Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Sormen puristus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sormen puristemateriaali on tulehduksellinen sairaus, joka esiintyy nivelten synovial (tai joint) -pussissa, jota kutsutaan bursaksi.
Bursa on pienikokoinen elastinen pussi, joka on vuorattu sisäpuolella synovial membraanilla, joka tuottaa nivelten (voiteluöljyn). Tämä neste sijaitsee nivelteloissa.
Burssin paikka on jänteiden ja luiden välissä, niissä paikoissa - nivelissä, joissa lihakset ja jänteet ovat suurin kitka luusta ja nivelsiteestä. Siksi bursa toimii eräänlaisena välikerroksena, joka suojaa luuston, lihasten, nivelsiteiden ja jänteiden kitkalta.
Kun kurkkukipu on niveltelossa alkaa muodostua suuria määriä ja kerää erityinen neste - eritte. Yleensä bursitis esiintyy olkapään vyötärön nivelissä, sitten laskeva järjestys, tämä sairaus vaikuttaa kyynärpäät, polvet ja lonkan nivelet. Samankaltaiset tulehdusprosessit vaikuttavat myös akillesjänteen ja kalkanian välissä oleviin synovialpussiin. Paljon harvinaisempi on sormen bursitis, joka ilmenee sormien ja varpaiden nivelten tulehduksessa.
Taudin bursitis on jaettu seuraaviin sairauksiin, jotka ovat sairauden kliinistä kulkua:
- akuutti bursiitti,
- suborbital bursitis,
- krooninen bursiitti,
- toistuva bursiitti.
Riippuen tulehduksen aiheuttaneen aineen puuttumisesta tai läsnäolosta, bursitis on jaettu seuraavasti:
- epäspesifinen - vain traumaattinen luonne,
- spesifinen - monimutkainen tartunnan saamiseksi yhteispussiin: tuberkuloosi, gonorrea, syphilitic ja luomistaudit.
Sukulaiset on jaettu useisiin muotoihin eritteestä riippuen:
- serous,
- purulentti - synovial-nesteen sijasta yhteiseen pussiin kerääntyy,
- verenvuoto - verenvuodossa on runsaasti veren komponentteja, kuten erytrosyyttejä,
- märkivä ja aivoverenvuotoon.
Sattuu, että yhteinen pussin eritteiden lisäksi alkaa kertyä eri aineiden suoloja.
Yleensä limapussitulehdus alkaa akuutti muoto virtauksen, mutta jos et näe lääkärin ajoissa, akuutti muoto voi olla mukana märkivä tai aivoverenvuotoon tautimuodossa tai mennä krooniseen vaiheeseen.
Fingerin bursiitin syyt
Bursiitti esiintyy aina ulkoisen vaikutuksen vuoksi kehon alueelle, joka on tulehtuneen nivelen vieressä. Sormen akuutin ja kroonisen bursitisin syyt voivat olla seuraavat:
- Kouristukset, nivelpussin repeytykset, hankaukset, haavat ja muut sormen vammat, myös nivelvaurioihin liittyvä.
- Sormien liitosten ylikuormitus ja nivelen mekaaninen ärsytys, joka aiheutti niiden muodonmuutoksen. Esimerkiksi työ, joka vaatii jatkuvaa samantyyppistä sormien liikkumista pitkään aikaan, voi johtaa bursiittiin. Tämä tauti voi aiheuttaa urheilupelejä raskaalla kuormalla sormilla, äkillisen painon nostamisen ja niin edelleen.
- Jalkan jalan tai valguksen muodonmuutoksen synnynnäinen epämuodostuma.
- Litteät jalat ja jalkojen poikittaisen kaaren rakenteen rikkominen.
- Kalsiumin laskeuma, joka kerääntyy jänteiden alueelle.
- Erilaiset infektiot, jotka ovat tunkeutuneet yhteiseen pussiin.
- Diateesin ja muiden aineenvaihduntasairauksien esiintyminen elimistössä.
- Allergiat ja muut autoimmuunitaudit.
- Niveltulehdus - eri muotoisten ja alkuperäisten niveltulehdusten tulehdus.
- Kihti on sairaus, johon liittyy virtsahapon tai natriummonuraatin kertyminen ihmisen kehon eri kudoksiin.
- Nopea liikunnan kasvu.
- Käyttämättömät, kapeat kengät ja kengät, joissa korkokengät.
On tapauksia, joissa bursiitin esiintyminen tuntuu ilman syytä. Mutta tämä ei ole niin, koska tällä taudilla on aina jokin syy sen esiintymiseen.
Krooninen bursiitti esiintyy useimmiten ihmisissä, joiden työ liittyy ärsyttävään toimintaan käsien tai jalkojen nivelissä, mikä on jatkuvaa raskaalle kuormitukselle näissä nivelissä. Krooninen bursiitti kehittyy pitkään, yleensä muutama kuukausi. Se ilmenee sekä käsittelemättömän akuutin bursiitin seurauksena että muiden nivelten ja luiden tulehdussairauksien vuoksi - niveltulehdus ja kihti.
[5]
Sormen bursitisin oireet
Sormen kurkkukipu oireina taudin akuutissa muodossa ovat seuraavat:
- Vakavan kipua loukkaantuneessa liitoksessa.
- Ulkonäkö turvotuksen yhteydestä ilmaistuna turvotuksen muodossa.
- Ihon punoituksen ulkonäkö tulehduksen alueella.
- Vaikeiden liikkumisrajoitteiden esiintyminen.
- Lihan esiintyminen tulehduksen alueella.
- Joissakin tapauksissa sormen bursitis voi aiheuttaa huonovointisuutta ja huonontaa hyvinvointia. Tapahtuu, että kliininen kuva taudin kulusta seuraa koko kehon lämpötilan nousu.
Buritiittien ilmenemismuodot alkavat kasvaimen erikokoisen kokoonpanon kärsivillä nivelalueilla, mikä näyttää kosketeltavalta vesipussilta. Sitten ilmestynyt turvotus muuttuu punaiseksi ja jonkin ajan kuluttua - kuuma, jos kosketat sitä. Palpataationa voi tuntea, että turvotus on melko joustava. Paineen vaikutuksesta tuumoriin, joka ilmestyy, voit tuntea kipua, joka voimistuu ja syntyy ilman tunne turvotusta koko ajan. Liikkuminen nivelessä, mutta hyvin vaikeaa. Monissa tapauksissa sormen liikkeet tulehtuneella nivelellä liittävät tuskallisia tunteita.
Akuinen bursiitti näyttää yllättäen - kahden tai kolmen päivän ajan. Tavallisesti heräämisen yhteydessä potilas havaitsee punoitusta, turvotusta ja kipua kivuliasikohdan alueella. Ennen taudin akuutin muodon ilmaantumista lähes kaikissa tapauksissa nivelessä voimakas kuormitus tai akuutti tartuntatauti aktivoitiin. Muutamassa päivässä oireet alkavat kasvaa ja vähitellen vähenevät. Jos akuuttia bursiittiä ei hoideta, se muuttuu krooniseksi.
Kun kouristunut kouristusmuoto kouristuneen nivelen alueelle muodostuu pyöristetyn muodon rajoitettu turvotus. Se on pehmeää kosketukseen, ja sen yläpuolella oleva iho on liikkuvia ja muuttumattomia. Tässä tapauksessa yhteyden toimintaa ei rikota, sen liikkeet eivät ole rajoitettuja.
Krooninen bursiitti kehittyy pitkään aikaan, yleensä useisiin kuukausiin. Koska synovial bag ei kasva välittömästi vaan vähitellen. Synovasuspussin kasvu johtuu siitä, että sen sisältämän aineen määrä kasvaa jatkuvasti mutta vähitellen. Käsikassin kuori voi muuttua, koska se luo erilaisia säikeitä ja kasveja. Eksuataatti näyttää valtavan määrän fibriiniä, joka muodostaa saarekkeiden muodossa nivelpussin kuoren. Taudin krooniseen muotoon liittyvän bursan mitat voivat olla suuria ja keskitasoisia. Joissakin tapauksissa on muodostunut syvennys, joka on eristetty muusta yhteisestä ontelosta, jota kutsutaan hygromaksi. Tämä ontelo muistuttaa kystiä ja alkaa imeytyä. Ulkoisesti tämä nousu näyttää kuplalta, jossa on nestettä tiiviisti peitetty iholla.
Taudin tällainen muoto voi tapahtua pahenemisvaiheessa, joka on samankaltainen kuin akuutin bursiitin oireet, häipyminen, kun vahva oireetosi ei häiritse potilasta. Kun tauti huononee, erittimen määrä liukupussissa kasvaa. Bursitilääkkeen krooninen muoto, mikäli ajankohtaista hoitoa ei ole, voi aiheuttaa liitosten kiinnittymisen ulkonäön ja vähentää liikkumista.
Varpaat
Useimmiten varpaisen bursitis on suurien varpaiden nivelissä. Harvoin varsien kärsimys koskettaa pikku sormea ja etusormi.
Tärkein syy tähän tautiin on jalkojen valgus-epämuodostuma (kaarevuus), joka johtuu litteistä jaloista, sekä jalkojen lihasten ja nivelsiteiden jalan ja dysfunktion leviämisen loukkaus. Usein tällaiset poikkeamat jalkojen rakenteessa ja toiminnassa ovat geneettisesti muunnettuja, toisin sanoen perinnöllisiä.
Myös suuret kuormat jaloissa, jotka liittyvät niiden muodonmuutokseen, voivat olla varkaiden bursiitin syyt. Eri tapoja ja asteita traumalle jaloille, yllään tiukat ja epämiellyttävät kengät, etenkin jatkuva kävely naisten kannoilla johtavat bursiitin tulehtumiseen varpaissa.
Varren kärkimuoto ilmenee kartioiden muodostumisella yhden tai useamman sormen nivelalueella. Sitten kartio kasvaa ja alkaa oksentaa, eli se muuttuu "luuhaksi". Tällaisia ulospäin näkyviä prosesseja seuraa kipujen esiintyminen suuressa nivelessä, mikä osoittaa olemassa olevan tulehduksen. Burtsin akuutti muoto muuttuu usein krooniseksi, kun sen jälkeen ilmenevät tuskalliset aistimukset yhdessä tulehdusprosessien kanssa ja katoavat sitten. Taudin pahenemisen aikana liikkeet ovat vaikeita, sillä jalka on tuskallinen.
Erityisesti varpaiden krooninen bursiitti esiintyy ihmisissä, jotka jatkuvasti altistuvat kuormalle jalkaan, on ominaista - ne kestävät pitkään, kävevät, juoksevat ja kantavat myös painoja. Ne ovat alttiina varren kärsimyksen ja urheilun harrastajille, joissa varpaiden kuorma tai loukkaantuminen suoritetaan usein.
Pyyhkäisyjyrä
Suuren varpaisen bursiitin aiheuttama syy on jalkojen tai jalojen virheellinen toiminta. Aiheuttaa samanlaisia virheitä jalkajalan jalkaosan toiminnassa. Joskus suuren varpaisen kurkkukipu syntyy johtuen jalkojen lihasten häiriintyneestä tasapainosta, jonka vuoksi peukalossa on peukalo. Tämä kartio sijaitsee alueella, joka yhdistää peukalon ja metatarsuksen. Myöhemmin kartio kasvaa ja muuttuu suureksi, sitten kartio näyttää maissia ja sormi alkaa taipua sivulle. Sen jälkeen on tuskallisia aistimuksia, ja sormen liitoksessa on tulehduksellinen prosessi.
Kynnet (tai joskus sanovat "luuta") lopulta luhistuu, ja tulehdusprosessi ja siihen liittyvä kipu tulevat ajoittain katoamaan. Niinpä jalan peukalon kouristus muuttuu krooniseksi. Peukalon krooninen röyhtäily vaikeuttaa suuresti liikkumista. Yleensä heikomman sukupuolen edustajat kärsivät tämäntyyppisestä bursitista.
Suurten kärjen kurkkumätähdistelmistä liittyy aina kipu ja tulehduksen läsnäolo. Erityisen epämiellyttävät tuskalliset aistimukset silloin, kun iso jalka on kenkiä, joka pakkaa tulehtunut sormi.
Bursiitti isovarvas voi tapahtua paitsi rikkomisen vuoksi fysiologiaan liikkeitä ja lihasten toimintaa ja jalka, vaan myös sen vuoksi, yllään tiukka, epämiellyttävä kengät, joka on vahvasti pakkaa sormet ja painaa ne yhteen. Yleensä bursiitti vaikuttaa naisiin, jotka haluavat kävellä kenkiin korkokengillä. Tällaiset ei-fysiologiset jalkineet johtavat jalka kaarevuuteen eli valguksen (kaarevuuden) ulkonäköä, joka aiheuttaa bursiitin esiintymistä.
Siksi voidaan sanoa, että peukalon rytmihäiriön tärkein syy on jalkojen valgus-muodonmuutos, eli kaarevuus. Jalkojen valgus-muodonmuutoksen syy on jalkojen poikittaisen kaaren, litteiden jalkojen ja jalkojen lihasten ja nivelsiteiden toimintahäiriö. Esimerkiksi trooppisten maiden alkuperäiskansojen asukkaat, jotka jatkuvasti paljastavat paljain jaloin, esiintyy hyvin usein bursitis, koska niillä on suuri määrä tällaisia poikkeamia jalkojen rakenteessa. Tällaiset loukkaantumiset jalkojen lihasten rakenteessa ja toiminnassa johtuvat perinnöllisistä, geneettisistä tekijöistä.
Jotkin aika sitten asiantuntijat uskoivat, että suuren varren kärsivän bursiitin syy on liiallinen suolan määrä ruoan kanssa. Mutta tänään lääkärit jättivät tämän lausunnon pois taudin syistä. Vaikka tietyillä nivelten sairauksilla tulehdusprosesseissa esiintyy keuhkopussissa suolakiteiden kertymisen vuoksi. Esimerkiksi kihti vain laukaisee samanlaiset syyt - virtsahapon suolojen (tai uraa- tit) kertyminen metatarsuksen ensimmäisen falanksin nivelalueeseen. Mutta kihti voi johtaa tämän nivelten kurkkukipuihin sekä muihin sairauksiin, jotka liittyvät heikentyneeseen aineenvaihduntaan ja immuniteettiin, esimerkiksi nivelreumaan, reumaan, psoriaasiin.
[8]
Sormen puristus
Sormen puristemateriaali on inflammatorinen prosessi, joka tapahtuu yläraajojen nivelpusseissa, joka seuraa eritteiden kertymistä. Vaurioituneen nivelen alueella ilmenee ensin turvotus ja punoitus, johon liittyy kivuliaita tuntemuksia liikkeen aikana ja lämmön esiintymisen aikana. Edema ilmenee turvonnut pyöristetty muoto ja pehmeä sakeus - se on liikkuva, eli kun palpaatio on epämuodostunut ja saa sen tavallisen ulkonäön. Tumescence näkyy hyvin tutkimuksessa, ja kun se tuntuu, kipu tapahtuu. Myöhemmin ihon alueella vaikuttavan nivelen alku alkaa hankkia violetti väri ja paikallisen lämpötilan tällä alueella nousee.
Edellä mainitut oireet liittyvät sormen akuuttiseen bursiitti-muotoon. Mutta jos tautia ei alkaa käsitellä ajoissa, sitä voidaan muuttaa krooniseksi. Tulehdusprosessiin liittyy nyt paitsi turvotusta, ihon punoitusta, paikallisen lämpötilan lisääntymistä, kipua ja sormen vähäistä liikkuvuutta, mutta myös kalsiumsuolojen laskeutumista nivelessä. Siksi kipu voi saada pysyvän luonteen.
Jos sormen kurkkukipu tapahtuu käsi-vamman seurauksena, on mahdollista, että tämän tulehdusprosessin mukana seuraa infektion ilmeneminen nivelpussissa. Patogeenisen mikrofloorin ja trauman seurausten yhdistetyn vaikutuksen aikana kehittyy murskaavaa muotokappaleen muotoa. Tällöin taudin oireita ilmaistaan voimakkaammin: vahva kipu ei ole vain sormella vaan myös kädessä; lisää kehon kehon lämpötilaa; heikkous ilmestyy; on päänsärky; voi olla pahoinvointia ja huimausta ja niin edelleen.
Thumbsin torni
Kun hänen niveltensa peukalon loukkaantuminen tai infektio voi kehittyä kurkkukipu - nivelpussien tulehduksellinen sairaus. Vaurioituneen nivelen alueella ilmenee pieni turvotus, joka alkaa muuttua punaiseksi. Sitten on tuskallisia aistimuksia, samoin kuin havaittavia rajoituksia nivelen liikkumisessa. Tämä ilmenee, niin kutsuttu, akuutti bursiitin muoto.
Peukalokivääriin liittyviä erilaisia ilmenemismuotoja on kuvattu osassa "Sormen puristemateriaali" ja tämän peukalon sairauden oireita ja syitä on merkitty vastaavissa osiin.
[9]
Etusormen bursiitti
Etusormen bursiitti syntyy samoista syistä kuin peukalon kärkivälitys. Se voi olla erilaisia mustelmia ja muita vammoja, mikro-infektioita, infektioita ja niin edelleen. Indeksisormen ja sen muodon mukaisen bursitin oireet ovat samat kuin muiden käsien sormien taudin muodot ja ilmenemismuodot. Siksi on syytä lukea luku "Sormenjäljet" sekä edellämainitut luvut kattavammista tiedoista.
[10]
Sormen kurkkumätä
Vahingoittuneen bursa-diagnoosi, joka ei ole yhtä syvä kuin muualla, kulkee ilman paljon vaikeuksia. Samalla diagnoosin virheet eliminoituvat käytännössä, koska taudin kliiniset oireet ilmenevät selvästi. Oikean diagnoosin määrittämiseksi on tarpeen tehdä tutkimus erikoislääkärin - kirurgin kanssa.
Jos koiran liitoksen tutkimisen jälkeen lävistys on otettu yhteisen pussiin, niin on mahdollista tutkia erytulehdus määrittää taudin muoto. Se on tarkkaan määritelty, millä ruumiinavauksella on tarpeen törmää - seroosi, märkivä, verenvuotoinen, märkivä verenvuoto.
Eksuuttia tutkittaessa määritetään patogeenisen mikroflooran ominaispiirteet vaikuttavassa nivelpussissa, mikä helpottaa monimutkaisen konservatiivisen hoidon tarkkuutta. Näyttää paitsi mikroflora-tyypin, myös sen resistenssin tai herkkyyden antibiooteille.
Jos diagnoosin aikana määritetään bursiinisen serosmuoto, muut diagnoosimenetelmät kertovat, onko tämä tauti epäspesifinen vai spesifinen. Seerumin kouristuskohtauksen epäspesifinen muoto ilmenee vammojen seurauksena, ja tämän taudin erityinen muoto johtuu useista infektioista. Siksi on välttämätöntä todeta infektion spesifisyys, toisin sanoen gonokokkien, spirokeettien, brucellaeien jne. Esiintymisen vahvistaminen tulehdussaudissa. Tällaisen diagnoosin muodostaminen johtuu anamneesin keräämisestä, potilaan tutkimuksesta, eritteestä bakteriologisesta tutkimuksesta, tiettyjen serologisten reaktioiden tuloksista.
Burtsin diagnosoinnissa käytetään myös röntgenkuvausta. Ihmisen alapuolella sijaitseviin tukihoitoihin diagnosoidaan tällä menetelmällä diagnoosin vahvistaminen, joka oli aiemmin todettu anamneesin historiassa. Ihon alapuolella sijaitsevan bursin röntgendiagnostiikka on erittäin tärkeä. Tällöin on mahdotonta määrittää oikein diagnoosia, joka perustuu vain potilaan tutkimukseen.
Samaan tarkoitukseen kuin röntgentutkimuksessa käytetään tulehduksen nivelten ultraäänitutkimusta.
Burtsin differentiaalisessa diagnoosissa se voidaan erottaa niveltulehduksesta ylläpitämällä nivelen liikkuvuutta, vaikkakin vähäisessä muodossa. On myös välttämätöntä harjoittaa bursiitin diagnoosia, jolla on muodonmuutos nivelrikkoon.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?
Kuka ottaa yhteyttä?
Sormen bursitisin hoito
Bursititisin hoito edellyttää paikallisten ja yleisten konservatiivisten hoitomenetelmien käyttöä ja jos tulos ei ole käytettävissä, liitä sitten kirurgiset hoitomenetelmät seuraavalla konservatiivisella hoidolla.
Sormen akuutin bursitisin hoito taudin alkuvaiheessa alkaa seuraavilla tavoilla:
- Jäätä levitetään jään poistamiseksi.
- On suositeltavaa jäädä lepoon raajalle tulehtuneen sormen kanssa.
- Loukkaantuneella vyöhykkeellä käytetään painavaa kiinnitysliitettä.
- Haavoittuneella alueella käytetään erityisiä pakkauksia, joiden reseptejä on luvussa "Suuren varpaisen bursiitin hoito".
- Käytetään lämmityspakkauksia.
- Sormen vaurioituneella alueella käytetään Vishnevskyn voimaa, joka on kiinteä pakkauksen avulla.
- Käytetyt anti-inflammatoriset paikalliset aineet, kuten Diklak-geeli, Voltaren-emulgel, Naise-geeli.
Jos akuutin bursiitin hoito ei aloita varhaisessa vaiheessa, on tarpeen yhdistää muita konservatiivisen hoidon keinoja:
- Kipulääkitys.
- Antibiootteja.
- Sulfonamidi- ja nitrufaanilääkkeet.
- Kortikosteroidien pistäminen kosketuksen kohteena olevan nivelpussialueen kanssa.
- Jotta eksudaatista ja anti-inflammatorista vaikutusta voitaisiin liuottaa nopeammin, käytetään fysioterapeuttisia hoitomenetelmiä:
- kuivaa lämpöä;
- Vaikuttavan nivelalueen ultraviolettisäteilyn käyttö joka toinen päivä neljän tai kuuden bioannoksen avulla;
- mikroaaltoterapiaa, jonka lämpöteho on kolmekymmentä - kuusikymmentä W: ta, käytetään kymmenestä viiteentoista minuuttiin joka toinen päivä; Toistuva hoito on suoritettava kolmesta neljään viikkoon;
- on suurin vaikutus mikroaaltoterapian vuorottelussa UHF-kentän vaikutuksen kanssa vaikutuksen kohteena olevan nivelen alueella poikittain kahdeksan-kymmenen minuutin ajan;
- UHF-menettelyjen päivittäinen käyttö, istuntojen kesto, joka mainittiin edellä;
- viikon kuluttua tulehdusprosessien kuolemasta voi käyttää induktioterapiaa pienellä levyllä, jonka nykyinen intensiteetti on 150-200 Ma kaksikymmentä minuuttia päivässä;
- sovelletaan parafiinin sovellutuksia, joiden lämpötila on 48-55 astetta, jotka ovat päällekkäin vaikuttavan nivelen alueella;
- Käytetään oksokeryylisovelluksia, joilla on sama lämpötila kuin parafiinilla.
- Tulehdusprosessien häviämistä helpotetaan hieronta- ja fysioterapian harjoituksilla.
Jos akuutin bursiitin haavaista muotoa havaitaan, on välttämätöntä turvautua sen aktiiviseen hoitoon estääkseen taudin märkivän muodon.
Purulentisen bursitisin hoito suoritetaan kirurgisen toimenpiteen avulla:
- Ensinnäkin paiseen käsittely suoritetaan punkturointimenetelmällä.
- Jos tämä menetelmä ei auta, niin paise avataan kirurgisesti. Toimenpide suoritetaan liitospussin leikkaamiseksi ja puson poistamiseksi. Tämän jälkeen märkivä haava käsitellään yleisten sääntöjen mukaisesti. Tällä menetelmällä on merkittävä haitta - haava toiminnon jälkeen tavallisesti paranee pitkään.
Epäspesifisen alkuperän aiheuttavan traumaattisen akuutin bursiitin hoito tapahtuu asettamalla hydrokortisoni 25 - 50 mg: n yhteispussiin yhdessä antibioottien kanssa. Tämä menettely suoritetaan kahdesta viiteen kertaan päivässä. Ennen tämän toimenpiteen suorittamista anestesiaa suoritetaan antamalla 8 - 10 ml 2-prosenttista novokaiiniliuosta. Tässä tapauksessa on välttämätöntä seurata huolellisesti menettelyn aseptisuutta, koska jos lääkeaineen antamisen oikeellisuutta on loukattu, voi ilmetä odottamattomia vakavia komplikaatioita.
Burtsin tulehdusmuoto muodostaa välittömän kohtelun taudistaudista, joka aiheutti bursiitin. Lisäksi käytetään myös fysioterapeuttisia menetelmiä, joita kuvataan alla kroonisen bursiitin hoitamiseksi. Suuri määrä eritteitä, yhteinen pussi on lävistetty poistaa sen. Eksuuttia poistettaessa ontelo pestään antibioottien liuoksella. Myös purulenttien bursitis-aineiden kanssa suositellaan aktiivisten ja passiivisten liikkeiden käyttöä nivelissä, jotta estetään kontraktioiden muodostuminen.
Burtsin tuberkuloosimuoto alkaa myös taustalla olevan taudin hoidolla. Tässä tapauksessa joissakin tapauksissa käytetään synovialipussin purkautumista.
Kroonisen bursiitin hoito suoritetaan käyttäen seuraavia menetelmiä:
- Soveltuu liitoksen liitoksen pinta-alan lämpenemiseen.
- Fysioterapeuttiset menetelmät, joilla on analgeettinen, anti-inflammatorinen ja absorboiva vaikutus. Sovelletaan:
- altistuneen alueen ultraviolettisäteily kahden tai kolmen bioannoksen avulla, joka suoritetaan joka toinen päivä;
- elektroforeesi yhdessä novokaiinin kanssa, jotka levitetään poikittaissuunnassa yhteiseen vyöhykkeeseen kaksikymmentä-kolmekymmentä minuuttia päivässä tai joka toinen päivä;
- osoittaa myös UHF-kentän käytön patologisen prosessin alueen alueella poikittaisesti 10-15 minuuttia päivittäin tai joka toinen päivä;
- Haavoittuneen alueen mikroaaltoterapiaa käytetään joka päivä tai joka toinen päivä, ja toinen hoitokurssi suoritetaan yhden ja puolen vuoden tai kahden kuukauden kuluttua;
- ultraääniterapia käytön kohteena olevan yhteisen pussiin kuuden tai kymmenen minuutin ajan päivittäin tai joka toinen päivä;
- parafiinin levittäminen 50-55 asteen lämpötilassa vyöhykkeen kohdalla 20 - 40 minuutin ajan päivittäin tai joka toinen päivä;
- ozokeryylisovellukset samaan lämpötilaan, kestoon ja hoitojaksoihin sekä parafiinisovelluksiin;
- Induktioterapian käyttö sairaan nivelpussin alueella viikossa sen jälkeen, kun tauti on pahentunut pienellä levyllä kahdenkymmenen tai 25 minuutin ajan joka päivä tai joka toinen päivä.
- Käyttömenetelmät, jos aiemmat menetelmät osoittautuivat tehottomiksi. Seuraavia kirurgisen toimenpiteen menetelmiä käytetään:
- punkturointimenetelmä, kun synovial pussi lävistetään ja imu imeytyy; minkä jälkeen onteloa käsitellään antiseptisten tai antibioottien liuoksilla;
- yhteinen pussi avautuu - tulehtunut bursa leikataan, poistetaan eritteestä ja huuhdellaan jodin alkoholiliuoksella tai 5-prosenttisella karbolihapon liuoksella;
- sattuu, että katkaisussa on välttämätöntä leikata osittain leikkauspussi;
- Korvakannen yläseinämä poistetaan ja sitten onteloa käsitellään jodin alkoholiliuoksella;
- synovial bag on avattu ja täytetty;
- äärimmäisissä, laiminlyötyissä tapauksissa käytetään radikaalia menetelmää, kun yhteinen pussi poistetaan ilman sen avaamista.
Kurkkukipua hoidetaan kirurgisesti, mikäli taudin mistä tahansa muodosta, jos konservatiivinen yleinen ja paikallinen hoito ei ole tuottanut tuloksia.
Bakteeritulehduksen subakuuttien ja kroonisten muotojen hoidossa käytetään sädehoidon menetelmää. Se on anti-inflammatorinen vaikutus, lievittää arkuutta ja myös palauttaa rikkoutuneen trofian. Ensinnäkin nykyaikaisessa lääketieteessä käytetään röntgenhoitoa. Tulehdusprosessin vakavuus määrittelee säteilytyksen tarvittavan annoksen ja jaksotuksen. Jos ei ole pahenemista, hoito suoritetaan joka kahdeskymmeneskahdeksan tuntia. Potilaan tilan paraneminen, nimittäin kivun luonteen muutos tai niiden täydellinen katoaminen, nivelten liikkeiden laadun ja tilavuuden paraneminen tapahtuu hoidon aikana. Vaikka joissakin tapauksissa hoidon teho vaikuttaa 2-3 viikon kuluttua hoidon lopettamisesta.
Iso-varpaisen bursiitin hoito
Suuren varvasreuman kurkkumätä voi olla:
- konservatiivinen,
- vaihtoehtoiset lääketieteelliset menetelmät
- kirurgisesti.
Konservatiivinen hoito
Konservatiivinen hoito on hoitotyön alkuvaihe ja alkaa hygieenisten toimenpiteiden käyttöönotosta. Ensinnäkin, sinun on huolehdittava mukavista jalkineista, joissa jalkojen peukalon kuormitus on vähäistä. Siksi naisten korkeakorkoiset kengät pitäisi piiloutua kaappiin ja unohtaa.
Samaan tarkoitukseen on käytettävä kenkiä ortopedisten pohjallisten kanssa jokapäiväisessä elämässä sekä peukalon pehmeät tyynyt.
Suoraan konservatiivinen hoitomenetelmä on voiteiden ja geelien käyttö anti-inflammatoriseen vaikutukseen, joita hierotaan ihoon. Nyz-geeli, Diklak-geeli, Voltaren-emulgel ovat sopivia tähän tarkoitukseen.
Jos eritteet ovat kerääntyneet nivelpussin onteloon, ne on lävistettävä niin, että neste pääsee ulos. Punkkiston jälkeen imu on imettävä ja pistetään sen jälkeen steroidihormonivalmisteeseen, esimerkiksi Kenalog. Tämän ryhmän valmisteet poistavat tulehduksen liitoskassissa.
Jos pussi on jo kertynyt pussiin tai jos epäillään tartuntaa, antibiootteja määrätään tällaisen taudin ilmentymille.
Taudin akuutin muodon poistamisen jälkeen toipumisjakson aikana on esitetty fysioterapeuttisten menetelmien, kuten elektroforeesin, ozokeryytin, parafiinin, käyttö.
Jos suurikokoisen kurkkukipu on komplikaatio toisesta, aikaisempi sairaus on syntynyt, hoitoa on hoidettava monimutkaisessa - sekä taustalla oleva sairaus että seuraukset.
Vaihtoehtoisten lääketieteellisten menetelmien hoito
Tietenkään sinun ei tule käyttää vaihtoehtoisia tapoja torjua bursiittia keskustelematta lääkärisi kanssa. Jos vaihtoehtoisten menetelmien käyttö ei häiritse pääkäsittelyä, on käytettävä seuraavia suosituksia:
- Se vie jopa paimen takana, St. John's Wortin ja yarrow-yrttien. Yksi rkl seosta kaadetaan veteen ja keitetään viisi minuuttia. Sitten liemi suodatetaan. Käytetään puhdasta sideharsoa tai liinaa, joka liuotetaan liemiin ja sijoitetaan tulehtuneelle alueelle. Sen jälkeen yläosa peitetään puristuspaperiin tai sellofaaniin ja kiinnitetään sitten sidoksella.
- Yksi teelusikallinen etikkaa sekoitetaan yhden teelusikallisen hunajan kanssa, minkä jälkeen sinun on pakattava tämä seos.
- Yhdessä osassa hunajaa otetaan ja kotitalouksien saippua hierotaan suuttimelle, kaikki sekoittuu perusteellisesti. Seokseen lisätään keskikokoinen polttimo, joka on myös jaava etukäteen. Tuloksena oleva "korjaus" on päällekkäin tulehtuneelle nivelelle.
- On tarpeen ottaa puhdas hiekka ja lämmittää se paistinpannulla. Tämän jälkeen se on kaadettava rätsisäkkeeseen ja levitettävä kosketukseen joutuneelle alueelle.
Kirurgiset hoitomenetelmät
Jos edellinen hoitomenetelmät osoittautunut turhaa, jolloin lujittaminen kipua ja lisätä pihtipolvikulma ja parantaa poikkeavuuksia käynnissä, se on tarpeen soveltaa leikkausta.
Ensinnäkin sinun on käytettävä bursectomia-menetelmää, jota pidetään yksinkertaisimpina ja vähäkalorisena mahdollisina kirurgisina menetelmiin. Tämä toimenpide käsittää luun luun luutuneen kasvun ja hypertrofisen alueen poiston. Tämä kirurginen toimenpide suoritetaan ihon, lihasten ja niin edelleen leikkaamalla. Sitten kirurgisen elektronin veitsi työnnetään viillon läpi, joka pystyy poistamaan liiallisen luukudoksen kasvun.
Jos kirurginen hoito suoritetaan, kun tauti on laiminlyöty muoto, niin muovi jalka suoritetaan käyttäen osteoomia. Toimenpide suoritetaan käyttäen useita viiltoja peukalolla ja jalan takaosassa. Tämän jälkeen erikoistekniikan ansiosta sormen luut ja ensimmäinen metatarsal luu siirtyvät. Siirretyt luut kiinnitetään metallirakenteiden avulla. Tämän hoitomenetelmän tehtävänä on valguskulman poistaminen tai vähentäminen. Sitten toimenpiteen jälkeen kuusi-kahdeksan viikon ajan jalkaan liittyvät hygieeniset menettelyt ovat erityisen tärkeitä. On tarpeen käyttää irrallisia kenkiä, hoitaa haavat lääkärin osoittamalla tavalla ja taajuudella. Vältä myös kosteutta ja vettä sekä käytetyn jalan hypotermiaa.
Lisätietoja hoidosta
Sormen kurkkumurtumien ehkäisy
Sormen sorkkataudin ehkäisy on seuraava:
- On vältettävä jatkuvia kuormia sormilla ja varpailla, pitkien painojen kulutuksella. Urheilua harjoitettaessa raajojen kuormitus tulee annostella urheilijan kehityksen valmistelun ja yleisen fyysisen tason mukaan.
- Älä harjoita traumaattista urheilua, joka aiheuttaa mustelmia ja muita sormien ja varpaiden vammoja. Jos tällaiset miehet ovat välttämättömiä, on turvauduttava suojapussin suojaamiseen vahinkoa käyttämällä käsiinsä käsineitä ja jalkojen erityisjalkineita.
- Loukkaantumisesta on välttämätöntä aloittaa ajoissa hoito, jotta vältetään vahingon komplikaatiot bursibitin muodossa. Haavoitettaessa esimerkiksi on haavaa käsiteltävä antiseptisilla aineilla - käyttämällä vetyperoksidia ja levitettävä sitten bakteereja sitova haava. Loukkaantumisesta ilman loukkaantumisia on tarpeen asettaa jään loukkaantuneelle vyöhykkeelle ja varmistaa myös raajan lepo. Tämän jälkeen sinun tulee välittömästi hakea apua trauma-lääkäriltä. On myös välttämätöntä aloittaa pustulaaristen sairauksien hoito, jotka eivät liity yhteisen pussin tulehdukseen ajoissa, mutta jotka ovat tällä alueella.
- Jalkojen nivelten muodonmuutoksen korjaaminen on välttämätöntä, jotta varpaat eivät aiheuta röyhtäilyä.
- Tukosten varastamisen ehkäisemiseksi kannattaa käyttää mukavia, tilavia kenkiä pieneen ja vakaan kantapäähän. Erityisesti on syytä huomata naisille, että kengät kengät eivät ole suunniteltu päivittäiseen kulutukseen ja niitä pitäisi käyttää vain erityistapauksissa.
- Jos työ vaatii jatkuvaa pysyvyyttä jalkasi kohdalla, sitten bursitisin ehkäisyä varten varpaiden tulee ajoittain istua alas ja levätä. Hyvä apu on myös voimisteluharjoitusten suoritus päivällä, jotta jalkojen väsymys voidaan lievittää.
- Iltaisin, kun päivän työ on turvauduttava pieniin harjoituksiin, joiden tarkoituksena on estää alaraajojen ylikuormitukset. On parasta käsitellä käänteisiä joogaasaaneja sekä harjoituksia, jotka sijaitsevat selällänne vertikaalisesti venytettyjen käsien ja jalkojen vapinaa. Voit myös makaamaan jonkin aikaa selässäsi jalkojesi päällä ja seisomaan seinää vasten.
- Päivän aikana, kun työskentelet raskaalla kuormalla käsien ja jalkojen liitoksissa, jotta voisit harjoittaa erityistä voimistelua jalat ja kädet estää bursiittiä.
- On välttämätöntä hoitaa olemassa olevia tartuntatauteja, jotka voivat aiheuttaa tietyn muotoisen bursitisin muodon.
Sormenjäljen ennustaminen
Sormen bursitisin ennuste sairauden akuutissa muodossa liittyy siihen patologisten prosessien asteeseen, jotka ovat ilmenneet vaikuttavassa nivelpussissa. Suotuisa parannuskeino on akuutin bursiitin kanssa, kun nivelten kudosten muutokset ovat vähäisiä.
Se ottaa myös huomioon tulehdusprosessien esiintyvyyden sekä infektion todennäköisyyden ja infektion leviämisen mahdollisuuden. Viimeinen arvo ei ole potilaan immuunijärjestelmän tila ja kehon vastustuskyky.
Jos bursiitin akuutin muodon hoito aloitettiin ajoissa, elpymisen ennusteet ovat suotuisat. Jos sairauden hoidossa on viivästyminen, akuutin bursiitin laiminlyönti voi siirtyä krooniseen. Epäedullinen lopputulos voi odottaa kärsivällisyyttä bursiitin kanssa, jota monimutkaisuus niveltulehdus, osteomyeliitti, sepsis ja fistula vaikeuttavat.
Traumaattisen muotoisen sormen krooninen röyhtäilypotilas paljastaa taipumuksen uusiutumaan kirurgisen hoidon jälkeen kahdesta kahteen ja puoli prosenttiin potilaista.