^

Terveys

Sigmoskopia

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 03.07.2025
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Sigmoidoskopia, sigmoidoskopia tai rektosigmoskopia on instrumentaalinen menetelmä paksusuolen pääosan, sigmasuolen (colon sigmoideum), viimeisen osan tutkimiseksi, joka kulkee suoraan peräsuoleen.

Mikä tämä toimenpide on? Kyseessä on diagnostinen toimenpide: sen avulla gastroenterologit ja proktologit diagnosoivat suolistosairauksia tutkimalla sigmasuolen ja peräsuolen limakalvoa sisältäpäin kuituoptisella endoskooppisella laitteella (sigmoidoskoopilla).

Menettelyn tiedot

Usein esiintyvä vatsakipu, vasemman puolen kipu, suoliluun ja/tai nivusten alue; turvotus ja painon tunne vatsaontelossa; ummetus tai ripuli (viittaa suoliston peristaltiikan häiriöihin); sappiperäinen oksennuskohtaus tai veren esiintyminen ulosteessa ovat merkkejä sigmoidoskopiasta patologian syyn selvittämiseksi.

Tämä sigmasuolen tutkimusmenetelmä auttaa lääkäriä tunnistamaan tai vahvistamaan:

Sigmoidoskopiaa käytetään yhtenä peräpukamien diagnosointimenetelmänä ja paksusuolen syövän –peräsuolen adenokarsinooman – seulontamenetelmänä.

Lisäksi sigmoidoskopiaa käytetään suolen seinämän kudosnäytteen ottamiseen (biopsia), paksusuolen endoskooppisissa kirurgisissa toimenpiteissä (esimerkiksi polyyppien poistamiseksi) ja ensiavussa sigmoidikiertymän (akuutin suolitukoksen muoto) yhteydessä – sen endoskooppiseen detorsioon. [ 2 ]

Käytettäessä endoskooppisia tutkimusmenetelmiä, kuten sigmoidoskopiaa ja rektoskopiaa, erot ovat siinä, että rektoskopia (tai suorasuolen tähystys) mahdollistaa peräsuolen sisäpinnan visualisoinnin ja vain pienen osan sigmasuolesta, joka kulkee siihen sigmo-rektaalisen sulkijalihaksen kautta, joka on kaareva kreikkalaisen sigma-kirjaimen muotoon (samanlainen kuin "s"). Rektoskooppiputkea ei työnnetä pidemmälle, ja vain joustavalla endoskoopilla tehty sigmoidoskopia mahdollistaa sigmasuolen visualisoinnin koko pituudeltaan - laskevaan paksusuoleen (colon descendens) ja distaaliseen sulkijalihakseen asti.

Valmistautuminen

Ennen suoliston endoskooppista tutkimusta valmistautuminen on sama: kolme tai neljä päivää ennen suunniteltua toimenpidettä on rajoitettava kuitua ja kasvikuituja sisältävien elintarvikkeiden saantia; 12 tuntia ennen tutkimusta on juotava vain vettä ja varmistettava, että paksusuoli on puhdistettu peräruiskeella ja/tai laksatiiveilla (suun kautta tai peräpuikkojen muodossa).

Kuka ottaa yhteyttä?

Tekniikka sigmoscopies

Toimenpiteen suorittamiseksi potilas asetetaan vasemmalle puolelle, koska sigmasuolen sijainti on vasen suoliluun kuoppa (fossa iliaca). Peräsuolen tunnustelun jälkeen joustava sigmoidoskooppi työnnetään peräaukon kautta (suurin syvyys on noin 60 cm).

Suolen luumenin laajentamiseksi ja selkeän kuvan aikaansaamiseksi monitorilla (endoskooppikamerasta lähetetty kuva) ruiskutetaan ilmaa suoleen ilmapallolla (insufflaatio).

Toimenpiteen aikana voidaan ottaa kudosnäyte histologista tutkimusta varten.[ 3 ]

Sigmoidoskopia kestää keskimäärin enintään 20 minuuttia.

Vastaukset menettelyyn

Sigmoidoskopian tärkeimmistä vasta-aiheista asiantuntijat huomauttavat:

  • tajuton tila;
  • sydäninfarkti ja infarktin jälkeinen tila;
  • akuutti tai vaikea sydän- ja keuhkojen vajaatoiminta;
  • koliitin akuutit ja subakuutit vaiheet;
  • peräaukon halkeaman esiintyminen;
  • suuri vatsan tyrä;
  • suoliston verenvuoto;
  • suoliston perforaatio tai vatsakalvontulehdus, joka voi ilmetä kliinisesti tummana, tervamaisena ulosteena (melena), johon liittyy ruoansulatuskanavan verenvuotoa;
  • avohoidossa olevat peritoneaalidialyysipotilaat.

Komplikaatiot menettelyn jälkeen

Tämän toimenpiteen seurauksia ovat lyhytaikainen vetinen uloste, kaasunmuodostus suolistosta ja suoliston kouristukset (joihin liittyy lieviä kipuja). Suolistotulehduksen aktiivisessa vaiheessa voimakas kipu on kuitenkin mahdollinen. [ 4 ]

Sigmasuolen (ja peräsuolen) endoskooppisen tutkimuksen toimenpiteessä voi olla komplikaatioita, kuten:

  • vaihtelevan voimakkuuden verenvuoto (erityisesti biopsian aikana);
  • suoliston seinämän limakalvon puhkeaminen tai repeämä.
  • voimakasta kipua vatsaontelossa.

Hoito menettelyn jälkeen

Sigmoidoskopian jälkeisen hoidon ja kuntoutuksen suositukset koskevat ravitsemusta: ruokavalio, jossa tilapäisesti suljetaan pois ruoat, jotka lisäävät ruoansulatuskanavan kuormitusta, ja pieninä annoksina jaettuja aterioita (6-7 kertaa päivässä).

Arvostelut

Sen lisäksi, että sigmoidoskopiaa pidetään puhtaasti emotionaalisesti epämiellyttävänä toimenpiteenä, useimmat potilaat huomauttavat epämukavuudesta, jota he tunsivat sekä tutkimuksen aikana että lyhyen aikaa sen jälkeen. Mutta kuten tutkimukset ovat osoittaneet, juuri tämän tutkimuksen avulla voidaan havaita jopa 60–75 % kaikista paksusuolen syöpää edeltävistä tai pienistä pahanlaatuisista kasvaimista.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.