Kystiitti peräpuikot: antibakteeriset, tulehduskipulääkkeet, kipulääkkeet.

Kystiitin, yleisimmän urologisen sairauden, peräpuikot ovat tämän patologian lisähoito, vaikka niiden sisältämät lääkeaineet voivat joskus imeytyä nopeammin kuin suun kautta otettujen vastaavien farmakologisten lääkkeiden kanssa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Käyttöaiheet

Kystiitin peräpuikkojen käyttöaiheita ovat alempien virtsateiden tulehduksen oireet, kuten tiheä virtsaamistarve pienellä määrällä voimakkaasti värjättyä virtsaa, polttava tunne virtsatessa, usein terävä tai kiusallinen kipu alavatsassa, yleinen heikkous ja vilunväristykset.

Kystiitin peräpuikkojen nimet

Läpikutsulääkkeiden, joita lääkärit useimmiten suosittelevat, perusteella voidaan laatia likimääräinen luettelo kystiitin hoitoon tarkoitettujen peräpuikkojen nimistä. Näitä ovat kystiitin hoitoon tarkoitetut emätinperäpuikot Hexicon, paliinia sisältävät peräpuikot, syntomysiiniä sisältävät peräpuikot, Genferonin, Betadiinin ja Makmirorin peräpuikot sekä kystiitin hoitoon tarkoitetut peräpuikot Diklofenaakki, Voltaren, Indometasiini ja metyyliurasiilia sisältävät peräpuikot.

On pidettävä mielessä, että sukupuoliteitse tarttuvat infektiot (klamydia, trikomonas, gardnerella, treponema, ureaplasma jne.) vaikuttavat negatiivisesti sekä naisten alempiin virtsateihin että miesten virtsaputkeen ja ilmenevät samoilla oireilla kuin kystiitti. Naisilla kystiitti esiintyy usein bakteerivaginoosin, ureaplasmoosin tai hiivantulehduksen taustalla. Miehillä kystiitti diagnosoidaan usein virtsaputkentulehduksena. Lisäksi eturauhasen tulehduksella (prostatiitilla) on myös samanlaisia oireita, joten tällä listalla on paitsi naisten kystiitin hoitoon tarkoitettuja peräpuikkoja, myös joitakin miesten urologiassa käytettyjä tulehdusta ja kipua lievittäviä peräpuikkoja. Ne valmistetaan peräpuikkojen muodossa peräsuoleen annosteltavaksi.

Kystiitin lääkehoidossa peräpuikoilla käytetään antibakteerisia, tulehdusta estäviä ja kipua lievittäviä peräpuikkoja; joissakin niistä yhdistyvät tulehdusta ja kipua lievittävät ominaisuudet.

Antibakteeriset peräpuikot kystiittiin

Koska tämän taudin etiologia on useimmiten bakteeri (ja sen tärkeimmät taudinaiheuttajat ovat E. coli ja Staphylococcus saprophyticus), on tarpeen käyttää antibakteerisia peräpuikkoja kystiitin hoitoon: Hexicon, peräpuikot paliinilla, Betadine, Macmiror, syntomysiiniperäpuikot.

Hexicon-peräpuikkojen farmakodynamiikka kystiitin hoidossa perustuu aktiiviseen antiseptiseen aineeseen klooriheksidiinibiglukonaattiin (0,016 g yhdessä peräpuikossa), jolla on bakterisidisia ominaisuuksia. Klooriheksidiinin ja fosfaattien yhdistelmä bakteerien, trikomonadien ja herpes simplex -viruksen solukalvoilla johtaa niiden kuolemaan, ja Hexicon toimii sienitautien torjunta-aineena Candida-sieniä vastaan.

Kuten ohjeissa on mainittu, Hexicon-peräpuikot kystiitin hoitoon on tarkoitettu vaginiitin (mukaan lukien trikomoniaasi) hoitoon, eri alkuperää olevien kohdunkaulan tulehdusten hoitoon sekä sukupuolitautien ehkäisyyn. Näiden peräpuikkojen käyttö raskauden aikana on mahdollista kaikkina raskauskolmanneksina. Hexicon-peräpuikkojen lieviä sivuvaikutuksia kystiitin hoitoon voi ilmetä kutinana.

Lääkärien suosittelema käyttötapa ja annostus on asettaa emättimeen yksi tai kaksi peräpuikkoa kerran tai kaksi päivässä viikon ajan. Virallisten ohjeiden mukaan virtsarakon huuhteluun käytetään kuitenkin 0,2 % vesipitoista (steriiliä) klooriheksidiiniliuosta.

Palin-valmisteella kystiitin hoitoon tarkoitettuja peräpuikkoja (synonyymi - Urosept) voidaan käyttää myös akuuttiin pyelonefriittiin ja virtsaputkentulehdukseen tapauksissa, joissa taudinaiheuttajat ovat alttiita tämän uroseptin vaikutukselle. Näiden peräpuikkojen farmakodynamiikka johtuu niiden koostumukseen sisältyvästä pipemidiinihaposta, joka estää patogeenisten mikro-organismien entsyymijärjestelmän aktiivisuutta ja siten häiritsee niiden lisääntymisprosessia. Peräpuikot eivät tehoa kystiitin läsnä ollessa, kun virtsatieontelo on vaurioitunut trikomonadien, mykoplasman, klamydian ja Candida-sienten vuoksi.

Palin-peräpuikkojen käytön vasta-aiheita kystiitin hoidossa ovat munuaisten ja maksan toimintahäiriöt, keskushermoston sairaudet ja raskaus. Tavallinen annos on yksi peräpuikko intravaginaalisesti (yöllä) viikon ajan, ja samanaikaisesti on suositeltavaa ottaa Palin-kapseleita suun kautta (lisäten kulutetun nesteen määrää). Tämä lääke (missä tahansa muodossa) voi aiheuttaa pahoinvointia, oksentelua, ripulia, ihottumaa ja lisääntynyttä herkkyyttä ultraviolettivalolle, päänsärkyä ja näköongelmia. Monien asiantuntijoiden mukaan Palinin käyttö - tehokkaampien lääkkeiden läsnä ollessa - on eilisen päivä urologiassa.

Betadine-peräpuikkojen pääkomponentti kystiitin hoitoon on povidonijodi (200 mg per peräpuikko). Jodin ansiosta Betadine-peräpuikoilla on samanaikaisesti antiseptinen, desinfioiva, bakteereja tappava, antifungaalinen ja antiviraalinen vaikutus. Jodi hapettaa mikro-organismien entsyymien aminohappoja ja koaguloi niiden proteiineja, mikä johtaa taudinaiheuttajien kuolemaan. Lisäksi mikro-organismit eivät kehitä resistenssiä povidonijodille edes pitkäaikaisessa lääkkeen käytössä. Betadine-peräpuikkoja määrätään gynekologiassa kandidiaasiin, trikomoniaasiin, vaginiittiin, bakteerivaginoosiin sekä klamydian, ureaplasman ja mykoplasman, herpesviruksen ja papilloomaviruksen aiheuttamiin emättimen limakalvovaurioihin. Peräpuikkoja käytetään emättimeen yöksi - yksi päivässä; hoitojakso kestää yhdestä kahteen viikkoa (tulehduksen voimakkuudesta riippuen).

Betadine-peräpuikot ovat vasta-aiheisia kilpirauhasen sairauden, sydämen tai munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Peräpuikkojen käyttö kystiitin hoitoon raskauden aikana on mahdotonta hyväksyä jodipitoisuuden vuoksi ensimmäisten kolmen kuukauden aikana.

Jos Betadinea käytetään, kystiitin hoitoon tarkoitettujen peräpuikkojen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa koostuu niiden yhteensopimattomuudesta kaikkien muiden antiseptisten aineiden kanssa, jotka sisältävät emäksiä, hapettimia tai metallisuoloja. Ja povidoni-jodin yliannostus voi johtaa metallisen maun esiintymiseen suussa ja lisääntyneeseen syljeneritykseen sekä ripuliin, turvotukseen (mukaan lukien keuhkoturvotus) ja hengenahdistukseen.

Syntomysiiniperäpuikkoja kystiitin hoitoon käytetään gynekologisessa käytännössä lantion elinten vaurioihin, jotka johtuvat stafylokokeista, streptokokeista, Escherichia colista, Shigelasta, Chlamydiasta, Klebsiellasta, Proteuksesta ja muista grampositiivisista ja gramnegatiivisista bakteereista. On suositeltavaa asettaa yksi peräpuikko emättimeen kaksi kertaa päivässä 7-10 päivän ajan.

Antibioottista syntomysiiniä (levomysiniinin isomeeriä) sisältävien peräpuikkojen farmakologisen vaikutuksen mekanismi perustuu siihen, että lääkkeen vaikuttava aine vaurioittaa bakteerien proteiineja syntetisoivia ribosomeja. Syntomysiiniin perustuvien kystiitin peräpuikkojen farmakokinetiikkaa leimaa niiden systeemisen vaikutuksen lähes täydellinen puuttuminen. Sivuvaikutusten mahdollisuutta, kuten allergisia reaktioita ja hematopoieettisen järjestelmän toiminnan heikkenemistä, ei kuitenkaan suljeta pois. Siksi nämä peräpuikot ovat vasta-aiheisia luuytimen patologioissa, porfyriinitaudin yhteydessä sekä raskauden aikana.

Ohjeissa todetaan, että syntomysiiniperäpuikkojen samanaikainen käyttö antibioottien, kuten penisilliinin, erytromysiinin ja klindamysiinin, kanssa heikentää merkittävästi kaikkien lääkkeiden terapeuttista vaikutusta. Myös ehkäisyvälineiden suojaava vaikutus neutraloituu.

Virtsatieinfektioiden ja -tulehdusten yhteydessä määrätään Macmiror-peräpuikkoja. Kystiitin ja virtsaputkentulehduksen lisäksi Macmiror-peräpuikkojen käyttöaiheisiin kystiitin hoidossa kuuluu laaja valikoima vulvovaginaalisia infektiovaurioita. Näillä peräpuikoilla on sekä antibakteerisia ominaisuuksia (nitrofuraaniantibiootin nifuratelin läsnäolon vuoksi) että sienilääkkeitä (erittäin aktiivisen lääkkeen nystatiinin ansiosta). Nifuratel estää soluhengityksen ja bakteerien nukleiinihappojen synteesin, ja patogeenisten sienten soluihin integroituva nystatiini häiritsee kationien ja anionien tasapainoa niiden sytoplasmassa. Samalla nifuratel lisää nystatiinin tehoa Candida-sieniä vastaan. Näitä kystiitin hoitoon tarkoitettuja emätinperäpuikkoja tulisi käyttää vähintään viikon ajan - yksi peräpuikko päivässä (asetetaan yöksi). Tämä lääke on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille.

[ 7 ]

Tulehdusta estävät peräpuikot kystiitin hoitoon

Kliinisessä urologiassa tulehdusta estäviä peräpuikkoja käytetään kystiitin oireenmukaiseen hoitoon.

Metylurasiiliperäpuikot kystiitin hoitoon auttavat palauttamaan tulehduksen vaurioittamat virtsarakon ja virtsateiden limakalvot. Ne stimuloivat punasolujen ja valkosolujen muodostumista, normalisoivat solunsisäistä aineenvaihduntaa ja siten nopeuttavat uusien solujen lisääntymistä. Metylurasiiliperäisten peräpuikkojen käytön vasta-aiheita ovat myelooinen leukemia, lymfogranulomatoosi ja pahanlaatuiset luuytimen patologiat. Haittavaikutuksiin kuuluu nopeasti ohimenevä polttava tunne peräsuolessa. Näitä peräpuikkoja käytetään peräsuolen kautta, annos on yksi peräpuikko kolme kertaa päivässä, ja lääkäri määrää hoidon keston.

Diklofenaakkiperäpuikot kystiittiin (synonyymit - Naklofen, Dicloberl, Voltaren) ovat ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä (NSAID). NSAID-peräpuikkojen farmakodynamiikka liittyy prostaglandiinien tuotannon estämiseen tulehduskohdassa, jotka johtavat kipu-, tulehdus- ja lämpösignaaleja reseptoreista vastaaviin aivojen alueisiin.

Diklofenaakkinatriumin sisältävien kystiitin peräpuikkojen farmakokinetiikalla on samat biologisen hyötyosuuden ja metabolian ominaisuudet kuin tulehduskipulääkkeiden sisäisellä käytöllä, mutta veriplasman maksimipitoisuus havaitaan puolen tunnin kuluttua ja lääkkeen tablettimuotoa käytettäessä - lähes kahden tunnin kuluttua. Diklofenaakki poistuu verestä kokonaan noin 4 tunnin kuluttua, ja metaboliitit poistuvat elimistöstä munuaisten kautta.

Diklofenaakkiperäpuikot tehoavat minkä tahansa kudoksen, myös virtsarakon limakalvojen, kipuun ja tulehdukseen. Ne tulee asettaa peräsuoleen - yksi peräpuikko kaksi kertaa päivässä, suurin vuorokausiannos on 150 mg (kolme 50 mg:n peräpuikkoa), eikä käytön kesto saa ylittää 7 päivää.

Diklofenaakkiperäpuikkojen käytön vasta-aiheet kystiitin hoidossa (sekä muut tulehduskipulääkkeitä sisältävät peräpuikot): aspiriini-intoleranssi; astma; ruoansulatuskanavan haavaiset ja tulehdukselliset sairaudet; vaikea munuaisten, maksan ja sydämen vajaatoiminnan muoto. Raskauden aikana tulehduskipulääkkeitä sisältävien kystiitin peräpuikkojen käyttö on mahdollista (varoen ja lääkärin valvonnassa) ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana, viimeisen kolmen kuukauden aikana - vasta-aiheista.

Diklofenaakkikystiitin peräpuikkojen sivuvaikutuksia ovat vatsakipu, pahoinvointi ja oksentelu, ripuli ja ilmavaivat, päänsärky ja huimaus, verenpaineen lasku tai nousu, ihottuma. Yliannostus voi johtaa sivuvaikutusten lisääntymiseen sekä mahan verenvuotoon ja kramppeihin.

Kystiitin peräpuikkojen vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa ansaitsee erityistä huomiota. Diklofenaakkia ja kaikkia tulehduskipulääkkeitä ei voida käyttää yhdessä parasetamolin, metotreksaatin ja siklosporiinien kanssa (nefrotoksisten vaikutusten vuoksi), antikoagulanttien ja antitromboottisten lääkkeiden kanssa (mahalaukun verenvuodon riski on olemassa) eikä diureettien kanssa (hyperkalemia voi kehittyä). Näitä peräpuikkoja ei myöskään voida käyttää yhdessä Palinin ja kaikkien kinoloniantibioottien kanssa kouristuskohtausten todennäköisyyden vuoksi.

Voltaren-peräpuikot kystiitin hoitoon sisältävät vaikuttavana aineena diklofenaakkia. Niitä käytetään peräsuoleen, samalla tavalla kuin aiemmin kuvattuja diklofenaakkiperäpuikkoja.

Indometasiiniperäpuikot kystiitin hoitoon, joiden vaikuttava aine perustuu indoleetikkahappoon, kuuluvat myös ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden farmakologiseen ryhmään, ja siksi kaikki tärkeimmät ominaisuudet, mukaan lukien vasta-aiheet, sekä peräpuikkojen käyttö kystiitin hoitoon raskauden aikana, ovat identtisiä diklofenaakkiperäpuikkojen kanssa.

Lisäksi lääkärit suosittelevat propolis-peräpuikkoja akuuttiin ja krooniseen kystiittiin. Mehiläisliiman sisältämien kahdensadan luonnollisen hyödyllisen aineen ansiosta virtsarakon ja virtsateiden vaurioituneet limakalvot paranevat hyvin. Peräpuikkoja käytetään emättimeen - 1-2 kertaa päivässä, hoitojakso on 5-7 päivää. Nämä peräpuikot eivät kuitenkaan sovi niille, jotka ovat allergisia hunajalle ja mehiläistuotteille.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kipua lievittävät peräpuikot kystiittiin

Virtsarakon tulehdukseen liittyvää kipua lievittävät edellä mainitut kystiitin peräpuikot: Diklofenaakki, Voltaren, Indometasiini.

Papaveriiniperäpuikkoja kystiitin hoitoon (0,02 g) annetaan myös peräsuoleen - yksi peräpuikko kaksi kertaa päivässä. Nämä peräpuikot sisältävät alkaloidi papaveriinihydrokloridia, joka on myotrooppinen kouristuksia estävä lääke, ja virtsarakon lihastonuksen heikkeneminen johtaa kivun loppumiseen. Papaveriini on vasta-aiheinen kohonneen silmänpaineen (glaukooman), ateroskleroosin (erityisesti aikuisilla), takykardian ja munuaisten tai maksan vajaatoiminnan yhteydessä.

Papaveriinin kanssa käytettävien kystiitin peräpuikkojen sivuvaikutukset ilmenevät ihon punoituksena, pahoinvointina, huimauksena, sydämen lisälyönteinä, ummetuksena. Yliannostustapauksessa havaitaan verenpaineen laskua, heikkoutta, uneliaisuutta ja kaksoiskuvia.

Genferonin kystiitin peräpuikot sisältävät ihmisen rekombinanttia interferonialfaa, rikkiä sisältävää aminohappoa tauriinia ja puuduttavaa bentsokaiinia. Lääkkeen ohjeiden mukaan peräpuikoilla on immunomodulatorisia, antibakteerisia ja puuduttavia ominaisuuksia. Kaksi ensimmäistä hyödyllistä vaikutusta saadaan interferonilla, joka stimuloi solunsisäisiä entsyymejä, ja tauriinilla, joka aktivoi kudosten sisäisiä biokemiallisia prosesseja ja parantaa vaurioituneiden kudosten paranemista. Ja paikallispuuduttavan vaikutuksen tarjoaa bentsokaiini (etyyli-4-aminobentsoaatti), joka estää hermosignaaleja muuttamalla kipureseptorien solukalvojen ionipotentiaalia.

Genferon-peräpuikkojen käytön vasta-aiheita ovat raskaus ensimmäisen kolmanneksen aikana, akuutit allergiset tilat ja autoimmuunisairaudet. Tämän lääkkeen käyttöön voi liittyä päänsärkyä ja lihaskipua, kuumetta, hikoilua, väsymystä ja heikkoutta.

Antotapa ja annostus: Genferonin peräpuikkoja käytetään vaginaalisesti tai peräsuoleen, yksi peräpuikko kaksi kertaa päivässä 10 päivän ajan.

Ja kystiitin peräpuikkojen hinnat - 10 kappaleen pakkauksessa - ovat hyvin erilaisia. Niinpä Hexicon-peräpuikot maksavat keskimäärin 150-160 UAH, Betadine - 210-215 UAH, Voltaren - alkaen 60 UAH, metyyliurasiiliperäpuikot ja diklofenaakki - 16-20 UAH.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Säilytysolosuhteet

On luonnollisesti hyödyllistä tietää, että kystiitin hoitoon tarkoitettujen peräpuikkojen säilytysolosuhteisiin kuuluvat valolta ja kosteudelta suojattu tila sekä sopivat lämpötilaolosuhteet. Metyyliurasiili- ja syntomysiiniperäpuikkojen, paliiniperäpuikkojen sekä Genferon-, Hexicon-, Macmiror-, Diclofenac-peräpuikkojen säilytyslämpötilan ei tulisi olla yli +20–25 °C. Betadine-peräpuikot tulee säilyttää +10–15 °C:n lämpötilassa.

Parasta ennen -päiväys

Useimpien kynttilöiden säilyvyysaika on rajoitettu kahteen vuoteen, Palin-kynttilöitä voi käyttää viisi vuotta niiden valmistuksen jälkeen.

Arvostelut

Kystiitin peräpuikkojen arvostelut ovat myös erilaisia, koska niiden tehokkuus riippuu pitkälti siitä, kuinka paljon niiden resepti ottaa huomioon taudin syyn. Joten parhaat kystiitin peräpuikot ovat niitä, jotka auttavat hoidossa vähiten sivuvaikutuksilla ja lyhyessä ajassa - oikealla yhdistelmällä lääkärin suosittelemien sisäiseen käyttöön tarkoitettujen lääkkeiden kanssa.