Kurkunpään angioma: syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Kurkunpään angioma on jaettu hemangiooseihin ja lymfangioomiin.

Totta kurkunpään hemangiomas esiintyy hyvin harvoin Otolaryngology ja mukaan eri tekijöiden, on noin 1% kaikista hyvänlaatuisia kurkunpään. Mukaan V.A.Borodulinoy (1948) ja 1948 koko käytettävissä maailman kirjallisuutta on julkaistu kaikissa 119 tapauksissa kurkunpään hemangiomas ja romanialaisten kirjailija N.Kostinesku (1964) 1937-1964 näki kaikkiaan 4 tapausta tämän taudin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Kurkunpään angiomian patologinen anatomia

Rakenteellisesti, kurkunpään hemangiomas ovat telangiectasias, mutta useammin kavernosti angiomas. Varhaislapsuudessa, kurkunpään kapillaarihemangioomat vallitsevat, aikuisilla - kavereilla.

Lymfangioomassa kurkunpään hemangiomas ovat paljon harvinaisempia ja yleensä lokalisoitu kurkunkanteen, cherpalonadgortannyh taittuu, äänihuulten kurkunpään ja kammiot podskladochnom tilaa. Hemangiomas kurkunpään on usein jaettu pyriform sinuksissa kuoppia kurkunkannen, nielurisat ja pehmeä suulaki voidaan yhdistää hemangiomas kasvojen ja ylempi kaulan osaan. Telangiectatic-rakenteen kurkunpään hemangioma näyttää kuin punaisen pisteen, joka hieman kohoaa limakalvon pinnan yläpuolella; Lymphangioma on kalpeampi ja on kellertävän vaaleanpunainen väri, sisältää maitovaa nestettä. Teleanektasiat ovat yleensä verenvuotoja vaurioituneina, toisin kuin kavernoukselliset hemangioomat, jotka ovat alttiita spontaaneille verenvuodolle tai ovat riittävän runsaita vahingoittamaan niitä.

Laryngsian angiomian oireet

Harvinainen angiomit kliinisesti ovat oireettomia, erityisesti pienikokoisia telangiectasiaa, ja niitä esiintyy sattumalta kurkunpään endoskooppisessa tutkimuksessa. Tämä muoto kurkunpään hemangiomas pitkään ei kasva, ja sitten ilman mitään selvää syytä alkaa kasvaa nopeasti, ostamalla rakenne sikkaluomi. Naisilla on kuukautisten ja raskauden aikana todettu kurkunpään hemangioomien voimakasta kasvua. Usein toistuvat verenvuodot johtavat usein vakavaan anemiaan.

Diagnoosi kurkunpään angiomiasta

Diagnoosi "kurkunpään angiomiasta" luodaan helposti tyypillisellä kasvaimella; Mitä tulee esiintyvyyden määritelmään, joissakin tapauksissa käytetään kontrastin perustuvaa vasografiaa, magneettikuvausta ja fibroloosien tutkimusta. Biopsia on vasta-aiheinen kaikentyyppisessä hemangioomassa, koska hänellä on runsas verenvuodon vaara ja arvaamaton tulos.

Kurkunpään angiomian erilainen diagnoosi suoritetaan kurkunpään, myksoman, sarkooman fibroangiomatoottisilla polyyppeillä.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Kurkunpään angiomian hoito

Kun otetaan huomioon hiljalleen hemangioomien hidas kehitys ja kun kasvain ei aiheuta subjektiivisia häiriöitä, se tulisi rajoittaa dynaamiseen havaintoon. Pieni suonikasvaimet kurkunpää, häiritsevät phonation voidaan poistaa, minkä jälkeen kauterisaation pinnan, jossa ne sijaitsevat. Joilla on merkittäviä syvä hemangiomas jotkut kirjoittajat suosittelevat tuotteita ligaatio ulomman kaulavaltimon samalla puolella pienentää todennäköisyyttä aneurysmaattisen kehitysprosessia, ja vähentää verenvuotoriskiä kuin ennen leikkausta valmistelua. Joissakin tapauksissa, ennen leikkausta käytettäväksi myös väliaikaisesti Trakeotomian joka on myös tuotettu yrityksiä hemangiooma häviämiseen viemällä se sklerosoiva aine (kiniini, uretaani, alkoholi, jne.). Suuret kurkunpään hemangioomat poistetaan ulkoisesta lähestymistavasta, esimerkiksi laryngophyssuralla.

Laserkirurgian kehittymisen ansiosta voidaan merkittävästi laajentaa indikaatiot kurkunpään hemangioomien purkautumiseen ja tuottaa se myös vastasyntyneissä.

Tällaisia kirurgisia toimenpiteitä varten käytetään matalaenergistä kirurgista hiilidioksidilaseria, jolla on verisuonten koaguloituminen ja verenvuodon dramaattinen minimointi. Toimenpide suoritetaan endotrakealianestesiassa, jossa mekaaninen ilmanvaihto ja lihaksen rentoutuminen. Jos endotrakeaalinen putki häiritsee toimenpidettä, W. Steiner ja J. Werner (2000) saavat poimia sen lyhyen, biologisesti hyväksyttävän ajan ja suorittaa operatiivisia manipulaatioita potilaan apneassa. Vaihtoehtoisesti voidaan käyttää injektoitavaa (reaktiivista) ilmanvaihtoa.