Streptodermian diagnoosi

Streptoderma on streptokokkien aiheuttama ihosairaus. Tartunnan yhteydessä keholle muodostuu pyöreitä, vaaleanpunaisia, jopa 3-4 cm kokoisia täpliä. Ihottuma-alueille ilmestyy lievää kutinaa, ja niihin muodostuu kuivia, irtoilevia kuoria. Saattaa esiintyä kuumetta ja suurentuneita imusolmukkeita. Ne esiintyvät useimmiten kasvoissa, harvemmin selässä, raajoissa ja pakaroissa. Streptoderman oireet ovat samankaltaisia kuin monissa ihosairauksissa, joten asianmukaisen hoidon kannalta on tärkeää tehdä perusteellinen diagnoosi.

Streptoderma-analyysi

Ihotautilääkärin tekemän silmämääräisen tutkimuksen ja anamneesin (potilaiden valitukset, aiemmat sairaudet, elinolosuhteet jne.) lisäksi on tarpeen suorittaa streptoderma- analyysi - taudin aiheuttajan tunnistamiseksi bakteriologisella tutkimuksella. Tätä tarkoitusta varten käytetään pikamenetelmiä:

• mikroskooppinen - vesikkelinesteen tahraa käytetään viruksen kertymisen havaitsemiseen;
• immunofluoresenssi - virusantigeenien määrittäminen tahroista;
• visurologinen - viruksen havaitseminen alkion soluviljelmissä;
• serologinen - tartuntatautien vaikutuksen alaisena tuotettujen vasta-aineiden esiintymiseksi veressä.

Lisäverikokeita voidaan tarvita:

• yleinen;
• biokemiallinen;
• Wassermannin reaktioon (kuppa);
• kilpirauhashormonit;
• HIV-infektio.

Diagnoosin vahvistus on kohonnut ESR, C-reaktiivinen proteiini ja leukosytoosi.

Lisäksi tehdään yleinen virtsan ja ulosteiden analyysi (mato-munien havaitsemiseksi).

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Differentiaalidiagnostiikka

On monia erilaisia ihosairauksia, joilla on samankaltaisia oireita. Differentiaalidiagnostiikan tavoitteena on erottaa toisistaan:

• streptoderma- herpes - molemmille diagnooseille ovat ominaisia kellertävän samean nesteen täyttämät rakkulat. Ajan myötä ne puhkeavat. Streptoderma vahvistetaan halkeamien muodostumisella avatulle alueelle. Herpekselle on ominaista kutina sen ilmaantumiskohdassa, toisessa tapauksessa - ensin on punoitusta ja vasta sitten kutinaa;
• jäkälän aiheuttama streptoderma - pityriasis versicolor tai versicolor-jäkälä viittaa sieni-ihovaurioihin. Sen aiheuttama infektio ei johda tulehdusilmiöihin. Ihon pinnalle ilmestyy ruskehtavia, kellertäviä tai vaaleanpunaisia läiskiä. Aluksi ne ovat pieniä, nuppineulanpään muotoisia, sitten ne kasvavat muodostaen laajoja pesäkkeitä. Diagnoosi on helppo varmistaa sivelemällä niitä jodilla tai briljanttivihreällä, minkä seurauksena ne värjäytyvät kirkkaammalla värillä;
• streptodermasta johtuva dermatiitti - dermatiitti on ihon tulehdus, joka ilmenee ärsyttävälle aineelle altistumisen seurauksena. Se ilmenee kutinana, poltteluna ja tulehduksena. Sitten esiintyy ihottumaa, rakkuloita, kuplia ja turvotusta. Koska dermatiittia aiheuttavat useimmiten allergeenit, laboratorio-olosuhteissa havaitaan eosinofiilisten verisolujen ja immunoglobuliini E:n lisääntymistä;
• vesirokosta johtuva streptoderma - jälkimmäistä edeltää kosketus sairaan henkilön kanssa, akuutti puhkeaminen ja ihottumien nopea leviäminen muille alueille, jopa suun limakalvoille. Vesirokkoon liittyy aina myrkytys. Itse ihottuma käy läpi useita kehitysvaiheita: läiskä, papule, läpinäkyvän nesteen sisältävä vesikkeli, kuori. Sille ei ole ominaista yksittäisten elementtien yhteenkasvaminen;
• Streptodermasta johtuva ekseema - ekseema voi kehittyä kroonisen streptoderman taustalla. Yleensä kulku on hidas ja hidas: iho muuttuu punaiseksi ja jopa sinertäväksi, näyttää paksuuntuneelta, kimmoisuus heikkenee. Ilmenee voimakasta kuivuutta, kutinaa esiintyy voimakkaasti. Halkeamat pysyvät paranemisen aikana;
• Streptodermasta johtuva pyoderma - stafylokokkipyoderma vaikuttaa tali- ja hikirauhasiin. Se esiintyy paikoissa, joissa karvat kasvavat: päässä, häpyluussa, raajoissa. Se ilmenee märkäisinä märkärakkuloina, joiden avautumisen jälkeen muodostuu ruskea kuori (streptodermassa se on keltainen);
• streptodermasta johtuva märkärupi - märkärupi on ominaista punoituksen esiintyminen, jonka tilalle muodostuu rakkuloita (phlyctenas), joiden sisään kerääntyy mätää. Tulehdusprosessi päättyy siihen, että leesio peittyy harmaalla kuorella, joka lopulta irtoaa jättämättä jälkiä. Useimmiten märkärupi vaikuttaa vartalon, raajojen ja kasvojen sivupintoihin;
• Streptoderma-allergiat - lisääntyneen immuunijärjestelmän reaktion allergeenille ilmenemismuotoja voivat olla polttelu, kutina ja ihottumat. Muita oireita ovat usein aivastelu, vetiset silmät, nenän tukkoisuus, vuotava nenä, silmänvalkuaisten punoitus. Verikoe spesifisten IgE-vasta-aineiden osoittamiseksi vahvistaa allergian. Allergeeni voidaan määrittää ihotesteillä.

[ 5 ], [ 6 ]