaa polttamista, lisäksi sen turvallisuus lapsille on erittäin kyseenalainen. Salisyylihapon levittäminen vaurioituneeseen tärykalvoon on ehdottomasti kielletty. Ennen lääkkeen tiputtamista korvaan on parempi laimentaa se hieman lämpimällä vedellä, ja kompresseihin suositellaan muiden lääkkeiden käyttöä.
Eustakyiitin hoito vetyperoksidilla auttaa lievittämään kipua ja vähentämään patogeenien aktiivisuutta jopa märkivässä tulehduksessa (helpottaa männän erittymistä). Peroksidia ruiskutetaan korvaan 3-4 tippaa, mutta liuos esilaimennetaan lämpimällä vedellä noin 1:1 tai 2:1 palamisen välttämiseksi, kun se osuu limakalvoon.
Riippumatta käytetystä lääkkeestä, on joitain sääntöjä, jotka on pidettävä mielessä pistäessäsi korviasi:
- On parempi laittaa lapsen korviin makuulla.
- Aikuisten ja vanhempien lasten tulee kallistaa päätään niin, että kipeä korva on päällä.
- Nesteen tulee valua alas ulkokorvakäytävän seinämää pitkin, ja jotta se pääsee nopeammin tärykalvon taakse, sinun on vedettävä korvaa hieman taaksepäin.
- Pistämisen jälkeen sinun tulee maata tai istua pää kallistettuna, jotta neste ei valu ulos 10-15 minuuttiin, jolloin liuos toimii. Älä peitä korvakäytävää imukykyisellä puuvillakankaalla tai siteellä.
- Kahdenvälisessä eustakyiitissa korvat pumpataan yksi kerrallaan, kun otetaan huomioon aika, joka kuluu lääkkeen tunkeutumiseen osittain korvakudokseen.
Korvakompressiot ja turundat eustakiittiin
Tämä hoitomenetelmä on erittäin suosittu korvasairauksien hoidossa, koska näin lääkkeellä on enemmän aikaa vaikuttaa. On parempi käyttää voidepohjaisia valmisteita, kuten Levomekol, kyllästääksesi turundat.
Tämä on paikalliseen käyttöön tarkoitettu valmiste, jolla on voimakas antimikrobinen ja virustenvastainen vaikutus, joten sen käyttö on hyödyllistä sekä bakteeri- että virusinfektioissa. Ennen korvaan laittamista sideharso tai puuvillaturunda kostutetaan voiteen. Pidä sitä korvassa 12 tuntia, joten toimenpide on helpompi suorittaa yöllä.
Jo toisena päivänä tulee helpotus, mutta kurssi on suositeltavaa viettää loppuun asti (7 päivää).
Lääkärit varoittavat korvatippojen yhdistämistä nukutusaineen ja voiteen kanssa. Niiden levitysvälin tulee olla vähintään 1,5 tuntia.
Älä käytä lääkettä yliherkkyydessä, välikorvan rakenteiden, mukaan lukien tärykalvon, eheyden loukkauksessa, jos allerginen reaktio, johon liittyy kutinaa, turvotusta, punoitusta, polttamista.
Pakkaa varten eustakiitin yhteydessä, " Dimeksidi" ja kamferialkoholia käytetään useimmiten. Ensimmäinen, myrkyllisyydestään huolimatta, lisää tärykalvon läpäisevyyttä muille lääkkeille (kuuloputkihan kuuluu korvan sisäisiin rakenteisiin, joihin on rajoitettu pääsy). Kamferi parantaa verenkiertoa vaurioon ja tarjoaa antiseptisen vaikutuksen.
"Dimeksidiä" voidaan käyttää ulkoisiin pakkauksiin, kun korvan ympärillä oleva alue on peitetty lääkkeeseen kastetulla sideharsolla, jonka päälle asetetaan kalvo (tai puristuspaperi), imukykyinen puuvilla eristykseen ja kiinnitetään harjalla. Tällaista pakkausta voidaan pitää enintään 15-20 minuuttia. Lapsille on parempi laimentaa lääke vedellä 1:1.
Toinen vaihtoehto - puristaa korvan sisällä. Terapeuttisen liuoksen valmistamiseksi sekoita "Dimexide" ja boorialkoholi yhtä suurissa suhteissa, kostuta siihen imukykyinen puuvilla ja laita se korvaan tunniksi (ei enää) peittämällä yläosa kuivalla imukykyisellä puuvillalla. Liuoksen tulee olla lämmin.
Kamferi alkoholi eustakiitissa käytetään pääasiassa ulkoisiin pakkauksiin. Se lämmitetään 1-2 astetta ruumiinlämpöä alhaisempaan lämpötilaan, kostutetaan sideharsokoostumus ja laitetaan korvaan. Laita päälle pakkauspaperia, jossa on halkio korvaa varten, sitten imukykyistä puuvillaa ja kiinnitä kuvio siteellä. Pakkaa säilytetään 1-2 tuntia varmistaen, ettei se jäähdy.
Joistakin lähteistä löytyy tietoa kamferialkoholin käytöstä korvatippoina. Lääkärit eivät suosittele tätä.
Savi käytetään korvakipujen lievittämiseen sisäänvälikorvantulehdus ja eustakyiitti. Sitä levitetään kipeään korvaan kastetussa tilassa kompressin muodossa. Korvakäytävä suljetaan imukykyisellä puuvillalla, peitä liina paksulla kerroksella märkää savea (mikä tahansa savi käy) ja kiinnitä side tai huivi. Pidä kompressia korvalla 2 tuntia.
Korvan alueella on muitakin koostumuksia, jotka kuuluvat enemmän kansanhoitoon, joten puhumme niistä alla.
Nenätipat
Usein eustakiitti on hengityselinten vilustumisen komplikaatio. Viruspatologioihin liittyy lähes aina vuotava nenä - todiste nenän turvotuksesta. Turvotus leviää syvälle ja häiritsee täryontelon ilmanvaihtoa aiheuttaen eustakiitin ja vaikeuttaa sen kulkua.
Nenän turvotus ja tukkoinen nenä voidaan myös havaita allergisissa reaktioissa ja kasvovammoissa.
Koska taudin hoidon päätavoitteena pidetään ilman pääsyn palauttamista kuuloputkeen, nenärakenteiden turvotuksen poistaminen näyttää olevan uskomattoman tärkeä tehtävä. Tätä tarkoitusta varten käytetään vasokonstriktoritippoja. Nämä voivat olla sekä sympatomimeetteja että glukokortikosteroideja sisältäviä tippoja.
Sympatomimeettien joukossa on syytä huomata "Otrivin", "Sanorin", "Galazolin", "Nazivin" ja muut. Ne vähentävät turvotusta ja tulehdusta vaikuttamalla tiettyihin reseptoreihin. Allergisen eustakyiitin kanssa, johon liittyy nenän tukkoisuus, määrätään usein lääke "Vibrocil". Yhdistetyn lääkkeen yksi komponenteista vaikuttaa histamiinireseptoreihin, mikä vähentää allergisen turvotuksen vakavuutta.
Harvoin määrätty "Rinofluimucil", joka perustuu asetyylikysteiiniin. Lääke on merkityksellinen nenän tukkoisuuden kannalta, koska se edistää ysköksen erittymistä ja sillä on huomattava anti-inflammatorinen vaikutus.
Akuutissa eustakianiitissa, jossa on vakavia oireita, tarvitaan nopeaa helpotusta ja jatkuvaa vaikutusta, jota sympatomimeetit eivät pysty tarjoamaan. Tässä tapauksessa tehokkaiden tulehduskipulääkkeiden, kuten kortikosteroidien, käyttö on perusteltua.
Nenätipat "Desrinit", "Nazonex", "Polydex" ja jotkut muut sisältävät vaikuttavana aineena glukokortikosteroidia (deksametasoni, mometasoni jne.).
"Desrinit" on saatavana suihkeena, joka tulee ruiskuttaa nenään. Kerta-annos 2-12-vuotiaille lapsille (sairauden allergisen luonteen tapauksessa) - 1 injektio kerran päivässä, aikuisille - 2 injektiota 1-2 kertaa päivässä diagnoosista riippuen.
Lääkettä ei käytetä vaurioituneelle limakalvolle, nenäalueen leikkauksen jälkeen. Vasta-aiheisiin kuuluvat yliherkkyys ja alle 2-vuotiaat. Raskauden aikana lääkettä voidaan käyttää, mutta lääkärin luvalla.
Yleisimpiä sivuvaikutuksia pidetään: päänsärky, nenäverenvuoto, limakalvojen ärsytys. Lapset voivat kokea kasvun hidastumista, unihäiriöitä, ahdistusta, yliherkkyyttä ja jopa aggressiota.
Lääkettä "Polidexa", joka sisältää GCS:n lisäksi vielä 2 antibioottia, käytetään nenäsumutteen muodossa 3-5 kertaa päivässä 1 injektiolla. Sitä määrätään yli 15-vuotiaille potilaille.
Sinun on oltava varovainen, koska lääkkeellä on suuri luettelo vasta-aiheista ja se voi aiheuttaa sydän- ja verisuonijärjestelmän häiriöitä.
Korvatippoja "Polydexa" määrätään pääasiassa ulkoiseen välikorvatulehdukseen, vaikka on raportoitu sen määräämisestä eustakyiitin tapauksessa.
Kuinka ja mitä huuhdella nenä eustakyiitilla?
Jos tauti ilmaantui vuotavan nenän taustalla, jossa on tapana huuhdella nenä, monilla on kysymys siitä, mitä ratkaisuja tähän tarkoitukseen nyt käyttää. Periaatteessa kaikki samat koostumukset sopivat tähän tarkoitukseen kuin nuhaan: suolaliuos, johon voit lisätä hieman soodaa, siivilöity kamomillainfuusio, merisuolaliuos (saatavana apteekeista eri nimillä), suolaliuos.
Mutta ennen huuhtelet nenäsi eustakyiitilla, sinun on kysyttävä, kuinka se tehdään oikein. Tässä on joitain suosituksia:
- Nenän huuhtelu on tarpeen vuotavan nenän yhteydessä, jos nenä on tukkoinen - se on tarpeen poistaa etukäteen verisuonia supistavien tippojen tai hormonaalisten suihkeiden avulla. Lisäksi maailman lääkärit väittävät, että jälkimmäiset eivät ole huonompia kuin vasokonstriktoritipat, joista monet maat ovat luopuneet.
- Älä käytä paljon painetta puhdistaessasi nenääsi ilmapallolla.
- Nenähuuhtelun aikana pään tulee olla hieman alaspäin. Sitä ei suositella kääntämään sivusuunnassa, koska kuuloputken nielun aukon kautta neste voi päästä siihen ja välikorvaan, mikä vain pahentaa tilannetta. Muuten, tämä on yksi eustakiitin ja välikorvantulehduksen syistä.
- Nenän puhallus nenän huuhtelun aikana (ja muissa tilanteissa) tulee myös tehdä varovasti, vuorotellen, ei puristamalla ja vapauttamalla molempia sieraimia kerralla. Voimakkaan paineen vaikutuksesta nenästä tuleva lima voi päästä kuuloputkeen, mikä on jopa vaarallisempaa kuin suolaliuos.
Fysioterapia
Lääkehoito - nämä ovat niitä hätätoimenpiteitä, jotka ovat tärkeimpiä taudin akuutissa jaksossa. Lääkkeet auttavat lievittämään akuutteja oireita ja voittamaan infektion, mutta eustakiitin paranemisprosessin nopeuttamiseksi ja tehostamiseksi lääkärit määräävät joukon fysioterapeuttisia toimenpiteitä, joista jokaisella on ainutlaatuinen vaikutus:
- UVO (putki-kvartsi nielun takaseinässä). Paikallisella säteilytyksellä ultraviolettivalolla on voimakas anti-inflammatorinen vaikutus. Se auttaa torjumaan taudinaiheuttajia, lievittää kipua, edistää paikallista immuniteettia ja kudosten uusiutumista vauriossa. Yleensä määrätään viikon mittainen 10-15 minuutin kurssi 2-3 kertaa päivässä.
- UHF. Korkeataajuisella terapialla yläleuan takaosassa on myös tulehdusta ehkäisevä vaikutus, se auttaa lievittämään turvotusta leesion kohdalta, vähentää kipua. Viikon mittainen 7 minuutin kurssi päivässä on tyypillinen eustakyiitin hoitoaika.
- Mikroaaltoterapia. Altistuminen senttimetriaalloille auttaa vähentämään tulehduksen vakavuutta, vähentää epämukavuutta korvissa, stimuloi paikallista immuniteettia taudinaiheuttajia vastaan. Vakiokurssi on 8-10 toimenpidettä, kukin 10 minuuttia.
- Infrapuna laserhoito. Infrapunaspektrin aallot edistävät kudosten kuumenemista, verisuonten laajentumista ja verenkierron aktivoitumista vauriossa, mikrobien tuottamien toksiinien tuhoamista, mikä vähentää tulehdusvasteen vakavuutta. Lämpö on parempi ja turvallisempi kuin muut toimenpiteet ja lääkkeet vähentävät kipua. Useimmiten määrätään 7-8 toimenpiteen kurssi, joka kestää 8-10 minuuttia.
-
Elektroforeesi. Suoraanvirta edistää lääkkeen syvää tunkeutumista sairaan elimen kudoksiin. Kolme erilaista menettelyä ovat suosittuja
eustakiitti:
- Endonasaalinen elektroforeesi (vaikuttaa nenäkäytävän kautta) kalsiumkloridi- tai sinkkisulfaattiliuoksilla. Elektrodit asetetaan nenän alueelle ja niskaan. Hoitojakso on 10-12 toimenpidettä. Altistuksen kesto voi vaihdella 10 - 20 minuuttia.
- Endauraalinen elektroforeesi (kuuloelimen kautta). Elektrodit asetetaan ulkoiseen korvakäytävään ja niskan takaosaan. Toimenpide suoritetaan tiukasti akuutin jakson päätyttyä ja sisältää 10-15 toimenpidettä, joista kukin on 10 minuuttia.
- Endaural-nasaalinen elektroforeesi. Se on tarkoitettu, jos eustakiitti yhdistetään nenäsairauksiin.
Elektroforeesimenettelyyn voidaan käyttää lääkkeitä, joilla on erilaisia vaikutuksia: kipulääkkeitä, tulehduskipulääkkeitä jne.
- Matalataajuinen magnetoterapia. Almag eustakyiitin hoito lisää paikallista immuniteettia, auttaa torjumaan taudinaiheuttajia, lievittää tulehdusta ja turvotusta. Magneettikenttä stimuloi aineenvaihduntaprosesseja, joten toimenpide edistää nopeaa kudosten korjausta, tehostaa lääkkeiden vaikutusta. Laitteessa Almag 02 on ylimääräinen magneettikentän emitteri (kiinteä ja käynnissä), joka voi vaikuttaa syvälle ja pienelle alueelle. Kannettava laite voidaan ostaa jopa kotikäyttöön, koska sen käyttöalue ei rajoitu ENT-elinten sairauksiin.
- Fonoforeesi (ultraääni) nenän alueelle hydrokortisonivoiteella. Se auttaa jopa vakavassa tulehduksessa, edistää kudosten korjausta, lievittää turvotusta. Kurssi - 10-14 menettelyä. Kunkin kesto 10 minuutista puoleen tuntiin.
- Inhalaatiohoito proteolyyttisillä entsyymeillä ja GCS:llä.
Tavoitteena fysioterapeuttinen hoito eustakian oireyhtymä on hoitaa tulehdusta ja palauttaa normaali ilmanvaihto kuuloputken mahdollisimman nopeasti välttääkseen komplikaatioita, kuten kuulon heikkenemistä, bakteeri-infektiota ja kroonisuutta. Kuitenkin kaikki toimenpiteet, joihin liittyy fyysistä vaikutusta sairaaseen elimeen, voidaan suorittaa vasta sen jälkeen, kun akuutit oireet on lievitetty lääkkeillä.
Mekanoterapia
Jotkut ihmiset sekoittavat fysioterapian, jossa fyysisiä tekijöitä (sähkövirta, magneettikenttä, ultraääni tai eri spektrin valoaallot) kohdistetaan sairaaseen elimeen, ja mekanoterapian, jossa kudoksiin kohdistuu mekaanista vaikutusta. Molemmat hoitotyypit ovat hyödyllisiä eustakiitin hoidossa.
Mekanoterapian käyttö on perusteltua barotraumoissa ja kroonisissa tulehduksissa (ei akuutteja oireita). Sen tarkoituksena on eustakian putken läpinäkyvyyden palauttaminen, elimen verenkierron ja tärykalvon liikkuvuuden parantaminen, muodostuneiden kiinnikkeiden venyttäminen.
Mekanoterapian menetelmät:
- Politzer korvapuhallus eustakian eustakiitin vuoksi kumipallolla (suosittu toimenpide, joka kuitenkin lisää riskiä saada infektio kuuloputken sisällä).
- Korvien itsepuhallus luomalla korkeaa painetta nenänieluun, mikä auttaa laajentamaan eustachian putkea ja tasoittamaan painetta korvassa (voimakas uloshengitys suljetuilla sieraimilla ja suljettuna suulla).
- Kuuloputken katetrointi (tarjoaa ilman ja lääkkeiden pääsyn eustachian putkeen ja välikorvan rakenteisiin, tulehduksellisen eritteen ja märkän poistaminen), jota seuraa sen puhallus. Se suoritetaan vakavissa tulehduksissa, joita ei voida hoitaa tavanomaisilla toimenpiteillä.
- tärykalvon pneumohieronta (tympanikalvon hieronta laitteistolla, joka tarjoaa vuorotellen korkean ja matalan paineen vaihtelua), jota ei suoriteta vain märkivän välikorvantulehduksen ja barotraumasin yhteydessä, joihin liittyy kudosrepeämiä.
Pneumaattinen hieronta harjoittelee lihaksia, jotka avaavat ja sulkevat kuuloputken sisäänkäynnin. Samaa tarkoitusta varten voit tehdä erikoisharjoituksia itse neuvoteltuaan lääkärisi kanssa. Tässä on yksi niistä: peitämme korvamme tiukasti kämmenillä ja puristamme tärykalvoa vuorotellen sen rentoutumisen kanssa, kun poistamme kätemme.
Siellä on kokonainen kompleksi hengitysharjoituksiaja tavanomaisia voimistelu eustakyiitissa, jotka auttavat palauttamaan eustachian putken läpinäkyvyyden ja ylläpitämään sen lihasten kiinteyttä:
- Aktiivinen ilman hengittäminen sieraimien kautta jännityksellä (käytä vatsan hengitystä, hengitä ulos suun kautta).
- Syvä sisään- ja uloshengitys nenän kautta istuma-asennossa.
- Hengitä syvään suu auki, sulje sitten suusi ja niele.
- Hengitä sisään sormet puristettuina sieraimiin.
- Ammottava.
- Hengitä ulos suu ja nenä kiinni ja suuntaa ilmavirta nenaasi.
Kielen harjoitukset:
- työnnä kieltäsi niin paljon kuin mahdollista, liikuta sitä edestakaisin, vasemmalle ja oikealle,
- nosta kielen kärki keuhkorakkuloihin ja liikuta sitä aktiivisesti puolelta toiselle jäljittelemällä luudan liikettä,
- taivuta kielen kärkeä alveolien taakse.
Harjoitukset alaleualle:
- liikuta leukaa toiselle puolelle, kunnes tunnet jännityksen ja tietyn tunteen,
- leuka eteenpäin,
- puristamalla ja irrottamalla leukojasi.
Huuliharjoitukset:
- tee niistä putkia,
- tee kiero hymy,
- hymyillen ja jännittää huulten ja poskien lihaksia.
Poskiharjoitukset:
- turvota poskia, sulje huulesi ja voitele niitä ripaus,
- puhaltaa posket yksitellen,
- vedä posket sisäänpäin,
- avaa suusi leveäksi.
- Vettä nenä kiinni.
- Hengitä ilmaa sieraimet kiinni ja suusi kiinni.
- Purukumi, pehmeä karkki, kovat hedelmät ja vihannekset.
- Juominen putken läpi.
- Ilmapallojen täyttäminen.
Monet pojat koulussa tekivät kuulakärkikynästä eräänlaisen työkalun, josta ilmavirta puhalsi terävästi paperipalloja. Eustakiitissa tämä toiminta voi olla erittäin hyödyllistä.
Pneumaattisen hieronnan lisäksi muunlaisia hierontaovat hyödyllisiä myös kuuloputken tulehduksissa. Nämä voivat olla hierontaharjoituksia, jotka täydentävät hengitysharjoituskompleksia:
- Hiero korvalehtiä ja kuoria, kunnes ne tuntuvat lämpimiltä.
- Taivutetaan korvan yläosa alaspäin ja avataan. Toista tämä useita kertoja, kunnes näkyy lievää lämpöä.
- Vuohen lähellä olevan kuopan hierominen: paina ja vapauta Toista useita kertoja.
- Vedä hitaasti takaisin vuohen yläpuolella olevaa korvan osaa.
- Korvalehtien hierominen.
- Samanaikainen pyöreä korvien hieronta.
- Korvien vetäminen sivuille.
- Korvan taipuminen eteen ja taakse.
- Taita korvakoru (pitäisi mennä korvakäytävän päälle) ja paina sitä paineen luomiseksi.
Terapeuttiset kompleksit tulee suorittaa säännöllisesti: 1-2 kertaa päivässä varmistaen, että korvaharjoitukset eivät aiheuta epämiellyttäviä, kivuliaita tuntemuksia. Samat harjoitukset voidaan tehdä myöhemmin uusiutumisen estämiseksi, mikä on erityisen tärkeää kroonisessa eustakiitin hoidossa.
Päänsärkyjen lievittämiseen eustakyiitti, kohdunkaulan hierontatakaa. Tehokas tässä patologiassa ja akupainanta. Tämä voi olla sekä lääketieteellistä hierontaa (vaikutus biologisesti aktiivisiin pisteisiin painamalla niitä, silittämällä, hankaamalla, vaivaamalla, tärinällä) että akupunktiota. Akupainanta yhdistetään muihin itämaisen lääketieteen menetelmiin, kuten kivihoitoon tai korvien lämmittämiseen kivillä.
Akupainanta yhdistettynä hierontaharjoituksiin on erittäin tehokas tinnitukseen ja korvien soimiseen, päänsärkyyn. Purista korvaliuskan yläosa sormillasi, tee pyöriviä liikkeitä, mene sitten alas korvalehteen ja palaa takaisin. Harjoitusta tulisi suorittaa enintään 1 minuutti 4 kertaa päivässä.
Lisäksi paina vuorotellen 5 sekunnin ajan biologisesti aktiivisia kohtia nenän alla olevassa kuoppassa ja kulmakarvojen välissä.
Korvanlehtien hieronta, joista jokainen sisältää noin 170 aktiivista pistettä, ei vain voi auttaa palauttamaan kuuloputken toimintaa mahdollisimman nopeasti, vaan myös parantaa kehon yleistä tilaa. Hieronnan jälkeen:
- Mieliala paranee, tunnetausta kasvaa.
- Normalisoi aineenvaihduntaprosessit (korvissa sijaitsevat kohdat, jotka vastaavat eri elimistä ja järjestelmistä).
- Verenkierto aktivoituu.
- Näkösi paranee.
- Päänsärky ja hermostunut jännitys katoavat.
- Vasospasmin riski pienenee.
Hieronta on hämmästyttävä menetelmä kokonaisvaltaiseen kehon hoitoon, mutta maksimoidaksesi sen hyödyt sinun on muistettava, että:
- sitä ei saa koskaan harjoittaa akuutin aikana,
- Jos sinulla on eustakiitti ja kuulon heikkeneminen, sinun tulee varmistaa hiljaisuus toimenpiteen aikana,
- hierontaa ei suoriteta, kun sairaus on märkivä, jotta vältetään infektion leviäminen, tärykalvon vauriot ja kudosrepeämät aiheuttavat barotraumat, jos korvassa on haavoja, polyyppeja, kasvaimia ja korkea ruumiinlämpö.
- Alle vuoden ikäisten vauvojen korvien hierominen ei ole toivottavaa.
Joka tapauksessa, ennen kuin ryhdyt toimenpiteisiin taudin torjumiseksi, on neuvoteltava lääkärin kanssa. Tämä on erityisen tärkeää pienten lasten terveyden kannalta, joilla eustakiittia esiintyy paljon useammin ENT-elinten rakenteen erityispiirteiden sekä immuunijärjestelmän riittämättömän muodostumisen ja yhtenäisyyden vuoksi. Lääkärit käyttävät samoja lääkkeitä ja toimenpiteitä lasten hoidossa, mutta lääkkeiden annokset, fyysiset ja mekaaniset tekijät ovat melko erilaisia.
Kirurginen hoito
Huolimatta siitä, että eustakiitti suurimmassa osassa tapauksista on helpompaa kuin välikorvantulehdus, joskus potilaiden on hakeuduttava lääkärin hoitoon sairaalan poliklinikoilla. Tämä on useimmiten tarpeen lääkityksen ja fysioterapian heikon tehokkuuden yhteydessä sekä adenoidien ja risojen kroonisen tulehduksen yhteydessä.
Näissä tapauksissa lääkärit suorittavat seuraavan tyyppisiä leikkauksia:
- tärykalvon paracenteesi (viilto tai pisto). Se on välttämätön, jos täryonteloon on kertynyt eritteitä hoidosta huolimatta.
- Tyhjennys täryontelosta. Se suoritetaan, kun havaitaan paksua eksudaattia, joka ei tule ulos tärykalvon viillosta.
Molempia leikkauksia ei tehdä tapauksissa, joissa tärykalvo on tarttunut mediaaliseen seinämään.
- Kuuloputken laajentaminen (laajentaminen) pallokatetrin avulla. Sitä käytetään kroonisen, toistuvan eustakianiitin hoitoon, mikä johtaa eustakian putken obstruktiiviseen toimintahäiriöön.
- Adenoidin poisto. Adenoidit puristavat kuuloputken suun lähellä olevia rakenteita ja myötävaikuttavat siten sen kapenemiseen. Ne ovat myös jatkuva infektiolähde ENT-elimille.
- Nielurisojen poisto. Palatiinin risojen kroonisessa tulehduksessa on vaara, että infektio leviää läheisiin rakenteisiin. Eustakianiitin akuuttien oireiden tapauksessa kuuloputken tehokas hoito ilman jatkuvaa infektiolähdettä on yksinkertaisesti mahdotonta. Sairaus uhkaa muuttua krooniseksi, mitä ei pidä sallia.
- Leikkaus poikkeaman nenän väliseinän vuoksi. Jos väliseinän vaurio on niin vakava, että se aiheuttaa eustakianiitin kehittymisen ja uusiutumisen (heikentää eustakian putken tyhjennystoimintoa), tarvitaan kirurginen toimenpide.
- Leikkaus nenänielun polyyppien ja kasvainten poistamiseksi.
Joka tapauksessa päätöksen tämän tai toisen leikkauksen tarpeesta tekee hoitava lääkäri, joka seuraa hoidon tuloksia ja ymmärtää taudin todelliset syyt.