Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Riedelin struuma (fibro-invasiivinen kilpirauhastulehdus)
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Riedelin, joka on erittäin harvinainen kilpirauhastulehdus - 0,98% tapauksista - Riedelin ruukki (fibro-invasiivinen kilpirauhastulehdus) kuvattiin ensimmäisen kerran vuonna 1986 Riedel, joka erottui rauhasen fokaalisesta tai diffuusisesta laajentumisesta äärimmäisen tiheydellä ja taipumuksella invasiiviseen kasvuun. Kaulan ja henkitorven alukset.
[Syyt fibroosi-invasiivinen kilpirauhastulehdus (hoba ridela)
Fibro-invasiivisen kilpirauhasen tulehduksen (Riedelin struuma) syy ja patogeneesi eivät ole selviä. Antityroidisia vasta-aineita esiintyy harvoin, niillä on alhaiset tiitterit ja patogeeniset arvot.
Nivelten epäsymmetrisesti tai symmetrisesti suurennettu, puumainen tiheys, juotettu läheisesti ympäröiviin elimiin ja kudoksiin. Se on lähes täydellinen parenkymahyalinisoidun kuitukudoksen korvaaminen pienellä lymfosyyttien ja plasmasolujen tunkeutumisella, harvemmin neutrofiilien ja eosinofiilien kanssa. Riedelin kilpirauhastulehdus voidaan yhdistää retroperitoneaaliseen, mediastiinaan, orbitaaliseen ja keuhkofibroskleroosiin, joka on osa multifokaalista fibroskleroosia tai fibroosivaiheen ilmenemistä.
Tämä kilpirauhastulehduksen muoto etenee vuosien varrella, mikä johtaa hypothyroidismiin. Skannauksen aikana fibroosialueet määritellään "kylmiksi". Muutokset ovat useammin monikerroksisia, joskus vain yksi lohko vaikuttaa ja sitten potilas pysyy eutyroidisena.
Lomakkeet
Krooninen spesifinen kilpirauhastulehdus
Nämä muodot tyreoidiitti syntyy tuberkuloosia, Hodgkinin tauti, amyloidoosi, sarkoidoosi, aktinomykoosi. Lääkkeen tuhoutuminen aiheuttaa spesifisiä muutoksia hypothyroidismiin, joka määritellään scangramissa "kylmiksi" alueiksi. Informatiivisimmin on puhkais biopsia, jossa on histologisia muutoksia tietylle taudille.
Periaatteessa taustalla olevan sairauden hoito johtaa erityisen kilpirauhasen vajaatoiminnan parantumiseen. Harvinaisissa tapauksissa, kun esiintyy tuberkulliota, kumia ja fistulaa aktinomykoosin kanssa, on tarpeen poistaa kyseinen lohko. Työkyky palautuu kokonaan.
Diagnostiikka fibroosi-invasiivinen kilpirauhastulehdus (hoba ridela)
Fibro-invasiivisen kilpirauhasen vajaatoiminnan (Riedelin struuma) diagnoosi tehdään tunkeutumistietojen perusteella (lignioustiheys, yhteenkuuluvuus ympäröivien kudosten kanssa, rauhanen heikko siirtymä), antithyroid-vasta-aineiden alhainen tiitteri ja pistosbiopsia.
Eri diagnoosi suoritetaan kilpirauhasen syöpään. Sairaus voidaan yhdistää parotidisuolen fibroosiin, retrobulbar-retroperitoneaaliseen fibroosiin (Ormondin oireyhtymä).
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito fibroosi-invasiivinen kilpirauhastulehdus (hoba ridela)
Fibro-invasiivisen kilpirauhasen vajaatoiminnan (Riedelin struuma) hoito on kirurgista.