Virtsan laadulliset muutokset
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kaikki urologiset sairaudet eivät ilmene virtsan muutoksissa, mutta joissakin tapauksissa virtsan laadulliset muutokset johtavat johtaviin oireisiin. Esimerkiksi tulehdussairaudet virtsa- ja sukupuolielinten (pyelonefriitti, kystiitti, virtsaputkitulehdus, virtsateiden tuberkuloosi) pyuria (pyuria) katsotaan tarpeelliseksi oire.
Urologisen taudin yhtä tärkeä merkki on hematuria (virtsan veren sekoitus).
Virtsan laadun muutos on erittäin tärkeä urologisten sairauksien diagnosoinnissa.
Virtsan laadullisen muutoksen määrittämiseksi on tarpeen tutkia juuri erittyvää virtsaa.
- Normaalisti erittyy virtsan pitäisi olla selkeä.
- Patologisten epäpuhtauksien (pus, bakteerit, suola, lima, veri) läsnä ollessa virtsan muutoksen ominaisuudet: se muuttuu sameaksi, mahdolliseksi veren sekoittumaksi.
Lomakkeet
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Pilvistä urina
Arvioi oireen merkitys yhdessä muiden kliinisten oireiden kanssa. Virtsan sameus voi liittyä sen suolapitoisuuden lisääntymiseen - fosfaatteihin, oksalaateihin, uraaneihin. Tämä tosiasia voidaan vahvistaa lämmittämällä virtsaa lisäämällä etikkahappoa tai kloorivetyhappoa: jos se muuttuu läpinäkyviksi, sameus aiheutuu itse asiassa suolojen läsnäolosta. Jos muutoksia ei ole, syy auttaa määrittämään mikroskooppisen tutkimuksen. Virtsan läsnäolo virtsaan (pyuria) viittaa tulehdusprosessiin munuaisissa ja virtsateissä. Menetelmän tulehdusprosessin lokalisoimiseksi miehillä (virtsarakon, ylemmän virtsateiden, munuaisten, virtsaputken, eturauhasen) arvioidaan approksimaalisesti kolmivaiheinen testi.
Kolmolasoitu näyte
Kolmella lasitetulla näytteellä otetaan aamulla. Potilaan tulee tulla lääkäriin täytetyn virtsarakon kanssa. Ennen tutkimusta peniksen päätä ja esinahkaa on käsiteltävä desinfiointiaineella. Sitten potilas virtsaa virtsan virran keskeyttämättä ensin toiseen, sitten toiseen lasiseen, jolloin virtsarakkoon jää pieni määrä virtsaa. Tässä tapauksessa sen ensimmäisen osan määrä tulee olla suurempi kuin toisessa. Tämän jälkeen potilasta hoidetaan eturauhan hieronnalla ja hän virtsaa kolmannessa lasissa (eturauhasen salaisuuden saamiseksi).
Jos ensimmäinen osuus on samea ja toinen on selkeä, niin tulehdusprosessi lokalisoituu virtsaputken distaaliseen osaan. Jos virtsa on samea molemmissa osissa, niin munuaisen, virtsarakon, virtsaputken tai eturauhasen tulehdusprosessi ei ole suljettu pois. Jos pussi löytyy vain kolmannesta annoksesta, tulehduksen lähde sijaitsee eturauhasessa tai sikiön vesikkeleissä.
Leukosyytit virtsassa
Virtsan leukosyturiaa esiintyy useimmiten lukuisia mikro-organismeja (bakteriuria). Niiden puuttuminen (aseptinen pyuria) havaitaan virtsateiden tuberkuloosissa.
Virtsan suhteellisen tiheyden muutos
Älä unohda tarvetta määrittää virtsan suhteellinen tiheys. Runsaalla nestemäärällä se pienenee; lisääntynyt hikoilu. Jäädä kuumaan ilmastoon, virtsan määrä vähenee ja suhteellinen tiheys nousee.
Virtsan suhteellinen tiheys (alle 1010) pysyy vähäisenä, mikä osoittaa munuaisten keskittymiskyvyn rikkomista ja saattaa viitata krooniseen munuaisten vajaatoimintaan.
Diagnostiikka laadulliset muutokset virtsassa
Virtsan reaktio muuttuu
Kun tutkitaan virtsan, sinun tulee kiinnittää huomiota hänen reaktioonsa; terveessä henkilössä virtsan reaktio on tavallisesti hiukan hapanta. Virtsan reaktio vaihtelee elintarvikkeen luonteesta riippuen. Kun virtsa on emäksistä ja puuttuessa leukosyyttien siinä (mikroskooppisella tutkimuksella), tulehduksellinen prosessi ei voida sulkea pois, koska emäksisessä muodostavien elementtien, mukaan lukien ja leukosyyttien hajoavat.
Normaalin vasta levitetyn virtsan väri on oljenkeltainen.
Mitä on tutkittava?
Mitä testejä tarvitaan?
Kuka ottaa yhteyttä?