Allerginen kosketusihottuma

Kosketus allergisessa dermatiitissa esiintyy potilailla, jotka ovat vastauksena avohoitoon (allergeeni), johon on lisätty herkkyyttä. Allergisen dermatiitin sydämessä on viivästetyn tyypin allerginen reaktio. Koska allergeeni usein toimii lääkkeinä ja kemiallisina aineina. Ne (hapteet), yhdistettynä epidermaalisiin proteiineihin, hankkivat täydellisen antigeenin ominaisuudet. Allergeenit sitovat epidermiksen masto- soluja (makrofagit), jotka välittävät antigeenin informaatiota T-lymfosyytteihin. Vastauksena tähän T-lymfosyyttien proliferaatio esiintyy tämän antigeenin spesifisten solujen populaation muodostamisen tapahtuessa. Allergeenin toistuvalla kosketuksella herkistetyt lymfosyytit kerääntyvät allergeenille altistumispaikkaan. Lymfosyytit erittävät erilaisia interleukiineja, jotka houkuttelevat rasvasoluja, polymorfonukleaarisia leukosyyttejä keskittymään. Viimeksi mainitun degranulaation seurauksena vapautuvat biologisesti aktiiviset aineet (histamiini, bradykiniini jne.), Jotka edesauttavat akuutin tulehdusprosessin muodostumista ihossa.

[1], [2], [3], [4]

Gistopatologiya

Intiaalinen turvotus epidermiksessä, hypertrofia ja hyperplasia endoteelissa ja periteliumissa, niiden kouristus, lumen. Alusten ympärillä on perivaskulaarista tunkeutumista, joka koostuu lymfoidisista soluista, makrofageista, fibroblasteista ja basofiilien seoksesta degranulaation eri vaiheissa.

Allergisen ihottuman oireet

Allergisen dermatiitin osalta ihottuman todellinen polymorfismi on lokalisoitu allergeenille altistuneilla alueilla. Potilailla, joilla on erythema, jossa on sumeita rajoja, papuleita ja turvotusta, havaitaan ekseeman ominaispiirteitä (vesikulaatio, kosteus, relapsien taipumus). Mutta ne ovat vähemmän voimakkaita allergisen kosketusihottuman kanssa.

Joillakin potilailla kliiniset oireet ylittävät altistumisalueet allergisille aineille. Eriasteisissa astmuissa havaitaan subjektiivisia tuntemuksia: kutina, palava, lämmön tunne vioissa. On tapahtunut potilaita, joilla oli akuutti allerginen kosketusihottuma, kun oli käytetty 33% rikkihappoa röyhtäyksille ja sukupuolielinten alueen hoitoa klooriheksidiiniliuoksella.

Diagnoosi ja differentiaalinen diagnoosi

Tauti on erotettava yksinkertaisesta kosketusihottumasta ja ekseemasta.

[5], [6], [7], [8], [9], [10]

Allergisen dermatiitin kosketus

Ensinnäkin on vältettävä allergisen ihottuman aiheuttanutta syytä . Kun ilmaistaan kliiniset oireet määrätä antihistamiinit (Tavegilum, fenistil, Analergin, Diazolinum, suprastiy et ai.) Ja siedätyshoito aine (kalsium kloori tai kalsiumglukonaatti, natriumtiosulfaatti), vitamiinit. Vaikeissa tapauksissa potilaat saivat sairaalahoitoa ja suosittelivat systeemisiä glukokortikosteroideja.

Ulkoinen terapia suoritetaan ottaen huomioon taudin aste ja tulehdusprosessin vakavuus. In vakava eryteema nimetyn sinkkioksidia, valkoinen savi jauheiden, vesipitoisten suspensioiden sekoitettiin, sinkki voide (2-5% Cl), voiteita tai voiteita, jotka sisältävät kortikosteroideja. Paikallisten kipulääkkeiden keinoista on hyvä vaikutus fenistiligeelillä. Ruiskutapauksessa käytetään lotioita sekä aniliiniväriaineita, välinpitämättömiä tahnoja. Liuotetaan käytetyt voiteet, joilla on ratkaiseva vaikutus (5-10% fthtiolia, 2% rikkihappoa, 2% rikkiatraattia).