Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Menetelmä elektroenkefalogografialle
Viimeksi tarkistettu: 19.10.2021
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Normaalikäytännössä EEG poistetaan elektrodien avulla, jotka sijaitsevat koskemattomissa päädissä. Sähköisiä potentiaaleja vahvistetaan ja tallennetaan. Elektroenkefalogografeissa on aikaansaatu 16-24 tai useampia identtisiä vahvistus-tallennuslohkoja (kanavia), jotka mahdollistavat sähköisen aktiivisuuden kertaisen tallennuksen potilaan päästä kiinnitetyn vastaavan määrän paristoja elektrodeja. Nykyaikaiset elektroenefalografit perustuvat tietokoneisiin. Parannetut potentiaalit digitalisoidaan; Jatkuva EEG-tallennus näkyy näytöllä ja tallennetaan samanaikaisesti levylle. Jalostuksen jälkeen EEG voidaan tulostaa paperille.
Elektrodit allokoidaan potentiaalit ovat metallilevyjä tai tangot, joilla on eri muoto kosketuspinnan, jonka halkaisija on 0,5-1 cm. Sähköinen potentiaali syötetään syöttöruudun electroencephalograph jossa on numeroitu 20-40 ja liitäntäholkit, jolla laite voidaan kytkeä vastaaviin elektrodien lukumäärä. Nykyaikaisissa elektroenefalakografioissa syöttölaite yhdistää elektrodikytkimen, vahvistimen ja analogisen digitaalisen EEG-muuntimen. Syöttöruudusta muunnettu EEG-signaali syötetään tietokoneeseen, jonka kautta laitteen toimintoja ohjataan, suoritetaan EEG-tallennus ja käsittely.
EEG rekisteröi potentiaalisen eron pään kahden pisteen välillä. Näin ollen, jokaisen kanavan electroencephalograph sähköjännite, varattu kaksi elektrodia, joista toinen on "panos 1", toinen "tulo 2" kanavan vahvistuksen. Monikosketus EEG-johtokytkin mahdollistaa kunkin kanavan elektrodien vaihtamisen halutussa yhdistelmässä. Asettamalla esimerkiksi jollakin kanavalla vastaavia takaraivon elektrodi tuloliitäntä "1" laatikon, koska ajallinen - Jack "5" laatikkoa saadaan siten mahdollista rekisteröidä tämän kanavan potentiaaliero elektrodien välillä. Ennen työn aloittamista tutkija laatii sopivia ohjelmia, useita lyijypiirejä, joita käytetään vastaanotettujen tietueiden analysoinnissa. Analogiset ja digitaaliset korkea- ja matalia taajuussuodattimia käytetään vahvistimen kaistanleveyden määrittämiseen. EEG-tallennuksen standardi kaistanleveys on 0,5-70 Hz.
Elektroencefalogramin kehitys ja tallennus
Tallennuselektrodit on järjestetty niin, että kaikki aivojen pääosat, joita edustaa latinalaisten nimien alkukirjaimet, ovat edustettuina monikanavaisessa tallennuksessa. Kliinisissä käytännöissä käytetään kahta EEG-johtimen perusjärjestelmää: kansainvälinen järjestelmä "10-20" ja modifioitu järjestelmä, jolla on pienempi määrä elektrodeja. Jos tarvitaan yksityiskohtaisempaa kuvaa EEG: sta, suositaan "10-20" -ohjelmaa.
Viite viittaa tällaiseen lyijyyn, kun vahvistimen "tulo 1" syötetään potentiaalilta aivojen yläpuolella olevasta elektrodista ja "panosta 2" elektrodiin etäisyydellä aivoista. Aivojen yläpuolella oleva elektrodi kutsutaan useimmiten aktiiviseksi. Aivokudoksesta poistettu elektrodi kutsutaan referenssiksi. Käytä sellaisenaan korvan vasen (A 1 ) ja oikea (A 2 ) lohkoa. Aktiivinen elektrodi on kytketty vahvistimen "tuloon 1", jonka syöttö negatiiviselle potentiaalin muutokselle aiheuttaa tallennuskynnen liikkumisen ylöspäin. Viiteelektrodi on kytketty "tuloon 2". Joissain tapauksissa vertailuelektrodia käytetään johtamaan kahdesta oikosulkuelektrodista (AA), jotka sijaitsevat korvalehtien kohdalla. Koska kahden elektrodin välinen potentiaaliero tallennetaan EEG: lle, pisteen sijainti käyrällä on yhtä suuri, mutta vastakkaiseen suuntaan vaikuttaa potentiaaliset muutokset jokaisen elektrodiparin alle. Referenssijohdossa syntyy aktiivi- sen elektrodin välissä oleva aivojen vuorotteleva potentiaali. Viiteelektrodin, joka on kaukana aivoista, on vakiopotentiaali, joka ei läpäise AC-vahvistinta eikä vaikuta tallennuskuvioon. Mahdollinen ero heijastaa ilman säröä aivojen sähköisen potentiaalin värähtelyä aktiivisen elektrodin alla. Aktiivisten ja vertailusektrodien välinen pääalue on kuitenkin osa "vahvistin-esineen" sähköpiiriä ja riittävän voimakas potentiaalilähteen läsnäolo tällä sivustolla, joka sijaitsee epäsymmetrisesti elektrodien suhteen, vaikuttaa merkittävästi lukemiin. Tällöin viitemerkinnän tapauksessa mahdollisen lähteen lokalisointi ei ole täysin luotettava.
Bipolaarinen viittaa lyijyyn, jossa aivojen yläpuolella olevat elektrodit liitetään vahvistimen "tuloon 1" ja "tuloon 2". EEG-tallennuspisteen sijainti monitorissa vaikuttaa yhtä hyvin potentiaaliin kunkin elektrodin parin kohdalla ja tallennettu käyrä heijastaa kunkin elektrodin mahdollisia eroja. Siksi kummankin oskillaation muoto yhden bipolaarisen lyijyn perusteella on mahdotonta. Samanaikaisesti EEG: n analyysi, joka on tallennettu useista pareista elektrodeista eri yhdistelmissä, mahdollistaa sellaisten potentiaalilähteiden lokalisoitumisen, jotka muodostavat bipolaarisen lyijyn kanssa saadun monimutkaisen kokonaiskäyrän komponentit.
Esimerkiksi, jos taka-ajallinen alue esittää paikallinen lähde hitaiden aaltojen, kun se on kytketty liittimiin vahvistimen etu- ja taka-ajallinen elektrodit (Ta, Tr) saadaan tallennuksen, joka käsittää hitaasti vastaava komponentti hidastaa toimintaa taka ajallinen alue (Tr) sen päälle nopeampia värähtelyjä, jotka syntyvät anteriorisen ajallisen alueen (Ta) normaalin keskiviivasta. Selventää sitä, mitä on elektrodi Hitaan komponentin rekistereitä kaksi kanavaa ovat kiinteä paria elektrodeja, joista kukin sisältää elektrodiparin alkuperäisen, toisin sanoen Ta tai Tp. Ja toinen vastaa jotain ei-ajallista lyijyä, esimerkiksi F ja O.
On selvää, että äskettäin muodostetussa parissa (Tp-O), joka sisältää posteriorisen temporaalisen elektrodin Tp, joka on patologisesti muutetun aivojen aineen yläpuolella, on jälleen hidas komponentti. Pari, jonka panokset ovat aktiivisia kahdesta elektrodista, jotka ovat suhteellisen koskemattomien aivojen (Ta-F) yläpuolella, tallennetaan normaali EEG. Täten paikallisen patologisen kortikaalisen tarkennuksen tapauksessa tämän fokuksen yläpuolella olevan elektrodin liitos, joka on yhdistetty mihin tahansa toiseen, johtaa patologisen komponentin ilmenemiseen vastaaville EEG-kanaville. Näin voimme määrittää patologisten heilahtelujen lähteen lokalisoinnin.
Lisäkriteeri EEG: n kiinnostavan potentiaalin lähteen lokalisoimiseksi on värähtelyvaiheen vääristymän ilmiö. Jos se on kytketty tuloihin kahden kanavan electroencephalograph kolme elektrodia seuraavasti: elektrodi 1 - että "Voimassa 1" elektrodi 3 - että "Valid 2" vahvistin B, ja elektrodi 2 - samanaikaisesti "Valid 2" vahvistimen ja "Voimassa 1" amp B; viittaavat siihen, että alle elektrodi 2 tekee myönteisen bias sähköinen potentiaali suhteessa potentiaalia muiden aivojen osat (merkitty merkki "+"), on ilmeistä, että sähkövirta tästä aiheutuva tusjännitteeseen on vastakkaiseen suuntaan vahvistimen piirien A ja B, että heijastuu vastakkaisten EEG-tallenteiden potentiaalisen eron - antifaasin - vastakkaiseen suuntaan. Siten, sähköinen värähtelyt alle elektrodin 2 kirjaa kanavien A ja B edustaa käyriä, joilla on sama taajuus, amplitudi ja muoto, mutta vaiheeltaan vastakkainen. Kun vaihdetaan elektrodit useita kanavia muodossa electroencephalograph ketjun vastavaiheessa heilahtelut tutkitaan mahdollisia tallennetaan kahden kanavia, joka on kytketty tuloihin vastakkain yhteisen elektrodin, joka seisoo lähde potentiaalia.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Säännöt elektroencefalogrammin ja funktionaalisten testien tallentamiseksi
Potilaan pitäisi olla kevyt ja äänieristetty huone mukavassa nojatuoli suljettuna silmänä tarkastelun aikana. Tutkijan havainnointi suoritetaan suoraan tai videokameran avulla. Tallennusmerkkien aikana merkitään merkittäviä tapahtumia ja toiminnallisia testejä.
Kun näyte avautuu ja sulkee EEG: n silmät, elektro-oculogramin ominaispiirteet ilmestyvät. EEG: n kehittämässä muutoksessa on mahdollista paljastaa kohteen kosketuspinta, hänen tietoisuutensa taso ja arvioida alustavasti EEG: n reaktiivisuus.
Yksittäisten aivojen ärsykkeitä käytetään havaitsemaan aivojen reaktio ulkoisille vaikutuksille lyhyen valonsalaman, äänisignaalin muodossa. Koe-potilaille nosiseptiivisten ärsykkeiden käyttö on sallittua painamalla naulaa potilaan etusormen kynsilakan pohjalla.
Valostustulostuksessa käytetään lyhyitä (150 μs) valkoisen spektrin lähelle valoa, riittävän suurta intensiteettiä (0,1-0,6 J). Fotostimulaattorit antavat meille mahdollisuuden esitellä sarjan soihdutuksia, joita käytetään rytmimääritysreaktion tutkimiseen - elektroenkefalogografisten heilahteluiden kyky jäljentää ulkoisten ärsykkeiden rytmiä. Normaalisti rytmihäiriöreaktio ilmaistaan hyvin välkkymisen taajuudella, lähellä EEG-rytmejä. Rytmisellä aallolla assimilaatiolla on suurin amplitudi niskakyhmillä. Valoherkissä epileptisissä kohtauksissa rytminen fotostimulointi paljastaa fotoparoksimaalisen vasteen, epileptiformisen aktiivisuuden yleistymisen.
Hyperventilaatio suoritetaan pääasiassa epileptiformisen aktiivisuuden indusoimiseksi. Aiheelle tarjotaan syvä rytmihoito 3 minuutin kuluessa. Hengitysnopeuden tulisi olla 16-20 minuutissa. EEG-rekisteröinti alkaa vähintään 1 minuutti ennen hyperventilaation alkua ja jatkuu koko hyperventilaation ajan ja vähintään 3 minuuttia sen päättymisen jälkeen.