Urinaryn oireyhtymä aikuisilla ja lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tällä hetkellä yksi yleisimmistä munuaisten ja virtsateiden patologian kehittymisestä on virtsa-oireyhtymä. Tämän patologian alla on vältettävä virtsan koostumuksen, sakeuden ja perustoimintojen rikkomista. Tärkein tapa tunnistaa tällainen patologia on virtsan analyysi. Se vaatii hoitoa, koska se on usein merkki vakavasta sairaudesta.
On olemassa suuri määrä virtsarakon oireyhtymiä. Yleisin muoto virtsan tauti on oireyhtymä, joka kehittyy taustalla glomerulonefriitti, pyelonefriitti, munuaistulehdus, kystiitti, virtsaputkitulehdus, ja muut sairaudet virtsateiden.
Epidemiologia
Tärkeimpiä tekijöitä, jotka edistävät taudin kehittymistä, ovat iän ja sukupuolen erityispiirteet, elämäntapa. Joten, tilastojen mukaan useimmiten virtsan syndrooma naisilla kuin taudin kehittymisen edistää erityinen rakenne naisen virtsa- ja sukuelinten joka osaltaan nopeaa pääsyä ja jakelua virtsatietulehduksia. Riski kasvaa 17-35-vuotiailla potilailla, koska tämä on lisääntymisikä, joka liittyy murrosta, sukupuoliyhteyttä, raskautta, synnytystä. Kaikki tämä lisää lisääntynyttä rasitusta munuaisiin. Lisäksi erityinen rooli on hormonaalisen taustan muuttuminen tällä ikällä.
Syyt virtsan oireyhtymä
Tärkeimpinä syinä on otettava huomioon tulehduksellinen ja infektiotapahtuma sekä kehittymättömät munuaisten ja virtsateiden vauriot. Koska tärkeimmät etiologiset tekijät ovat munuaisten, synnynnäisten ja hankittujen patologioiden virtsateiden ärsytys, infektio, kivet ja hiekka.
Virtsan oireyhtymä glomerulonefriitin kanssa
Glomerulonefriitti on ymmärrettävä tulehdukselliseksi munuaissairaudeksi, jolla on immuunipatologian luonne ja joka on sekä akuutti että krooninen. Samanaikaisesti ominaispiirre on suodatuksen ja absorptioprosessien rikkominen munuaisissa glomerulaarisen laitteen tasolla. Munuaispuudut, interstitiaalinen kudos, munuaisastiat osallistuvat patologiseen prosessiin. Tämän taudin ilmenemismuodot voivat olla sekä munuaisten alkuperää että ekstrarenalia.
Useimmiten glomerulonefriitin syy on äskettäinen streptokokki-infektio. Useimmissa tapauksissa patologian syy on angina. Yleensä glomerulonefriittiä pidetään angina pectoriksen komplikaatioksi ja ilmenee itsestään 2-3 viikon kuluttua taudista.
Glomerulonefriitti on useita lajikkeita riippuen johtava oire. Joten, jos henkilöä hallitsee turvotus - tämä on sairauden nefroottinen muoto. Jos matkapatologia on verenpaineen nousu, on suositeltavaa puhua taudin hypertensiivisestä muodosta. Vaarallisimmat ovat yleinen turvotus, joka etenee kasvosta muihin kehon osiin ja kattaa myös sisäelimet.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
Virtsarakon oireyhtymä pyelonefriitin kanssa
Pyelonefriitti on akuutti ja krooninen. Tauti on tarttuva ja tulehduksellinen synty, jonka ydin on voittaa pyelocaliceal munuaisten järjestelmä tubulukset interstitiaalinen kudos. Akuutissa taudinkulku tässä prosessissa ja pysähtyy, kun taas krooninen tarttuva kehitys tapahtuu epäspesifistä tulehduksellinen prosessi, johon kuului myös munuaiskeräset ja munuaisten aluksia.
Riskitekijät
Riski munuaissairaus kasvaa, jos henkilö on usein huonosti, varsinkin jos se on alttiina tarttuva, kroonisten sairauksien peräisin bakteereista, usein sairas tonsilliitti, faryngiitti, tonsilliitti, jos elin ei ole kovettunut infektiopesäkkeitä, esimerkiksi, hammaskarieksen, sinuiitti. Patologiaa pahentavat immuunijärjestelmän loukkaukset, hypotermia. Pahentaa patologian ja liittyvät tekijät, kuten diabetes, anemia, läsnäolo kiviä ja hiekkaa munuaisiin, virtsateiden tauti. Riski kasvaa ja aliravitsemus, vilustuminen, läsnä ollessa mukana sairauksien immuuni- ja hormonaalisia järjestelmiä. Tietenkin se on olemassa vaara, että jos henkilö oli leikkaus hänen munuaiset, ja jos se on osittain tai kokonaan poistettu munuaisiin.
Riski kasvaa myös, jos munuaisten synnynnäinen patologia on, mukaan lukien sen päällekkäisyys, rakenteelliset poikkeavuudet, munuaisten vajaatoiminta. Myös vanhukset joutuvat riskiryhmään, koska niillä on virtsan ulosvirtaus, munuaisten rappeutumisprosessit, kivien ja hiekkakerrostumat. Raskauttava tekijä on eturauhasen adenoman kehittyminen miehillä. Myös 6-7-vuotiailla lapsilla patologia kehittyy paljon nopeammin anatomisten piirteiden vuoksi.
Synnyssä
Ensinnäkin infektio joutuu virtsateihin ja munuaisiin. Tämä edesauttaa tulehdusprosessin kehittymistä, immuunijärjestelmän aktivaatiota, leukosyyttien tulehdusta tulehdusprosessin kehittymispaikkaan. Eksuusiota kerääntyy, infektion painopisteen muodostuminen ja sen eteneminen. Sen seurauksena se kehittyy tuskalliseksi luonteeksi, joka levisi myös muille sivuille, myös vyötäröalueelle. Kaikki tämä liittyy siihen tosiseikkaan, että eksudaatti, yhdessä leukosyyttien pussien kanssa, suolojen ja kivien kerääntyminen, bakteerimassa, tulee virtsaan. Näin ollen virtsa saa hämärän sävyn.
Koska tulehduksellinen ja tarttuva prosessi etenee, virtsan ominaisuudet muuttuvat, se saa epämiellyttävän hajun ja värin. Prosessin mukana seuraa infektion ja tulehdusprosessin eteneminen ja leviäminen edelleen. Oireita, kuten virtsan purkautuminen, virtsaamistukin, kehon turvotus, kehon lämpötila nousee. Usein kipu säteilee naapurialueille niin paljon, että sen lähde on lähes mahdoton määrittää.
Lisäkehittymisen johtaa rikkoo aineenvaihduntaan ja immuunijärjestelmään: on kalpeus ihon, kasvojen ja jalkojen, syanoosi huulien ja silmien ympärillä. Myös ominaispiirre on Pasternatskyn oire, joka tukeutuu siihen, että kipu esiintyy alaselkässä. Sairaus tapahtuu tyypillisten remission ja pahenemisen vaiheiden kanssa, jotka voivat peräkkäin korvata toisiaan. On progressiivinen leukosyturia.
Oireet virtsan oireyhtymä
Tämän taudin kliiniset oireet voivat olla hyvin erilaisia. Ensinnäkin, käytännöllisyyden vuoksi voit jakaa kaikki sairauden ilmenemismuodot kahteen ryhmään - munuaisten ja ekstrarenalisen alkuperän ilmaisuihin.
Virtsan väri ja koostumus muuttuvat myös. Ominaispiirre on, että virtsa saa "lihaluuja" värin. Samanaikaiset patologiat ovat takykardia, kohonnut verenpaine, turvotus. Ensinnäkin turvotus ilmestyy kasvoille silmän ympärillä. Vähitellen turvotus voi levitä muille alueille, erityisesti käsiin, jalkoihin. Kaikki tämä liittyy melko vakavaan päänsärkyyn. Henkilöllä voi olla näkövamma, kuulon heikkeneminen. Monet ovat pahoinvointia, oksentelua, ripulia, unettomuutta, pelkoa, lisääntynyttä ahdistusta, moottorin hyperaktiivisuutta ja ahdistusta.
Ensimmäiset merkit
Varhaisina merkkeinä ulkoneva esiasteita virtsarakko, kipu vaikuttavat munuaisiin ja kupeista, joka on erityisesti parantaa ravistamalla, paine-herkkä, sekä äkkinäisiä liikkeitä rinteillä. On jäähdytys, voi olla nousu kehon lämpötila, ja myös kehittää heikkous, lisääntynyt hikoilu.
Proteinuria on proteiinipitoisuus virtsassa, mikä osoittaa tulehdusprosessin kehittymistä munuaisten, virtsateiden alueella. Proteiinin ulkonäkö selittyy erityisesti suodatusprosessien rikkomisella erityisesti munuaisissa. Joten ensisijaisesti virtsaan, joka tulee munuaisiin, imeytyy normaalisti, siitä imeytyy erilaisia käyttökelpoisia aineita, jotka voivat silti olla jonkin verran ihmiskehon arvoisia. Virtsa imeytyy uudelleen limakalvon läpi. Munuaiset saavat toissijaista virtsaa, josta puuttuu jo proteiini ja muut rakenteelliset komponentit. Siinä on vain epäorgaanisten aineiden ylijäämiä. Jos lopullisessa virtsa-aineessa on runsaasti proteiineja (proteiineja), puhetta ja lapsia imeytymisen ja suodatuksen rikkomisesta. Tämä voi tarkoittaa, että munuaiset eivät selviydy niiden toiminnoista, koska ne ovat ylikuormitettuja. Tämä voi myös viitata glomerulaaristen tubulusten tulehdukselliseen tai tarttuvaan vaurioon, jossa nämä menetelmät tapahtuvat. Samankaltainen patologian malli on useimmiten havaittu glomerulonefriitin ja pyelonefriitin kanssa.
Lasten virtsa-oireyhtymä
Lapset virtsahapon oireyhtymä kehittyy paljon nopeammin kuin aikuiset, koska se edistää anatomiset ja fysiologiset ominaisuudet rakenteen ja toiminnan munuaisten ja virtsateiden lapsilla. Niinpä lasten infektio tulee munuaisten ja leviää niistä paljon nopeammin johtuen siitä, että virtsa heillä lyhyempi, ohuempi limaa, ja mikrobikasvustoon urogenitaalikanavassa ei ole vielä täysin muodostunut. Kaikki tämä lisää osaltaan sitä, että tulehduksellinen ja tarttuva prosessi on nopeampi ja helpompi kehittyä, etenee paljon vaikeammin, aiheuttaa vaikeampia komplikaatioita. Virtsan oireyhtymän diagnoosin ja hoidon periaatteet ovat samat kuin aikuisilla. Lapsille vaaditaan pakollista sairaalahoitoa.
Vaiheet
Virtsan oireyhtymää on neljä vaihetta. Ensimmäisessä vaiheessa koostumuksen lievää hajoamista, virtsan määrää kehittyy. Myös siihen liuotettujen aineiden pitoisuus, virtsan muutosten väri, läpinäkyvyys ja viskositeetti vaikuttavat merkittäviin muutoksiin. Tämä viittaa munuaisten toimintahäiriöön, lisääntyneeseen stressiin.
Toisessa vaiheessa virtsan sedimentti muuttuu merkittävästi. Usein se osoittaa korkean proteiinisisällön, joka osoittaa tulehdusprosessin kehittymistä sekä tartunnan esiintymistä munuaisissa. Tässä vaiheessa tarvitaan pakollista sairaalahoitoa, kattavaa tutkimusta ja hoitoa.
Kolmannessa vaiheessa keho kehittyy, tulehduksen ja infektion lähde etenee, mikä aiheuttaa voimakasta kipua ja usein kudosekroositapahtumia.
Neljäs vaihe on taudin tulos. Tämä on joko elpymistä (mukana on oikea-aikaista ja asianmukaista hoitoa) tai taudin siirtyminen krooniseen muotoon. Se tapahtuu, jos hoitoa ei ole valittu oikein tai jos tautia ei ole täysin parannettu. Se voi myös olla tila heikkeneminen, johon liittyy etenemisen valtion, kunnes luodaan vaikea munuaisten vajaatoiminta, joka voi lopulta aiheuttaa kuolemaan johtavia tai täysi työkyvyttömyyseläke ja tasoitus.
Lomakkeet
Virtsan oireyhtymän lajikkeita on useita, riippuen siitä, mihin luokitukseen käytetään pohjaa, ja joiden perusteella kriteerejä säilytetään. Eli ehdollisesti on mahdollista erottaa nefroottinen ja nefriittinen oireyhtymä. Nefroottisen oireyhtymän ytimessä on edeeman kehittyminen, kun taas nefriittinen oireyhtymä liittyy voimakkaaseen verenpaineen nousuun.
Voi kehittyä eristetty virtsan syndrooma, joka perustuu vain rikkoo virtsan koostumus ja toiminta, tai muuten dizurichesky oireyhtymä, johon liittyy rikkoo virtsan (se voi olla pienempi, tai jos se ei erotu). Usein on kivulias virtsaaminen, joka voi tapahtua minimaalisella virtsan oireyhtymä tai kivulias virtsarakko. Yliaktiivinen virtsarakko voi liittyä lisääntyminen virtsan määrää tai usein virtsaaminen, joista monet ovat vääriä.
Eristetty urinary oireyhtymä
Ominaispiirre on proteinuria, joka kehittyy leukosytoosin ja kohotetun ESR: n taustalla. Myös usein mukana on arkuus, letargia ja kuume. Tarvitaan monimutkaista diagnostiikkaa. Hoito toteutetaan pääasiassa sairaalassa, koska potilaan seuranta vaatii dynamiikkaa, mikä mahdollistaa hoidon tehokkuuden tarkkailun. Vaikeissa tapauksissa, johon liittyy lisääntyminen erytrosyyttien ja anemian kehittymisen ja lisääntyneen pitoisuuden bakteerien virtsassa, ja näin ollen, tulehduksellisten sairauksien ja infektiosairauksien prosessi, joka pyrkii jatkuvasti etenemistä.
Diagnoosin on läpäistävä kliinisten ja biokemiallisten verikokeita ja virtsanäyte, jotka osoittavat kokonaiskuva patologian ja anna ennustaa edelleen taudin kulun, valita optimaalinen diagnoosi piiri, ja edelleen - ja hoito. Joten, OAM - virtsan yleinen analyysi osoittaa suuren määrän leukosyyttejä ja joskus punasoluja sekä proteiinin ja bakteerien esiintymistä virtsassa. Tämä antaa kaiken syyn olettaa, että munuaiset ja virtsateet kehittävät tulehdusta ja infektiota.
Infektioprosessin vakavuutta voidaan arvioida virtsan bakteerien määrällä. Useimmiten vaaditaan lisäkokeita - virtsan bakteriologinen analyysi (Gouldin menetelmällä). Sen avulla voit tarkasti tunnistaa mikro-organismeja, jotka aiheuttivat tulehdusprosessin kehittymisen ja antavat myös mahdollisuuden määrittää kvantitatiiviset indikaattorit.
Tarkempi analyysi voidaan suorittaa antibiootin herkkyys, jolloin taudinaiheuttaja on eristetty puhtaassa pesäke, ja sitten suoritettiin kokeita antibioottien ja antibakteerisia aineita, mikä vapauttaa lääkkeen, joka olisi tehokkain. Sitten määritä optimaalinen annostelu, joka tappaa taudinaiheuttajan. Analyysin tulosten perusteella määrätään hoito.
Minimaalinen virtsateiden oireyhtymä
Tauti johtuu infektioista, erityisesti bakteeri-, virus- ja sieni-infektioista. Läpäisyn polut ovat pääasiassa hematogeeninen reitti, mikä tarkoittaa, että infektio tulee munuaiseen veren kautta. Toinen tapa on nouseva (virtsaputki), jossa infektio tunkeutuu kehoon virtsakanavien kautta.
Dysuraalinen virtsan oireyhtymä
Se on munuaisten ja virtsateiden loukkaus, joka vaikuttaa virtsaan. Ensinnäkin virtsanmuutoksen määrälliset ja laadulliset muuttujat sekä todellinen virtsaprosessin hajoaminen ilmenevät. Virtsan määrä on ristiriidassa. Usein se muuttuu pienemmäksi, mutta joskus virtsan täydellinen puuttuminen. On myös syytä huomata, että usein virtsaamisprosessiin liittyy kipu.
Komplikaatiot ja seuraukset
Usein komplikaatio on progressiivinen tulehdusprosessi, infektion kehittyminen sekä munuaisten, ureterien ja virtsateiden rikkominen. Yleiset komplikaatiot ovat sairauksia kuten glomerulonefriitti, pyelonefriitti, nefriitti, kystiitti, urolitiasi. Vakavin patologia on munuaisten vajaatoiminta, joka voi johtaa jopa kuolemaan (tai munuaisensiirto on tarpeen).
Diagnostiikka virtsan oireyhtymä
Diagnoosi on mukana nefrologissa (lääkäri, joka käsittelee suoraan munuaissairauksien diagnosoinnissa ja hoidossa), urologissa (käsittelee virtsateiden sairauksien diagnosointia ja hoitoa, virtsarakon). Milloin tahansa patologian, kipuja esiintyy. Virtsan viivästyminen tai päinvastoin, usein virtsaaminen, sinun on mentävä välittömästi terapeuttiseen, nefrologiseen tai urologiseen osastoon.
Primaarisen patologian läsnä ollessa diagnoosi suoritetaan nefrologisessa osastossa, jolloin toissijainen tai toistuva sairastuvuus, hoito ja diagnoosi on osoitettu urologiselle osastolle. On parasta tutkia sairaalassa tai sairaalassa, koska munuaisten ja virtsatieinfektioiden diagnoosi on hyvin monimutkainen ilmiö, joka edellyttää kokonaisvaltaista lähestymistapaa.
Analyysit
Tärkein analyysi on virtsan analysointi. On olemassa erilaisia lajikkeita. Sen pitäisi alkaa kliinisen analyysin avulla, jonka avulla kehon tärkeimmät prosessit määritetään. Voit tunnistaa munuaisten, virtsarakon, virtsaputken mahdolliset patologiat ja poimia menetelmiä lisätutkimukselle.
Tärkeitä tietoja voidaan antaa myös sellaisille indikaattoreille, jotka ensi silmäyksellä näyttävät olevan täysin merkityksettömiä ja joskus jopa merkityksetöntä lääketieteelle. Esimerkiksi virtsan määrä voi ilmaista nopeuden, jolla munuaiset toimivat ja miten he hoitavat työnsä. Normaalissa munuaistoiminnassa analysoidaan yleensä vähintään 100 ml virtsaa. Mutta se tapahtuu, että virtsa eroaa paljon vähemmän. On jopa tapauksia, joissa virtsaa ei vapauteta lainkaan. Tämä voi olla monista syistä: virtsa ei jostain syystä voi erottua virtsarakosta, eikä se välttämättä tule virtsarakon sisään. Tämä voi olla myös monista syistä: sekä itse munuaisen tappio että sääntelyprosessien rikkominen, absorption rikkominen.
Mitä tulee väriin - tämä on myös tärkeä piirre. Esimerkiksi, jos vaaleankeltaisen virtsan väri aiheuttaa huolta, on ilmeistä. Ei (mutta sinun on tarkasteltava kompleksia muiden indikaattoreiden kanssa). Jos virtsa muuttuu erisävyisenä - tämä voi kehittymisen merkkejä reaktion elimistössä, ja toimivaltainen taudinmäärittäjä tai biokemisti, virtsan sävy voi kertoa paljon salaisuuksia, joita esiintyy ihmiskehossa. Erityisesti sen eritte- lyjärjestelmässä.
Esimerkiksi, ruskea tai punainen sävy pitäisi varoittaa - tämä voi osoittaa, että virtsa sisältää erilaisia epäpuhtauksia, tai sisältää suuren määrän sivutuotteita aineenvaihdunnan metaboliitteja ei täysin vedetä, ei täysin jakaa tai kierrätettyjä materiaaleja. Esimerkiksi tämä sävy voi antaa suuren bilirubiinipitoisuuden.
Vihreä on varoitusmerkki. Tämä on usein merkki progressiivisesta vakavasta infektiosta, joka on lähellä bakteerimäärää ja sepsis sen tasolla, vaatii välitöntä hoitoa. Punainen väri, veren epäpuhtaudet - kaikkein hälyttävin merkki. Voidaan osoittaa, että on verenvuotoa, kudoksen rappeutumista, nekroosia tai jopa polyyppien, pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten, eroosiota.
Läpinäkyvyys on myös tärkeä diagnostinen piirre. Ensinnäkin on tärkeää muistaa, että virtsan pitäisi olla läpinäkyvä. Mutta jos se muuttuu pilviksi, niin on olemassa erilaisia epäpuhtauksia, kuten sedimenttiä. Patologian mallin edelleen ilmaisemiseksi on tärkeää määrittää tämän sedimentin sisältö, epäpuhtauksien koostumus. Virtsan ja virtsan sedimentin mikroskooppinen tarkastelu suoritetaan.
Jos epäillään, että bakteeri-infektio kehittyy virtsassa, tehdään virtsan ja virtsan sedimentin bakteriologinen tutkimus. Tätä tarkoitusta varten suoritetaan bakteriologinen viljely, jossa on edelleen tunnistettu kasvatettu viljelmä, sen systemaattisen sijainnin määritys, perusbiokemialliset ja immunologiset ominaisuudet. Tätä varten käytetään erilaisia tutkimusmenetelmiä, mutta Gouldin istutusmenetelmä on osoittautunut parhaaksi. Tällä menetelmällä voit tunnistaa yksilölliset yksittäiset kulttuurit tarkasti ja tehdä lisätutkimuksia.
On myös tärkeää määrittää sellainen indikaattori kuin virtsan suhteellinen ja absoluuttinen tiheys, joka osoittaa virtsaan liuotettujen aineiden määrän. Mitä suurempi tiheys, sitä enemmän aineita liuotetaan virtsan sisään, eikä tämä ole aina hyvä.
Myös erilaisia kemiallisia reaktioita, biokemiallisia koostumuksia tutkitaan erikseen. On myös tärkeää määritellä väliaineen happamuus / emäksisyys, joka on helppo tehdä litmuspaperilla, tämä ominaisuus voi olla hyvin informatiivinen. On syytä kiinnittää huomiota proteiinin, bilirubiiniin, glukoosiin, sappihappoihin, ketonirunkoihin, urobilinoideihin, indikaasiin virtsassa. Nämä ovat kaikki munuaisissa esiintyvien prosessien intensiteetin biokemiallisia merkkiaineita.
Kun virtsan sedimentin mikroskooppi, tärkeät indikaattorit ovat epiteelin, leukosyyttien, liman, bakteerisolujen, sylinterien määrä. Esimerkiksi suuri määrä epiteelia voi osoittaa, että virtsateiden, munuaisten tai muiden alueiden limakalvon kuolema tapahtuu. Tämä voi olla merkki degeneratiivisista prosesseista, tuhoamisesta sekä yksittäisten rakenteiden hajoamisesta, mukaan lukien kasvaimet ja kasvaimet. Epiteelissä on myös mahdollista määrittää, missä tietyllä alueella tulehdusprosessin kehitys tapahtuu. Jos havaitaan suuri määrä munuaisten epiteeliä. Tämä voi viitata tulehdusprosessin lokalisointiin suoraan munuaisissa. Vaikka virtsaputken ja virtsarakon tulehdusprosessin esiintyminen ilmenee analyysissä siirtymä- tai litteän epiteelin epäpuhtauksista.
Esimerkiksi suuri määrä punasoluja ilmaisee, että verenvuoto tai yksittäisten rakenteiden tuhoaminen, eroosion kehitys, solujen seinämien, alusten vaurioituminen. Leukosyyttien läsnäolo kuvaa tulehdusprosessin kehittymistä. Sylinterit ovat myös merkkejä tulehduksesta ja munuaisvaurioista.
Lisäksi käytetään monia muita virtsan testausmenetelmiä: tämä on kolmen lasin näyte ja Zimnitskiyn mukaan analyysi Nechiporenkon mukaan. Samanaikaisesti voidaan määrätä kliininen ja biokemiallinen veritesti ja jopa jakkara-analyysi.
[47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54], [55], [56]
Instrumentaalinen diagnostiikka
Tärkein tutkimusmenetelmä on munuaisten ultraääni. Tämä on yksi kätevimmistä ja usein käytetyistä menetelmistä, mutta ei ainoasta. Erilaisissa olosuhteissa voidaan käyttää röntgentutkimusmenetelmää, urografiaa, uroskopiaa ja jopa munuaisen biopsiaa. Munuaisten toiminnallisen tilan tutkimiseksi käytetään radioisotoopin renografiaa.
Differentiaalinen diagnoosi
Differentiaalinen diagnoosi perustuu erilaisten sairauksien erilaistumiseen, jotka voivat ilmentyä samalla tavalla ja johon liittyy virtsatieinfektio. Näin ollen on tarpeen erityisesti erottaa nämä tekijät ovat keskenään samankaltaisia sairauksia, kuten glomerulonefriitti, pyelonefriitti, munuaistulehdus, ja virtsanjohtimen sairaus, virtsarakon, virtsateiden.
- Kivulias virtsarakon oireyhtymä
Yleensä tauti alkaa väkivaltaisella kurssilla, jonka jälkeen ilmenee oireiden kolmikko, joka on tyypillistä tästä taudista. Niinpä on valtimoverenpainetaudin, turvotuksen ja virtsan oireyhtymän kehittyminen. Kipu on melko helppo säteillä eri kehon osiin, erityisesti, voi havaita alaselän kipu, joka on usein luullaan lumbodynia, neuralgia, iskias. Myös kehon lämpötila nousee huomattavasti, ja oliguria tai anuria ilmestyy. Kipu on pääsääntöisesti vyötäröllä kummallakin puolella.
- Ärsyttävä virtsarakon oireyhtymä
Tunnusomainen piirre on, tunne epämukavuutta, polttava tunne virtsaamisen aikana, tiheä virtsaaminen. Diagnoosi liittyy veren ja virtsan, mikroskooppinen tutkimus virtsan sedimentistä, biologinen ja mikrobiologinen testaus virtsa testi antibioottiherkkyys, biokemiallisista tutkimuksista, erityisesti, pyritään määrittämään proteiinin taso, kreatiniinin ja urean virtsaan.
Jos riittäviä tietoja, jotta diagnoosi voi vaatia ultraääni tai röntgenkuva munuaiset, jotta voidaan tunnistaa kanta munuaisten rakenteen, muuttaa sävyä virtsaelimet lihaksia.
Oireyhtymän poistamiseksi suositellaan hierontaa lannerangan alueelle tai kylpyyn kylvyn lisäyksellä. Käsittelyhauteen kesto on 15-20 minuuttia. Veden lämpötilan on oltava noin 50 astetta. Kylpyammeen jälkeen on suositeltavaa kääriä itseäsi lämpimässä peitteessä, juoda lasillinen lämpimän teen tai maitoa konjakkiin.
- Täydellisen virtsarakon oireyhtymä
Taudin mukana seuraa usein virtsatestaus, joka voi olla joko todellista tai vääriä. Usein syynä on rikottu sävy virtsaelimet, jotka liian venytetty (ovat hypertonia), ja niin myös voimakas reseptorit reagoivat ilmaantunut ärsytystä.
Se on munuaisten sairauksien muoto, jossa edeema on johtava oire. Ne näkyvät lähinnä aamulla. Paikannuksen tärkein paikka on suoraan kasvot, silmän ympärillä oleva alue. Vähitellen turvotus alkaa kehittyä ja levitä kulmakivien alueelle, rintakehälle, peittää sisäelimet ja viimeisessä vaiheessa esiintyy raajoja. Tällaista turvotusta kutsuttiin nimellä "munuaisten turvotus". Merkittävä piirre on, että edes yön nukkumisen jälkeen turvotus ei mene pois. Voiko levitä jalkaan. Edenvuodon jälkeen munuaisten patologiassa on muita oireita: virtsan proteiini, tulehdus, virtsaamisen vaurioituminen.
Tämän munuaispatologian erityispiirre on verenpaineen nousu. Tämä johtuu siitä, että munuaiset ovat osa sympaattiadrenaalijärjestelmää ja tuottavat reninia, joka toimii verenpaineen säätelijänä. Jos munuaisten toiminta heikkenee, tämän järjestelmän normaali toiminta häiriintyy, erityisesti reninin synteesi vähenee. Seurauksena on verenpaineen nousu.
- Alemman virtsateiden oireyhtymä
Melko hyvin poistettu hierontaan ja limakalvojen voiteluun. Voit myös käyttää erilaisia lääkkeitä ja balsamia suun kautta antoon, jolla pyritään poistamaan tulehdusprosessi.
- Dysuraattinen oireyhtymä
Implisiittinen on yksi munuaispatologian oireista, johon liittyy virtsaamisen vaara. Virtsa erittyy joko pienemmissä määrissä tai erittyy ollenkaan. Tällöin virtsa ei joko tule munuaisten virtsa-aineeseen tai sitä ei poisteta virtsasta. Vaatii kiireellistä hoitoa, pääasiassa sairaalassa.
Se on patologia, jossa munuaisten imeytyminen tai suodatus heikkenee. Tärkeä edellytys on huumehoito ja tiukka noudattaminen ruokavaliossa. On tärkeää noudattaa sängyn lepoa. Hoito toteutetaan sairaalassa, koska kotona hoito on tehotonta.
Se on munuaiskudoksen vaurio, johon liittyy tulehdus ja infektion kehitys. Hoito perustuu antibioottihoidon käyttöön. Hyvin osoittautuneet lääkkeet, kuten amoksisilva, siprofloksasiini. Levitä urogeptit, fluorokinolonit. Hoito on enimmäkseen monimutkaista. Käytetään fysioterapeuttisia menetelmiä, fytoterapiaa, homeopatiaa, vaihtoehtoisia reseptejä. Mutta kaiken hoidon on oltava lääkärin tiukassa valvonnassa.
Se on patologinen prosessi, jossa munuaiskudoksen normaali toiminta häiriintyy. Sisäisen ympäristön homeostaasin ylläpitämisen toiminta on häiriintynyt. Se on seurausta erilaisista sairauksista, kuten sydämen sairauksista, keuhkoista. Taudin mukana seuraa nefronien ja munuaisstroman kuolema, joka johtaa väistämättä munuaisten toiminnalliseen toimintaan. Tämä on viimeinen vaihe, joka lopettaa minkä tahansa munuaissairauden, ellei sitä hoideta. Tänään tiede tietää yli 90 tautia, joiden lopullinen vaihe on CRF. Tämän vaiheen kesto voi olla erilainen, ja se riippuu siitä, minkä sairauden se on aiheuttanut. Usein päätyy kuolemaan.
Se on akuutti nekroottinen prosessi, johon liittyy nephronien kuolema. Syynä voi olla jokin munuaissairaus, joka etenee tai jota ei hoideta. Se on peruuttamaton prosessi munuaisissa, minkä jälkeen uudistaminen ei ole enää mahdollista. Morfologisessa tutkimuksessa on sidekudoksen leviäminen, joka myöhemmin korvaa munuaiskudoksen. Niinpä munuaiset lopettavat tehtävänsä.
Kliininen kuva on erittäin raskas. Tautiin liittyy raajojen, kasvojen voimakas turvotus. Lihaksen heikkenemisen eteneminen, luiden demineralisoituminen tapahtuu, mikä johtaa osteoporoosin kehittymiseen. Melko nopeasti kehittyy pleura, johon liittyy keuhkoödeema, rintakipu. Yksi vaikeimmista vaiheista on märän hengityksen vinkumisen ilmeneminen keuhkoissa, sydämen ääni, joka päättyy perikardiittiin.
Sitten raskas jano kehittyy. Häiriintynyt happo-emäs-tasapainoa, kuivuminen tapahtuu. Veressä ja virtsassa havaittu korkea kreatiniinin, kohonneita jäljellä typpipitoisuus, ureaa. Kaikki tämä aiheuttaa vakavia myrkytyksen, hyperkalemia. Viimeisessä vaiheessa monielinvaurio vahingon jo tapahtuu epäonnistumisista elinten on Kussmaul hengitys, kehittää verenvuotoja mahassa, suolistossa, ja sitten on sydämen vajaatoiminta, ja päättyy kuolemaan.
Se on yksi munuaisvaurion muodoista, joissa munuaiset eivät pysty selviytymään kuormituksesta. Ominainen piirre on edeeman kehityksen, joka alkaa kasvoilla ja levittyy koko kehoon. Viimeinen vaihe on jalkojen turvotus.
Kuka ottaa yhteyttä?
Ennaltaehkäisy
Ehkäisyn ydin on vähentää syitä, jotka voivat johtaa munuaisten, virtsateiden, kehittymiseen. Tällöin on aina välttämätöntä täydellisesti parantaa akuutteja munuaisten sairauksia, puhdistaa infektio, poistaa virtsatietulehdukset ja estää dysbioosi. Myös on välttämätöntä eliminoida virtsarakenteen mutkat, vahingot ja ylitykset, kontrolloida urodynamiikkaa, normalisoimaan immuunijärjestelmän tila.
Oikea diagnoosi on myös tärkeä. Tätä varten on välttämätöntä olla viivytyksettä viivästyttää lääkärintarkastusta, vaan hakea apua heti, kun taudin ensimmäiset oireet ilmenevät. Tärkeä ja lääkärintarkastus. Et voi ylikellottaa. On välttämätöntä välttää tartuntataudit, vähentää koskemattomuutta, myrkytys. On myös tärkeää syödä kunnolla, juoda tarpeeksi.
Ennuste
Jos ryhdytte tarvittaviin toimenpiteisiin ajoissa, jotta saat täyden hoitojakson, noudata kaikkia suosituksia, virtsateiden oireyhtymä voi kadota. Sairaalihoidon jälkeen potilas siirretään lääkärinhoitoon. On tärkeätä suorittaa ennaltaehkäisevät tutkimukset, joita on käsiteltävä oikea-aikaisesti ruokavalion noudattamiseksi. Sitten noin 2 vuotta he voivat siirtyä terveille ihmisille. Ilman hoitoa ja lääkärin suositusten noudattamista tilanne yleensä pahenee. Tauti voi kehittyä munuaisten vajaatoiminnan, jopa kuoleman, kehittymiseen asti.
[69], [70], [71], [72], [73], [74],
Armeija
Päätös tekee komissio. Kaikki riippuu patologisen prosessin vakavuudesta, taudin vaiheesta, kuinka kauan virtsateorian ilmaantuminen on ilmennyt. Jos työkyvyttömyyttä ei tapahdu, munuaisten rakenteellisia häiriöitä ei ole, nuori mies voidaan ottaa käyttöön armeijalle. Keskimääräinen ja vaikea vaihe, yleensä eivät osallistu armeijaan.