Kanaharjot (kananviljat)

Vesirokko (kananviljelijä) on akuutin systeemisen sairauden tavallisesti lapsilla, jota aiheuttaa varicella zoster -virus (ihmisen herpesvirus tyyppi 3). Tauti alkaa tavallisesti lievillä yleisillä oireilla, joita seuraa nopeat ihottumat, jotka levitä nopeasti ja ilmaantuvat paikal- la, papuleina, vesikkeleinä ja kuorina. Diagnoosi on kliinistä. Komplikaatioriskin omaavat henkilöt saavat altistumisen jälkeisen profylaksin immunoglobuliinilla ja, jos tauti kehittyy, hoidetaan antiviraalisilla lääkkeillä (valasikloviiri, famsikloviiri, asykloviiri). Rokotus on tehokasta.

[1], [2]

Epidemiologia

Viruksen lähde on potilas viimeisen inkubointipäivästä viidentenä päivänä viimeisen ihottuman ilmestymisestä. Pääläpäisypolku on ilmassa. Virus voi levitä jopa 20 m: n etäisyydelle (käytävien kautta naapurihuoneisiin ja jopa lattiasta toiseen). Viruskannan pystysuuntainen mekanismi istukan kautta on mahdollista. Herkkyys vesirokkoa vastaan on erittäin korkea (vähintään 90%), lukuun ottamatta ensimmäisten kolmen kuukauden ikäisiä lapsia, joilla on passiivinen immuniteetti.

Näkyvyydelle on ominaista voimakas kausivaihtelu, joka saavuttaa korkeimman syksyn-talvikuukausina. Useimmiten lapset sairastuvat. Postinfektiivinen immuniteetti on kireä, jota ylläpitää viruksen pysyvyys elimistössä. Intensiivisyyden vähentyessä herpes zoster kehittyy.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Syyt tuulimylly

Varicellan syy on Herpesviridae-perheen varicella-viruksen Varicella zoster -virus. Viruksen koko on 150-200 nm, se löytyy tuulen puhalletuista vesikkeleistä taudin ensimmäisten 3-4 päivän aikana; seitsemännen päivän jälkeen virusta ei voida havaita. Genomissa on kaksoishelixinen lineaarinen DNA-molekyyli, lipidipäällyste. Virus on toistettu vain tartunnan saaneiden ihmissolujen ytimessä. Havaitaan virus, joka aiheuttaa herpes zosteria ja varicella zoster -virusta. Ympäristössä virus on epävakaa ja nopeasti kuolee, liman pisaroissa, syljen virus pysyy korkeintaan 10-15 minuuttia. Lämmitys, auringonvalo, UV-säteily nopeasti inaktivoi sen.

Vatsakukka on erittäin tarttuvaa ja levittäytyy ilmassa olevilla pisaroilla, erityisesti prodromeilla ja varhaisen ihottumisajan aikana. Tartunta-aika määritellään 48 tunnin kuluttua ensimmäisten ihottumien hetkestä aina kuorien ilmestymiseen asti. Suora lähetys (mediasta) ei ole mahdollista.

Epidemian puhkeaminen on mahdollista talvella ja alkukeväällä ja on 3-4 sykliä. Imeväisillä voi olla koskemattomuus, todennäköisesti transplacental, enintään 6 kuukautta.

[9], [10], [11]

Synnyssä

Sisääntuloportti vesirokko virus - limakalvojen ylähengitysteiden, jossa virusreplikaatio, minkä jälkeen imunestejärjestelmän patogeenin siirtyy verenkiertoon. Inkubointiajan lopussa viremia kehittyy. Virus on kiinnittynyt ectoderm-solujen soluihin, pääasiassa hengitysteiden ihon ja limakalvojen epiteelisoluihin, orofarynksiin. Mahdolliset vauriot selkärangan ganglion, aivokuoren aivokuoren ja suuren pallonpuoliskon, subkorttisen ganglion. Harvoissa tapauksissa yleistynyt muoto vaikuttaa maksaan, keuhkoihin ja maha-suolikanavaan. Ihossa virus aiheuttaa rakkuloiden muodostumisen, jotka on täytetty sitkeillä pitoisuuksilla, joissa virus on suurella pitoisuudella. Vakavien muotojen taudin Generalized vesikkelit ja pinnallinen eroosiot havaitaan ruoansulatuskanavan limakalvolla, virtsarakko ja munuaisaltaan, virtsaputki, konjunktiviitti silmä. Maksassa, munuaisissa, keuhkoissa ja keskushermostossa ilmenee pienten kohtien kuolio, joilla on verenvuotoja periferialla.

Patogeneesissä merkittävä rooli osoitetaan solulisällön suhteen T-lymfosyyttien pääjärjestelmässä, jonka vaimennuksessa havaitaan taudin vakavampi kulku. Kun primäärisen infektion akuutit oireet vähenevät, virus pysyy elinaikana selkäydinhermon gangliaan.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Oireet tuulimylly

Vatsan inkubointijakso kestää 10-21 päivää, kun normaalin ihmisen immunoglobuliinin käyttöönotto voi kestää 28 päivää.

Vatsanpoikien oireet usein puuttuvat, harvoin lyhytkestoinen subfebrile-tila havaitaan yleisen terveydentilan heikkenemisen taustalla. Vesikalvot ilmestyvät yleensä samanaikaisesti lämpötilan nousun tai muutaman tunnin kuluttua. Runsas exanthema, lämpötila voi nousta 39 C tai korkeampi. Ihottumat näkyvät aalloissa 2-4 vuorokautta ja niihin liittyy lämpötilan nousu. Ihottuma on paikallistettu kasvojen, päänahan, rungon ja raajojen suhteen.

Kämmentissä ja pohjissa se löytyy vain runsaasti ihottumaa. Alkuaineiden alkuosassa on pieniä makuloopapuleita, jotka muutamassa tunnissa muuttuvat pyöreän tai soikean muotoisiksi rakkuloiksi ja kooltaan 2-5 mm. Ne sijaitsevat pintapuolisesti ei-tunkeutumattomassa alustassa, niiden seinä on jännittynyt, kiiltävä, sisältö on läpinäkyvää, mutta joissakin vesikkeleissä se muuttuu sameaksi. Useimmat vesikkelit ympäröivät kapea hyperemian raja. Vesikuuti kuivuu 2-3 päivän kuluttua. Heidän paikkansa ovat muodostuneet kuorit, jotka putoavat 2-3 viikon kuluttua. Säröilyn jälkeen, ei yleensä ole arpia. Eruptiot havaitaan sidekalvossa, suun limakalvojen limakalvojen, joskus kurkunpään, sukupuolielinten. Limakalvojen limakalvot muuttuvat nopeasti eroosioksi kellertävän harmaalla pohjalla, joka muutaman päivän kuluttua epiteelisoituu. Ihottuma kurkunpään ja henkitorven limakalvolla, johon liittyy limakalvon turvotus voi aiheuttaa karkea yskä ja käheys, harvinaisissa tapauksissa croupin ilmiö. Munuaisten limakalvojen tulehdukset uhkaavat vulvovaginiitin kehittymistä. Ihottumuksiin liittyy usein imusolmukkeiden lisääntyminen.

Sairauden ensimmäisen viikon loppuun mennessä lämpötila normalisoidaan yhdessä vesikkelien kuivumisen kanssa ja potilas tuntee paremman. Tällä hetkellä monet potilaat ovat huolissaan ihon kutinaa.

Hemogrammissa ihottuman aikana havaitaan pieni leukopenia ja suhteellinen lymfosytoosi. ESR: tä ei yleensä lisätä.

Immunokompetenteilla lapsilla kanootin harvoin kovaa. Aikuisilla ja immuunipuutteisilla lapsilla infektio voi olla vakava. Keskivaikea päänsärky, alhainen kuume ja huonovointisuus voidaan ilmaista 11-15 päivän kuluttua infektion jälkeen ja kestää noin 24-36 tuntia ihottuman alkamisen jälkeen. Nämä ongelmat ovat todennäköisesti yli 10-vuotiailla potilailla, ja ne ovat erityisen vaikeita aikuisilla.

[18], [19]

Lomakkeet

Seuraavat kliiniset muodot ovat:

Down stream:

• tyypillinen;
• atipichnыe:
  • alkeellisia;
  • aivoverenvuotoon;
  • gangrenoznaâ;
  • yleistynyt.

Painovoimalla:

• valossa;
• srednetyazholye;
• raskas:
• voimakasta yleistä päihtymystä;
• joilla on voimakkaat muutokset iholla.

Tyypillinen ja epätyypillinen vesirokko (kananviljelijä) jaetaan. Tyypillisiä tapauksia ovat tapaukset, joissa on tyypillinen ihottuma. Useimmiten tyypillinen vesirokko virtaa kevyessä ja keskiraskaassa muodossa. Taudin vakava muoto esiintyy harvoin, usein heikentyneillä lapsilla ja aikuisilla, ja sille on tunnusomaista pitkäaikainen kohottava kuume 6-8 päivän ajan. On olemassa sellaisia vesirokko-oireita kuin päänsärky, mahdollinen oksentelu, meningaalinen oireyhtymä, tajunnan heikkeneminen, valtimoiden hypotensio, kouristukset. Ihottuma on runsaasti, suuri, sen metamorfossi hidastuu, elementit, joiden keskellä on napanuoran vaikutelma, jotka muistuttavat ihonalaisia elementtejä isorokalla, ovat mahdollisia.

Atyyppiset muodot sisältävät alkeelliset, bulloosiset, hemorrhagic, gangrenous ja yleistynyt varicella.

Alkeellista muotoa havaitaan useammin lapsilla, jotka saavat immunoglobuliineja, plasmaa inkubointijakson aikana. Ihottuma on kasvamaton, roso-papulaarinen yhdellä hyvin pienellä vesikkelillä. Yleistä ehtoa ei ole loukattu.

Verenvuototyyppinen vesirokko on erittäin harvinaista vaikeasti heikentyneissä potilailla, jotka kärsivät hemablastoosista tai verenvuotoisesta diateesistä glukokortikoidien ja sytostaattien ottamisen taustalla. 2-3 vrk: n ihottumispäivän jälkeen vesikkelien sisältö tulee verenvuotoiseksi. Ihossa ja limakalvojen, nenäverenvuodoissa ja muissa hemorragia-oireyhtymässä ilmenevät verenvuodot. Tappava lopputulos on mahdollinen.

Hyvin harvoin on kananmunan gangrenous muoto. Se kehittyy köyhdytetyissä potilailla, huonolla hoidolla, mikä luo mahdollisuuden toissijaiseen infektioon. Aluksi yksittäiset vesikkelit ottavat verenvuotoa, minkä jälkeen niitä ympäröi merkittävä tulehdusreaktio. Seuraavaksi muodostuu verenvuotohäiriö hajoamisen jälkeen syvien haavojen kanssa, joissa on likainen pohja, ja jyrkät tai hammastetut reunat altistuvat. Haavaumat johtuvat progressiivisen kangasmuutoksen hajoamisesta, lisääntyvät, yhdistyvät ja vaikuttavat merkittävästi. Usein komplikaatioita purulentti-septisestä luonnosta. Potilaan yleinen tila on vakava, taudin kulku on pitkä.

Yleistetty (viskeraalinen) muoto. Se tapahtuu pääasiassa vastasyntyneillä, joskus aikuisilla, joilla on immuunipuutos. Hyperthermia, myrkytys ja sisäelinten vahingot ovat ominaisia. Kuolleisuus on korkea. Ruumiinavauksessa pienikokoiset nekroosin kohdat ovat maksassa, keuhkoissa, haimassa, lisämunuaisissa, kateenkorvassa, pernassa, luuytimessä.

Vesirokko aiheuttaa riskin sikiölle ja vastasyntyneelle. Jos naisella on tauti raskauden lopussa, ennenaikaiset synnytykset ja synnytykset ovat mahdollisia. Kun kanajapotilaan sairaus raskauden alkuvaiheessa saattaa sikiöön kohdistuvat kohdunsisäiset infektiot erilaisten kehityshäiriöiden kehittymisen myötä. Vastasyntyneiden todennäköisyys on 17%, kuolleisuus on 30%. Synnynnäinen vesirokko (kananviljelijä) on vakava. Johon liittyy vaikeita viskeraalisia vaurioita.

[20], [21], [22]

Komplikaatiot ja seuraukset

Toissijainen bakteeri-infektio (streptokokit ja stafylokokki) voidaan liittää, mikä aiheuttaa selluliittia ja harvoin streptokokkia myrkyllisen sokin. Yleisimpiä vesirokko (kananpoikia) on Streptococcus pyogenesin ja Staphylococcus aureuksen aiheuttama bakteerien superinfektio . Tässä tapauksessa vesikkelien sisältö tukahdutetaan muodostaen pustoleita. Ehkä impetigo tai bullous pyoderma kehittyy.

Keuhkokuume voi monimutkaistaa vakavaa kananpoikasta aikuisilla, vastasyntyneillä ja kaiken ikäisten immuunipuutteisilla yksilöillä, mutta ei pienillä lapsilla, joilla on riittävä immuunivaste. Kuvaa "vesirokko" (virus) keuhkokuume, joka kehittyy ensimmäisen 3-4 päivän sairauden kuvattu. Potilaat valittavat hengenahdistusta, rintakipua hengitettäessä, yskä veren kouristuksella, korkea kuume. Tarkoituksena on havaita ihon syanoosi, keuhkoputkitulehdet, keuhkoputkiauti ja joissakin tapauksissa voi kehittyä keuhkoödeema. Patologinen kuva keuhkoissa voi muistuttaa militarisoitua tuberkuloosia (koska keuhkoissa havaitaan useita useita solmuja). Tiettyjen komplikaatioiden vakavimpia vaurioita hermoston katsotaan eri lokalisointi - aivotulehdus, meningoenkefaliitti, myeliitti ja optikomielity, polyradiculoneuritis, serous aivokalvontulehdus. Tärkein ominaisuus on tuulenkefaliitti, jonka osuus neurologisista komplikaatioista on noin 90%.

Sydänlihaksen, ohimenevän niveltulehduksen ja hepatiitin, hemorragisia komplikaatioita voi esiintyä.

Enkefalopatia esiintyy harvemmalla kuin yhdellä potilaalla 1000 potilasta kohden, yleensä sairauden riskin tai kahden ensimmäisen viikon aikana. Useimmiten nämä vesirokko-oireet (kananviljat) ovat ratkaistu, vaikka ne voivat harvoin kestää pitkään tai johtaa kuolemaan. Yksi yleisimmistä neurologisista komplikaatioista on akuutti infektion jälkeinen pikelytapaus. Myös poikittainen myeliitti, aivojen hermojen halvaus, samankaltaiset oireet kuin multippeliskleroosi voivat myös esiintyä. Harvinainen, mutta erittäin vakava tila lapsilla voi olla Reyen oireyhtymä, joka alkaa 3.-8. Päivän kuluttua ihottuman alkamisesta, kun aspiriini lisää riskiä. Aikuisilla 1-2 tapausta 1000 potilasta kohden on enkefaliitti, joka voi vaarantaa elämä.

Enkefaliitin kehittymisen taajuus ei ole riippuvainen sairauden kulun vakavuudesta. Useimmat komplikaatiot esiintyvät taudin 5.-8. Päivinä. Enkefaliitin kehittymistä esiintyy ihottuman aikana ja jopa ennen ihottuman ilmenemistä. On huomattava, että aiempi enkefaliitti alkaa, sitä vaikeampi se menee. Enkefaliitti ilmenee akuutisti heikentyneen tietoisuuden vuoksi, kouristukset vain 15-20% potilaista. Muissa tapauksissa hallitsevat keskittyvät oireet, jotka lisääntyvät useita päiviä. Tyypillisimpiä ovat serebraaliset ja vestibulaariset häiriöt. Merkitse ataksia, pään vapina, nystagmus, laulettu puhe, tahallinen vapina, diskoordinaatio. Mahdolliset pyramidaaliset merkit, hemiparesis, kraniaalisten hermojen paresis. Harvoin havaitut selkä-oireet. Erityisesti lantion häiriöitä. Meningeal-oireyhtymä on heikko tai puuttuva. Osa aivo-selkäydinnesteessä olevista potilaista osoittaa lymfosyyttistä pleikytoosia, lisää proteiinin määrää ja glukoosia. Taudin kulku on hyvänlaatuista, koska neurosyytit kärsivät harvoin, vain aivokalvontulehduksen kehittymisen varhaisjaksoina. Epäsuotuisat pitkän aikavälin seuraukset ovat harvinaisia.

[23], [24], [25], [26], [27]

Diagnostiikka tuulimylly

Varsinaisen diagnoosi normaaleissa tapauksissa ei ole vaikeaa. Diagnoosi laaditaan pääasiassa kliinisten tietojen perusteella ottaen huomioon epidemiologinen historia. Varicellaa (kananpoikia) on epäiltava potilailla, joilla on tyypillinen ihottuma. On muistettava, että samanlainen ihottuma esiintyy muissa potilailla, joilla on virusta ihon vaurioita.

Tarvittaessa ja diagnoosin epämääräisissä tapauksissa käytä virososkooppisia, virologisia, serologisia ja molekyylibiologisia menetelmiä. Virosussoskooppinen diagnoosi vesirokko koostuu vesikulun sisällön värjäämisellä hopeametallilla (MA Morozovin mukaan) viruksen havaitsemiseksi tavanomaisen valomikroskoopin avulla. Virologista menetelmää ei käytännössä käytetä. Serologisista menetelmistä käytetään RSK, RIMF, ELISA. Laboratorioanalyysin pääasiallinen menetelmä on molekyylibiologinen menetelmä (PCR).

[28], [29], [30], [31]

Differentiaalinen diagnoosi

Vatsanpoikasten erilainen diagnoosi suoritetaan herpetisellä ihottumalla, jossa on yksinkertainen herpes, herpes zoster, vesikkelirikasdiikki, impetigo ja isorokko. On tarpeen sulkea pois herpes Kaposin ekseema sekä Coxsackie- ja ECHO-virusten aiheuttamat infektiot.

Alkuvaiheessa on lyhytkestoinen huonovointisuus, heikkous, subfebrile kehon lämpötila, hikoilu kurkussa 2 päivää

Siellä on

Tutkimus jatkuu

Ihottuma I-3 päivänä taudin edessä kasvoihin, päänahka levittyy runkoon ja raajoihin, limakalvoihin. Samanaikainen terveydentilan heikkeneminen, ruumiinlämmön lisääntyminen, myrkytyksen oireiden ilmaantuminen (päänsärky, heikkous, oksentelu)

Siellä on

Tutkimus jatkuu

Ihottuman polymorfinen luonne. Yhdellä ihon alueella voit nähdä pistoksen, papules, vesikkelit, pustuleet, crusts (epätosi polymorfismi ihottumasta)

Siellä on

Tutkimus jatkuu

Anamneesissa ota yhteys sairaaseen vesirokkoon 2 viikkoa ennen sairautta

Siellä on

Kliininen diagnoosi on tehty: "Kanaharjot, keskiraskaat kurssit"

Ohjeet muiden asiantuntijoiden kuulemiselle

Kehittämisen kanssa komplikaatioita vaurioita hermoston on kuulemisen neurologin (enkefaliitti, meningoenkefaliitin ja myeliitti optikomielity, polyradiculoneuritis, serous aivokalvontulehdus).

Kirurgin kuuleminen ihon ja ihonalaisen ihon syvällä vaurioitumisella.

Hoito tuulimylly

Sairaalatut potilaat, joilla on vaikea, monimutkainen taudin kulku ja epidemiologiset merkinnät.

Vesirokko lapsilla on harvoin vaikea. Vaikea tai kuolemaan johtava sairaus on todennäköisempää aikuispotilailla, joilla on T-soluimmuniteetin masennus (esim. Lymfeteraalinen kasvain), glukokortikoideja tai kemoterapiaa saaneilla potilailla.

Kanaharjot (kanaharjot) kohtuullisissa tapauksissa edellyttävät vain oireenmukaista hoitoa. Toisinaan vaikeasti saavutettavia toimenpiteitä, joilla pyritään vähentämään kutinaa ja estämään sekundaariseen infektioon altistavien kuorien hajoaminen. Harjaspakot voivat olla käyttökelpoisia tai, jos kyseessä on vaikea kutina, systeemiset antihistamiinit, liman kaurahauteet. Suurten systeemisten antihistamiinien annosten samanaikainen antaminen voi aiheuttaa enkefalopatian ja sitä ei voida hyväksyä.

Toissijaisen bakteeri-infektion estämiseksi potilaiden tulee ottaa säännöllisesti kylpyamme, pitää alusvaatteet ja kädet puhtaina ja leikata lyhyet kynnet. Antiseptisiä aineita ei käytetä, jos tartuntaa ei ole; infektiota hoidetaan antibiooteilla.

Viruslääkkeet annetaan suun suurentamiseen immunologisen säilyttää 24 tuntia alusta ihottuma, lyhentää ja oireiden vakavuudesta. Koska lapset sairastuvat todennäköisemmin, vesirokko ei kuitenkaan ole rutiininomainen. Nieleminen Valacyclovir, famsikloviiri, asikloviiri suositellaan immuunivajauspotilaat, terveitä ihmisiä riski vakavan sairauden, mukaan lukien kaikki potilaat yli 12 vuotta, joilla on ihosairauksia (erityisesti ekseema) tai krooniset keuhkosairaudet, sekä vastaanottaa salisylaattien tai kortikosteroideja. Famcikloviiria käytetään 500 mg: aan 3 kertaa päivässä, valacikloviiri 1 g 3 kertaa. Asikloviiri on vähemmän toivottavaa käyttää, koska sen oraalinen hyötyosuus on pienempi, mutta se voidaan antaa annoksena, joka on 20 mg / kg 4 kertaa päivässä enintään annoksella 3200 mg. Alle 1-vuotiaille lapsille tulee antaa 500 mg / m ² 8 tunnin välein. Potilaiden ei tule käydä koulua ja työskennellä, kun on olemassa kruunuja.

Munakanavan keuhkokuumeen kehittymisen myötä ihmisen leukosyyttien interferonin (leukinferonin) inhalaatiot on osoitettu.

Lokakalvon paikalliseen käsittelyyn kuuluu 5-10% kaliumpermanganaattiliuos tai 1% alkoholi-liuos loistavan vihreän sekundaarisen infektion ehkäisemiseksi ja vesikkelien nopeamman kuivumisen estämiseksi. Kutinaa vähentää ihon voitelu glyserolilla tai pyyhkiytyä vedellä etikan tai alkoholin kanssa. Antaa antihistamiineja (klemastiini, difenhydramiini, setiritsiini, akrivastiini). Kun hemorragisia muotoja esitetään, vicasol, rutiini, kalsiumkloridi.

Vesiekon fysioterapeuttinen käsittely koostuu UV-säteilytyksen käytöstä 2-3 päivän ajan kuorien saostumisen nopeuttamiseksi.

Hoito havainto kuukaudessa.

Työkyvyttömyyden arvioidut ehdot - 10 päivää.

On välttämätöntä rajoittaa liikuntaa, välttää ylikellotusta ja syödä tasapainoisesti.

Ennaltaehkäisy

Siirretty vesirokko antaa elinikäisen immuniteetin. Kaikki terveet lapset ja epäterveelliset aikuiset tulisi immunisoida elävällä heikennetyllä rokotteella. Rokotus on erityisen tärkeää raskauden ikäisille naisille ja aikuisille, joilla on kroonisia sairauksia. Yleensä ei vaadita serologisia testejä immunologisen tilan määrittämiseksi ennen rokottamista. Rokotus on vasta-aiheinen potilailla, joilla on vakavia tai kohtalaisia sairauksia, immuunipuutteisia potilaita, raskaana olevat naiset, jotka käyttävät suurten glukokortikoidien annoksia lapsilla, jotka käyttävät salisylaatteja. Vaikka rokotus voi aiheuttaa kananmunan oireita terveillä potilailla, tauti on yleensä lievä (alle 10 papules tai vesikkeliä) ja lyhytikäinen.

Kosketuksen jälkeen varicella (vesirokko) voidaan estää tai vaimentaa lihakseen immunoglobuliinin valmistettiin plasmanäytteistä allasta korkeat titterit vasta-aineita. Tällainen ennaltaehkäisy on tehtävä potilailla, joilla on leukemia, immuunipuutos ja heikentyneet potilaat; rokottamattomat raskaana olevat naiset; vastasyntyneillä, joiden äidillä oli vesirokkoa 5 päivää ennen ja 2 päivän sisällä synnytyksen jälkeen. Immunoglobuliinia annetaan intramuskulaarisesti 4 vuorokauden ajan kosketuksen jälkeen 12,5 U / kg (100 U / ml), mutta enintään 625 yksikköä. Postexposure rokotus voi vähentää tai ehkäistä tautia, jos sitä käytetään 3 päivän kuluessa ja mahdollisesti jopa 5 vuorokauden kuluttua kosketuksesta. Ihmisillä, joilla ei ole vastavuoroisuutta kananmunaan, tulisi välttää potilaiden kanssa tapahtuva kosketus.

Virus on epästabiili, joten älä suorita desinfiointia. Eristäminen altistuu herpes zosterille. Yritetään käyttää aktiivista immunisointia. Rokotus varicellasta olisi tehtävä mahdollisimman nopeasti. Kehitetyt elävät heikennetyt rokotteet, jotka tekijöidensä havaintojen mukaan antavat hyvän vaikutuksen. Useimmat asiantuntijat kuitenkin katsovat, että massarokotus ei ole tarkoituksenmukainen.

[32], [33]