Typhoid-kuume lapsilla

Lavantauti - akuutti tartuntatauti kanssa enteraaliseen anthroponosis tyypillinen mekanismi infektion aiheuttama lavantaudin tikkuja ja tunnettu siitä, että ensisijainen vaurio imunestejärjestelmän ohutsuolen, korkea kuume, vakava myrkytys ja bakteremia rozeoloznoy ihottuma, hepatosplenomegalia. Usein aaltomaisella virralla ja pitkittyneellä bakteeripitoisuudella.

ICD-10 -koodi

• A01.0 Typhoid-kuume ( Salmonella typhin aiheuttama infektio ).
• A01.1 Paratif A.
• A01.2 Paratyph B.
• A01.3 Paratif S.
• A01.4 Epäpuhtaat paratyfoosi ( Salmonella paratyphi, BDU) aiheuttamat infektiot .

Epidemiologia

Tartunnan lähde on potilas tai bakteriovirus, josta taudinaiheuttaja joutuu ulkoiseen ympäristöön ulosteen ja virtsan kanssa. Erityisen suuri on esikoulun ja koulun ikäisten erittelevien lasten rooli, koska ne tartuttavat helposti ympäröivän esineen ja ympäristön. Siirrettyjen typoöljyjen jälkeen bakteerikantaja muodostuu 2-10 prosentista lapsista.

Taudinaiheuttajan siirto tapahtuu kosketuksella, vedellä, ruoalla ja kärpäillä. Pikkulasten tärkein merkitys on kontaktien kotitalouksien infektiolähetystapa.

• In odny polku infektion lavantaudin säilyttää arvo pääasiassa maaseutualueilla. Lapset voivat tulla tartunnan uiminen saastunut vesi, juomaveden huonolaatuinen, varsinkin jos on sääntöjenvastaisuuksia vesihuollon (jäteveden pääsy jokeen, suljetun Säiliöt, kaivot ja muut.). Värähtelyt ovat suhteellisen kevyempiä kuin ruoan välähdykset.
• Ruoka- aineita esiintyy pääasiassa tarttuvan maidon ja maitotuotteiden käytön yhteydessä - elintarvikkeissa salmonella-typhus kykenee moninkertaistamaan ja kerääntymään suurina määrinä (erityisesti maidossa). Joskus tautipesäkkeitä esiintyy makeisten, jäätelöiden, salaattien, patojen, merikurkien käytön yhteydessä. Varhaislapsuuden lapset sairastuvat erittäin harvoin, mikä johtuu niiden eristyneisyydestä, tiukemmasta hygieniaohjelmasta, ravitsemuksen valvonnasta jne.

Tyyppihöyryn luokitus

Tauti luokitellaan tyypin, vakavuuden ja virtauksen mukaan.

• Sillä tyypillinen kuuluu tauti ominaisella kliinisiä oireita (kuume, lavantauti tila, ihottuma, hepatosplenomegalia jne). Taudin yksittäiset kliiniset oireet voivat pudota, mutta taudin kokonaiskuva on edelleen tyypillinen.
• Epätyypilliset lavantauti kuuluvat poistettu piilevä muotoja ja muodot, jotka kohdistuvat lähinnä yksittäisten elinten -. Pnevmotif, meningotif, nefrotif jne Nämä muodot lapsilla ovat erittäin harvinaisia ja niiden diagnosointi on erityisen vaikeaa.

Kliinisten ilmenemismuotojen vakavuus erottaa kevyet, keskisuuret ja raskaat muodot.

Typhoid-kurssilla typhoid on akuutti, sileä, pahoinpidellä, relapsien, komplikaatioiden ja kroonisen lavantaudin muodostumisen.

Keisarihummien syyt

Lavantauti basilli, tai Salmonella typhi, se kuuluu perheeseen Enterobacteriaceae gramma, itiöt ja eivät muodosta kapseleita, mobiili, hyvin kasvaa tavanomaisia elatusaineita, erityisesti silloin, kun lisätään sappeen fakultatiivisesti anaerobinen.

Patogeenisyyttä määritetään lavantautibakteerisoluja endotoksiinia, sekä "aggressio entsyymit": hyaluronidaasia, fibrinolysiini, Lecithinase, hemolysiini verimyrkky, katalaasi, jne., Tuottavat bakteerit prosessissa kolonisaation ja kuoleman ..

Typhoid-kuumuuden patogeneesi

Tartunnan portti on ruoansulatuskanava. Suun kautta, vatsa, ja pohjukaissuolen taudinaiheuttajan saavuttaa alemman osan ohutsuolen, jossa on ensisijainen kolonisaatiota. Tunkeutumisatmosfääri imukudoksen muodostuminen suolessa - yksinäinen follikkelit ja Peyerin levyt, suoliliepeen ja sitten retroperitoneaalisia imusolmukkeisiin, lavantauti bacillus-kertolaskua, joka vastaa itämisaika.

Mikä aiheuttaa lavantauti?

Oiva oireet lavantauti

Inkubaatioaika vaihtelee kolmesta 30 päivään, harvoin kestää jopa 50 päivää (keskimäärin 10-14 päivää). Kliininen taudinkulku voidaan karkeasti erottaa kasvun kliinisten oireiden (5-7 päivää), kriisin aikana (8-14 päivää), sukupuuttoon (14-21 päivää) ja toipilasaikana (jälkeen 21-28 päivänä sairauden). Kliinisten ilmiöiden dynamiikka riippuu olennaisesti lasten ikästä.

Oiva oireet lavantauti

Tyyppihöyryn diagnosointi

Lavantauti diagnosoidaan pohjalta pitkäaikainen kuume, päänsärky, kasvaa kehittäminen lavantaudin päihtymyksen tila, yhteinen kieli vaihtuu, ulkonäkö turvotus, rozeoloznoy ihottuma, hepatosplenomegalia ja muutokset ääreisveren.

Laboratorioanalyysi perustuu aineen havaitsemiseen biomateriaalissa ja spesifisissä vasta-aineissa potilaan veressä. Ratkaiseva taudinaiheuttajan havaitsemiseksi veressä (veren kulttuuri), virtsa (urinokultura), uloste (uloste kulttuuri), sappi (bilikultura) sekä luuytimen, aivo-selkäydinnesteen, roseola, mätä tai eritettä.

Tyyppihöyryn diagnosointi

Tyyppihöyryn hoito

Kun diarrheal oireyhtymä ruokavalio perustuu samoihin periaatteisiin kuin muiden suoliston infektioita. Kun toxicosis exsicosis suoritettiin suun nesteytystä ja vakava nestehukka (II-III asteen) - nesteytystä nestehoitoa yhdessä disintoxicational (liuos 1,5% reamberin, isotoninen elektrolyyttiliuos, jossa hypoksian aktiivisuus) ja posindromnym hoito.

Tyyppihöyryn hoito

Tyyppihöyryn ehkäisy

On noudatettava hygieniavaatimukset: oikea vesihuolto, viemäröinti rakentaminen tarkka noudattaminen korjuumenetelmiä kuljetus ja myynti elintarvikkeiden, erityisesti niiden, jotka ennen käyttöä, eivät tehdään lämpökäsittely.

Ne jotka ovat sairastuneet lavantautiin, on seurattava ja laboratoriotutkimuksella. Bakteriologinen tutkimus suoritetaan viimeistään kymmenennen päivän kuluttua siitä, kun sairaalasta on päästy 5 kertaa, 1-2 päivän välein. Seuraavien kolmen kuukauden aikana virtsa ja virtsa tutkitaan kerran kuussa, myöhemmin (2 vuoden ajan) - kerran neljäsosaa, kolme kertaa. Näiden tutkimusten negatiivisilla tuloksilla (lukuun ottamatta väestön määriteltyjä ryhmiä) ne, jotka ovat saaneet takaisin taustalla, on poistettu SES: stä.

Kuinka estää ruumiinavaus?