^

Terveys

A
A
A

Vaihdevuosien kystiitti

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Lääketieteellisten tilastojen mukaan vaihdevuodet naisilla alkavat keskimäärin 45–47 vuoden iässä. Hormonitasot käyvät tänä aikana läpi merkittäviä muutoksia, jotka eivät vaikuta terveyteen tai hyvinvointiin. Nainen kokee kuumia aaltoja, hänen sydämenlyöntinsä kiihtyy ajoittain, uni on usein häiriintynyttä, ärtyneisyys lisääntyy ja krooninen kystiitti kehittyy. Kystiitti vaihdevuosien aikana on yleinen ilmiö, koska hormonaalinen "vallankumous" tekee kehosta erittäin alttiin tulehduksille.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Syyt vaihdevuosien kystiitti

Merkittävä tekijä taudin patogeneesissä on estrogeenihormonin riittämätön tuotanto. Estrogeenin puutteen vuoksi virtsarakon limakalvo ohenee, suojatoiminnot heikkenevät ja bakteerit pidättyvät aiheuttaen tulehdusta.

Kystiitin syylliset ovat usein E. coli, stafylokokki, proteus - opportunistisia mikro-organismeja, mikä tarkoittaa, että taudin kehittymisessä oli merkitystä lisätekijöillä, joiden läsnäolo antoi sysäyksen tulehdukselle.

Klamydia, ureaplasma ja mykoplasma ovat virtsarakon uskollisia seuralaisia. Tilastojen mukaan klamydiaa esiintyy 33–42 prosentissa tapauksista. Myös virtsarakko vaurioituu munuaisten tai muiden viereisten elinten kroonisen tulehduksen vuoksi. Virtsarakontulehdus häviää usein itsestään, kun tartunnan lähde on poistettu.

Vaihdevuosien aikainen kystiitti ei aina liity virus- tai bakteeri-infektion kehittymiseen, ja se diagnosoidaan fysiologisten vaihdevuosien alkamisen tai munasarjojen poistoleikkauksen yhteydessä. Toisaalta usein esiintyvät kystiittijaksot ovat hyvä syy suorittaa yksityiskohtainen tutkimus.

trusted-source[ 5 ], [ 6 ]

Oireet vaihdevuosien kystiitti

Tulehduksen kehittymisen laukaisee yleensä hypotermiakohtaus. Silloin ilmaantuvat ensimmäiset kystiitin merkit – virtsaamistarve tihenee jyrkästi ja tulee kivuliaaksi. Joskus potilaat käyvät vessassa kymmeniä kertoja päivän aikana, eikä virtsan määrä ylitä 20 ml. Kystiitissä ruumiinlämpö ei juuri koskaan nouse, ja tunnustelussa havaitaan lievää kipua alavatsassa.

Kystiitille on ominaista virtsan muutokset: se muuttuu sameaksi, verta sekoittuu viimeiseen osaan, jos tulehdus on vaikuttanut virtsarakon kaulaan. Puristus aiheuttaa pienen määrän veren vapautumista submukosaalisesta kerroksesta.

Virtsa-analyysi osoittaa lisääntynyttä leukosyyttien, punasolujen ja epiteelin pitoisuutta, mutta joissakin tapauksissa patologisia muutoksia ei havaita.

Akuuttiin kystiittiin vaihdevuosien aikana liittyy selviä oireita noin viikon tai hieman pidempään, minkä jälkeen ne häviävät. Jos kystiitin oireet jatkuvat pidempään, se viittaa siihen, että sairaus on kroonistunut. Tällöin tutkimus auttaa selvittämään, mikä tarkalleen ottaen tukee tulehdusprosessia.

Krooninen kystiitti vaihdevuosien aikana voi ilmetä epämiellyttävinä tuntemuksina alavatsassa, tiheänä virtsaamistarveena ja jopa virtsankarkailuna. Kroonisessa muodossa on tietysti ajoittain pahenemisvaiheita, useammin syksyllä ja keväällä.

trusted-source[ 7 ]

Diagnostiikka vaihdevuosien kystiitti

Kystiitin tarkkaan tunnistamiseen tarvitaan erotusdiagnostiikkaa, laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia.

Differentiaalidiagnostiikka. Kystiitin tyypillinen kliininen kuva ja naisen hyvinvoinnin normalisoituminen antibakteeristen lääkkeiden ottamisen jälkeen mahdollistavat akuutin muodon nopean diagnosoinnin. Jos elimistö ei ole reagoinut tällaiseen hoitoon ja sairaus on kroonistunut, on välttämätöntä tunnistaa syy tai erottaa kystiitti muista mahdollisista sairauksista. Jos virtsaamishäiriöitä esiintyy ilman pyuriaa, viereiset elimet on tarkistettava: tällaiset oireet ovat tyypillisiä gynekologiselle patologialle.

Laboratoriodiagnostiikka sisältää useita testejä:

  1. Yleinen verikoe. Lähes aina normaali, joskus viittaa lievään tulehdusprosessiin. Yleinen virtsakoe on keskeinen tutkimus, jonka avulla voidaan tunnistaa urogenitaalisen järjestelmän patologiat. Samea virtsa kystiitissä johtuu leukosyyttien, märkivien komponenttien, bakteerien, epiteelin ja punasolujen määrästä. Virtsan ulkonäköön vaikuttavat virtsahapposuolan ja proteiinin läsnäolo. Pistävä epämiellyttävä haju viittaa erittäin pitkälle edenneeseen tapaukseen.
  2. Virtsaanalyysi Nechiporenkon mukaan. Tämän tutkimuksen tulos osoittaa tarkemmin virtsatiejärjestelmän tilan. Tutkimus paljastaa alkuaineiden pitoisuudet yhdessä millilitrassa virtsaa keskiosasta. Virtsan keskiosa tutkitaan ehdottomasti, jos yleisanalyysissä on poikkeamia normaaleista indikaattoreista. Normaalisti virtsassa on jopa 1000 punasolua, 2000 leukosyyttiä ja 20 sylinteriä. Jos nämä luvut ylittyvät useita kertoja, diagnosoidaan akuutti virtsarakontulehdus.

Instrumentaalinen diagnostiikka. Ensinnäkin kystiitti havaitaan kystoskopialla. Sen ydin on elinten visualisointi kystoskoopin avulla. Akuutissa muodossa instrumentaaliset manipulaatiot ovat mahdottomia hyväksyä: ne voivat paitsi aiheuttaa kipua, myös vahingoittaa elimiä, mikä pahentaa infektioprosessia. Tämä toimenpide suoritetaan yksinomaan krooniseen kystiittiin; tämä muoto on yleisempi vaihdevuosien aikana.

Näiden tutkimusten ja testien lisäksi vaihdevuosien aikana esiintyvän kystiitin syyt ja vakavuus voidaan määrittää infektiotesteillä, ultraäänellä, uroflowmetrialla ja biopsialla.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Mitä on tutkittava?

Kuinka tarkastella?

Mitä testejä tarvitaan?

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito vaihdevuosien kystiitti

Vaihdevuosien aikaisen kystiitin hoitoon määrätään antibakteeristen lääkkeiden lisäksi elinikäinen hormonikorvaushoito. Käytettäviä lääkkeitä ja niiden vapautumismuotoja voidaan säätää ajan myötä.

Yleisimmin vaihdevuosien aikana käytetyt lääkkeet ovat tabletteja, mutta voit käyttää myös erityisiä laastareita, voiteita, emätinpuikkoja ja injektioita.

Kaikille näille lääkkeille on yhteistä se, että ne sisältävät vain luonnollisia naissukuhormoneja, ja siksi niitä käytetään minimaalisella sivuvaikutusten, seurausten ja komplikaatioiden riskillä. Monet lääkkeistä sisältävät gestageeneja - hormoneja, jotka estävät kohdun limakalvon liikakasvun kehittymistä.

Valmisteilla Cyclo-proginova, Divina, Klimonorm ja Klimen on samanlainen koostumus ja vaikutusmekanismi - nämä ovat kaksivaiheisia estrogeeni-progestiinivalmisteita. Ne sisältävät progesteronihormonin johdannaista, joka ehkäisee liikakasvua ja kohdun limakalvon syöpää. Estradioli korvaa estrogeenin puutetta, minkä seurauksena psykoemotionaaliset ja vegetatiiviset vaihdevuosioireet poistuvat, epidermiksen ikääntyminen ja limakalvojen, mukaan lukien urogenitaalisen järjestelmän, oheneminen hidastuvat.

Klimonormia suositellaan erityisesti naisille, joilla on liiallinen karvankasvu, laajentuneet ihohuokoset ja liiallinen talirauhasten toiminta, matala ääni ja muita merkkejä mieshormonien liikatuotannosta.

Gynodiane-Depot sitä vastoin sisältää mieshormoneja. Lääke sopii naisille, joiden iho on liian kuiva ja altis ryppyille. Gynodiane-Depotia käytetään kuukausittaisena injektiona.

Trisequence on lääketeollisuuden uusin kehitysaskel. Pakkaus ei sisällä 21 tablettia, vaan 28 tablettia: Trisequencea ei oteta perinteisinä jaksottaisina kuureina 21/7, vaan päivittäin ilman taukoja.

Naisille, joille on tehty kohdunpoisto, suositellaan pelkästään estrogeeneja sisältävien lääkkeiden käyttöä. Näitä ovat Proginova, Premarin, Hormoplex ja Estrofem.

Virtsa- ja virtsatiejärjestelmän normalisoimiseksi vaihdevuosien aikana estrogeenivalmisteet - Ovestin tai Estriol - antavat hyvän tuloksen. Suoraan emättimeen annostellut naishormonit edistävät emättimen epiteelin kasvua, verenkierron aktivoitumista, emättimen seinämien elastisuuden palautumista, glykogeenin tuotannon kasvua ja mikrobiston normalisoitumista. Virtsarakon ja virtsaputken intensiivisen verenkierron ansiosta niiden sävy normalisoituu, virtsateeli kasvaa ja tarvittavan liman tuotanto vakiintuu. Lisäksi Ovestinin tai Estriolin sisältämä estrioli auttaa urogenitaalisen järjestelmän epiteeliä vastustamaan infektio- ja tulehdusprosessien kehittymistä ja edistää virtsaamisen normalisoitumista. Estriolin vaikutus on lyhytaikainen, toisin kuin muiden estrogeenia sisältävien lääkkeiden. Siksi progestiinin koko hoitosyklin kestoa ei tarvita, eikä äkillisen verenvuodon aiheuttaman lopettamisen seurauksia ole.

Ovestin-peräpuikkoja käytetään 1 peräpuikko (0,5 mg) kerran päivässä 14–21 päivän ajan tehohoidon aikana ja ylläpitohoitona vaihdevuosien aikana – 1 peräpuikko 2 kertaa viikossa.

Milloin leikkaus on väistämätön?

Kun hoitomenetelmät eivät ole tuottaneet tulosta, kirurginen hoito on aiheellista. Tilastojen mukaan noin 6 % kroonisesta kystiitistä diagnosoiduista potilaista tarvitsee kirurgista hoitoa.

  1. Anatomisen rakenteen piirteet, kun virtsaputki on liian lähellä emättimen suuaukkoa. Tällöin yhdynnän aikana kanava voi vetäytyä emättimeen, minkä seurauksena kanavan suuaukko vaurioituu ja ilmenee kipua. Tällainen rakenne myös provosoi infektioiden kehittymistä, jotka tunkeutuvat helposti virtsarakkoon, ja tulehduksen siinä. Leikkauksen aikana kirurgi siirtää kanavan suuaukkoa, ja sitten ongelma ratkeaa. Tämä on suhteellisen yksinkertainen kirurginen toimenpide, joten toipuminen on nopeaa. Leikkauksen jälkeen määrätään antibioottikuuri ja pidättäydytään seksuaalisesta toiminnasta toipumisjakson aikana.
  2. Toistuva kystiitti. Mikä aiheuttaa toistuvan kystiitin vaihdevuosien aikana? Tämä tapahtuu monista syistä, mukaan lukien kohdun laskeuma tai laskeuma tai se, että virtsarakon kaulan alueen lihaskuidut korvautuvat sidekudoksella. Kaulan alue poistetaan käyttämällä erityistä sähkövirralla lämmitettyä silmukkaa. Leikkaus on veretön: silmukka ei ainoastaan leikkaa kudosta, vaan myös koaguloi verisuonia samanaikaisesti.
  3. Nekroottisissa kystiitin muodoissa, kun virtsarakon seinämä kuolee, käytetään epikystostomiaa - erityistä putkea virtsan tyhjentämiseksi. Sitten tulehdusta hoidetaan ja putki poistetaan vasta, kun elimen kapasiteettia on harjoittelun avulla lisätty 150 ml:aan.
  4. Interstitiaalinen kystiitti. Esiintyy arpien tai virtsarakon seinämien vuoksi. Se ei välttämättä häiritse sinua millään tavalla, mutta joskus se voi aiheuttaa kipua virtsatessa. Poisto suoritetaan yleisanestesiassa kystoskoopin avulla.
  5. Äärimmäisissä tapauksissa, kun taudin ennuste on epäsuotuisa eikä muilla menetelmillä ole mahdollista selviytyä, suoritetaan virtsarakon resektio. Virtsasäiliö korvataan osalla paksusuolesta tai ohutsuolesta.

Homeopatia vaihdevuosien hoitoon

Hormonihoidon lisäksi vaihdevuosien aikana otetaan fytoestrogeeneihin perustuvia homeopaattisia lääkkeitä.

Fytoestrogeeneillä on hellävaraisin vaikutus naisen kehoon, ja ne ovat täysin turvallisia pitkäaikaiseen käyttöön. Näin ollen naisen keho saa pieniä annoksia kasviestrogeenejä pitkän ajan kuluessa, ja sen sopeutuminen tapahtuu vähitellen ja luonnollisesti. Suosituimmat homeopaattiset valmisteet:

  1. Remens vähentää vaihdevuosien oireita (mielialan vaihtelut, huimaus, liiallinen hikoilu, hermostuneisuus, kuumat aallot). Remens hidastaa ihon vanhenemis- ja ikääntymisprosesseja, estää ylimääräisten kilojen kertymistä, on hyvin siedetty naisen elimistössä, sillä ei ole vasta-aiheita eikä sen käyttöön liity sivuvaikutuksia. Remensiä määrätään 10 tippaa kolme kertaa päivässä. Vaihdevuosien hoidon tulisi kestää vähintään 6 kuukautta.
  2. Naisten kaava "Vaihdevuodet" sisältää kasviuutetta, mineraaleja ja E- ja B-ryhmien vitamiineja. Tämä tuote soveltuu luun haurauden ehkäisemiseen ja vitamiininpuutoksen täydentämiseen, vakauttaen emotionaalista tilaa.
  3. Qi-Klim. Se perustuu mustan cohosh-uutteeseen. Se tehoaa lisääntyneeseen ärtyneisyyteen, apatiaan, mielialan vaihteluihin, unettomuuteen, liialliseen hikoiluun, kuumiin aaltoihin ja vaihdevuosien mukanaan tuomiin häiriöihin. Lääke on vasta-aiheinen naisille, joilla on estrogeeniriippuvaisia kasvaimia.
  4. Estrovel aktivoi kehon suojatoimintoja, ehkäisee luiden haurautta ja vähentää kuumien aaltojen voimakkuutta.
  5. Feminal perustuu puna-apilauutteeseen; lääke korvaa sukupuolihormonien puutetta vaihdevuosien aikana.

Kansanlääkkeet ja yrtit vaihdevuosiin

Runsas nesteen juominen tukee kehoa ja auttaa selviytymään kroonisesta virtsarakon tulehduksesta – se auttaa poistamaan tulehdusta aiheuttavia "provokaattoreita" virtsarakosta. Puolukka- tai karpalomehu, tiivistämätön kompotti, kivennäisvesi ja yrttitee sopivat tähän kaikki hyvin. Happosidofiiliset fermentoidut maitotuotteet auttavat palauttamaan normaalin bakteerikannan.

Ruokalistalla ei tulisi olla liian mausteisia tai suolaisia ruokia. On parempi pitäytyä maitotuotteissa ja kasvisruoissa.

Jos virtsassa ei ole verta, voit lämmetä: kylvyn ottaminen, lämpötyynyn asettaminen vatsalle tai jalkojen höyryttäminen riittää.

Vaihdevuosien jälkeen on hyödyllistä ottaa pihlajan tinktuuraa. Se parantaa hyvinvointia, lisää työkykyä ja energiaa. Hauduta 200 g tuoretta tai 100 g kuivaa, murskattua pihlajaa 14 päivän ajan litrassa konjakkia tai vodkaa. Siivilöi sitten tinktuura ja juo 1 teelusikallinen kolme kertaa päivässä.

Humalankäpyjen sisältämät kasvifytohormonit lievittävät estrogeenin puutteesta johtuvia vaihdevuosien oireita. 100 grammaa käpyjä haudutetaan 500 ml:ssa vodkaa 7 päivän ajan, minkä jälkeen ne suodatetaan. Annostus on 10 tippaa kaksi kertaa päivässä. Tämän ohjeen mukaan tinktuuraa voi ottaa useita viikkoja ja pitää sitten tauon.

Yrttien, joista voidaan valmistaa infuusioita ja keittämiä, parantavia ominaisuuksia ei voida aliarvioida.

  1. Ota yhtä suuret osat katajanmarjoja, siankärsämöä ja mäkikuismaa sekä puolukanlehtiä. Hauduta 2 ruokalusikallista seosta 0,5 litraan kiehuvaa vettä termospullossa yön yli. Juo 50–100 ml 4–5 kertaa päivässä ennen aterioita. Hoidon kesto on kaksi kuukautta. Jos kystiitti on krooninen, pidä kahden viikon tauko hoitojakson jälkeen ja jatka sitten hoitoa toisella kokoelmalla.
  2. Ota yhtä suuret osat puolukanlehtiä, kehäkukan kukkia, pellavansiemeniä ja villiorvokkia. Keitä 2 ruokalusikallista seosta 0,5 litraan kiehuvaa vettä termospullossa yön yli. Tee sama resepti kuin ensimmäisellä seoksella.
  3. Toinen keittäminen valmistetaan villirosmariinin versoista - 5 osaa, mäkikuismasta - 5 osaa, pellavansiemenistä - 1 osa, mintunlehdistä - 3 osaa, männynsilmuista - 3 osaa, kortteen ruohosta - 4 osaa. Se valmistetaan ja otetaan saman kaavan mukaisesti.
  4. Persiljansiementen keittäminen on erinomainen diureetti kystiittiin. Tl siemeniä kaadetaan litraan vettä huoneenlämmössä yön yli, sitten juodaan 3 ruokalusikallista hauduketta 3 tunnin välein.

Kystiitti vaihdevuosien aikana on salakavala sairaus, joka voi aiheuttaa paljon ongelmia. Tässä tapauksessa tarvitaan melko tiukkoja hoitotoimenpiteitä, koska vaihdevuosien aikana tauti kroonistuu helposti. Se voidaan voittaa nopeammin, jos yhdistät hoidon todistetuilla lääkemenetelmillä kansanlääkkeillä tapahtuvaan hoitoon.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.