^

Terveys

A
A
A

Verrucous nevus

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 12.09.2021
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Ihon hyvänlaatuisista pigmentoituneista vaurioista - nevi (latinalaisesta naevuksesta - mooli) - erotetaan ihon pinnan yläpuolelle ulottuva syyläinen nevus, joka, kuten nimestä käy ilmi, näyttää syylältä.

Dermatologiassa - tämän ulkoisen samankaltaisuuden vuoksi - tällainen myyrä määritellään usein verrucous syylinen nevus (latinaksi verruca - syylä) tai papillomatous nevus, koska syyliä aiheuttaa ihmisen papilloomavirus (HPV). [1]

Epidemiologia

Kaikista myyrätyypeistä syylisten nevien esiintyvyys väestössä ei ylitä 6%. Lineaarisen verrukoisen epidermaalisen nevus -levinneisyyden arvioidaan olevan 1: 1000 elävää syntymää. [2]

Syyt verrucous nevus

Useat vertailevat määritelmät lääketieteessä voivat olla harhaanjohtavia potilaille. Mutta syyläinen epidermaalinen nevus , joka muodostuu ihon ylemmässä kerroksessa (epidermis), ei ole mitään tekemistä syyliä (aiheuttama Papillomaviridae -perheen virusten) kanssa .[3]

Kuten  muuntyyppiset myyrät kehossa , verrucous nevus lapsessa tai aikuisessa

Nämä nevi ovat seurausta epidermiksen ja karvatuppien peruskerroksen erityisten dendriittisolujen - melanosyyttien - lisääntymisestä (mitoosista), jotka sisältävät ja tuottavat tummaa pigmenttiä melaniinia, joka tarjoaa ihosolujen valonsuojauksen.

Lisätietoja materiaaleissa:

Riskitekijät

Perinnöllisyyden ja kohdunsisäisen kehityksen piirteiden lisäksi on tapana viitata syylisen nevin esiintymisen riskitekijöihin negatiivisena vaikutuksena ultraviolettisäteiden epidermiksen soluihin, ja pitkäaikainen altistuminen ei ainoastaan epidermaalisille melanosyyteille, vaan myös myös ihon keratinosyytit (dermiksen ulkokerroksen pääsolut) voivat aktivoitua. [4]

Synnyssä

Syylien kaltaisen epidermaalisen nevin kehittymisen patogeneesi on kromosomaalinen mosaiikki, joka voi johtua:

  • mitoottinen rekombinaatio hermosolujen (melanoblastien) melanosyyttien alkion alkamisen aikana;
  • kypsien melanosyyttien liikkuminen keratinosyyteihin;
  • muutokset keratinosyyttien erilaistumisessa;
  • geenien mutaatiot, jotka koodaavat melanosomiproteiineja (syntetisoivat melaniinia) tai melanogeenisiä entsyymejä ja hormoneja, jotka säätelevät melanosyyttien lisääntymistä ja melaniinisynteesiä. [5]

Kaikki tiedot julkaisuissa:

Oireet verrucous nevus

Syylisen nevusin tyypillisiä merkkejä tai oireita ovat melko kupera, rajattu tiheän rakenteen muodostuminen iholle (kaikki ruskean, likaisen harmaan tai sinertävän violetin ulosvirtauksen sävyt), jonka pinta erottuu läsnäolostaan tuberkuloosista. Nämä epäsäännöllisyydet ovat seurausta paksuuntuneen orvaskeden kohonneiden ja hieman syventyneiden alueiden vaihtumisesta höyryllä tai ortohyperkeratoosilla, toisin sanoen kohonneesta keratiinitasosta ytimissä ja ei-ytimellisissä epiteelisoluissa.[6]

Tällaisella nevusilla voi olla leveä pohja (jalka), joka muistuttaa vielä enemmän syylää. Toinen merkki voi olla karvainen syyläinen nevus.

Kun muodostuu useita melanosyyttien liiallisen lisääntymisen alueita, jotka sulautuvat laajaksi pitkänomaiseksi sakeutumiseksi ja orvaskeden hyperkeratoosiksi, diagnosoidaan lineaarinen syyläinen nevus.

On pidettävä mielessä, että syyläinen nevi ei liity tulehdusprosesseihin, mutta lapsuudessa tai varhaislapsuudessa (ja vielä harvemmin aikuisilla) on erittäin harvinaista, että tulehduksellinen lineaarinen syyläinen nevus on mahdollinen. Ihotautilääkärit määrittelevät sen erilliseksi nevus -muotoksi, jolla on tyypillinen yksipuolinen lokalisointi (useammin vasemmalla - raajojen iholla) ja histologinen ulkonäkö: epidermiksen paksuuntuminen plakkien ja paksuuntumisen muodossa sen piikikäs kerros (acanthosis) sekä tulehduksellisten infiltraattien esiintyminen orvaskeden sarveiskerroksessa (jolla voi olla sienimäinen ulkonäkö).[7], [8]

Komplikaatiot ja seuraukset

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset liittyvät nevus -vaurioihin, joissa voi esiintyä verenvuotoa ja tulehdusta.

Mutta sen värin, muodon muutos tai jyrkkä koon kasvu on vakava syy ihotautilääkärille.

Miksi syyläinen nevus on vaarallinen? Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, eikä se periaatteessa aiheuta vaaraa, koska se ei muutu melanoomaksi.[9], [10]

Ajan myötä myyrä voi kasvaa suuremmiksi, ja laiminlyöty verrucous nevus voi olla kooltaan merkittävä.

Joissakin tapauksissa syyläinen nevus kutittaa, katso lisätietoja kohdasta -  Miksi myyrä kutittaa ja mitä tehdä?

Diagnostiikka verrucous nevus

Moolien diagnoosi  vaatii  ihotarkastuksen . Tarvitset myös nevus -biopsian (punktio tai leikkaus, eli kun se poistetaan) ja kudoksen histologinen analyysi.

Yleensä instrumentaalinen diagnostiikka rajoittuu  dermatoskopiaan .[11]

Differentiaalinen diagnoosi

Ja differentiaalidiagnoosi suoritetaan  ihon papillooman  ja muiden epidermaalisten muodostumien kanssa. Erityisesti syyläinen nevus tai keratooma (joko seniilinen tai follikulaarinen - epidermiksen fokusoitu keratinisoituminen karvatupen alueella) sekä dysplastinen nevus, kystinen epiteeli, Darrieus -Ferrandin kasvain, verruciforminen akrokeratoosi, pigmentoitu melanooma ovat eriytetty.[12]

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito verrucous nevus

Verrucous nevus -hoito on puhtaasti kirurginen hoito.

Lue tästä tarkemmin:

Verrucous epidermal nevus hoidetaan onnistuneesti fotodynaamisella hoidolla. [13], [14]

Ennaltaehkäisy

Ei ole olemassa erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä myrkkyjen esiintymiselle kehossa.

Ennuste

Hyvänlaatuisen muodostuman syylisen nevusin läsnä ollessa ennuste on suotuisa.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.