Mitä jos virtsa on punainen?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Muuttuneen värisävyn virtsaa kliinisessä merkityksessä ei pidetä eksponentiaalisena ja ilmeisenä merkkinä tietyssä taudissa. Virtsan punasolujen diagnosointi - melko monimutkainen prosessi, joka vaatii useita tutkimusmenetelmiä, lääketieteellistä tietämystä ja käytännön kokemusta. Yleinen järjestelmä, johon kuuluu joukko diagnostisia toimenpiteitä, on seuraava:
- Kysymys potilasta, kerätä anamneesin morbi (tietoa oireista), anamnesi vitae (tietoa elämäntavoista, aiemmat sairaudet), saatat tarvita perhettä koskevia tietoja - heteroanamnesis. Potilas voi esittää kysymyksiä:
- Milloin ja milloin ensimmäistä kertaa henkilö huomasi muutoksen virtsassa.
- Olipa mukana oireita - vatsakivut, vatsakipu, häiriötekijät, kouristukset, pahoinvointi.
- Kun virtsassa on verenkiertoa - virtsaamisvaiheen alkaessa koko teon tai lopussa (alku-, terminaali- tai täydellinen hematuria).
- Olipa kyseessä urologisen, nefrologisen luonteen aikaisempi toiminta.
- Onko olemassa fyysisiä ylikuormituksia.
- Mitä lääkkeistä henkilö ottaa.
- Perinnölliset sairaudet.
- Oliko siellä mahdollisuutta saada tartuntaa matkan aikana.
- Loukkaantumisten läsnäolo tai puuttuminen. Olipa iskuja, mustelmia.
- Fyysinen tutkimus:
- Kehon lämpötilan ja verenpaineen mittaus.
- Kehon tarkastus (tarkastus) (iho, limakalvot), imusolmukkeiden havaitseminen, turvotus, mahdolliset verenvuodot iholla, petekkeet.
- Palpataatio, vatsa-alueen iskulaitteet. Indikaatioiden mukaan - eturauhasen palpataatio.
- Virtsan, veren, mahdollisesti ulosteiden laboratoriotestit.
- Instrumentaaliset diagnostiset menetelmät.
Punasilmäisen virtsan (hematuria) diagnoosi suoritetaan analyysitietojen kompleksin perusteella. Monimutkaisimpi on oireeton hematuria, jossa virtsan ei ole selvästi värittynyt, ja selkäydytys on selvitetty vain laboratoriokokeissa (mikrohematuria). Tällaisissa tapauksissa tutkimuksiin liittyy nefrologin, urologin ja mahdollisesti hematologin, jotka määrittelevät tarkan diagnoosihakun vektorin.
Testien suorittaminen
Jos potilas valittaa virtsan varjosta, lääkärin fyysisten tutkimusten ja anamnestisten tietojen keräämisen jälkeen valitsee testit:
- OAM (yleinen virtsa-analyysi).
- . Kvantitatiivinen määritys ja analyysi virtsan sedimentin analyysi nechyporenko menetelmää (havaitseminen valkoisten verisolujen, RBC (punasoluja), The hyaline valantatöiden kutsutaan myös analyysi - virtsanäytteen trehstakannaya.
- Kvantitatiivinen menetelmä, 24 tunnin virtsan keruu, Kakowski-Addis-testi.
- UAC (yleinen, kliininen verikoke).
- Bakloosi-veri.
- ESR: n analyysi.
- Bakposevin virtsat (antibioottogrammi).
- Biokemiallinen veritesti.
- Laboratorio verikoe ASL-O: lle (antistreptolyysititterin määritys).
- Indikaatioiden mukaan funktionaalisia munuaiskoetta voidaan nimetä - ureterin katetrointi.
- Veri-testi verihiutaleiden verihiutaleiden hemostaasin rikkomiseen.
- Usein käytetään sopivaa menetelmää virtsan tutkimukset käyttäen kemiallisesti kontrasti testiliuskoja havaitsemiseksi glukoosin, arvioinnit pH proteiinin läsnä ollessa, bilirubiini, ketonit, nitriilit, valkosolut ja veren osia. Jos testi osoittaa virtsan veren läsnäolon, tulos tulkitaan värisävyn mukaan ja voi ilmaista hemoglobinuriaa, hematuriaa, myoglobinuriaa.
Analyysejä tukee muun tyyppinen diagnostiikka - fyysiset, instrumentaaliset menetelmät. On tärkeää, että lääkäri ja potilas selvittävät mahdollisimman pian hematuriaa, aloittavat hoidon ja estävät komplikaatioita.
Instrumentaalinen diagnostiikka
Punasilmä virtsaan oireena pidetään melko hälyttävänä oireena, jos virtsasta ei ole värjätty kasvipigmentteillä tai muuttuu väri lääkkeiden ottamisen jälkeen. Hematuria vaatii välittömästi potilaan tutkimista kliinisen merkin syyn selvittämiseksi ja patologisen prosessin lokalisoimiseksi. Anamneesin, fyysisten tutkimusten, veren ja virtsan laboratoriotestien keräämisen jälkeen potilaalle osoitetaan instrumentaalinen diagnostiikka. Instrumentaalisen tutkimuksen menetelmät, joita käytetään laajalti uroologisessa käytännössä, ovat seuraavat:
- Urography (CT tai MRI) varten määritellään tietoja tilasta virtsan koko järjestelmän (virtsarakon, virtsajohtimien), ja munuaisten tutkittiin menettelyn aikana.
- Vatsaelinten röntgenkuvat helpottavat munuaisten, virtsarakon, parvekkeiden esiintymistä tai puuttumista.
- Jos röntgensäde on heikosti informatiivinen, munuaisten angiografia on osoitettu. Menetelmässä käytetään kontrastiainetta, joka auttaa selkeyttämään munuaisten kudosten ja verisuonten tilaa (verisuonia).
- Laskimonsisäinen pyelogrammi, pyelogrammi - munuaisten, virtsarakon, virtsaputken (ureters) tilan visualisointi. Menettely suoritetaan jodia sisältävän lääkekontrastin laskimonsisäisellä annolla.
- Pakollinen on nimittää vatsan ontelon ultraäänitutkimus, joka määrittelee tärkeiden elinten yleisen tilan ihmisen elämästä. Painopiste on munuaisten tutkimuksessa, virtsajärjestelmän alaosien ultraääni ei ole tehokas tämän alueen anatomisten piirteiden vuoksi.
- Myös kystoskopiaa voidaan määrätä - invasiivinen, endoskooppinen menetelmä, joka tutkii virtsarakon ontelon sisäisten kudosten kuntoa (tunica limakalvon). Cystoskopian lisäksi uretroskooppi sisältyy instrumentaalisen diagnoosin endoskooppisiin urologisiin menetelmiin.
- Jos kliininen kuva kuvaa glomerulonefriittia, potilaalle esitetään munuaiskudoksen morfologinen tutkimus (perkutaaninen biopsia).
Perusteella laboratoriokokeiden virtsaa, virtsa, tietoa, joka antoi instrumentaalinen diagnostiikan ja kliinisiä piirteitä prosessin, lääkäri voi alkaa erottamaan mahdolliset syyt verivirtsaisuus, sitten tehdä tarkka diagnoosi ja aloittamaan tehokkaan hoidon paljasti patologia.
Differentiaalinen diagnostiikka
Punasävy ei aina ole taudin oire. Erotusdiagnoosissa on ensisijaisesti poistaa ohimenevä ja fysiologisia variantit, ei-patologinen, väri muuttuu virtsassa - kasviperäiset pigmentit (antosyaniinit, porfyriinit), vastaanotto spesifisten lääkkeiden tai fyysistä stressiä.
Punasävyinen virtsa, joka on aiemmin määritelty hematuriaksi ja kliinisessä mielessä käsitellään jo sairauden mahdollisena merkkinä, on eriteltävä seuraavista oireista:
- Loukkaantuminen, selkäreunus, munuaisalueella.
- "Ruoka" väärä hematuria (kasvin pigmentit elintarvikkeissa)
- "Marching" hematuria - fyysinen ylikuormitus.
- Hematopoiesis-järjestelmän sairaudet.
- Syövy, joka liittyy säteilytyksen kulkuun syöpään.
- Virtsaputken prolapsi (APU - virtsaputken limakalvon prolapsi).
- Uretrorragiya.
- Hemoglobinuria.
- Myoglobinuria.
- Lääkärin hematuria.
Todellisen hematuriaan todennäköisimmät etiologiset tekijät ovat:
- Virtsatiejärjestelmän tulehdus (kystiitti, eturauhastulehdus, virtsaputki).
- Pyelonefriitti.
- Kivet virtsajohdin, virtsarakko, munuaiset.
- Verisuonijärjestelmän patologia - munuaisten sydänkohtaus, vena renalin tromboosi (munuaissyövyt).
- Oncoprosessi - syövän virtsajohdin, vesica urinaria (virtsarakon), eturauhanen (eturauhanen).
- Tartuntataudit - endokardiitti, tuberkuloosi.
- Glomerulonefriitti.
- Papilloiden munuaisten (munuaispatula) nekroosi.
- Systeeminen vaskuliitti.
- Munuaisen kysti (polycystosis).
- Interstitiaalinen nefriitti.
Differentiaalinen diagnoosi ei perustu yhteen ainoaan oireeseen - punaiseen virtsaan, tarvitaan laaja analyysitieto oikean diagnoosin toteamiseksi. Siksi potilas, jolla on valituksia virtsan värin muutoksesta ja samanaikaisista oireista, on suoritettava kokonainen tutkimusten kokonaisuus, mukaan lukien verikokeet, virtsakokeet ja instrumentaaliset tutkimukset. Mitä nopeammin diagnostiset toimenpiteet toteutetaan, nopeammin ja tehokkaammin paljastetun nosologian käsittelyprosessi on.
[4]
Sairauksien hoito, jotka aiheuttavat virtsan puhkeamisen punaisena
Punaisten sävyjen virtsa, kun kyseessä on fyysinen ylivarteenotto tai kasvipigmenttien tuotteiden ruokavalio, ei edellytä kiireellistä hoitoa eikä periaatteessa terapeuttisia ponnisteluja. Virtsan punasävyinen hoito on virtsan erytrosyyttien ulkonäön aiheuttavan etiologisen tekijän havaitseminen, diagnosoidun patologian hoito. Täten ensimmäinen tehtävä on erotella oireet, diagnosoida hematuria-perimmäinen syy.
Virtsan punasolujen hoitoon liittyvät ominaisuudet:
- Potilaskohtainen hoito suoritetaan vain tapauksissa, joissa hematuria kliinisenä oireena ilmaisee verenvuodon (tämä määräytyy laboratoriokokein).
- Verenvuodon verenvuoto edellyttää hemostaattisten lääkkeiden nimeämistä potilaan tilan kliinisen kuvan perusteella ja cito-tutkimuksesta saatujen tietojen perusteella.
- Indikaatioiden mukaan verensokereita (infuusiohoitoa) voidaan määrätä.
- Lyhytkestoinen hematuria ei vaadi lääkitystä, potilailla, joilla on vain yksi virtsan punoitus, lääkärin valvonnassa, useammin etänä. Tarvittaessa potilaan osoite, joka kohdistuu apuun, sen jatkokäsittelyyn ja hoidon muodon valintaan, riippuu oireiden oireista ja potilaan yleisestä tilasta.
- Potilaille, joiden hematuria ovat sairaalahoidossa, usein kiireellisesti, missä ne ovat valvonnassa hoitavan ja päivystävä lääkäri, kaikki ovat monimutkaisia diagnostista tutkimusta ja saa asiaankuuluvaa hoitoa patoprichine tunnistettu.
- Raskas hematuria (yhteensä veren hyytymistä virtsassa) hoidetaan lääkkeillä ja katetroinnilla (pesu, virtsa-kanavan vapauttaminen). Jos katetrin asentaminen on mahdotonta objektiivisista syistä (potilaan terveydentila, anatomiset ominaisuudet), lääkäri voi määrätä suprapubisen punktion ja kuivatuksen. Tällä manipuloinnilla on kaksi tehtävää: terapeuttinen ja diagnostinen.
- Jos hematuria esiintyy munuaiskivessä, on osoitettu spasmolyytit ja terminen fysioterapia, jotka edistävät vasta-aineen aktivaatiota.
- Jos virtsaan virtsaan ilmenee virtsankarkailua, kipu oireita ei reagoi konservatiiviseen hoitoon, kirurgiset toimenpiteet, kystoskopia voidaan määrätä.
- Traumaattinen vaurio munuaiskudoksesta (murtumat, sisäiset hematoomat), runsas hematuria, akuutti munuaisten vajaatoiminta (akuutti munuaisten vajaatoiminta) käsitellään kirurgisesti kiireellisessä järjestyksessä.
- Kroonisia uropatologisia muotoja, munuaissairauksia, jotka ilmenevät myös hematuriaa, käsitellään paljastetun nosologian mukaan. Antibiootteja, kortikosteroideja (proteinuria), vitamiinivalmisteita, uroseptisia lääkkeitä, fysioterapiaa, homeopatiaa.
Yksityiskohtaisempi algoritmi, johon kuuluu virtsanpunainen hoito:
- Diagnoosin muotoilun ja erilaistumisen jälkeen indikaatiot ovat hemostaattinen hoito (verensiirto erityisen vaikeissa tapauksissa tai lääkkeen tablettimuotoja sekä infuusioterapia).
- Jos diagnosoidaan hematuriaa aiheuttava trauma, tiukkoja lepojaksoja ja hypotermisiä menetelmiä ilmoitetaan. Monimutkaisissa tilanteissa suoritetaan kiireellinen kirurginen toimenpide (subkapsulaarinen hematooma) - resektio, nefrektomia, vahingoittuneiden parenkymaakudosten ompelu.
- Jos tarttuvan luonteen tulehdus määritetään, sen on osoitettu suorittavan antibakteerinen hoito hemostaatikkojen yhteydessä jatkuvasti tarkkailemalla veren hemoglobiinipitoisuutta ja erytrosyyttien esiintymistä virtsassa.
- Kasvainprosessit edellyttävät kirurgista hoitoa - vaurioituneen aluksen (alusten) embolisointi, munuaisen tuumorisektorin resektio.
- Prostatitis, jota seuraa hematuria, on yleensä hoidettu leikkauksella - transurethral tai transvesical menetelmä adenectomy.
Niinpä punaisen virtsan hoito yhtenä ainoana oireena on epäasianmukainen ilman kerätä anamneesiä ja laatia tarkka kliininen kuva prosessista. Terapeuttinen suunnitelma kehitetään vain analyyttisten tietojen perusteella, ja sen valinta riippuu suoraan hematuriaa aiheuttavasta pääasiallisesta etiologisesta tekijästä.
Mitä minun pitäisi tehdä?
Virtsan normaali indikaattori on vaaleankeltainen, oljenvärin väri, mikä tahansa virtsan värin muutos osoittaa koko virtsajärjestelmän häiriöitä. Värit, jotka aiheuttavat tällaisia siirtymiä väristössä, voivat olla joko ohimeneviä, ei pidetä patologisina tai niihin liittyy akuutteja tai kroonisia sairauksia.
Entä jos punaisen virtsan ilmestyminen ruoka sisältää kasvin pigmenttiä?
- Jos henkilö yhdistää virtsan punainen, vaaleanpunainen väri ruokavalioon, sinun on noudatettava eritteitä 24 tunnin kuluessa. Tavallisesti toisen päivän aikana virtsa saa normaalin valon värin, koska biokromit (kasvipigmentit) poistetaan nopeasti kehosta.
- Jos toisella tai kolmannella päivällä virtsan värjää edelleen epätyypillinen sävy, sinun on suoritettava testi, läpäistävä yleinen virtsatesti indikaattorien muutoksen todellisen syyn selvittämiseksi.
Myös virtsa voi muuttua varjostuksen aikana tiettyjen lääkkeiden hoidossa, yleensä lääkäri tai siihen liittyvä lääke varoittaa tästä. Tämä tila ei ole patologinen, virtsa palaa normaaliksi 2-3 päivän kuluttua lääkkeen päättymisestä. On myös määritelmä "marssi hematuria", kun virtsan väri muuttuu pitkän tai yksittäisen ylikuormituksen jälkeen, fyysinen ylikuormitus. Tässä tilanteessa sinun on annettava keholle lepo, palautettava vesitasapaino (runsas juominen) ja noudatettava virtsan päästöjä 1-2 päivän kuluessa.
Entä jos punaiset virtsat eivät aiheuta biologisia pigmenttejä sisältäviä elintarvikkeita?
- Jos virtsan väri muuttuu, älä lääkitä itseään. Ensimmäinen toimenpide on lääkäriin kohdistuva käynti ja vaaleiden esittäminen punaisen värin virtsasta.
- Sinut ohjataan suoritettaviin kokeisiin. Virtsan yleinen analyysi (OAM, Nechiporenko-virtsaneritys), verikokeet (OAB, ESR, biokemiallinen analyysi), sisäelinten ultraäänitutkimus, munuaisten urologia.
- Saatuaan tutkimustulokset lääkäri määrittää tekijät, jotka aiheuttavat muutoksen virtsaindikaattoreissa ja edellyttävät hoitoa - konservatiivisia, antibakteeristen lääkkeiden, uroptologisten aineiden ja muiden lääkkeiden avulla. Jos tilanne vaatii välitöntä toimenpidettä (koko makrogematuria, akuutti vaihe), sairaalahoito ja hoito sairaalassa ovat mahdollisia. Operatiivinen toimenpide ilmoitetaan, kun on olemassa uhkaavia oireita ja riski, että veren tai akuutin munuaisten vajaatoiminnan kriittinen menetyksen uhka on vakava.
Suositukset toimenpiteistä, jos punaisen värin virtsa jaetaan muiden ahdistuneisuushäiriöiden yhteydessä:
- Soita hätätilanteeseen.
- Ole mukava paikka vähentää kipua.
- Jos mahdollista, kerää virtsa, optimaalisesti - kolmilasinen näyte analyysiin.
- Valmistaudu lääkkeisiin, jotka ovat saatavilla kotona. Lääkärin on tiedettävä, mitä on tehty ennen sairaanhoidon saamista, jotta hematuria ensisijainen syy voidaan määrittää nopeasti.
- Ole valmis vastaamaan lääkäreiden kysymyksiin - kun ensimmäiset virtsan punoituksen merkit ilmestyivät kerran tai toistuvasti virtsan veressä, oliko trauma, mustelma, krooninen munuaissairaus, onko tuskaa tai millaista on?
Ihmiset, jotka ovat vaarassa - raskaana olevat naiset, naiset ja miehet yli 45 vuotta, lapset, joilla on synnynnäinen nefropatologiyami, FIC (usein sairaiden lasten) tulisi käydä seulontatestit valtion virtsateiden moodissa määrätty hoitava lääkäri.
Lääkekäsittely
Fysiologisten syiden aiheuttamasta hematuria- tai punaviinihoidosta ei ole yhtä terapeuttista protokollaa. Lääkkeet valitaan diagnostisten toimenpiteiden jälkeen ottaen huomioon prosessin kulku ja havaittu etiofaktori. Useimmiten erytrosyytit virtsassa, värispektrin muutos johtuu munuaissairaudesta, AIM (virtsajärjestelmä). Jos potilas diagnosoidaan mikrokamuturoimalla, hoito suoritetaan taustalla olevan, oireita aiheuttavan taudin hoitoon tarkoitettujen protokollien mukaisesti. Gross verivirtsaisuus, vapautumisen ominaisuus näkyvä punasolujen virtsaan, käsiteltiin hemostaattisen lääkkeitä, konservatiivinen (antibiootit, vieroitus) on 35-40%: ssa tapauksista, sekä kirurgisesti. Harkitse lääkkeitä koagulanttiryhmästä (hemostatics):
1. Dicsiini. Etamylaatti - angioprotector ja coagulant. Se lievittää ja estää parenkyymalajien verenvuotoa. Onko tiukka vasta-aihe - porfyria ja taipumus tromboosiin. Raskaana olevia naisia on määrätty vain silloin, kun lääkkeen käyttö ylittää potentiaalisen riskin sikiön syntymiselle. Ei sovellu alle 3-vuotiaille lapsille. Vapautumisen muoto on tabletoitu ja injektoitava. Aikuisille: 1-2 tablettia (enintään 500 mg kerran). Ennen toimenpiteen keinona verenvuodon estämiseksi, mukaan lukien hematuria - 1 tunti ennen toimenpidettä, 500 mg. Verenvuodon pysäyttäminen - 2 tablettia 250 mg: lla välittömästi, 8-10 tunnin kuluttua, toista menettely ja seuraa prosessin dynamiikkaa. Vaskularisoidun kudoksen verenvuodon lopettamiseksi ampullit (2 ml kukin) - lihaksensisäisesti tai suonensisäisesti (laskimoon) voivat olla tehokkaita. Lääkäri määrittää lääkkeen moninaisuuden kliinisen kuvan perusteella ja alkuperäisten analyysien tulosten perusteella.
- Vikasolum, Vikasol (menadionin natriumbisulfiitti). Lääke aktivoi protrombiinin, prokonvertinin (F VII), K-vitamiinin synteettisen analogin. Se on saatavana injektionesteen muodossa tabletteina ja jauheena. Se on tarkoitettu hemorragisia verenvuotoja, hematuriaa, diagnosoitu kroonisen urologisen taudin seurauksena. Usein nimetty ennen leikkausta 1-3 päivää, samoin parenkymaalinen verenvuoto. Vasta-aiheena on tromboembolian epäilty raskauden viimeisen kolmanneksen aikana, akuutti munuaisten vajaatoiminta (akuutti munuaisten vajaatoiminta), hepatofatologia pahenemisvaiheessa. Aikuiset, jotka saavat enintään 30 mg vuorokaudessa (2 kertaa 1 tabletin kanssa), alle 1-vuotiaille lapsille 2-4 mg vuorokausiannosta riippuen, annos voi lisääntyä iän myötä. Hoito kestää enintään 4 päivää, sitten -3-4 päivän tauko on pakollinen. Hoito suoritetaan veren koostumuksen tilan valvonnassa ja riippuu yleisen terapeuttisen kompleksin seurannan tuloksista.
Lääkeaineet, jotka on suunniteltu neutraloimaan tulehdusta, punaisen virtsan ulkonäön perussyitä, voivat olla antibioottien luokka, uroepotit, kasviperäiset lääkkeet.
1. Monuraali (fosfomysiini), laajan antibakteerisen spektrin valmiste. Tehokas moniin Gram + -alueen bakteereihin (Gram-positiiviset bakteerit). Se on määrätty monille virtsajärjestelmän tulehdussairauksista. Valmistettu jalostukseen tarkoitettujen rakeiden muodossa. Se otetaan ennen aterioita tai nukkumaanmenoa aterioiden jälkeen kerran. Rakeet liuotetaan puhdistettuun veteen huoneenlämpötilassa, 1 kpl (3 g) per 1/3 kuppi vettä. Lääkäri valitsee lapsesi annostuksen taudin kliinisen kuvan mukaisesti, lapsen iän ja prosessin erityispiirteiden mukaan. Vasta-aiheet ovat vähäisiä, lähinnä nefropatologian vaikeita muotoja.
2. Furamag (nitrofuraani). Tehokas antimikrobinen aine monenlaisille vaikutuksille proteiineille, stafylokokkeille, streptokokkeille, Enterobacter aerogenesille, Salmonella, Shigellalle. Furamag auttaa myös aktivoimaan koskemattomuutta ja vähentää kehon kokonaiskuolleisuutta. Lääke on vasta-aiheinen vauvoille, jotka ovat enintään 1, 5-2 kuukautta, akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa, polyneuriittia, eikä sitä voida määrätä raskaana oleville ja imettäville naisille. Hoidon kesto 10 päivää, annos aikuisille 2-4 kertaa päivässä 1 kapseliin (25 mg), riippuen havaitusta nosologiasta. Lapsille lääke on määrätty seuraavan kaavan mukaisesti: 5 mg / kg paino - enimmäisannos päivässä.
Luettelo tehokkaimmista huumeista, jotka oikeutetusti ansaitsevat hyväksynnän urologisessa, nefrologisessa käytännössä, on suuri. Lääkkeiden valinta, lääkkeiden ottamisen tiheys on lääkärin etuoikeus, hoidon kulku riippuu taudin etiologiasta ja perustuu analyysitieteellisiin diagnostisiin tietoihin.
Vitamiinit
Urooppisten patologioiden monimutkaisessa hoidossa munuaissairauksilla on tärkeä rooli lisämenetelmiä, kuten fysioterapiaa ja vitamiinihoitoa. Vitamiinit on nimettävä ottaen huomioon prosessin erityispiirteet, ei ole olemassa yhtä suositusta eikä periaatteessa voi olla olemassa lääketieteellistä käytäntöä. On kuitenkin olemassa yleismaailmallisia vaikutuksia, jotka ovat vitamiineja yleensä kehoon, tehokkuus ja käytön urologien, nefrologien, veritautilääkärit ja muut kapeat asiantuntijoita, jotka kohtelevat perimmäisiä syitä, jotka ovat aiheuttaneet muutoksen tavanomaista väriä virtsaa, kuten verta virtsassa.
Luettelo vitamiineista ja niiden vaikutusten suunta:
- Pantoteenihappo (B5) on vastuussa immuunipuolustuksen toiminnasta, osallistuu ACTH: n ja kortikosteroidien (lisämunuaisten) synteesiin.
- B6-vitamiini, Pyridoxinum osallistuu immuunipuolustuksen työhön, stimuloi ja tukee, aktivoi vasta-aineiden tuottamisen virusta ja bakteeritulehdusta vastaan.
- Hemopoieesin stimulaattori, syanokobalamiini, B12-vitamiini. Mukana tehostamisessa fagosyyttien auttaa kudosten uudistumista, optimoi hiilihydraattiaineenvaihduntaan, auttaa muodostumista nukleiinihappojen aktivoi erytropoieesia (kypsyminen punasolujen). Annetaan yhdessä askorbiinihapon ja B5-vitamiinia aktivaattorina immuunisuoja ja apuna ehkäisyyn anemian eri etiologies.
- Askorbiinihappo, C-vitamiini. Askorbiinihappo on tehokas oksidatiivisten prosessien säätelyssä, on tehokas antioksidanttina. Vitamiini kiihdyttää kollageenikuitujen synteesiä, kudoksen uudistumista, osallistuu kehon detoksifikaatioon, lisää infektioiden vastustuskykyä.
- A-vitamiini, Retinolum. Retinoliasetaatti on yksi tehokkaimmista antioksidanteista. Vitamiinia ei voida korvata ylläpitämällä immuniteetin toimintaa, metabolisen prosessin yleistä säätelyä. Retinoli on mukana solunsisäisten membraanien normalisoinnissa, mikä osaltaan edistää kudoksen uudistamisen kiihtyvyyttä. Lisäksi retinoliasetaatti toimii tehokkaasti vuorovaikutuksessa monien lääkkeiden ja "kollegoiden" kanssa vitamiinisarjan, erityisesti tuottava tällainen liittoutuma taistelussa tarttuvaa tulehdusta.
- Tokoferoli, tokoferoli, E-vitamiini. Radiosuojaava, angioprotective, antioksidanttinen vaikutus, nopeuttaa solujen aineenvaihduntaa, vahvistaa kapillaarien ja alusten seinämiä. Vitamiini on hyvä immunomodulaattori, veren mikroverenkiertoa aktivoiva, estää verihyytymien muodostumista ja osallistuu hormonijärjestelmän toimintaan.
Vitamiinikompleksit ja yksittäiset vitamiinit eri tavoin (tabletit, ruiskeet, liuokset) määrätään osana yleistä terapeuttista kompleksia eikä ne voi olla itsenäinen, erillinen menetelmä virtsateiden sairauksien hoitoon.
Fysioterapeuttinen hoito
Urologian ja nefrologian fysioterapia on tärkeä osa terapeuttista kompleksia. Fysioterapeuttisella hoidolla on pieni luettelo vasta-aiheista, ja sitä pidetään matala-traumaattisena menetelmänä, joka pystyy korjaamaan tuloksen ja estämään taudin uusiutumisen. Patogeenisenä menetelmänä fysioterapeuttinen hoito hematuria läsnä ollessa tulisi yhdistää etiotrooppisiin menetelmiin, jotka poistavat veren ulkonäön syyn virtsassa. Fyysisen manipulaation vaikutus aktivoi ja tehostaa hoidon kokonaisvaikutusta (lääkkeitä) parantamalla plasmamembraanien polarisaatiota ja nopeuttaen ATP-kuljetusvaiheiden toimintaa.
Fysioterapian valintaa valitsee aina lääkäri ottaen huomioon prosessin yleiset kliiniset ominaisuudet ja mahdolliset haittavaikutukset.
Menetelmät, jotka voidaan osoittaa hematuria-oireen ilmaisemisen jälkeen ja diagnostisten toimenpiteiden suorittamisen jälkeen:
- Magneetti.
- Inductothermy.
- Endouretraalinen laserhoito.
- Ultraviolettisäteily (UVO-veri).
- Termoterapia (ozokeriitti, parafiini, psammoterapiya).
- Laserhoito.
- Diathermy.
- Darsonvalisoinnin.
- Eturauhasen hieronta.
- Peloidihoito (terapeuttinen muta).
- Decimeter-hoito.
- Dynaaminen amplipulssiterapia.
- Lyhytpulssielektroanalysaasi (laite "DiaDENS-T").
- CMT-hoito (sinimuotoiset moduloidut virtaukset).
- Endovesinen fonoforeesi.
- Kivennäisvesi.
- Intruutal laserhoito.
- Elektroforeesi.
Fysioterapiahoitoa ei suoriteta, jos tällaisia vasta-aiheita on.
- Munuaisten koliikki, kun kyseessä on urolitiasi.
- Pysyvä vajaatoiminta erittymisfunktiossa, virtsan ulosvirtaus.
- Akuutit urologiset sairaudet, nefropatologia.
- Anuria.
- Laaja verenvuoto, makromaturma kokonaisuudessaan.
- Onkoprotsessa.
Vaihtoehtoinen hoito
Jos hematuria määritellään lyhytaikaiseksi, ohimeneväksi tilaksi ilman ahdistuneisuuteen liittyviä oireita, vaihtoehtoista hoitoa voidaan käyttää. On suositeltavaa tehdä tämä lääkärin valvonnassa ja ilman kokeiluja lääkemääräysten itsevalintaa. Seuraavassa annetaan käytettyjä menetelmiä, joita asiantuntijat, kasvoterapeuttit suosittelevat:
- Jokainen ainesosa on hienonnettava ja otettava 1 rkl. Sekoita hevoseläinten kenttä, vaniljakukka, suolainen, St. John's wort (4 osaa). Seos kaadetaan kiehuvaan veteen (1 litra), kiinni suljetussa muodossa vähintään puolen tunnin ajan. Kudottu infuusio otetaan 200 ml tyhjälle vatsaan aamulla ja illalla, 30 minuutin kuluttua syömisestä. Kurssi 0 7-10 päivää ennen "virtsan punainen" oireen katoamista ja tuloksen vahvistamista.
- Arctostaphylos (Bearberry). 1 rkl lehtileipää kaadetaan 0,5 litraa keitettyä vettä, joka kiehuu vähän lämmöllä (kiehuu välittömästi astian poistamiseksi tulesta). "Karhun korvien" (ns. Bearberry in the people) houkutus auttaa vähentämään epämiellyttäviä virtsatietulehduksia, aktivoi virtsan ulosvirtauksen. Juustoliike mustikan on oltava niin usein kuin mahdollista, pienissä osissa, pieninä annoksina, kirjaimellisesti 1 sip puoli tuntia. Maahantulon kesto - vähintään 5 päivää. Huomaa, että karhunvärisin liete voi muuttaa virtsan värin uudelleen - vihertävällä sävyllä tätä tulisi pitää normina.
- Achillea millefolium, kynttilänjalka, ei saanut vahingossa nimitystä muinaisen sankarin Achilles-kunniaksi. Muinaisina aikoina lähes kaikki sairaudet käyttivät tätä kasvia. Urologian siankärsämö käytetään fitosredstv, joka käsittää orgaanisten happojen (salisyylihappo, muurahaishappo, isovaleriaa-) atsuleenit, monoterpenoidit, alkaloideja, kamferi. Ruoholla on hemostaattinen, bakterisidinen ominaisuus. Vaihtoehtoinen yarrow-hoito on varovainen, koska sillä on vasta-aiheita (allergia, tromboosi, raskaus). Resepti: 4 rkl kuivia yrttejä keitetään 1 litrassa puhdistettua vettä 3-5 minuuttia. Sitten liemi kaadetaan termospulloon ja infusoidaan 10-12 tuntia. Juoman infuusion tulisi olla 1 teelusikallinen jaettuna 2 tunnin välein. Kurssi on 5-7 päivää, mikä seuraa virtsan värin muutosta ja yleistä terveyttä.
Kasviperäinen hoito
Fitoterapia oireiden läsnä ollessa - punasolua voidaan käyttää ehkäisevänä lääkkeenä tai tiukasti lääkärin määräyksen mukaisesti. Yrttien hoito ei ole yhtä turvallista kuin se saattaa vaikuttaa, varsinkin kun kyseessä on vakavan patologian aiheuttama hematuria. Hematuriaa, erytrosyturia voidaan osittain pysäyttää fyto-lääkkeillä, jotka suorittavat ylimääräisen tehtävän yleisessä terapeuttisessa kompleksissa.
- Barbaris tunnetaan ainutlaatuisista ominaisuuksistaan lopettaa verenvuoto, neutraloida bakteeri-infektio, poistaa kouristukset berberinasta, joka on osa laitosta. Resepti: 2 rkl hienonnettua kuivajuomaa karhunvatukkaa kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, jätä 1 tunti. Ota lämmin muoto puolilaseen 3 kertaa päivässä ennen aterioita. Kurssi - vähintään 14 päivää. Toinen tapa - 35-40 g marjoja maata, kaada 1 lasillinen kylmää vettä, kiehuu ja jäähtyä. Sitten aine olisi laimennettava kiehuvalla vedellä niin, että tilavuus oli 1 litra. Levyn venyttäminen, voit juoda sitä kahdesti päivässä puoli lasiin. Karhunhoitokasvien hoito on 10-14 päivää.
- Inkivääri, royal mauste, joka pystyy pysäyttämään tulehdus eri syistä johtuva, poista turvotusta, parantaa prosessin veren, vahvistaa seinät verisuonten ja kapillaareja, neutraloivat kouristuksia ja auttaa hoitoon virtsakivitauti. Kuinka käyttää: 1 tl vihreää teetä sekoittaa 1 tl inkivääriä juurella (aiemmin kuoritut ja raastettu hieno makkara). Seos kaadettiin 0,5 litraan kiehuvaa vettä ja 20-25 minuutin ajan, jäähdytettiin sopivaan lämpötilaan ja juoda kuten teetä koko päivän (2-3 kertaa päivässä). Inkivääri-teetä voi juoda pitkillä kursseilla, jopa 1 kuukausi. Sitten sinun pitäisi ottaa pieni viikko tauko ja hoitaa inkivääri liemi voit jatkaa. Vasta-aiheena inkivääriä saattavat olla raskaus ja imetysaika. Myös varoen juoda tätä teetä, jos ihmiset kärsivät maha-suolikanavan sairauksista, jotka voivat pahentaa prosessia.
- Hemostatic-fyto-lääkkeeksi voit juoda nokkoset, persiljaa ja ruusunmarjat. Sekoita 1 rkl kunkin komponenttia, ota 2 rkl fyto-seosta ja kaada litra kiehuvaa vettä. Infuusion tulisi kestää vähintään 30 minuuttia. Strain ja juo lämmintä (50-60 astetta) ruokalusikalle melko usein - 40-60 minuutin välein. Kurssi ei kestää pitkään, tämä menetelmä on suunniteltu lopettamaan verenvuoto. Jos punasävy on edelleen ylipäivä, lopeta välittömästi kasviperäinen hoito ja hakeudu lääkäriin.
Homeopatia
Hematuria tarvitsee varovaisen valikoiman varoja hoidon ajaksi. Virtsan luokittelu punaisella tarkoittaa monia syitä, jotka aiheuttavat punasolujen esiintymisen virtsassa. Siksi homeopatia on määrätty vasta kattavan tutkimuksen, akuuttien oireiden lievittämisen ja ahdistuneiden, uhkaavien riskitekijöiden poistamisen jälkeen.
Tarkastellaan joitain vaihtoehtoja, joissa homeopatia voi olla positiivinen rooli tehokkaana keinona itsehoitoon tai terapeuttisen tuloksen konsolidointiin perinteisten lääkkeiden käytön jälkeen.
- Glomerulonefriittiä hoidetaan tavallisesti sytostaatteilla, kortikosteroideilla, antikoagulanteilla, diureetteilla. Hoitojakson on hyvin pitkä - välillä 6 kuukausi ja 1 vuosi ja niin sen jälkeen lievittämiseen akuutit homeopatian suorittaa puskuria toiminnon aikana tauko hoito kompleksi (sytostaatit, steroidit) väliaikaisesti korvaamalla lääkkeitä kärsimättä terapeuttisen vaikutuksen saavuttamiseksi. Tällaiset valmisteet esitetään:
- Arsenicum-albumi. Antiseptinen lääke, joka vähentää kuumetta ja myrkyllisyyttä. Rakeissa - taudin akuutissa muodossa säädetään C3, C6, C9-kasvatuksessa. Krooninen kurssi vaatii lääkkeen käyttöä kasvatuksessa C30. Lääke otetaan kerran käyttöön lääkärin valitsemassa tilassa. Aikuiset - suuri laimennus (15-30), ottavat kerran, kerran viikossa tai kuukaudessa, 8-10 raekaa. Kielen alla 30 minuuttia ennen aterioita. Arsenicum on kategorisesti vasta-aiheinen GIT-tautien (haavaumat) ja akuutin munuaisten vajaatoiminnan pahenemisen yhteydessä.
- Mercurius corrosivus, kompleksinen valmiste, joka perustuu sulimiin. Lääke voi poistaa kouristuksia, alentaa kehon lämpötilaa, turvotusta. Valitsee erikoislääkäri, joka perustuu potilaan yksilöllisiin ominaisuuksiin. Mercurius vapautetaan kasvatuksessa - C3, C6 ja enemmän. Suuret laimennokset on tarkoitettu kroonisiin oireisiin, sairauden akuutit muodot voidaan pysäyttää alhaisilla laimennuksilla (rakeet tai tippa).
- Apis mellifica, kipua lievittävä homeopaattine lääkelaimennosta - 3, 6, 9, 12 ja 30. Kun glomerulonefriitti esitetty jalostukseen Apis 6. Lääke otetaan yksi tunti myöhemmin tai 1 tunti aterian jälkeen. Annostus: aikuinen potilas - 9-10 rakeet sublingvaalisesti (kielen alla) 1,5-2 tunnin välein; 3 - 14-vuotiaat lapset - 3 - 5 grammaa kieliä kohti, ottakaa 2 tunnin välein. Hoitopäällikkö voi säätää sisäänpääsyn menetelmää.
- Kystiitti, jossa punasävy on usein havaittavissa:
- Solidify-yhdistelmä C (Biologische Heilmittel Heel GmbH). Injektoitava lääke injektoidaan intramuskulaarisena injektiona, 2,2 ml (1 ampulli) 1-3 kertaa viikossa 21 vuorokauden ajan.
- Renel (Heel GmbH), monikomponenttinen lääke tablettimuodossa (resorptio). Ota puoli tuntia ennen aterioita, 1 tabletti kahdesti tai kolmesti päivässä, kuten homeopaatin määrää. Akuutit kystiittiformit - 1 tabletti, joka liuotetaan 15-20 minuutin välein 1,5-2 tunnin ajan. Lapsille Renel on osoitettu 3 vuoden kuluttua, annos valitaan tarkasti yksilöllisesti.
Homeopatia on tehokas vain silloin, kun diagnosointi on yksi hoitomenetelmistä, jotka sisältyvät terapeuttisen kurssin yleissuunnitelmaan.
Kirurginen hoito
Hematuria yhtenä monista eri oireista ja patologeista ei vaadi mitään kirurgisia toimenpiteitä. Kirurginen hoito on osoitettu vain kiireellisissä tilanteissa, vakavissa sairauksissa ja akuuttien sairauksien muodossa. Oireellinen hoito voi sisältää laajan valikoiman antibakteerisia lääkkeitä, hemostaattisia lääkkeitä, viruslääkkeitä. Jos konservatiiviset menetelmät eivät anna toivottua tulosta, hematuriaa ei lopeta, kirurginen hoito suoritetaan vain ottaen huomioon potentiaalisen tehokkuuden ja riskien suhde.
Merkitys kirurgisen hoidon käyttämiseen:
- Neoplasiat virtsaputkimenetelmän elimissä (hyvänlaatuiset tai altis maligniteetille).
- Kiireelliset urologiset olosuhteet - septinen sokki, anuria, urosepsis.
- Makrogematuria, jossa on voimakas sisäinen verenvuoto, suurien verimäärien vaara.
- Virtsarakon absessi.
- Suuret kivet virtsarakon sisällä.
- Munuaisvaurio.
- Periuretraalinen paise.
- Nefrolitiaasi.
- OPN - akuutti munuaisten vajaatoiminta.
- Stressin pilkkaaminen.
Kirurginen hoito, menetelmät:
- PA: n embolisaatio (munuaisten valtimo).
- Nephrectomia (radikaali, laparoskooppinen - indikaatioiden mukaan)
- Endoskooppinen moksibustio (koagulatio) verisuonissa.
- Virtsarakoksen endoskooppinen transuretraalinen resektio (TUR).
- Virtsarakon ja ureterin murskauskivet.
- Perkutaaninen punktuurinen nefrostomi.
- Cystoscopy (menetelmä, joka suorittaa kaksi tehtävää - diagnostinen ja terapeuttinen).
- Cystectomy.
- Prostatektomia.
- Virtsatiejärjestelmän sektorin tai koko elimen toipuminen käyttöaiheiden mukaan.
Hemuraasi-hoito on äärimmäinen menetelmä, kun konservatiiviset toimenpiteet eivät ole tehokkaita tai kun potilas uhkaa veren menetys kriittisellä määrällä.
Ennaltaehkäisy
Keskustele erityisistä ennalta ehkäisevistä toimenpiteistä, jotka estävät hematuriaa, ovat lääketieteellisistä näkökulmista virheellisiä. Punasävyinen virtsa ei ole sairaus vaan kliininen merkki. Ehkäisyn pitäisi koskea pääasiallista, mikä aiheuttaa muutoksia virtsan, sairauden värissä.
Yleiset suositukset, joiden perusteella virtsajärjestelmän sairauksien ehkäisy voi perustua:
- Päivittäisen hygienian noudattaminen (henkilökohtainen hygienia).
- Kehon täydellinen kovettuminen, mikä vähentää merkittävästi virusinfektioiden aiheuttamia sairauksia.
- Luonnonmukaisista elintarvikkeista, joissa ei ole kemiallisia ja myrkyllisiä aineosia, rajoitetaan oksalaatteja (raparperi, maapähkinät, pinaatti).
- Juomaveden noudattaminen, vesisuolan tasapaino (1,5-2,5 litraa nestettä päivässä).
- Vältetään tilanteita, jotka aiheuttavat virtsan stagnaatiota vesica urinariaan (virtsarakon).
- Turvallisten intialaisten yhteyksien sääntöjen noudattaminen (ehkäisyä, STD: iden - sukupuoliteitse tarttuvien tautien, myös HIV: n) ehkäisyä.
- Pidä fyysinen muoto, siirrä enemmän.
- Luopua tavoista, jotka pahentavat yleistä terveydentilaa ja joilla on vakava patologisten tilojen kehittyminen (tupakointi, alkoholijuomien käyttö).
- Ajoittain infektion leviämisen estämiseksi, puhdista infektion pistokkeet - patologisen prosessin mahdolliset kehityksen lähteet.
- Passi säännölliset tarkastukset, tutkimukset - urologisti, gynekologi, hammaslääkäri.
- Hakeudu välittömästi ammatilliseen sairaanhoitoon tapauksissa, joissa esiintyy kliinisiä oireita, jotka osoittavat patologisen prosessin virtsatietorijärjestelmän elimissä.
Näkymät
Virtsan punainen väri ei ole itsenäinen nologie, se on oire. Ennuste määräytyy taustalla olevan taudin mukaan ja riippuu siitä, kuinka vakava hematuria tunnistetaan. Myönteisen tuloksen on lähes 100% värinmuutos virtsan vuoksi fyysinen ylikuormitus, aktiivinen koulutus tai syövät ruokaa, jotka sisältävät antosyaniineja, betotsiany (biohromy, luonnon pigmentit).
Ennuste, jota ei voida pitää positiivisena, riippuu etiologisen tekijän erityisestä luonteesta, patologian tyypistä ja muodosta sekä terapeuttisten ponnistelujen täsmällisestä diagnoosista ja tehokkuudesta. Missä tilanteissa emme voi puhua koko prosessin suotuisasta tuloksesta:
- Tällaisten tautien aiheuttaman hematuria kokonaismäärä:
- Munuaistulehdus.
- kuitu- konstriktiivinen periuretrit.
- Kystinen pyelonebrith.
- Ureerien propaasi.
- Polykystinen munuaissairaus.
- Munuaisvaltimotauti.
- Nefroptoz.
- Munuaisten tuberkuloosi.
- MF: n (virtsateiden) elinten kasvaimet ja onkoprosessit:
- Akuutti ei-lymfoblastinen leukemia, OMP (akuutti myelooinen leukemia).
- Siirtyvä solukarsinooma.
- RCC (munasolusyöpä).
- Virtsatiejärjestelmän synnynnäiset epämuodostumat.
Yleensä lääkärin aikaisempi hoito, ajankohtainen diagnoosi ja omien terveydentilansa hoidon perusperiaatteiden noudattaminen antavat mahdollisuuden sanoa, että taustalla olevan sairauden hoidon ennuste on myönteinen. Potilaille tehdään useimmiten avohoito, jota erikoislääkäri havaitsee vuosittain harvoin - pitkään. Prophylaxis ja säännölliset tarkastukset estävät patologisten prosessien kehittymisen ja mahdollistavat huomattavasti urogenitaalisen järjestelmän sairauksien suotuisan ennusteen tilastoinnin.