Vatsakipu

Vatsakipu voi olla voimakasta tai lievää riippuen taustalla olevasta sairaudesta. On tärkeää ymmärtää vatsakivun luonne, jotta saat tarvittavaa lääketieteellistä apua ajoissa.

Jos sinulla on vatsakipua, on ensin määriteltävä sen voimakkuus, luonne ja sijainti. Tämä auttaa tekemään oikean diagnoosin ja määräämään riittävän ja tehokkaan hoidon.

Vatsakipu voi olla luonteeltaan erilainen: polttava tunne vatsanpohjassa, särkevä, jyystävä, tylsä, terävä vatsakipu, vetäminen, kouristukset, viiltäminen, usein vatsakrampit.

Vatsakipu ja sen yhteys ruoan saantiin on erittäin tärkeää patologisen prosessin paikallisessa diagnostiikassa.

Mahahaavan yhteydessä esiintyy usein "nälkäkipuja", jotka häviävät syömisen jälkeen. Vatsakipu tunti tai kaksi syömisen jälkeen voi johtua suoliston kouristusisesta supistumisesta.

Yöllä heräävä vatsakipu ansaitsee huomiota. Yökipu vatsan alueella voi viitata ensisijaisesti mahahaavaan. Samanlaisia vatsakipuja voi esiintyä mahan toiminnallisten häiriöiden, kuten erilaisten ruoansulatushäiriöiden ja dyspepsian, yhteydessä.

Usein vatsakipuun liittyy muita oireita: närästystä, pahoinvointia, oksentelua, röyhtäilyä, pahaa hengitystä, turvotusta, suolisto-ongelmia - ummetusta tai ripulia.

[ 1 ], [ 2 ]

Vatsakivun syyt

Kun lääkäri tekee diagnoosin, hän yrittää selvittää vatsakivun syyt voidakseen tehdä oikean diagnoosin. Vatsakipu voi liittyä:

• Väärä ruokailutottumus (pitkät tauot ruokailussa)
• Ylensyönti
• Huonolaatuinen ruoka
• Korostaa
• Lisääntynyt fyysinen aktiivisuus
• Ruoansulatuskanavan sairaudet
• Sisäelinten vammat

Jos vatsakipu ilmenee heti syömisen jälkeen, se voi viitata krooniseen gastriittiin. Jos kipu ilmenee heti syömisen jälkeen ja kestää puolitoista tuntia, se voi olla merkki mahahaavasta. Jos kipu ilmenee puolentoista tunnin kuluttua, se voi olla mahaportin kanavan (portinvartijan) haavauma.

Jos kipua esiintyy pääasiassa yöllä ja siihen liittyy nälän tunnetta, sen voi aiheuttaa pohjukaissuolen tai mahalaukun haavauma. Tai syynä voi olla pohjukaissuolentulehdus.

Sairaudet, jotka aiheuttavat vatsakipua

Tarkastellaanpa tarkemmin sairauksia, jotka voivat aiheuttaa vatsakipua.

[ 3 ], [ 4 ]

Gastriitti

Gastriittia on useita tyyppejä, nimittäin:

• Bakteeri (taudin aiheuttavien bakteerien aiheuttama)
• Stressaava (syntyy stressin vuoksi)
• Eroosiosta johtuva (eroosio)
• Sieni (sieni- tai virusinfektion vuoksi)
• Atrofinen (esiintyy mahalaukun limakalvon surkastumisen – ohenemisen – tai tämän elimen tulehduksen vuoksi)
• Eosinofiilinen (allergioiden aiheuttama)

[ 5 ], [ 6 ]

Mikä aiheuttaa gastriitin?

Gastriitti voi johtua alkoholin aiheuttamasta ärsytyksestä, kroonisesta oksentelusta, stressistä tai lääkkeiden, kuten aspiriinin tai muiden tulehduskipulääkkeiden, käytöstä. Sen voi aiheuttaa myös jokin näistä syistä:

1. Helicobacter pylori (H. pylori): mahalaukun limakalvolla elävä bakteeri. Hoitamattomana infektio voi johtaa haavaumiin ja joissakin tapauksissa mahasyöpään.
2. Mahalaukun anemia: Tila, jossa mahalaukusta puuttuu luonnollisia aineita, joita tarvitaan B12-vitamiinin asianmukaiseen imeytymiseen ja hyödyntämiseen.
3. Gastrorefluksi: sapen takaisinvirtaus sappitiehyistä mahalaukkuun (ärsytys, johon liittyy maksaa ja sappirakkoa).
4. Bakteerien ja virusten aiheuttamat infektiot.

Jos gastriittia ei hoideta, se voi johtaa vakavaan verenvuotoon ja lisätä mahalaukun syövän kehittymisen riskiä.

Mitkä ovat gastriitin oireet?

Gastriitin oireet vaihtelevat henkilöstä toiseen, ja monilla ihmisillä ei ole oireita, ennen kuin tila pahenee. Yleisimmät oireet ovat kuitenkin:

• Pahoinvointi tai toistuva vatsavaivat
• Turvotus
• Vatsakipu
• Oksentaa
• Ruoansulatushäiriöt
• Polttava tai kivulias tunne vatsassa aterioiden välillä tai yöllä
• Hikka
• Ruokahaluttomuus
• Veren oksentelu

Mahalaukun syöpä

Mahalaukun syöpä alkaa, kun kudoksia muodostavat solut eivät pysty jakautumaan kunnolla. Kudokset muodostavat elimet.

Tyypillisesti solut kasvavat ja jakautuvat, jolloin syntyy uusia soluja, joita keho tarvitsee. Kun solut ikääntyvät, ne kuolevat, ja uudet solut ottavat tilalle.

Joskus tämä prosessi menee pieleen, uusia soluja muodostuu, kun elimistö ei tarvitse niitä, ja vanhat tai vaurioituneet solut eivät kuole niin kuin niiden pitäisi. Ylimääräisten solujen kasvu muodostaa usein polyyppejä tai kasvaimia.

Mahalaukun kasvain voi olla hyvänlaatuinen (ei syöpä) tai pahanlaatuinen (syöpä). Hyvänlaatuiset kasvaimet eivät ole läheskään yhtä haitallisia kuin pahanlaatuiset kasvaimet.

[ 7 ]

Hyvänlaatuiset kasvaimet:

• harvoin uhkaa elämää
• voidaan poistaa, eivätkä ne yleensä kasva takaisin
• eivät pääse tunkeutumaan ympäröiviin kudoksiin
• eivät leviä muihin kehon osiin

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Pahanlaatuiset kasvaimet:

• voi olla hengenvaarallinen
• Usein syöpäkasvaimet voidaan poistaa, mutta joskus ne kasvavat takaisin
• voi kasvaa ja vahingoittaa naapurielimiä ja -kudoksia
• voi levitä muihin kehon osiin

Mahalaukun syöpä alkaa yleensä mahalaukun sisäkerroksen soluista. Ajan myötä syöpä voi tunkeutua mahalaukun seinämän syvempiin kerroksiin. Mahalaukun syöpä voi alkaa kasvaa mahalaukun ulkokerroksen läpi läheisiin elimiin, kuten maksaan, haimaan, ruokatorveen tai suolistoon.

Mahalaukun syöpäsolut voivat levitä irtoamalla alkuperäisestä kasvaimesta. Ne vaikuttavat verisuoniin tai imusuoniin, jotka haarautuvat koko kehoon. Syöpäsolut voivat levitä myös vatsan imusolmukkeisiin. Ne voivat myös levitä muihin kudoksiin ja kasvaa muodostaen uusia kasvaimia, jotka voivat vahingoittaa näitä kudoksia. Näiden solujen leviämistä kutsutaan metastaasiksi.

[ 12 ]

Mahasyövän oireet

Varhainen mahasyöpä ei usein aiheuta oireita. Syöpäsolujen kasvaessa yleisimmät oireet ovat:

Epämukavuus tai kipu vatsan alueella

• Nielemisvaikeudet
• Pahoinvointi ja oksentelu
• Painonpudotus
• Täydellinen tai turvonnut olo jopa pienten aterioiden jälkeen
• Veren oksentelu tai veri ulosteessa

Nämä oireet eivät välttämättä liity syöpään. Muut terveysongelmat, kuten mahahaava tai infektio, voivat aiheuttaa samoja oireita. Jokaisen, joka huomaa näitä oireita, erityisesti vatsakipua, tulee kertoa niistä lääkärilleen, sillä nämä ongelmat vaativat diagnoosin ja hoidon mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

[ 13 ], [ 14 ]

Mahalaukun ja pohjukaissuolen peptinen haavauma

Peptiset haavaumat, jotka tunnetaan myös nimellä mahahaava, sijaitsevat mahalaukun limakalvolla ja aiheuttavat vatsakipua, verenvuotoa ja muita ruoansulatuskanavan oireita. Yleisin mahahaavojen syy on Helicobacter pylori (H pylori) -bakteerin aiheuttama mahatulehdus. Se voi levitä saastuneen ruoan ja veden välityksellä. Monet ihmiset saavat H. pylori -tartunnan nuorena, mutta oireet jatkuvat usein aikuisuuteen asti.

Joillakin ihmisillä H.pylori -bakteeri voi aiheuttaa mahalaukun limakalvon infektioita, jotka voivat johtaa mahahaavaan. Mahalaukun limakalvon vaurio mahahaposta lisää todennäköisyyttä, että H.pylori -infektio johtaa mahahaavaan. Muita mahahaavan riskitekijöitä ovat alkoholin käyttö, tupakointi ja lääkkeiden, kuten tulehduskipulääkkeiden (NSAID), pitkäaikainen käyttö. Myös vakava mahasairaus voi liittyä mahahaavan kehittymiseen.

Mahahaavan oireet voivat olla jatkuvia tai satunnaisia, ja taudin kulku vaihtelee henkilöstä toiseen. Jos H.pylori on todellakin mahahaavan aiheuttaja, oireet eivät lopu ennen kuin infektio on hoidettu. Joillakin mahahaavapotilailla ei ole oireita, kun taas toisilla voi esiintyä polttavaa kipua, voimakasta pahoinvointia ja oksentelua.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Mahalaukun polyypit

Mahalaukun polyypit ovat epänormaaleja kasvaimia mahalaukun limakalvolla. Ne ovat harvinaisia ja yleensä kiinnittyvät ylempään ruoansulatuskanavaan. Ne havaitaan yleensä endoskopian aikana. Lisätutkimusmenetelmänä tehdään yleensä koepala. Tällöin lääkäri määrittää, että kyseessä on hyperplastinen polyyppi tai adenooma.

Hyperplastiset polyypit ovat yleisin mahalaukun polyyppien muoto. Niitä voi esiintyä yksittäin tai ryhmissä, ja niitä esiintyy useimmiten mahalaukun alaosassa, jota kutsutaan mahalaukun onteloksi. Hyperplastiset mahalaukun polyypit ovat sileitä, pyöreitä, varsimaisia kasvaimia, jotka kasvavat mahalaukun limakalvolla. Ne kehittyvät usein kroonisen tulehduksen, kuten gastriitin tai H. pylori -infektion, yhteydessä. Hoitoon voi tarvittaessa kuulua lääkitys tulehduksen tai infektion hoitamiseksi; hyvä uutinen on, että hyperplastiset polyypit harvoin muuttuvat syöpään.

Jos sinulla on mahalaukun polyyppejä, saatat kokea:

• Vatsakipu tai arkuus vatsan tunnustelussa
• Verenvuoto
• Pahoinvointi ja oksentelu

Mahalaukun polyypit muodostuvat vastauksena mahalaukun limakalvon tulehdukseen tai muihin vaurioihin.

Mahalaukun adenoomat voivat muodostua mahalaukun sisälimakalvon rauhassoluista. Niiden solut kehittyvät DNA-virheen seurauksena. Nämä muutokset tekevät soluista haavoittuvaisia ja niistä voi tulla syöpä. Vaikka adenoomat ovat harvinaisempi mahalaukun polyyppityyppi, ne voivat aiheuttaa mahasyöpää.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]

Vatsakipua voi aiheuttaa myös muut sairaudet. Esimerkiksi:

• Ummetus.
• Ruoansulatushäiriöt.
• Jännitys vatsalihaksissa.
• Vammat vatsassa ja muissa sisäelimissä.
• Ylikuormitus.
• Vakava stressi.
• Allergia.
• Umpilisäkkeen tulehdus.
• Infektiot.
• Pelot, fobiat.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Miten vatsakipu diagnosoidaan?

Tarkan diagnoosin määrittämiseksi on tärkeää ottaa huomioon vatsakivun voimakkuus. Kohtalainen vatsakipu viittaa useimmiten gastriittiin.

Kohtalaisen vatsakivun sattuessa ihmiset eivät yleensä hakeudu lääkärin hoitoon, mikä johtaa taudin etenemiseen ja komplikaatioiden kehittymiseen. Harvoin lievä vatsakipu voi viitata mahahaavaan tai syöpään.

Mahalaukun kipu voi olla hengenvaarallinen oire tai merkki haavaisista vaurioista muissa mahalaukun lähellä sijaitsevissa elimissä.

Pistävä kipu vatsassa on erittäin vaarallinen kirurginen tila. Tämä kipu voi viitata mahahaavan puhkeamiseen, jonka seurauksena mahan sisältö vuotaa vatsaonteloon.

Jos vatsassasi on terävää ja akuuttia kipua, sinun on kiireellisesti mentävä gastroenterologin vastaanotolle.

Mikä aiheuttaa vatsakipua Jos sinulla on vatsakipua (kipua epigastrisella alueella), sinun on ensin ajateltava gastriittia. Gastriitti on mahalaukun limakalvon tulehdus, jota esiintyy useimmiten paitsi aikuisilla myös lapsilla.

Terävä kipu vatsassa voi viitata myrkytykseen tai kemialliseen palovammoon, joka johtuu huonolaatuisen ruoan tai kemiallisesti aktiivisten aineiden, kuten happojen tai emästen, nauttimisesta.

Vatsakipua voivat aiheuttaa muut lähellä sijaitsevat tai patologiseen prosessiin osallistuvat elimet - sappirakko, haima, sydän, keuhkopussi, ohutsuoli.

Vatsakipua ei pidä sivuuttaa ja itsehoitoa kipulääkkeillä ei pidä unohtaa. Koska vatsakipu voi viitata vakaviin ruoansulatusjärjestelmän sairauksiin, ja oikea-aikaisen lääketieteellisen hoidon puute johtaa taudin etenemiseen, mikä voi johtaa verenvuotoon ja mahasyöpään.

Sinun on mentävä lääkäriin, jos vatsakipua esiintyy säännöllisesti, kestää useita tunteja tai päiviä, ja jos sinulla on ruokahaluttomuutta ja painonlaskua.

[ 27 ], [ 28 ]

Vatsakivun voimakkuus

Jokainen sairaus aiheuttaa omanlaistaan kipua. Esimerkiksi kroonisessa gastriitissa vatsakipu voi vaihdella tuskin havaittavasta voimakkaaseen. Ja mahahaavassa kipu voi olla niin voimakasta, ettei ihminen siedä sitä. Duodeniittiin eli pohjukaissuolihaavaan voi liittyä voimakkaita ja teräviä vatsakipuja. Jos kipu tuntuu jatkuvasti pahenevan, on mentävä lääkäriin. Muuten, jos odotat viimeiseen hetkeen, ihminen voi kuolla kipusokkiin. Esimerkki tällaisesta sairaudesta on puhkeava mahahaava.

On tärkeää tietää, että vatsakivun voimakkuutta voidaan merkittävästi vähentää, jos henkilölle on tehty vatsaleikkaus. Tällöin hän ei välttämättä tunne kipua, vaikka haavauma pahenisi.

[ 29 ]

Vatsakivun luonne

Se voi vaihdella sairauden tyypistä ja kivun aiheuttamista komplikaatioista riippuen. Esimerkiksi polttava kipu on tyypillistä gastriitille tai mahahaavalle, ja tylsä, särkevä kipu voi olla oire kroonisesta gastriitista tai mahahaavasta alkuvaiheessa. Joskus mahahaavaan tai pohjukaissuolihaavaan voi liittyä voimakasta, kouristuksia muistuttavaa kipua.

Jos vatsan keskiosa särkee, se voi viitata krooniseen gastriittiin, jolla on alhainen happamuus. Jos kipu voimistuu jyrkästi, se tarkoittaa, että henkilöllä voi olla koliitti, sappirakkotulehdus tai haimatulehdus. Jos kipu on viiltävää, terävää ja ilmaantuu äkillisesti, diagnostiikan aikana voidaan havaita sappirakkotulehdus tai haimatulehdus sekä pohjukaissuolihaava.

Jos kipu on erittäin terävä, viiltävä ja sietämätön, se voi viitata haavauman puhkeamiseen.

Keneen minun pitäisi ottaa yhteyttä, jos vatsaani sattuu?

Jos sinulla on vatsakipuja, voit ottaa yhteyttä onkologiin, gastroenterologiin, kirurgiin tai terapeuttiin.