Disseminoitunut intravaskulaarinen koagulaatio (DIC, kulutus hyytymishäiriö, fibriinin oireyhtymä) on vastoin jossa lausutaan trombiinin ja fibriinin verenkierrossa.
Kiertävä antikoagulantit edustaa tyypillisesti autovasta-aineita, jotka neutraloivat spesifinen in vivo hyytymistekijät (esim., Autovasta-aineita vastaan tekijät VIII ja V) tai estävät proteiiniin sitoutuneen fosfolipidit in vitro. Joskus myöhästyyppinen auto-vasta-aine aiheuttaa verenvuotoa in vivo, sitoutuu protrombiiniin.
Patologiset verenvuodot voivat ilmetä veren hyytymisjärjestelmän, verihiutaleiden tai verisuonien sairauksien seurauksena. Koagulaatiohäiriöt voivat olla hankittuja tai synnynnäisiä.
Hyperhomocysteinemia voi edistää valtimo- tai laskimotromboembolian kehittymistä, mikä voi johtua vaskulaarisen seinän endoteelisolujen vahingoittumisesta. Plasman homokysteiinin pitoisuus kasvaa yli 10 kertaa homotsygootteissa, kun puute cystathionine syntaaseesta.
Antitrombiini on proteiini, joka inhiboi trombiinia ja tekijät Xa, IXa, Xla. Plasman antitrombiinin heterotsygoottisen puutteen esiintyvyys on 0,2-0,4%. Laskimotromboosit kehittyvät puolessa heterotsygoottisista yksilöistä.
Proteiini Z on K-vitamiinista riippuva proteiini, joka toimii veren hyytymisen inhibointimenetelmän kofaktorina muodostamalla kompleksi plasmaproteiiniin, Z-riippuvaiseen proteaasi-inhibiittoriin.
Koska aktivoidut proteiinit C johtavat tekijöiden Va ja VIIIa hajoamiseen, se on siten luonnollinen plasman antikoagulantti. Vähentynyt proteiini C geneettisten tai hankittujen syiden seurauksena aiheuttaa laskimotromboosin ilmaantumisen.
Aktivoitu proteiini C pilkkoo tekijät Va ja VIIIa, mikä estää hyytymisprosessin. Mikä tahansa useista tekijä-V: n mutaatioista aiheuttaa sen resistenssin aktivoidulle proteiinille C, mikä lisää taipumusta tromboosiin. Yleisin tekijä V-mutaatio on Leyden-mutaatio. Homotsygoottiset mutaatiot suuressa määrin lisäävät tromboosin riskiä kuin heterotsygootti.
Von Willebrandin tauti on vWF: n synnynnäinen puute, joka johtaa verihiutaleiden toimintahäiriöön. Sillä on tavallisesti lievää verenvuotoa. Seulonta osoittaa verenvuodon lisääntymisen, tavanomaisen verihiutaleiden määrän ja mahdollisesti osittaisen tromboplastiiniajan kasvun.
