Gastriitin hoito korkea happamuus

Ruoansulatuskanavan systeeminen hoito, jolla on korkea happamuus, pyrkii hävittämään taudin syyt, vähentämällä suolahapon tuottoa vatsaan ja vähentämällä siten mahahumun happamuutta.

Tämä puolestaan mahdollistaa mahalaukun limakalvon tulehduksen poistamisen ja luo suotuisat olosuhteet solujen regeneroimiseksi.

Gastriitin hoitomenetelmä korkea happamuus

Gastroenterologit valitsivat erityisen hyvin hoidettavan hoidon gastriitille, jolla on korkea happamuus, ja siinä olisi ensinnäkin otettava huomioon taudin etiologia. Hyperihapon gastriitin syiden luettelo on melko laaja, ja se ilmenee: mahalaukun limakalvon infektio gram-negatiivisella bakteerilla Helicobacter pylori (H. Pylori); parasiitti-infektiot (sytomegalovirus); jotkut lääkkeet (iatrogeeninen gastriitti, joka aiheutuu ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä jne.); krooninen refluksointi sappesta pohjukaissuolesta vatsaan (refluksinen gastriitti); alkoholi; allergiset reaktiot (eosinofiilinen gastriitti); reaktio stressiin; säteilyaltistuminen; trauma; autoimmuunisairaudet (tyypin I diabetes mellitus, Zollinger-Ellisonin oireyhtymä, Hashimoton thyroiditis).

Yleisesti hyväksytty syy №1 kehittäminen gastriitti korkea happamuus - bakteerista helikobakteeri joka colonizes ruoansulatuskanavan yli puolet maailman väestöstä, mutta ilmenee eivät kaikki. Kuitenkin tartunnan saaneet ihmiset ovat paljon todennäköisemmin kehittää mahahaava ja pohjukaissuolihaavat, sekä siellä on lisääntynyt riski mahasyöpä - maltaat lymfooma vatsan, kehon adenokarsinooma ja mahalaukkua. Helikobakteerien löytäminen muutti radikaalisti lähestymistapoja gastriitin, mahahaavan ja kaikkien maha-suolikanavan yliherkkyyden hoitoon.

Se on olemassa tänään tieteellistä hoito gastriitti jossa on korkea happamuus liittyy H. Pylori kehittämä koordinoituja toimia avainhenkilöiden alalla gastroenterologian, yhdistyi kaksi vuosikymmentä sitten Euroopan Groupin tutkimus helikobakteeri (EHSG). Todistettu useissa kliinisissä tutkimuksissa ja diagnostisten Järjestelmädiagrammi lääkitys helikobakterialnogo hyperacid gastriitti mahdollistaa täysin poistaa helikobakteeri.

Gastroenterologit suoritetaan siten hävittämiseksi-nopeudella, so poistamaan terapiaa 14 päivä, käyttämällä kahta erilaista antibioottivalmisteet ja ehkäisevä vaikutus hapon musiinikerroksella mahalaukun limakalvon - protonipumpun estäjät. Tämä on kolmiosaisen hoitojärjestelmän muunnelma, ja quadrokomponenttijärjestelmällä määrätään jopa vismuttivalmisteita.

Hoidon päätyttyä H. Pylori on tarkistettava verellä vasta-aineille, antigeenien ulosteiden analysoimiseksi ja ureaasin hengitystestillä merkityllä urealla.

Gastriitin hoito korkea happamuus: antibiootit

Antibioottihoito gastriitti happamuus aiheuttanut H. Pylori, on kahden viikon antamisella kahden antibioottien, kuten amoksisilliinin, klaritromysiinin, metronidatsolin ja tetrasykliiniä.

Klaritromysiiniä annetaan 500 mg 2 kertaa päivässä ja amoksisilliinia 1 g 2 kertaa päivässä. Amoksisilliinin sijasta voidaan määrätä 500 mg metronidatsolia 2 kertaa päivässä. Neljän lääkkeen tapauksessa lääkärit määräävät metronidatsolia 500 mg kolme kertaa vuorokaudessa ja tetrasykliiniä 500 mg neljä kertaa päivässä 10 päivän ajan.

Tehokkain suhteessa H. Pylori bakteerit happo-tunnustettu puolisynteettinen penisilliini Amoksisilliini (Amoksiklav, Amofast, Augmentin et ai. Kauppa- nimiä) ja makrolidi klaritromysiini (Klarbakt, Klerimed, Aziklar, Klaritsid et ai.). Kuitenkin, hyötyosuutta jälkimmäisen lähes puoli pienempi, ja sen suurin vaikutus ilmenee alkalisessa ympäristössä.

Antibiootit kautta verenkiertoon nopeasti päästä limakalvo antrumiin ja kerääntyä sinne, tarjoavat bakteereja tappava ja bakteriostaattinen vaikutus soluihin helikobakteeri. Haittavaikutuksia antibioottien ovat pahoinvointi ja oksentelu, ripuli ja kipu vatsakipu, huimaus ja päänsärky, unihäiriöt, tinnitus, suutulehdus, ihon kutina ja ihottuma.

Gastriitin hoito korkea happamuus: antisekretoriset lääkkeet

Antibakteerisia gastriitin hoitoon, joilla on suuri happamuus johtuen helikobakteritozom (häätöhoitoa) oli tehokkaampi, mutta myös vähentää kipua vähentämällä suolahappoa synteesi mahalaukun osoitetaan haponeritystä lääkkeitä bentsimidatsoliryhmä: n tuotannon estämiseksi suolahappoa - protonipumpun estäjät (PPI).

Nämä lääkkeet sitoutuvat vety-kalium ATP (adenosiinitrifosfataasiaktiivisuus) - hydrolaasientsyymi proteiini (jota kutsutaan protonipumpun), joka sijaitsee kalvot mahan Pohjukapussikoiran rauhasen soluihin ja antaa siirron vetyioneja. Siten hydrofiilinen keskeytettiin eritystä HCI, joka vähentää taso hapon mahanesteeseen ja estää lisäksi vaurioita mahan limakalvon.

Gastriitin hoito-ohjelma, jolla on lisääntynyt happamuus, käyttää sellaisia IPP-yhdisteitä kuin: Omepratsoli (Omek, Losek, Omiton, Omizak, Tserol jne.) - kahdesti päivässä 20 mg; Rabepratsoli (Zulbek) tai esomepratsoli (Emanera) - kaksi kertaa päivässä 20 mg; Lansopratsoli (Lansal) - kaksi kertaa vuorokaudessa 30 mg: n annoksella; Pantopratsoli (Protonix) - kahdesti päivässä 40 mg: aan. Hoidon kulku kestää viikossa.

Näiden lääkkeiden haittavaikutukset ilmenevät päänsärkyä ja huimausta, suun kuivumista, ulosheittämisen, pahoinvoinnin, vatsakivun, ihottumaa. Näiden lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, erityisesti suurilla annoksilla, voi johtaa lisääntyneeseen luunmurtumien riskiin.

PPI käytetään oireenmukainen hoito hyperacid palautusjäähdyttäen gastriitti, ruokatorven refluksitauti, alkoholi ja eosinofiilinen gastriitti, gastriitti ja myös sen jälkeen, kun pitkäaikainen NSAID: ien käyttö.

Protonipumpun estäjien lisäksi gastriitin hoito lisääntyneellä happamuuskeholla suoritetaan käyttämällä antisekulaarisia lääkkeitä, jotka estävät solujen histamiinireseptorit (histamiini-H2-reseptorien antagonistit). American Gastroenterological Associationin mukaan niiden käyttö gastriitin hoidossa lisääntyneellä happamuutta lisää hoidon tehokkuutta 92-95% kliinisissä tapauksissa.

Tosiasia on, että tuotettu H. Pylori sytotoksiinit ja limaa irrottavaa entsyymit aiheuttaa reaktion kehon - aktivointi tulehdusvälittäjäaineen interleukiini-1β. Tämän seurauksena mahalaukun limakalvon glandulosyytit alkavat syntetisoida enemmän kloorivetyhappoa. Käytetään useimmissa gastroenterologit lääkkeen Ranitidiinilla (. Atsideks, Gistak, Zantac, Ranigast, Ranitab jne.) Sulkemiseksi selektiivisesti histamiini-H2-reseptorit mahalaukun limakalvon soluissa ja estää tuotantoprosessin HCl: tavallinen annos - 400 mg kahdesti päivässä. Sivuvaikutuksia lääkkeet tähän ryhmään kuuluvat ripuli, huimaus, päänsärky, ihottuma, väsymys, vähentämällä verihiutaleiden (trombosytopenia), lievä nousu seerumin kreatiniini. Kuitenkin, pitkäaikainen käyttö lääkkeen suurina annoksina voi aiheuttaa hormonaalisia häiriöitä (gynekomastia, amenorrea, impotenssi).

On ilmeistä, että eurooppalaiset lääkärit, toisin kuin Yhdysvalloissa, eivät sisällä histamiinireseptorin salpaajia hyperaktiivisen helicobacterial gastriitin hoidossa sivuvaikutusten vuoksi. Lisäksi H2-salpaajat vähentävät kloorivetyhapon synteesiä vähemmän tehokkaasti kuin protonipumpun estäjät.

Tällä hetkellä, joukossa antisekretorisia lääkkeitä, jotka estävät asetyylikoliinin reseptorien (antikolinergit), käytettäväksi hoidossa gastriitti happamuus löytää vain Gastrotsepin (Gastropin, gastriitti, pirentsepiini Pyreeni et ai.), Joka ei pääse tunkeutumaan BBB ja ei ole sivuvaikutuksia kuten rakenteeltaan samankaltaisia kuin bentsodiatsepiinijohdannaiset. Toimivat parientalnye mahalaukun soluja, lääke vähentää synteesi suolahappoa ja pepsiiniä proentsyymejä. Suositeltu keskimääräinen annos on 50 mg kahdesti päivässä (puoli tuntia ennen aterioita). Gastrotsepin on sellaisia sivuvaikutuksia kuten päänsärkyä, tunne suun kuivuminen, laajentuneet pupillit, ummetus, dysuria, tihentynyt sydämen syke.

Gastriitin hoito korkea happamuus: vismuttivalmisteet ja muut antasidit

Jos hoito gastriitti happamuus perusteella kolmen formulaatioiden jostain syystä ei anna toivottuja tuloksia, potilaat saamaan neljännen formulaatio, joka sisältää raskaan vismuttia metallisuola - vismuttisubsitraatti (Vismutti trikaliumfosfaatti dicitratobismuthate, Bisnol, ventrisol, Vis-Nol, Gastro -Norm, De-Nol, Tribimbol ja muut kauppanimet). Tämä kirjekuoreen ja antasidin (antasidi) tarkoittaa, joka myös on bakterisidinen ominaisuuksia. Muodostamalla kalvon limakalvon (seurauksena vuorovaikutuksesta vismuttisuolat mahahapon) vismuttisubsitraatti muodostavat esteen diffuusion happoa. Sulfhydryyli- ryhmiä sitovan proteiinin solujen bakteerien Helicobacter pylori vismuttisuolat inaktivoivat entsyymin järjestelmä, aiheuttaen luukun lisääntymisen ja kuoleman patogeenisten mikro-organismien.

Vismuttisalaatti suositellaan ottamaan 0,4 g kahdesti päivässä tai 0,12 g 4 kertaa päivässä (puoli tuntia ennen aterioita); hoidon vähimmäiskesto on 28 päivää, korkeintaan 56 päivää. Tämän lääkkeen haittavaikutuksista: pahoinvointi, oksentelu, enemmän suoliston liikkeitä ja tummempi uloste. Ja vasta-aiheet sen käyttöön ovat munuaisten vajaatoiminta, raskaus ja imetys sekä lasten ikä.

Antasidit ja alginaatit katsotaan simtomaticheskimi lääkkeitä tavanomaiseen hoitoon gastriitti happamuus jonka tehtävänä - antaa lyhyen aikavälin helpotusta potilaiden, vähentää kipua. Antasidit - Fosfalyugel (Alfogel, Gasterin), Almagel (Alyumag, Gastrogel, Gastal, Maalox) - se auttaa jonkin aikaa hapon neutraloimiseksi mahassa. Terapeuttinen vaikutus alginaattia (Gaviscon) perustuu siihen, että ne muodostavat mahan limakalvon geeli kalvo, mutta happamuus mahanesteen ei alenneta.

Antacidit, jotka ovat purutablettien, jauheiden ja suspensioiden muodossa, tulee ottaa aterioiden jälkeen ja ennen nukkumaanmenoa: pureskele 1-2 tablettia tai juoda 1-2 tl - kolme kertaa päivässä. Näillä lääkkeillä on lyhyen aikavälin vaikutus, mutta lähes ei aiheuta ei-toivottuja samanaikaisia vaikutuksia (on ripuli, ilmavaivat ja oksentelu).

Gaviscon-tabletit pitäisi pureskella syömisen jälkeen (2 kpl); Suspensioon suositellaan 6-12-vuotiaita lapsia - 5-10 ml. Suojatoimen enimmäiskesto on keskimäärin noin neljä tuntia.

Jokainen, joka on gastriitti jossa on korkea happamuus, aikana akuutti tarve noudattaa lääkärin ruokavalio №1b, joka tarjoaa split aterioita (viisi kertaa päivässä) ja syrjäytyminen ruokavaliossa paistettua ja mausteinen ruokia, tuoretta leipää, rasva lihaa ja keittoja, palkokasvit, sienet , raaka vihannekset, kahvi, alkoholi, hiilihappoa sisältävät juomat. On tarpeen juoda vähintään 1,5 litraa vettä päivässä

Gastriitin hoito korkea happamuus vaihtoehtoisilla menetelmillä

Suosituksia gastriitin hoidosta happamuuden lisäämisellä vaihtoehtoisilla menetelmillä, useimmiten lääkekasvien resepti reseptejä ja infuusiota, jotka auttavat torjumaan suolahapon vaikutusta mahalaukun seiniin. Taudin syitä ei eliminoida millään tavoin vaihtoehtoista lääkettä.

Mieti mikä voisi olla hoitoon gastriitti happamuus yrttejä. Useimmat kasvit käytetään kasviperäisten lääkeaineiden vatsakatarri: kamomilla (kukat), piparminttu, Calendula (kukat), uliginose (suolla), Kypros uzkolisty, mäkikuisma, takiainen (root), lakritsi (juuri ja juurakosta).

Valmistamiseksi ensimmäisen terapeuttisen keittäminen reseptiä otettava 600 ml: aan kiehuvaa vettä tl kamomilla, piparminttu ja willowherb, keitetään seosta miedolla lämmöllä 10 minuuttia, vaatia jäähdytystä ja puoli kupin juoman kunkin aterian jälkeen (45-60 minuuttia) .

Edesauttaa myös eetologisen hyperaktiivisen gastriitin tilaa tällaisessa keräämisessä:

1 rkl mandaattia, 2 rkl calendula-kukkia ja 4 rkl kurkkua ja St. John's wortia. Kaikki yrtit irrottautuvat ja lasillinen kiehuvaa vettä vie ruokalusikallinen tämän seoksen, pistä, peitä ja anna istua noin tunti. Infuusio on suositeltavaa ottaa ennen aterioita 60-70 ml kolme kertaa päivässä.

Ja tehokas vaihtoehtoinen keino gastriitille, jolla on korkea happamuus, on taimen ja lakritsijuuston infuusio (yhtäläisissä suhteissa). Parasta keittää lämpöä: hioa kasviperäisiä raaka-aineita, aseta termospulloon rkl jokaisen 200 ml vettä kohden, kaada kiehuvaa vettä ja sulje. 6 tunnin kuluttua infuusio on käyttövalmis: 100-120 ml vähintään neljä kertaa päivässä.

Kuten yllä, hyperacid gastriitin hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden arsenal on melko voimakas. Pääasiassa on läpäistävä tutkimus, paljastaa taudin todellinen syy ja aloittaa mahalaukun hoito korkealla happamuuskeholla, jotta mahalaukku ja kaikki ruoansulatusjärjestelmät toimivat normaalisti.