Nevus: syyt, oireet, diagnoosi, hoito
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Sininen nevus
Taudin syyt ovat tuntemattomia. Yleensä se esiintyy naisilla.
Oireita. Tyypillisiä ovat pienet, laikullinen, pilkullinen tai pilkullinen papulaarinen elementti, jonka muoto on pyöreä, muutamasta millimetristä halkaisijaltaan 1 cm, väriltään tummansininen. Tämä johtuu Tyndallin vaikutuksesta ja liittyy melaniinin syvään sijaintiin dermiksessa.
Ihottuman elementit ovat yleensä paikallisesti kasvojen, kaulan, käsien ja jalkojen takana, pakaroilla, harvemmin limakalvoilla.
On mahdollista muuttaa melanoomaksi vanhaksi. Haavaumat ja verenvuodot ovat tyypillisiä. Joskus on useita eruptive blue nevuses.
Histopatologia. Dermiksessa määritellään fuusiformiset ja ulostehartsit, jotka sisältävät melaniinia suurien, selvästi havaittavien rakeiden muodossa. Fibroblastisolujen proliferaatio.
Hoito. Kirurginen leikkaus suoritetaan.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Luomi Sutton
Synonyymit: halonews, nevus bordered
Setton Nevus on ei-solunainen nevus, jota ympäröi epigmenttinen reunus.
Syyt ja synnyssä. Tauti voi perustua autoimmuunisairauksiin, eli sytotoksisten vasta-aineiden esiintymiseen veressä ja sytotoksisten lymfosyyttien vaikutuksesta. Depigmentaatiokohdassa havaitaan melanosyyttien melaniinipitoisuuden väheneminen ja melanosyyttien katoaminen itseensä epidermiksestä. Se esiintyy yhtä usein sekä miehillä että naisilla. Perhehistorian aikana vitiligo on usein läsnä.
Oireita. Ennen kuin halonovus ulkonäön ympärillä ei-vesticular nevus, lievää erythema on huomattava. Sitten, pyöreä tai soikea leesion - ruskea tai tummanruskea papule, jonka halkaisija on noin 3-5 mm: n (nevokletochny luomet), jota ympäröi hyvin määritelty depigmented tai hypopigmented vanteen. Tällainen halonews löytyy mistä tahansa ruumiinosasta, mutta useimmiten kehossa. Tulevaisuudessa ei-vesteettinen nevus voi kadota. Halonews voi kadota itsestään.
Differentiaalinen diagnoosi. Tauti on erotettava sinisestä nevusta, synnynnäisestä nevosletochnogo nevuksesta, nevus Spitzista, primaarisesta melanoomasta, yksinkertaisesta syylestä ja neurofibromasta.
Hoito. Epätyypillisessä kliinisessä kuvassa ja epäilyissä diagnoosissa nevus on alttiina leikkaukselle.
Nevus Spitz
Synonyymit: nevus Spitz, juvenile nevus, nuorisokasanoma
Tauti ilmenee milloin tahansa. Noin kolmannes potilaista on alle 10-vuotiaita. 40 vuoden kuluttua tauti on harvinaista. 90% neviistä hankitaan. On tietoa perhetapauksista.
Taudin syyt ja patogeneesi ovat tuntemattomia.
Oireita. Pään ja kaulan iholla on papuli (tai solmu), jolla on selkeät rajat, pyöreät tai kupuiset, sileä pinta, jossa ei ole hiuksia, harvemmin - hyperkeratisia, röyhtäviä. Sen mitat ovat yleensä pieniä - alle 1cm. Kasvaimen kaltaisen muodon väri on ruskea, väri on yhtenäinen.
Kun palpation nevus otetaan huomioon. Harvinaisissa tapauksissa verenvuoto ja ilmenemismuodot ovat mahdollisia.
Histopatologia. Kasvaimen muodostuminen sijaitsee dermiksen epidermiksessä ja verkkokalvon kerroksessa. Merkitty liikakasvu orvaskeden, leviämisen melanosyyttien, laajennus kapillaarien, seosta suuri Epithelioid ja kara krupnh solujen runsas solulimassa, hieman mitoosia.
Differentiaalinen diagnoosi. Nevus Spitz tulisi erottaa ihon pahanlaatuisesta melanoomasta.
Hoito. Kirurginen poisto suoritetaan pakollisella histologisella tutkimuksella.
Nevus Becker
Synonyymi: Becker-Reuterin oireyhtymä
Taudin syyt ja patogeneesi ovat tuntemattomia. Miehet sairastuvat 5 kertaa useammin kuin naiset. Mahdolliset taudin perhetapaukset.
Oireita. Tauti alkaa murrosiän aikana, jolloin ilmestyy yksittäinen plakki, jossa on epätasainen, hieman karvainen pinta. Vaurion väri vaaleanruskeasta ruskeaan, väri epätasainen. Suuri laastari epäsäännöllisen muotoinen, jossa on hampaiden rajat, on lokalisoitu ihon olkapäät, selkä ja kyynärvarren, alle maitorauhaset. Vaurioiden kärsivällisyydestä havaitaan kasvavan hiuksen kasvua. Muiden elinten kohdalla saattaa esiintyä rintakehän lyhentymistä tai kehon epätasapainoa.
Histopatologia. Acanthosis, hyperkeratosis, harvoin - kiimainen kystat ovat todettu epidermis. Ei nevus-soluja havaitaan. Melanosyyttien määrää ei lisätä. Basalikerroksen keratinosyytteihin on lisääntynyt melaniinipitoisuus.
Differentiaalinen diagnoosi. Nevus Becker olisi erotettava McCune-Albright-oireyhtymästä ja jättiläisestä synnynnäisestä nevokletochnoy nevuksesta.
Hoito. Erityiskäsitys ei ole.
Nevus epidermaalinen
Syyt ja synnyssä. Taudin puhkeaminen liittyy disembriogeneesiin. Perhetapaukset on merkitty.
Oireita. Tauti on tavallisesti syntymästä lähtien: on soikeita, lineaarisia tai epäsäännöllisesti muotoiltuja pyörtyneitä, hyperkeratisia papillareformioita, joilla on erilaiset lokalisoinnit, jotka usein sijaitsevat yksipuolisesti.
Histopatologia. Eteerisiä hyperplasiaa, etenkin appendansseja ja joskus vakavuutta.
Hoito. Kryoterapia, elektrokoagulaatio, hiililaser, aromaattiset retinoidit käytetään.
Nevus Oto
Synonyymi: harmaa-syanoottinen rauha-maxillary nevus
Syyt ja synnyssä. Syyt ovat edelleen epäselviä. Patologiaa pidetään perinnöllisenä. Se on perinyt autosomaalisesti hallitsevasti. Jotkut tekijät pitävät Nevus Otoa eräänlaisena sinisen nevuksen muunnelmana. Kuppi löytyy aasialaisten sukulaisten ihmisistä (japanilaiset, mongolit jne.) Sekä muiden kansallisuuksien ihmisiä.
Oireita. Nevus Oto voi kehittyä synnytyksestä tai näyttää lapsuudelta, naiset kärsivät useammin. Kliininen kuva taudille on ominaista yksisuuntainen värin muutos ihon hermotuksen on muodostettu ensimmäisen ja toisen haaran kolmoishermon (ihon otsa, silmien ympärillä, temppeleitä, poskien, nenä, korvat, sidekalvon, sarveiskalvon iiris). Vaurioiden väri vaihtelee vaaleanruskeasta harmaasuksi ja sinertäväksi. Niiden pinta on sileä, ei ylitä ihon tasoa. Sclera on usein väriltään sinistä, sidekalvo on ruskea. Uunin rajat ovat virheellisiä, epäselviä. Visio ei yleensä kärsi. Ajan myötä värin voimakkuus heikkenee. Huulet voivat myös olla paikoillaan huuhtoutuneita ihottumia. Suuonteloa (pehmeä suulake, nielu) nenän limakalvossa. On kuvattu tapauksia, jotka johtuvat munasarjojen ärsytyksen seurauksena melanoomaan, yhdistelmä neovus Oto: n kanssa ja keskittymisen kahdenvälisen sijainnin.
Histopatologia. Tyypillisiä ovat dendriittisten melosposyyttien läsnäolo kollageenikuitujen nippujen välillä.
Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan muilla pigmentti nevi.
Hoito. Erityishoito on poissa. On välttämätöntä seurata dermatologi ja oculista.
Congenital nekvletchetochny nevus
Synonyymit: synnynnäinen pigmentti nevus, synnynnäinen melanosyyttinen nevus
Tauti on synnynnäinen, vaikka sen harvinaiset lajikkeet ilmestyvät ensimmäisen elämänvuoden aikana. Miehet ja naiset sairastuvat samalla tavalla.
Syyt ja synnyssä. Synnynnäinen nekvletchetochny nevus esiintyy melanotsigov-eron rikkomisen seurauksena.
Oireita. On pieni, suuri ja jättiläinen synnynnäinen nekvletchetochny nevus lokalisoitu missä tahansa ihon alueella. Luomet tuntuu pehmeältä, notkea pinta epätasainen, ryppyinen, taitettu, liuska, peitetty pötsinystyt tai polyypit muistuttava gyrus. Vaurioiden väri on vaalea tai tummanruskea. Pienten ja suurten nokojen muoto on pyöristynyt tai soikea, ja jättiläinen vie koko anatomisen alueen (kaulan, pään, rungon, raajojen). Iän myötä ne voivat kasvaa kokoa, mahdollisesti perivoneos vitiligo.
Hoito. Ottaen huomioon paikallistumisen riski on toivottavaa poistaa kirurgisesti.
Systematisoitu pigmentti nevus
Oireita. Systematisoitu pigmentti nevi voi olla synnynnäinen tai hankittu. Ne voivat esiintyä kohdussa ja eri vammojen, tarttuvien tai muiden tavanomaisten äitien sairauksien vaikutuksen alaisena.
Synnynnäisen systematisoituneen pigmentin nevuksen kanssa näkyvät ihon tasolla symmetriset, litistyneet tai hieman koholla olevat, kellertävän ruskeat värit, jotka ovat usein hajallaan koko ihon. Nämä läiskät rajautuvat voimakkaasti ehjästä ihosta ja niillä ei ole tulehduksellisia muutoksia kehällä.
Loukkaantumisnopeudet, jotka joskus yhdistyvät, muodostavat suuren hyperpigmentaation alueen sumeilla rajoilla. Useimmiten kaulassa, luonnollisten taitojen alalla, rungon. Kasvojen, palmujen ja pohjien iho sekä naulalevyt ovat usein vailla vaurioita. Subjektiivisia tuntemuksia ei ole.
Differentiaalinen diagnoosi. Tauti on erotettava pigmentti-urtikaria, ihon melanoosi, hankittu lentiginoosi ja Addisonin tauti.
Comedon nevus
Taudin syyt ja patogeneesi ovat tuntemattomia.
Oireita. Nevus comedonicuksen on harvinainen variantti luomet leesiot kliinisesti, jonka sisällä on tiiviisti ryhmitelty follikulaarinen näppylät, hieman kohonnut yli ihon pinnan keskeinen osa, joka on kyllästetty kiinteällä kiimainen massa tummanharmaa tai musta. Kun sarvetulppa pakotetaan irti, muodostuu masennus, jonka paikoilla on atrofia.
Nevus on synnynnäinen tai hankittu. Fokseilla on usein lineaarinen kokoonpano ja ne voivat sijaita huonompi tai kahdenvälisesti. Nevus voi esiintyä missä tahansa kehon osassa, mukaan lukien kämmenet ja pohjat. Loukkaantumispaikat ovat yleensä oireettomia, ilman subjektiivisia tuntemuksia.
Histopatologia. Histologisesti, luomet tunnistettu comedonic täynnä kiimainen massojen invaginaatiolla orvaskeden onteloon, joka voidaan avata kanavaa atrofinen talirauhasten tai karvatupet. Merkittävä tulehdusreaktio dermiksessa on ominaista.
Differentiaalinen diagnoosi. Tauti on erotettava Mibellin porokeratosista, papillomatoista kehityshäiriöistä.
Hoito. Usein turvautui electroexcision.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?