Vasemmanpuoleinen skolioosi

Kaareva selkäranka on yleinen ongelma erityisesti koululaisilla. Samaan aikaan tällaisia kaarevuuksia on monenlaisia - esimerkiksi jos selkäranka taipuu vasemmalle, niin he puhuvat sellaisesta patologiasta kuin vasemmanpuoleinen skolioosi. Tämäntyyppinen patologia on yleisempi kuin oikealla, mikä liittyy suureen prosenttiin oikeakätisistä, jotka haluavat ladata passiivisesti vasenta puolta, koska oikea puoli on heille toimivampi. [1]

Mitä sinun tarvitsee tietää vasemmanpuoleisesta skolioosista ja miten kaarevuus voidaan korjata?

Epidemiologia

Vasemmanpuoleinen skolioosi ilman ilmeistä syytä esiintyy useimmiten lapsuudessa. American Physiotherapy Associationin ylläpitämien tilastojen mukaan noin joka kahdeksalle lapselle sadasta 9–14-vuotiailla kehittyy selkärangan kaarevuus. Muuten, tätä ajanjaksoa pidetään haavoittuvimpana skolioosin kehittymiselle, koska nuorilla luustojärjestelmä alkaa tällä hetkellä kasvaa nopeasti. [2], [3]

Mitä tulee vasemmanpuoleisen skolioosin syiden tilastoihin, niitä ei voida tunnistaa 75-80%: ssa tapauksista: tällaisessa tilanteessa diagnoosi tehdään selkärangan idiopaattisesta kaarevuudesta. [4], [5]

Syyt vasemmanpuoleinen skolioosi

Yleisimmät syyt vasemmanpuoleiseen skolioosiin ovat:

• kehon pysyvästi muuttumaton asento (useammin - pakotettu);
• epämukava työpöytä, väärin valittu työpöytä jne.;
• liikunnan puute ja siihen liittyvä selän lihasten heikkous;
• raskaiden kuormien kuljettaminen yhdellä olalla tai toisella kädellä;
• trauma, synnynnäiset häiriöt. [6]

Useimmiten voimakas kaarevuus havaitaan potilailla, jotka kärsivät poliomyeliitistä, aivohalvauksesta, osteoporoosista, riisitaudista, sidekudossairauksista, osteomyeliitistä, aineenvaihduntasairauksista. [7]

Riskitekijät

Vasemmanpuoleinen skolioosi voi kehittyä tällaisten tekijöiden vaikutuksesta:

• erilaiset sairaudet, kuten nivelreuma, lihasdystrofia, poliomyeliitti, aivovaurio;
• historia elinsiirroista, munuaisista, maksasta, sydänleikkauksista;
• heikko tai päinvastoin liian voimakas liikunta;
• nivelten heikkous, lihavuus;
• viivästynyt seksuaalinen kehitys, joka liittyy tuki- ja liikuntaelimistön kasvun heikkenemiseen;
• urheilu, jossa liikaa tai yksipuolisesti kuormitetaan selkärankaa (tennis, jääkiekko, voimistelu, kuula- tai vasaranheitto jne.);
• selkärangan ja kylkiluun vammat, traumaattiset aivovammat, selkäydinvammat;
• neurologiset ja lihassairaudet, myopatiat.

Synnyssä

Syntyessään ihmisen selkärangalle on ominaista täydellinen kyphosis: on vain yksi luonnollinen kaarevuus, nimittäin pylvään takaosa. Vauvan kasvun ja lihasten muodostumisen aikana selkäranka saa vähitellen muita mutkia. Esimerkiksi kun vauva alkaa pitää päänsä, muodostuu kohdunkaulan lordoosi ja istumisen alkaessa lannerangan lordoosi. Selkäranka muuttuu kuuden -seitsemän vuoden sisällä, ja jo tästä iästä lähtien voidaan epäillä joitain asentohäiriöitä. [8]

Lasten tuki- ja liikuntaelimistö kasvaa murrosikään asti aktiivisesti ja pidentyy. Vasemmanpuoleisen skolioosin ja muiden kaarevuuksien muodostumisen välttämiseksi lasta suositellaan liikkumaan aktiivisesti, ei istumaan pitkään yhdessä paikassa. Asennon ylläpitäminen oikein - tämä taito tulisi muodostaa jo ala -asteella. [9]

Kahdentoista vuoden iästä alkaen luut kasvavat edelleen nopeasti, tapahtuu hormonaalisia muutoksia, mikä vaikuttaa myös selkärangan muodostumisprosessiin. Epäsuotuisat olosuhteet hypodynamian muodossa, pitkäaikainen oleskelu epämukavassa asennossa voivat aiheuttaa ongelmia, kuten vasemmanpuoleisen skolioosin.

On myös synnynnäisten kaarevuuksien käsite, mutta tällaiset rikkomukset muodostavat enintään 10% kaikista tällaisista epämuodostumista. Pohjimmiltaan hankitut häiriöt hallitsevat, mikä selittyy selän ja etummaisen vatsan seinämän lihasten heikkenemisellä, kun "lihasjännitys" jakautuu väärin. Joidenkin lihasten epätasainen kehitys verrattuna muihin aiheuttaa epämuodostumia ja vasemmanpuoleisen skolioosin kehittymistä. [10]

Oireet vasemmanpuoleinen skolioosi

Vasemmanpuoleinen skolioosi ei usein ilmene millään tavalla. Pienellä kaarevuudella muut eivät välttämättä edes huomaa ongelmaa, mukaan lukien lapsen vanhemmat. Liiallinen kumartuminen, jatkuva pään kallistus toiselle puolelle, ulkonevat olkapäät, jotka sijaitsevat eri korkeuksilla, herättävät huomiota vain joissakin tapauksissa. Skolioosia sairastava henkilö yleensä nojaa enemmän toiselle puolelle ja toinen olkapää voi olla korkeampi kuin toinen.

Ensimmäiset merkit havaitsee potilas itse paljon myöhemmin - esimerkiksi silloin, kun selkäkipu ilmenee lyhyen kävelyn tai pitkittyneen pystyasennon jälkeen. Henkilö voi usein väsyä takaisin, hänen on vaikea istua pitkään tavallisella jakkaralla: selkänojaisella tuolilla hän tuntuu mukavammalta.

Skolioosia voidaan epäillä, jos katsot itseäsi ulkopuolelta - esimerkiksi katsot ystävien ottamia valokuvia tai videoita. Ominaisuudet: erilaiset olkapään korkeudet, jatkuva kaltevuus toiselle puolelle. Monille potilaille seisominen on epämukavaa. 

Vasemmanpuoleinen skolioosi lapsilla

Skolioosi ja selkärangan kaarevuus diagnosoidaan useimmiten lapsuudessa, kun lapsi kasvaa nopeasti. Näyttää siltä, että ongelma ei ole niin vaikea: monissa tapauksissa sen ulkonäön syytä ei kuitenkaan voida määrittää.

Useimmilla lapsilla vasemmanpuoleisen skolioosin merkit eivät ole kovin voimakkaita, mutta niillä on taipumus edetä. Tiedetään myös vakavia tapauksia, joissa tauti johti henkilön liikkumattomuuteen. Esimerkiksi jos vakava skolioosi rajoitti liikaa rintakehän tilaa, koko hengityselimen toiminta heikkeni. Tämän seurauksena - paitsi selkäkipu, mutta myös hengenahdistus, sydämen häiriöt. [11]

Mihin sinun tulee kiinnittää huomiota, jotta et menetä lapsesi ryhtihäiriötä?

• epätasainen olkapään asento;
• yhden terän ulkonema suhteessa toiseen;
• lonkka, yhden lonkan korkeampi asema suhteessa toiseen.

Jos havaitset merkkejä, älä viivyttele lääkärin käyntiä, vaikka ongelmaan ei liity kivuliaita tuntemuksia. On parasta toimia etukäteen, ennen kuin ongelma pahenee.

Jos olet epävarma, voit suorittaa seuraavan testin:

• kehota lasta kumartumaan, laske kädet vapaasti alas;
• sitten sinun pitäisi katsoa takaa takaa: tässä asennossa kaarevuus tulee erityisen havaittavaksi.

Jos kaarevuus on läsnä, sinun on harkittava röntgentutkimuksen suorittamista. [12]

Vaiheet

Kohtalainen vasemmanpuoleinen skolioosi kehitysvaiheessa havaitsee harvoin edes potilas itse, koska hän ei tunne epämukavuutta. Kuitenkin, jos patologia kehittyy edelleen, kaarevuus voi pahentua ja muuttua monimutkaiseksi - esimerkiksi osteokondroosi, nikamaväli. Ongelmien välttämiseksi on tärkeää kuulla lääkäriä ajoissa.

Selkärangan kaarevuuden suuruus on erilainen: tästä riippuen erotetaan useita vasemmanpuoleisen skolioosin vaiheita tai asteita:

• 1 asteen vasemmanpuoleinen skolioosi on pienin poikkeama, joka ei ylitä 10 astetta. Monet asiantuntijat uskovat kuitenkin, että lähes jokaisella ihmisellä on tällainen poikkeama, joten se voidaan laskea terveen normin vaihtoehtoihin.
• Toisen asteen vasemmanpuoleinen skolioosi on poikkeama indikaattoreilla 11-25 °. Tällainen rikkomus edellyttää jo korjaamista ortopedisen kirurgin osallistumisen yhteydessä.
• Luokan 3 vasemmanpuoleinen skolioosi määritetään, jos selkärangan vasen poikkeama akseliin nähden on 26-50 °.

On myös neljäs patologian aste, jossa kaarevuus ylittää 50 °. Sekä vasemmanpuoleisen skolioosin kolmatta että neljättä vaihetta on erittäin vaikea hoitaa, mutta tällaisia tapauksia kirjataan harvoin: noin 10 prosentilla kaikista skolioosipotilaista. [13]

Lomakkeet

Ensinnäkin on olemassa sellaisia vasemmanpuoleisen skolioosin tyyppejä kuin idiopaattinen, synnynnäinen ja neuromuskulaarinen.

Useimmissa tapauksissa esiintyy idiopaattista patologiaa: tämä termi tarkoittaa, että ongelman syytä ei voitu löytää. Oletetaan, että skolioosin idiopaattinen tyyppi voi liittyä perinnölliseen tekijään. [14]

Synnynnäinen kaarevuus johtuu selkärangan synnynnäisestä viasta. Tämä voi aiheuttaa poikkeavuuksia nikamien kehityksessä. Ongelma ei ilmene syntymähetkestä lähtien, vaan vasta 8-12-vuotiaana, selkärangan nopeutuneen kasvun ja "väärien" nikamien kuormituksen lisääntymisen taustalla.

Neuromuskulaarinen kaarevuus on seurausta selkävammoista, neurologisista patologioista, aivovaurioista, poliomyeliitistä, lihasten dystrofisista prosesseista, myopatiasta jne.

Muun muassa on olemassa muita vasemmanpuoleisen skolioosin tyyppejä:

• Vasemmanpuoleinen kohdunkaulan skolioosi on selkärangan kaarevuus segmenttien III-VI nikamissa. Patologia havaitaan pääsääntöisesti jo varhaislapsuudessa ja on vaarallinen sen komplikaatioille. On olemassa vaara murskata nikamavaltimo ja aivoverenkiertohäiriö.
• Vasemmanpuoleinen lannerangan skolioosi muodostuu selän alaosaan. Siitä tulee usein seurausta riisitaudista, nivelreumasta ja erilaisista hormonaalisista sairauksista. Sattuu, että tämäntyyppinen patologia on ensimmäinen merkki osteokondroosista tai nikamien välisen tyrän kehittymisestä.
• Vasemmanpuoleinen rintakehän skolioosi on rintarangan kaarevuus, joka muodostuu usein rungon pitkittyneen pakotetun epänormaalin asennon seurauksena. Vammat ja synnynnäiset häiriöt voivat myös olla "syyllisiä". Urheilijat hankkivat tämän tyyppisen patologian lihaksen tulehduksen jälkeen, johon liittyy liiallinen stressi rintakehässä.
• Vasemmanpuoleinen rintakehän skolioosi on yhdistetty termi, joka kuvaa kahden selkärangan segmentin kaarevuutta kerralla, nimittäin rinta- ja lannerangan. Sairaus liittyy usein luu- ja rustokudoksen vaurioihin.
• C-muotoiselle vasemmanpuoleiselle skolioosille (S-muotoinen) on ominaista kaksi kaarevuuskaarta, joita kutsutaan pää- ja kompensoiviksi. Pääkaari muodostuu selkärangan pitkäaikaisesta virheellisestä kuormituksesta. Ja kompensoiva kaari (vastakkainen mutka) on selkärangan yritys ottaa vakaa asento. Tämä kaarevuus on yleensä sileä ja kattaa eri selkärangan segmentit - esimerkiksi rintakehän ja lannerangan.
• Vasemmanpuoleinen kaareva skolioosi - tätä termiä kutsutaan yleensä selkärangan kaarevaksi kaarevuudeksi etutasoa pitkin, joka havaitaan yhdessä nikamien vääntymisen kanssa. Vääntö on nikamien pystysuora kiertyminen, jossa niiden osittainen muodonmuutos ja siirtymä suhteessa toisiinsa. Nämä häiriöt aiheuttavat usein toiminnallisia häiriöitä sydän- ja hengityselimissä sekä ruoansulatuskanavassa.
• Dysplastinen vasemmanpuoleinen skolioosi on selkärangan tällaisen kaarevuuden vaikein tyyppi. Rikkomuksen syy on lannerangan selkärangan dysplasia, joten kaari yleensä kulkee ja vaikuttaa V -lanne- ja I -ristikammioon. Dysplastiselle skolioosille on ominaista nivelten ja selkärangan hypermobiliteetti, joskus staattiset litteät jalat. [15]

Komplikaatiot ja seuraukset

Jopa vasemmanpuoleisen skolioosin ilmaisemattoman kehityksen myötä komplikaatioita voi kehittyä. Puhumme tällaisista ongelmista:

• hengitys- ja sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöt (rinnan kaarevuus edistää keuhkojen ja sydämen puristumista, mikä aiheuttaa hengenahdistusta ja vaikeuksia sydänlihaksessa);
• säännöllinen selkäkipu, jopa pienen rasituksen jälkeen;
• väärä asento, kävely, ulkonäön muutokset vaikuttavat haitallisesti lapsen itsetuntoon - usein lapset alkavat tuntea komplekseja, häpeää, mikä varmasti vaikuttaa psyykkiseen tilaan.

Asiantuntijat varoittavat: vasemmanpuoleinen skolioosi, joka on kehittynyt vauvalle ennen viiden vuoden ikää, ja iällä on enemmän mahdollisuuksia monimutkaistua sydämen ja keuhkojen rikkomisesta. Kaarevuuden ilmestyminen nuoruusiässä ei ole niin vaarallista, mutta se voi vaikuttaa negatiivisesti henkilön henkiseen tilaan ja sosiaaliseen käyttäytymiseen. [16]

Diagnostiikka vasemmanpuoleinen skolioosi

Säännöllisiä tutkimuksia ja seulontatestejä tehdään usein kouluissa, tuotantolaitoksissa ja suurissa toimistoissa. Kuinka määritellä vasemmanpuoleinen skolioosi? Vakiotesti on "kumartuminen": henkilö taipuu eteenpäin, jalat pidetään yhdessä, polvet eivät ole taipuneet ja käsivarsien tulee roikkua vapaasti. Skolioosin sanotaan olevan silloin, kun testin aikana havaitaan epämuodostuma selkärankaa pitkin, lapaluiden väärä asento suhteessa selän akseliin. [17]

Testimenettelyn suosiosta huolimatta se ei ole sataprosenttinen: sitä ei voida käyttää tunnistamaan yli 15% skolioosipotilaista. Siksi lääkärit eivät rajoitu vain yhteen testiin: tarvitaan lisädiagnostiikkaa. [18]

Hoidon tarve määritetään vasta, kun potilas on käynyt läpi kaikki diagnostiset toimenpiteet .

Fyysinen testi mittaa alaraajojen voimaa ja tasapainon laatua. Lääkäri arvioi jalkojen pituuden eron, tarkistaa neurologiset oireet ja refleksien laadun sekä lihasten suorituskyvyn. [19]

Kaarevuusaste määritetään skoliografin avulla. Tämä instrumentti korostaa selän ylemmän käyrän korkeinta kohtaa ja mittaa selkärangan sivuttaista (esim. Vasemmanpuoleista) kaarevuutta käyttämällä etutason kuvantamistekniikkaa. Skoliografin käyttö on tärkeä vaihe, jonka tulosten mukaan lääkäri arvioi lisätutkimuksen tarpeen. [20]

Normaali instrumentaalidiagnostiikka sisältää seuraavat toimenpiteet:

• Röntgenkuvaus on yksi tärkeimmistä diagnostisista menetelmistä vasemmanpuoleisen skolioosin havaitsemiseksi ja prosessin dynamiikan seuraamiseksi. Röntgenkuva osoittaa selvästi patologian vaiheen, voit havaita muita selkärangan toimintahäiriöitä ja arvioida sen kehityksen astetta.
• Magneettikuvaus - tämä menetelmä ei ole yhtä informatiivinen kuin röntgenkuva, mutta paljon kalliimpi. Skolioosin lisäksi MRI pystyy tunnistamaan selkäytimen ongelmat.

Laboratoriokokeita ei pidetä välttämättöminä vasemmanpuoleisen skolioosin diagnosoinnissa. Yleisiä tietoja potilaan terveydestä lääkäri voi kuitenkin määrätä yleisiä kliinisiä veren ja virtsatutkimuksia tai yksityiskohtaisen verikokeen.

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnoosi suoritetaan oikeanpuoleisella skolioosilla, Scheuermann-Mau-taudilla (etenevä kyphosis-skolioosin kaarevuus selkärangassa) ja selkärangan tuberkuloosilla .

Hoito vasemmanpuoleinen skolioosi

Lääkehoitoa käytetään vain luonnonmukaisesti aiheuttamaan vasemmanpuoleiseen skolioosiin - esimerkiksi selkärangan vammaan, tuberkuloosiseen kaarevuuteen. Jos skolioosi on toimiva, hoitoa ei suoriteta, vaan häiriön korjaus.

Korjaus sisältää tällaisten menetelmien käytön:

• yllään korjaavat, pitävät korsettilaitteet, vyöt;
• fysioterapiaharjoitukset, erityisharjoitusten suorittaminen rikkomuksen korjaamiseksi;
• hieronta, manuaalinen hoito lihaskouristusten lievittämiseksi, mikroverenkierron ja kudosten aineenvaihdunnan parantamiseksi;
• fysioterapia;
• jatkuva asennon, liikkeiden seuranta.

Korjaus suoritetaan säännöllisesti ja pitkään: vain kova työ voi palauttaa selkärangan terveen aseman, mikä vaatii kärsivällisyyttä ja huomattavaa tahdonvoimaa. [21]

Fysioterapiahoito

Voimistelu ja liikuntahoito ovat omalla tavallaan tehokkaita, mutta fysioterapia vasemmanpuoleisen skolioosin hoidossa on välttämätöntä. Fysioterapia parantaa aineenvaihduntaa ja verenkiertoa, pysäyttää tulehduksen kehittymisen ja vakauttaa lihasääntä.

On olemassa monia fysioterapeuttisia menetelmiä, joita asiantuntijat suosittelevat potilaille, joilla on vasemmanpuoleinen skolioosi. Tietenkin niitä ei sovelleta kerralla: lääkäri voi valita yhden tai useamman toimenpiteen, jotka sopivat parhaiten tietylle henkilölle. Harkitse tärkeimpiä tapoja korjata asento skolioosilla:

• Elektromyostimulaatio on perusmenetelmä päästä eroon lihaskouristuksista, joita esiintyy usein selkärangan kaarevuudessa ja jotka muodostuvat puristamalla hermopäätteitä. Sähköiset impulssit auttavat lievittämään kipua, joka johtuu hermopäätteiden paikallisesta puristumisesta lihaksista hypertensiossa. Vasemmanpuoleisen skolioosin lisäksi elektromyostimulaatiota käytetään aktiivisesti osteokondroosiin, spondyloosiin.
• Elektroforeesi on menetelmä, jolla nopeutetaan lääkeaineiden pääsyä kehon kudoksiin galvaanisen virran vaikutuksesta. Menetelmä on erittäin tehokas, koska joidenkin valmisteiden komponenttien ominaisuuksista johtuen ne ionisoivat ja tunkeutuvat syvälle ihon kerroksiin, joissa niiden vaikutus kestää 20 päivää. Tämän lisäksi injektoiduilla lääkkeillä ei ole myrkyllistä vaikutusta.
• Fonoforeesi - parantaa verenkiertoa kudoksissa, lievittää tulehdusreaktiota teennäinen. Fonoforeesille on ominaista pieni määrä sivuvaikutuksia, etenkin verrattuna lihasrelaksanttien tai kipulääkkeiden pistämiseen.
• Lämpöhoito on joukko fysioterapiamenetelmiä, jotka käyttävät lämpöä terapeuttisiin tarkoituksiin sekä luonnollisesta että keinotekoisesta lähteestä. Lämpö voi olla märkää (kylpyammeet tai suihkut, kompressit jne.) Ja kuivaa (lämmitystyynyt, parafiini, vaha, otsokeriitti, kuiva ilma tai sähkövalo). Lämpö auttaa parantamaan veren ja imusolujen virtausta, tehostamaan aineenvaihduntaprosesseja, muodostamaan bioaktiivisia aineita ja nopeuttamaan kudosten uudistumista. Yleensä ilmenee voimakas anti-inflammatorinen, analgeettinen ja antiseptinen vaikutus.
• Magnetoterapia on yksi luonnollisista fysioterapiamenetelmistä, jolla ei ole vasta -aiheita ja joka on muun muassa varsin tehokas. Luotu magneettikenttä vaikuttaa positiivisesti verenkiertoon toimenpiteen alueella, optimoi vaurioituneiden kudosten palautumisen.
• Laserhoito - sisältää vahvistetun valonsäteen käytön, joka koostuu UV-, IR- ja punaisen säteilyn spektristä. Menettelyllä on tulehdusta ja kipua lievittävä vaikutus, se auttaa selviytymään turvotuksesta ja nopeuttaa aineenvaihduntaprosesseja.
• UHF-hoito on menetelmä, jossa käytetään erittäin korkeataajuista kenttää, joka aiheuttaa ionivärähtelyä ja varautuneiden hiukkasten dipolien suunnan. Sähköpotentiaali muuttuu lämmöksi, ja korkeataajuisten aaltojen vaikutuksen avulla voit suoristaa skolioosin kaarevuuden rentouttamalla lihaksia ja poistamalla pehmytkudosten tulehduksen. Lisäksi mukana on kehon bioaktiivisia pisteitä, jotka käynnistävät sen itsekorjautumisen. [22]

Leikkaus

Kirurgisen toimenpiteen tarve sanotaan, jos vasemmanpuoleinen skolioosi on kolmannen tai neljännen asteen - eli voimakkaasti kaareva.

Useimmissa tapauksissa toimintaan kuuluu kaikenlaisten metallistabiilien tai dynaamisten implanttien asennus, jotka on valmistettu korkealaatuisesta ja luotettavasta seoksesta. Asennetuilla rakenteilla ei ole negatiivista vaikutusta ihmisen tavanomaiseen elämäntapaan, eikä niistä tule vasta -aiheita urheilun harrastamiselle. Tyypillisesti implantti on titaaninen tukijärjestelmä, joka on koottu lankoista ja niitteistä, jotka eivät aiheuta hylkäämistä ja allergisia prosesseja.

Ortopediset kirurgit kohtaavat usein tarpeen suorittaa toimenpiteitä nikamien resektioon, tiettyjen levyjen lisäämiseen selkärankaan ja tarttumisten poistamiseen. Kirurgisen toimenpiteen avulla voit korjata selkärangan asennon, korjata nikamien oikean asennon. [23]

Suurin osa toimenpiteistä suoritetaan mahdollisimman pienellä väliintulolla ilman tarpeetonta traumaa kudoksille. Korjaus suoritetaan mikrokirurgisilla manipulaattoreilla pienillä puhkaisuilla.

Joissakin tapauksissa skolioosin poistamiseksi aikuisiässä käytetään autotransplantaatiota: potilaan omia luuelementtejä (kylkiluita, reisiluun osia) käytetään selkärangan korjaamiseen. [24]

Kuinka nukkua vasemmanpuoleisen skolioosin kanssa?

Potilaita, joilla on vasemmanpuoleinen skolioosi, suositellaan nukkumaan pääasiassa kehon oikealla puolella ja taivuttamalla vasenta jalkaa polvessa. Jotta se olisi mukavampaa, voit laittaa tyynyn tai erityisen ortopedisen pehmeän telan reiden tai polvien väliin.

Ei ole toivottavaa makaa vatsallasi pitkään, mutta se saa nukkua selällään. Totta, sinun ei pitäisi heittää käsiäsi ylös ja laittaa ne pään taakse.

Mukavan unen ja selkäkipujen ehkäisemiseksi on parempi valita korkealaatuinen kova tai keskikova patja sekä ortopedinen tyyny. Vuodevaatteita valittaessa on tärkeää muistaa, että unen aikana kohdunkaulan selkärangan tulee olla yhdensuuntainen sängyn pinnan kanssa.

Harjoitushoito vasemmanpuoleiseen skolioosiin

Vasemmanpuoleisen skolioosin harjoitus on tehtävä vähintään kolme tai neljä kertaa viikossa. Jos et noudata tätä järjestelmää, liikunnan hoito on tehotonta eikä normaalin asennon palauttaminen ole mahdollista. Yleensä potilaita kehotetaan kiinnittämään huomiota urheiluun, kuten uintiin, reippaaseen kävelyyn ja juoksemiseen. Uinti on erityisen suositeltavaa vasemmanpuoleisen skolioosin tapauksessa, koska vedessä oleminen vähentää selkärangan kuormitusta ja vakauttaa nikamavälilevyjen kuntoa. [25]

Mitä harjoitushoito voi tehdä potilaille, joilla on vasemmanpuoleinen skolioosi:

• opettaa oikean asennon säilyttämistä, vahvistaa tätä taitoa;
• vahvistaa lihaksia, tasapainottaa lihasääntä;
• vakauttaa troofiset prosessit lihaksissa;
• korjaa ja suorista nykyinen kaarevuus.

Voimistelua, jossa on vasemmanpuoleinen skolioosi, harjoitellaan klinikoilla, erikoisliikuntaterapiapisteillä, esikoulussa ja koululaitoksissa (luokat pidetään useita kertoja viikossa, vähintään 3-4 kertaa). Normaali täysi harjoitusjakso kestää kuudesta kahdeksaan viikkoon. Kurssit voidaan toistaa, mutta niiden välisen tauon tulisi olla 4-5 viikkoa. Vasemmanpuoleisen skolioosin yhteydessä on optimaalista suorittaa 2-3 hoitojaksoa vuosittain. [26]

Hoidon alussa käytetään erityisesti valittuja harjoituksia, joilla on pieni määrä toistoja. Potilaalla tulee olla visuaalinen ja fyysinen käsitys oikeasta asennosta, vahvistettava lihasten valmistautumista kuormaan. Suurin osa harjoituksesta sisältää toistojen määrän lisäämisen. Erityinen voimistelu suoritetaan helpotetuista asennoista: potilas makaa selällään, vatsallaan, kyykyssä tai polvillaan. Sarjojen välillä tarvitaan passiivista lepoa.

Mitä harjoituksia ei pitäisi tehdä vasemmanpuoleiseen skolioosiin?

Harjoitus on tarkoitettu lähes kaikille potilaille, joilla on vasemmanpuoleinen skolioosi, koska liikuntahoitoa pidetään ainoana tekniikkana todella tehokkaalle lihaskorsetin vahvistamiselle ja harjoittelulle sekä sävyn korjaukselle. [27]

Hoidon alkuvaiheessa ei ole toivottavaa harjoittaa:

• voimakas juokseminen;
• hyppääminen pitkälle tai korkealle;
• kovat laskeutumiset;
• istumaharjoitus;
• harjoituksia, joihin liittyy laaja liike.

Alle teini -ikäisiä lapsia ei suositella "ripustamaan" poikittaispalkkiin: selkärangan jyrkkä jatke ja sen jälkeinen lihasten supistuminen todennäköisesti vahingoittavat kuin tuovat mitään hyötyä. Kaikkiin äkillisiin liikkeisiin tulee liittyä myöhemmin rentoutuminen, purkaminen. Tämä pätee erityisesti selkärangan harjoituksiin.

Hieronta

Vasemmanpuoleisen skolioosin poistamiseksi käytetään useita hierontatyyppejä:

• terapeuttinen (klassinen hieronta);
• kohta;
• segmenttinen.

Erilaisia hierontoja harjoitetaan sekä ortopedian ja kuntoutuksen erikoisklinikoilla että itämaisissa terveyskeskuksissa. Mitä tämä hoito antaa? Sen avulla on mahdollista stimuloida verenkiertoa ja vahvistaa keskushermoston toimintaa, parantaa hermoimpulssien johtumista, normalisoida aineenvaihduntaprosesseja ja optimoida sisäelinten työtä.

Kaikista tunnetuista hierontatekniikoista tärkeimmät ovat:

• silitys (pinnallisesta syvemmälle);
• kevyt ja voimakas koputus;
• kevyt ja voimakas hankaus ja vaivaaminen;
• tärinäelementit.

Silitystekniikat ovat hyödyllisiä kivun lievityksessä ja rauhoittavissa vaikutuksissa.

Syvemmät silitysliikkeet parantavat hermojen johtavuutta, mutta eivät sovellu potilaille, joilla on vakava lihaskouristus ja vaikea selkäkipu.

Hierontatekniikat auttavat parantamaan nopeasti verenkiertoa tietyllä alueella. Ja pinnallinen vaivaaminen auttaa poistamaan lievää kipua.

Ennaltaehkäisy

Alhainen fyysinen aktiivisuus, kehon pitkäaikainen väärä asento, väärin järjestetty työpaikka - tällaiset tekijät johtavat melkein kaikissa tapauksissa patologisiin muutoksiin asennossa, tuki- ja liikuntaelimistön sairauksiin sekä vasemmanpuoleiseen skolioosiin. Ongelma koskee erityisesti lapsia ja nuoria.

Ortopediassa on useita ennaltaehkäiseviä sääntöjä, jotka ovat erityisen tärkeitä 6-7-vuotiaille ja 12-15-vuotiaille potilaille. Jos toimenpiteet toteutetaan ajoissa, on mahdollista estää tai estää kaarevuuden eteneminen.

• Pienestä pitäen on kiinnitettävä huomiota siihen, että lapsen sänky on kiinteä ja tasainen. Mitä tyynyyn tulee, sitä ei välttämättä ole ollenkaan tai se on pieni: lapsen pään on oltava sängyn suuntainen. Älä laita vauvaa riippumattoon tai pehmeälle höyhenvuoteelle.
• Lasten tuki- ja liikuntaelimistön asianmukaisen kehityksen kannalta on välttämätöntä tarjota hänelle säännöllinen liikunta, eikä myöskään unohtaa kävelyä, uintia, pyöräilyä.
• On tärkeää valita lapsille sopivat kengät.
• Jos lapsi istuu pitkään pöydän ääressä, työpöydän ääressä, häntä on muistutettava 30-40 minuutin välein tarpeesta häiriintyä ja pitää motoriseen toimintaan liittyvä tauko.
• Sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, miten opiskelija kantaa reppua, salkkua tai laukkua. Noin 10 -vuotiaana on optimaalista kantaa jäykkä reppu, jossa on selkä (laukku). Jos laukkua käytetään toisella olkapäällä tai kädessä, on tarpeen vaihtaa säännöllisesti vasen ja oikea puoli.
• Lapsen käyttämien huonekalujen tulee olla mukavat - sekä koulussa että kotona. On hyvä, jos pöytä ja tuoli on säädetty lapsen pituuden mukaan.

Jos noudatat lueteltuja yksinkertaisia sääntöjä, lasten fyysinen kehitys on harmonista, oikea asento kehittyy ja terveysongelmat vähenevät.

Ennuste

Koulu- ja teolliset ehkäisyohjelmat sisältävät useimmat skolioositapaukset varhaisessa vaiheessa. Tämän avulla voit aloittaa hoidon ajoissa ilman monimutkaisia, mukaan lukien kirurgisia menetelmiä.

Onneksi useimmat potilaat, joilla on diagnosoitu vasemmanpuoleinen skolioosi, voivat elää normaalia ja tyydyttävää elämää. Naiset, joilla on skolioosi, voivat tulla raskaaksi ja synnyttää lapsen, kun taas miehet voivat harjoittaa ammatillista toimintaa ja jopa monia urheilulajeja. Kaikilla näillä ihmisillä on kuitenkin aina suuri selkäkipujen riski - esimerkiksi kävellessä tai seisottaessa pitkään sekä raskauden aikana. [28]

Yleensä ennuste riippuu suurelta osin siitä, missä kaarevuus on muodostettu selkärankaan, missä vaiheessa se on ja kuinka nopeasti se pahenee. Huonoimmassa ennusteessa on voimakas nopeasti etenevä vasemmanpuoleinen skolioosi.