Angina ja vihurirouhe

Vihurirokko alkuvaiheessa sairauden muistuttaa tulirokko ja tuhkarokko, ja lievempiä tautimuodoille mahdollisen väärän diagnoosin, ja toiseksi, kun vihurirokko yhdessä patologisia muutoksia limakalvojen kurkun ja nielun, voi olla muita komplikaatioita liittyvä ylähengitysteiden. Vuosisadan alkupuoliskolla. Monet kirjoittajat totesi, että infektio vihurirokko I raskauskolmanneksen voi esiintyä sikiön kohdunsisäisen infektion ja kohtalokas esiintymisen abortin tai eri embriopaty (epämuodostuma aivoissa, silmän ja korvan, sydän, luita, jne). Infektio sikiön raskauden loppuvaiheessa voi johtaa muodostumiseen fetopathy: hemolyyttinen anemia, trombosytopenia purppura, jättisoluartriitti hepatiitti, luun leesiot, keuhkojen ja muut.

Naisilla, jotka sairastuivat ruplaa raskauden aikana, samoin kuin ne, jotka olivat olleet kosketuksissa sairaiden rupelulaisten kanssa, suositellaan voimakkaasti abortin vuoksi sikiön infektion suuren riskin ja erilaisten epämuodostumien muodostumisen vuoksi.

Ensimmäistä kertaa ruplaa mainitaan erityisenä sairaudena 1500-luvun puolivälissä. XVII vuosisadan alkuun saakka. Hänet sisällytettiin yhteen sairausryhmään yhdessä kirurgisen kuumeen ja tuhkarokkoineen. Lopulta itsenäisessä nosologisessa muodossa se erotti vuonna 1881 Lontoon kansainvälisessä kongressissa.

[1], [2], [3], [4], [5],

Rutelan angina pectoris

Tartuntataudin lähde on henkilö, jolla on ruplaa tai viruksen kantaja. Potilas on tarttuva 7 päivää ennen ihottumaa ja 4 päivän kuluttua sen ilmestymisestä. Virus lähetetään pääasiassa ilmassa olevilla pisaroilla, mutta se voidaan välittää potilaan vastuuvapauden saastuttamien taloustavaroiden kautta. Mahdollinen ja transplacentaalinen infektion reitti. Jos infektoidaan raskauden lopussa, voi syntyä ruplaa sisältävä lapsi, joka erittää viruksen 1 / 2-1 vuoden sisällä. Useimmiten 1-10-vuotiaat lapset ovat sairaita. Siirretty sairaus jättää voimakkaan immuniteetin.

[6], [7], [8], [9], [10],

Syynä kurkkukipu ja ruplaa

Vihurirokko aiheuttaa suodatettavissa RNA viruksen perheen Togavinidæ, ulkona japanilaiset tutkijat Y.Hiro ja S.Tasaka 1938. Aiheuttava tekijä on epävakaa ympäristössä, nopeasti tappoi UV-säteiltä.

Oireet kurkkukipu ja ruplaa

Inkubaatioaika on 11 - 24 päivää, useammin 16-21 päivää. Lyhytaikaiset esioireita ilmenee mitäänsanomaton nuha, bluetongue oireita nielu ja kurkunpää, yskä, usein huomaamatta tai pidetään "varjolla" flunssan. Kuitenkin, ulkonäkö tyypillisiä oireita ilmenee selvästi havaittavaa turvotusta ja lieviä arkuus kaulan, niskan ja tiettyjen muiden ryhmien perifeeristen imusolmukkeiden edellä mainittujen taustan bluetongue oireita (ilman muita syitä tähän) varmasti ilman poikkeuksia osoittaa vihurirokko tauti. Ihottuma näkyy kasvot, kaula, joka ulottuu useita tunteja koko kehon, selvintä hän extensor pinnat selässä ja pakarat, joskus mukana lievää kutinaa. Ihottuma elementit edustettuina vaaleanpunaisena pyöreä tai soikea kohdetta ulkonevat ihon yläpuolelle, joiden koko vaihtelee pinhead ja linssejä. Huuhtelu katoaa 2-3 päivän kuluttua, jolloin pigmentti ei jää. Samalla ihottuma iholla näkyy enanthema limakalvoille nielun muodossa pienen vaaleanpunaisen paikkoja. Harvinainen ilmiö nielussa ei nouse eikä aiheuta mitään merkittävää huolta. Samanaikaisesti ihottumaa kehon lämpötila nousee 38 ° C: seen, vaan se voi jäädä normaali koko ajan taudin. Sairaan lapsen terveydentilaa ei periaatteessa ole loukattu. Aikuiset sietää vihurirokko raskaampaa (kehon lämpötila yli 38 ° C: ssa, vaikea päänsärky, lihaskipu kaulan lihaksia, lausutaan bluetongue tulehdus nenän limakalvon ja sidekalvon). Veressä itämisajan aikana havaitaan leukosytoosia ja neutrofilia vaiheessa ihottuma - leukopenia, lymfosytoosia ja merkittävä määrä plasman soluja.

Kurkkukipu ja ruplaa

Tällaisia komplikaatioita kuin otitis media, bronkopneumonia, nefriitti, polyneuriitti ovat erittäin harvinaisia. Useat kotimaiset ja ulkomaiset kirjoittajat kuvasivat ruplaaudin ja aivokalvontulehduksen, joka lopulta johti kuolemaan. Vuosisadan 50-luvun lopulla, mutta DS Fouterin mukaan vain 89 näistä kuolemaan johtaneista tapauksista julkaistiin.

[11], [12], [13]

Diagnoosi kurkkukipu ja ruplaa

Useimmiten sekoitettu tuhkarokko vihurirokko, josta se eroaa hieman ilmaisi Nuhaa ja kuumetta, puute paikkoja Filatov ja asteittaista ihottumat, vaaleampi väri ja hajanaista ihottuma ottaa heikko taipumus yhdistää. Rubella-ihottuma ei irrota eikä jättää pigmenttiä. Ruplaa leimaavat oksaalisten ja posterioristen kohdunkaulan imusolmukkeiden turvotus. Tietyllä arvolla oikeaan diagnoosiin on epidemiologinen historia. Laboratoriodiagnooseihin menetelmiä ovat serologisia (hemagglutinaation komplementtifiksaatio, neutralointi), jonka tunnistaa lisäys vasta-aineiden tautiprosessissa; joskus suoraan viruksen eristäminen kudosviljelmään. Tutkimuksen aineisto on nenänielun ja veren rypyt.

Differentiaalinen diagnoosi toteutetaan ensisijaisesti tuhkarokko- ja tulipunainen kuume.

[14], [15], [16], [17]

Kurkkukipu ja ruplaa

Anginan ja rupelin hoito suoritetaan useimmiten kotona: lepohuone, vitamiinit, desensitoitavat aineet.

Entsymaattinen ja ennaltaehkäisevä angina pectoris

Ennuste on suotuisa. Sisäpainoinen rupla ja aivotulehduksen kehitys - vakava.

Ehkäisy koostuu potilaiden varhaisesta havaitsemisesta ja niiden eristämisestä 4 päivän ajan taudin puhkeamisesta. Lapset, jotka ovat olleet kosketuksissa sairaiden vihuriin, eivät ole erotettavissa. Raskaana olevien naisten on vältettävä kosketusta ruplaa sairastavilla potilailla.