Sigmoidadenokarsinooma

Kiireellisin ongelma onkologian alalla on paksusuolen ja peräsuolen syöpä. Yksi tämän syövän lajike on sigmoidipaksusuolen adenokarsinooma. Tässä tapauksessa puhumme patologisen prosessin kehittymisestä sigmoidisen paksusuolen rauhasten kudoksissa.

Sigmoid-paksusuoli - yksi paksusuolen osista, joka sijaitsee alavartalon vasemmalla puolella. Merkitse se on nimeltään, koska sijainti tietyssä muodossa. Se alkaa paksusuolen jälkeen ja kulkee peräsuoleen, samalla kun tehdään useita taivutuksia.

Tähän mennessä syöpäongelma on tulossa eturivissä monissa maailman maissa. Uusia menetelmiä erilaisten onkologian diagnosointiin ja hoitoon kehitetään ja toteutetaan, kun onkologisten ongelmien määrä kasvaa ja nuoremmat ihmisryhmät alkavat kohdata samanlaisia sairauksia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Syyppien paksusuolen adenokarsinooman syyt

Valitettavasti ei ole yksiselitteistä mielipidettä syövän syistä. Mutta on mahdollista puhua tekijöistä, jotka vaikuttavat kasvainten, myös pahanlaatuisten, kehitykseen. Tapauksessa ongelmia paksusuolen nykyiset ongelmat ovat ruokailutottumukset, ettei sitä ole käytetty kuitua, tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, tupakointi, alkoholi, syöminen karsinogeeninen elintarvikkeet, liiallinen käyttö kodin kemikaaleja. Lisäksi tällaisten sairauksien geneettinen alttius, usein hermojännitykset, suuri määrä lääkkeitä on tärkeä. Myös tärkein tekijä, joka vaikuttaa suoleen yleensä ja erityisesti paksusuoleen, on istuma-elämäntapa, istuminen. Kaikki tämä häiritsee suoliston normaalia työtä, häiritsee peristaltiikkaa, johtaa ruokamassojen pysähtymiseen ja häiritsee myös tiettyjen suoliston alueiden verenkiertoa. Erityisesti se voi vaikuttaa sigmoidiseen paksusuoleen johtuen sen erityispiirteistä sen muodon ja sijainnin.

[8], [9]

Merkkikudoksen adenokarsinooman oireet

Sigmoidisen paksusuolen adenokarsinooman vaara on erittäin korkea. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että se alkuvaiheessa on täysin oireeton. Ja syövän monimutkaisemmissa vaiheissa esiintyy oireita, jotka eivät sinänsä osoita suoraan kasvaimen puhkeamista suolessa. Tällaisia sigmoidipaksujen adenokarsinooman oireita kutsutaan yksitoikkoiseksi. Vaikka monet heistä ilmestyisivätkin, lääkärit eivät voi vain havaita heille mahdollisia syöpäpaketteja, mutta eivät myöskään liitä niitä toisiinsa. Siksi ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin on nyt kiinnitetty erityistä huomiota. Erityisesti kulkua säännölliset ennaltaehkäisevät tutkimuksen, vaikka havaitsee adenokarsinooma sigmasuoleen voisi pidättää tautia sen varhaisessa vaiheessa.

Kun oireet ovat juuri alkaneet näkyä, potilas tunsi yleinen heikkous, pahoinvointi, väsymys tulee nopeasti, voi häiritä kipuja vatsassa, on määräajoin rikkomuksia tuolin, kalpea iho. Tulevaisuudessa voi olla ruokahalun heikkeneminen, ruumiinpainon aleneminen, makuaistin vääristyminen tai makutottumukset.

Myöhemmissä kehitysvaiheissa adenokarsinooma sigmasuolessa on kehittymässä merkkejä, jotka osoittavat sijainnin ongelma - ulosteet näyttävät luonnotonta epäpuhtauksia, veri menee yleinen myrkytyksen organismin, mikä lisää maksassa, on kellertävä vivahde ihoa, lisää vatsaan. Vaikein ja etäinen oireet tulla massiivinen verenvuoto suolistossa, suolitukoksen, suolistotulehdus.

Kohtuullisesti erilaistunut sigmoidikolvisadenokarsinooma

Kun kyseessä on syöpä, myös se hyväksyy käyttää tällaista käsitystä, kuten taso eriytyminen syöpäsolujen sen ominaisuuksia. Myös eriyttämisen tasoa kutsutaan myös Glisson-indeksiksi. Tässä indikaattorissa erotetaan neljä tuumorityyppiä: hyvin erilaistunut, kohtalaisen erilaistunut, heikkolaatuinen ja erottelematon kasvain. Mitä pienempi Gleason-pisteet, sitä pienempi on solujen erilaistumisen taso.

Kun kyseessä on kohtalaisesti erilaistunut adenokarsinooma, tämä tarkoittaa, että kasvaimen solut poikkeavat merkittävästi kudoksen soluista, joissa neoplasma on alkanut. Vaikka ero ei ole niin suuri, että sen avulla pystyt tarkkaan määrittämään sekä kasvaimen lähteen että sen muodostavan kudoksen. Kohtuullisesti erilaistuneelle adenokarsinoomalle on tunnusomaista se, että ei ole kovin voimakasta kasvua, metastaasin todennäköisyys on myös alhainen, ainakin taudin alkuvaiheessa. Mutta joka tapauksessa, vaikka merkitsevän paksusuolen tuumori on kohtuullinen eriytymisen taso, tämä ei ole tekosyy viivyttää hoitoa tai valita jonkinlaista maksimaalisesti pelastavaa hoitoa. Koska tämän taudin muodon riski on erittäin suuri. Ensinnäkin kasvaimen kasvu on edelleen läsnä. Se, että se ei ole yhtä nopea kuin erottelemattomilla tai huonolaatuisilla syöpätyypeillä, ei tarkoita sitä, että se ei ole lainkaan uhkaava nopeus. Toiseksi metastaasien kehittymisen todennäköisyys on melko korkea ja riippuu sekä kasvaimen tilasta että mahdollisista provosoivista tekijöistä. Viimeksi mainittuihin voi sisältyä kaikki ulkoiset rasitukset, iän ja samanaikaiset taudit sekä jopa kasvaimen hoitomenetelmä.

Erittäin erilaistunut sigmoidipipesadenokarsinooma

Erittäin erilaistunut sigmoidinen adenokarsinooma on yksi tällaisen tuumorin vähiten vaarallisista variantteista. Tämä johtuu siitä, että erittäin erilaistuneiden kasvainten solut, niiden rakenteessa ja ominaisuuksissa, eroavat vähän siitä kudoksesta, josta ne muodostivat. Ja siten on varsin matala patogeenisuus. Lisäksi, jos solujen erilaistumistaso on melko korkea, niin tällaiselle kasvaimelle on ominaista hidas kasvu, se antaa harvoin metastaaseja. Jos puhumme itse solujen muutoksista, niin voimakkaasti erilaistuneen adenokarsinooman tärkein (ja ainoa) muutos on solutumien koon kasvu.

Erittäin erilaistunut adenokarsinooma on varsin onnistunut hoidossa. Koska tällainen kasvain ei ole kovin aggressiivinen, toisin sanoen on mahdollista valita edullisimmat toimintaedellytykset, on erittäin vaikeaa käyttää apuhoitoja, kuten kemoterapiaa tai sädehoitoa. Tällaisten kasvainten relapsit ovat myös harvinaisia. Jatkuva valvonta on kuitenkin vain tarpeellista. Erityisesti tapauksissa, joissa potilas on vaarassa tämän taudin varalta.

Alhaisen asteen adenokarsinooma merkitsevän paksusuolen

Seksimäisen paksusuolen heikkolaatuinen adenokarsinooma, kuten muutkin alhaisen asteen tuumorit, on erittäin aggressiivinen. Ensinnäkin sille on tunnusomaista melko nopea kasvu, joten tilanne voi jo muuttua ongelman havaitsemisajankohdasta tiettyihin operatiivisiin toimintoihin. Lisäksi, jos tuumorisolut ovat huonosti eriytyneitä, on vaikea määrittää, mikä kudos tai mikä elin on tuumoriprosessin kehityksen alkupiste. Tuumori itsessään kehittyy melko usein metastaaseiksi. Lisäksi on olemassa mahdollisuus, että itse toiminta poistaa matala-asteisen kasvaimen voi aiheuttaa metastaasien ilmenemisen. Siksi tällaisten toimintojen suorittamisessa ja valmistautumisessa potilaalle annetaan erityistä huomiota.

Alhaisen asteen adenokarsinoomien vaarasta huolimatta toimenpidettä ei ehkä suositella. Tämä tapahtuu silloin, kun etäpesäkkeiden riski muodostumisen kun kirurgisen toimenpiteen suurempi riski kehittää itse kasvain (esimerkiksi, jos kasvain kasvu on suhteellisen alhainen tämäntyyppisessä kasvainten). Huonosti eriytetty adenokarsinooma vaikea rohkaistaisiin valvontaa, mutta silti jopa niin erilaisia kasvaimen, ei tule hätiköityjä päätöksiä sen hoidon, sinun täytyy ottaa loput potilaan mielessä, yleiskunto, potilaan kykyä kantaa näiden tai muiden hoitomuotojen.

Sigmoidisen adenokarsinooman diagnosointi

Sigmoidien paksusuolen adenokarsinoomaa diagnosoidaan sekä potilaan valitusten perusteella että laitteistutkimuksen ja tutkimusmenetelmien avulla. Sigmoidisen paksusuolen adenokarsinooman oireet ovat melko epäsuorat, mutta vähäisin epäily, että ongelmia voi olla paksusuolen kanssa, tulisi kääntyä proktologiksi.

Yksinkertaisin ja alustava diagnoosimenetelmä voi olla palpataatio. Eli lääkäri koskettaa peräsuolen ja sigmoidikolonnin tiettyyn syvyyteen. Jos kasvain on olemassa, samanlainen tutkimus paljastaa sen. Teknisesti, mutta informatiivisempi on tutkimusmenetelmä, kuten sigmoidoskopia. Tämä toimenpide käsittää peräsuolen onkaloa ja sigmoidipaksun kolmasosan visuaalista tarkastelua. Tätä tarkoitusta varten käytetään sigmoidoskooppiä, joka on putki, jonka toisessa päässä on valaisinlaite. Ensinnäkin sigmoidoskoopin kautta ilmaa syötetään laajentamaan suoliston onteloa, ja sitten okulaari lisätään tutkimiseen. Tämä mahdollistaa paitsi tutkia sisäelimiä myös epäilyttävien kokonaisuuksien havaitsemisessa biopsian ottamiseksi suolistosta.

Toinen informatiivinen diagnoosimenetelmä on irrigoskooppi. Nämä ovat itse asiassa röntgenkuvat suolesta. Tätä varten kontrastiagentti lisätään peräsuoleen. Tämä esittelytapa mahdollistaa suolen laajenemisen tiukan täytön takia. Samalla tutkitaan suurten suoliston muotoa (mukaan lukien sigmoidinen alue), sen muotoa, sijaintia, kokoa ja ominaisuuksia. Tämän jälkeen suoliston osittaisen evakuoinnin ja jo pienemmän laajenemisen asteen jälkeen tutkitaan mahdollisia patologioita, suolen limakalvon helpotusta. Tämän jälkeen voit myös täyttää suolen ilmalla tarkempaan tutkimukseen. Tätä menetelmää kutsutaan kaksinkertaiseksi kontrastiksi. Tutkimuksen tuloksena suoritetaan sekä tutkimus- että havainnointikuvat.

Myös suosittu tutkimusmenetelmä on kolonoskopia. Pohjimmiltaan se muistuttaa sigmoidoskopiaa, mutta tärkein ero on se, että kolonoskopian avulla koko paksusuolesta voidaan tutkia. Eli tässä tapauksessa se on informatiivisempi, koska se sallii koko sigmoidisen kaksoispisteen, ei pelkästään sen kolmannen kolmasosan, tarkastamisen. Kuten sigmoidoskoopilla, on mahdollista tehdä biopsia sekä pienien muodostumien poisto. Menettely suoritetaan myös visuaalisella kontrollilla. Lisäksi nykyinen ja laajalti käytössä oleva ultraäänitutkimus on merkityksellinen.

Diagnoosimenetelmät, jotka merkitsevät mahdollisuutta visuaalisesti arvioida suoliston tilaa suuremmalla todennäköisyydellä, kykenevät määrittämään adenokarsinooman sen alkuvaiheessa. Ja myös se tosiasia, että tällaisten menetelmien aikana on mahdollista ottaa näytteitä kudosta, voit tarkentaa potilaan terveydentilaa tarkemmin.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

Sigmoidipaksujen adenokarsinooman hoito

Riippumatta sigmoidisen paksusuolen adenokarsinooman vakavuudesta, sen pääasiallinen hoitomenetelmä on kirurginen interventio.

Kemoterapiaa käytetään myös. Se voi olla mono- ja poly-yhdiste. Mutta tässä tapauksessa se toimii aputoimintamenetelmänä. Koska sen todettiin olevan vähäinen tehokkuus tässä taudissa. Kemoterapiaa voidaan käyttää sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Sädehoito on myös suosittu menetelmä syövän hoitoon. Mutta merkitsevän paksusuolen adenokarsinooman tapauksessa sitä käytetään melko harvoin. Tämä johtuu useista tekijöistä. Ensinnäkin on vaarana rei'itys, eli suoliston vaurioituminen, ja toiseksi osoittautuu, että tällaisella syövällä, kuten adenokarsinoomalla, on hyvin alhainen herkkyys sädehoidolle.

Kirurgisessa toimenpiteessä suoritetaan resektio, toisin sanoen poistamalla osan sigmoidisesta paksusuolesta. Tämäntyyppinen syöpä, kuten adenokarsinooma, kasvaa melko hitaasti, ja metastaasi ei ole todennäköistä. Näin ollen, kun tauti havaitaan melko varhaisessa vaiheessa, voidaan suorittaa toimenpide, joka ei ainoastaan johda täydelliseen parannuskeinoon vaan mahdollistaa myös vain pienen osan suolen poiston. Siinä tapauksessa, että kirurginen toimenpide tapahtuu taudin melko myöhäisessä vaiheessa, toiminta pienentää huomattavasti komplikaatioiden riskiä.

Sigmoidisen adenokarsinooman profylaksia

Puhuessa sairauden ennaltaehkäisystä on syytä puuttua sen tapahtumien syihin. Sigmoidisen paksusuolen adenokarsinooman tapauksessa lähinnä ehkäiseviä toimenpiteitä pyritään minimoimaan tämän alueen suoliston ärsytys. Sigmoidisella kaksoispisteellä on lukuisia ominaisuuksia sen sijainnin vuoksi. Se on vain peräsuolen edessä, sillä on taipumia, minkä vuoksi voi esiintyä pysyviä ulosteita. Niinpä suolen puristimen sisältö seinillä, mikä aiheuttaa tarpeetonta ärsytystä. Voit välttää tämän, jos suoliston peristaltiikka on kunnossa. Emu voi olla hyvin edistänyt aktiivinen elämäntapa, urheiluun. Kuidun käyttö on myös ratkaiseva rooli paksusuolen moitteettomassa toiminnassa. Tämä ja tuoreet lehtivihannekset, vihannekset, omenat, juuri kasvikset. Salaattien käyttö raakoilla vihanneksilla ja hedelmillä. Ihmiskeho ei itse hajota kuitua, mutta tämä tapahtuu paksusuolen symbiotisillä mikro-organismeilla. Siksi sen normaalin toiminnan kannalta on välttämätöntä säilyttää tasapaino mikrofloorasta. Tämä voi auttaa hapan maitotuotteet, riittävä vedenotto ja terveellinen syöminen.

Tärkeää roolia ovat yleistyneet tekijät. Vältä voimakkaita hermostunut stressi, poistaa huonoja tapoja, jotta käytön minimoimiseksi syöpää aiheuttavien, seurata ruuan määrää kulutetaan (ylensyönti myös vaikuttaa haitallisesti suoliston, ja kaikki sisäelimet).

Mutta tärkein keino estää adenokarsinoomaa sigmoid paksusuolen on säännöllinen seulonta. Ennalta ehkäisevillä tutkimuksilla on mahdollista tunnistaa muutokset suolessa, jotka eivät vielä ole adenokarsinoomaa, mutta vaativat kuitenkin hoidon.

Sigmoidisen adenokarsinooman ennuste

Ennuste adenokrtsinomy sigmasuolessa, samoin kuin monet muut sairaudet, riippuu paljolti siitä, kun huomattiin taudin, mitä yksityiskohtien sen kehitystä, mitkä ovat mahdollisuudet säilyttää tilanteen hoidon jälkeen.

Yleensä, jos sigmoidisen paksusuolen ongelmia ilmenee riittävän ajoissa, se tapahtuu usein silloin, kun potilas on tottunut kiinnittämään huomiota hänen ruoansulatukseensa, ennusteet ovat melko hyviä. Adenokarsinooma on melko hyvin tutkittu erilaisia kasvaimia. Lisäksi on olemassa lukuisia moderneja hoitomenetelmiä. Kirurginen toimenpide on mahdollista ilman suuria viiltoja vatsaan.

Kuitenkin, jos tauti ilmenee nuorilla ihmisillä, ennuste huononee. Tämä johtuu siitä, että nuorella organismilla solujen jakautuminen on aktiivisempaa, joten kasvain kehittyy nopeammin.

Myös erittäin tärkeä on se, missä määrin patologiset solut ovat itäneet suolen kudoksiin. Mitä syvemmälle patologiset kudokset tunkeutuvat, sitä pahemmat ennusteet.

Tärkeä rooli on metastasien läsnäolo. Mitä vähemmän heistä, sigmoidipaksujen adenokarsinoomalla on parempi ennuste.

Tietenkin suoraan vaikuttaa tuumorin koon, samanaikaisten sairauksien, yleisen terveydentilan ennusteeseen.